Рак дарылоо An Overview
рак оорусу үчүн кандай дарылоо жолдору бар, жана бул ыкмалар иштеп жатасыздар? Бул дарылоо максаты эмнеде жана алар колдонулган учурда?
Тандоо бир ракты дарылоо планын
Сиз же жакшы көргөн бир аз мурда рак менен ооруп калган болсо, анда убара болуп, чөгүп ойдо болушу мүмкүн. Рак же "C сөзү" деген коркуу сезимин өрчүтүүгө, ал тургай, элдин жүрөк менен корккон болот. Көптөгөн ийгиликтер көп жардам үчүн бир нече ар кандай ыкмаларды жол, онкологиялык ооруларды дарылоо жүрүп жатат.
ар бир адамга жекече мыкты чечим канткенде бактылуу болот?
Бактыга жараша, бул чечим чыгарууга гана мүмкүн эмес, бирок ал рак оорусу менен ооруган адам, алардын дарылоо тандоодо түбөлүккө караганда бир кыйла активдүү ролду жатат. Бул чечим жаш, анын ичинде көптөгөн себептерден улам, көз каранды болот, сен рак ар бир тиби жана баскычында, ошондой эле жол даяр дарылоо мүмкүн болгон терс таасирлери.
-
Рак менен Bone Metastases үчүн сөөк өзгөртүү каражаттарды
-
Сиздин Рак Дары Сиздин такыр боюнча исиркектенип болгондо эмне кылуу керек
Ошо сыяктуу эле, ар бир рак молекулярдык көз караш башкача болуп, рак белгилүү бир түрү менен, ар бир адамдын жакшы иштейт дарылоо рак бир эле түрү менен башка адамга, ошондой эле иштебеши мүмкүн.
рагы менен дарылоо карап жеткиликтүү алып, дарылоонун ар кандай максаттарды жана эмне үчүн кам мыкты чечимдерди кабыл алуу үчүн, сен эмне кыла алат көрөлү.
Системалык Рак дарылоо vs. Жергиликтүү
рак мамиле турган бир нече ыкмалары бар, бирок ал биринчи жолу эки негизги ыкмаларды түшүп бул тайдыруу үчүн пайдалуу болот: жергиликтүү дарылоо жана рак үчүн системалуу түрдө дарылоо.
Жергиликтүү дарылоо - Жергиликтүү дарылоо бул жергиликтүү чыккан бир рак чечүү. Да, хирургия жана нурлануу терапиясы жергиликтүү дарылоо болуп эсептелет. Алар мамиле же негизги рак алып, бирок дененин башка аймактарына жайылып мүмкүн рак клеткаларын мамиле алышпайт.
Системдик дарылоо - системалуу дарылоо дененин ичинде болушу үчүн эмне жерде рак клеткаларын мамиле турган адамдар кирет. рак "системалык чагылдыруу" камсыз кылуу ыкмалары химиотерапия, максаттуу терапиялык, гормоналдык терапиялык камтыйт, жана иммунотерапия. Рак жайылып же анда бул жакка жайылып кеткен бир мүмкүнчүлүк жок болсо, мисалы, химиотерапия көп учурда бул тентип клеткаларды алып салуу зарыл деп системалык терапиясы. мисалы, ак кан байланышкан рак таасир бери дене-системалуу дарылоо боюнча барып, кан клеткалары клеткалар дарылоонун негизги ыкмасы болуп саналат.
Рак дарылоо максаттары
Бул рак терапия башталган алдында ракты дарылоо максатын эске алуу абдан маанилүү. Изилдөөлөр рак менен адамдар көп учурда ар кандай дарылоо натыйжалуулугун эске алуу менен, алардын дарыгерлердин караганда бир кыйла ар түрдүү күткөн бар экенин айтышууда.
Максаттар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Рак айыктыруу үчүн - кээ бир рак дарылоодо максат рак жок кылуу болуп саналат, ошондуктан, биротоло жок болот. Тилекке каршы, катуу шишик рак клеткалары улам кээде жылдар бою "терисин" болушу мүмкүн, башка максаттар көп болуп эсептелет (рак ыктымалдыгын да, кайра аз келет.)
- Мөөнөтүн узартуу же кайтарымдуулугунун калуу тобокелин азайтуу үчүн - көптөгөн рак дарылоо рак менен жашай албайт убакыт бирөө узундугун көбөйтүү, же рак кечирилиши жашоого мүмкүнчүлүк беришет.
- Ракта - ракта бир дарылоо бир дарылоо болгон мамиле (адатта, химиотерапия же нурлануу терапиясы) рак клеткаларын дененин башка аймактарына жайылып (micrometastases) өлтүрүү үчүн колдонулат, бирок радиологиялык изилдөөлөр боюнча алып мүмкүн эмес болуп саналат. рак кайталанат ыктымалдыгын төмөндөтүү үчүн хирургиялык кийин ракта көп колдонулат.
- Neoadjuvant терапия - Neoadjuvant дарылоо ошол хирургия мүмкүн эмес, ошондуктан бир шишик өлчөмүн төмөндөтүү үчүн колдонулат адамдар (адатта, химиотерапия же рентгендик радиотерапия) кирет.
- Өнөкөт жана терапия - Өнөкөт жана дарыланбаган же "колдоо терапиясы" адамдын бардык бөлүктөрүн кайрылган бир дарылоо мамилени билдирет: дене, акыл-эс жана рух. Бул дарылоо рак менен адамдардын жашоо-турмушунун сапатын жакшыртуу максатында иштелип чыккан, бирок рак өзү дарылоо үчүн арналган эмес. Ал ооруусун оорукана караганда башкача экенин белгилей кетүү маанилүү. Өнөкөт жана дарыланбаган да айыктырууга мүмкүн рак бар адамдар үчүн жашоо сапатын жакшыртуу үчүн колдонулушу мүмкүн.
Рак дарылоодон өтүүгө тийиш болгон?
дарылоо максаттарды карап Эл сөзү "даарылоо" сейрек катуу шишиктерди жана эмне үчүн рак кээде кайра келип колдонулат эмне деген суроо туулушу мүмкүн. Бар рак кайталанат эмне үчүн бир нече теориялар , атүгүл ондогон жылдар өткөндөн кийин,. Бул аз мүмкүнчүлүк бар болсо да, бул да эстен чыгарбаганыбыз маанилүү сиздин ракты дарылоо кийин кайталанып турат, сиздин онколог да мүмкүнчүлүгү бар, сен бекем шишик бар болсо, Кудайдын сөзүн "айыктырган" колдонот. Тескерисинче, мисалы, "толугу менен кечирилиши" жана шарттарын угуп, кыязы, "оору эч бир далил жок."
-
Сиздин Пет мамиле учурунда бир сахабасын боло алабы?
-
Vitamin D кантип Рак Диабетти алдын алуу мүмкүнбү
мамиле менен "айыктырган" болот рак шишик дагы эле ордунда CARCINOMA каралып жаткан табылган кээ бир leukemias жана lymphomas, алгачкы баскыч жумурткалардын рагы, жана катуу шишиктерди кирет. Ордунда CARCINOMA бир рак так жугуштуу болот (ал түзгөн эмес, деп айтылат кеткен рак клеткалары ), ал эми жер төлөдөгү мембранасына колдонулбайт. Башка сөз менен айтканда, ал "invasive" рак эмес. рак көпчүлүгү, ал тургай, этап Мен бар деп, алар жер төлөдөгү кабыкчасынын чегинен деп invasive эсептелет.
Рак тазалоо ыкмалары жана Жолдор баяндама
рак мамиле көп жолдору бар. мындай жолдун бирөө бир нече ар түрдүү ыкмалар жана айырмачылыктар болушу мүмкүн акыл жана бул ар түрдүү ыкмаларды эске алып ар кандай максаттар менен сунуш кылышы мүмкүн экенин унутпа. Мисалы, бир нур менен дарыланды нурлануунун дагы бир түрү, ал эми бир дарылоо терапия катары пайдаланылышы мүмкүн түрү да рактын бир эле түрү менен, ооруусун дарылоо катары пайдаланылышы мүмкүн. Бул ыкмалардын ар бири төмөндө боюнча жайылтылат. Дарылоо ыкмалары болуп төмөнкүлөр саналат:
- хирургия
- радиациялык терапия
- химиотерапия
- максаттуу дарылоо
- гормоналдык дарылоо
- иммунотерапия
- клетка сактоо токтотуу
- клиникалык сыноолор
- альтернатива рак дарылоо
бир ракты дарылоо катары Surgery
Мындай лейкоз сыяктуу кан-байланыштуу рак сыяктуу сейрек учурларды эске албаганда, менен, хирургия бир рак оорулууну айыктырууга болобу же, жок эле дегенде, бир топ эле кайталанат деп азайтуу үчүн жакшы мүмкүнчүлүк берет. Хирургия максаты болушу мүмкүн:
- Текшерүү рак - А хирургиялык биопсиясы так диагнозун аныктоо максатында, бир шишик, же рак толугу менен алынып салынышы мүмкүн бир бөлүгүн алып сала алат.
- Этап рагы - рак, анысынан канчалык чоң бир рак-аныктоо болуп саналат жана ал канчалык алыс рак үчүн мыкты дарылоо тандоодо абдан маанилүү жайылып-бар. Көптөгөн себептерден улам бир рак, анысынан кирип, бирок хирургиялык кийин шишик көлөмүн өлчөө, бул себептердин бири болуп саналат. Хирургия да аркылуу Мисалы, үчүн, коюлган оюнду максатында рак жайылышына издеп бири болушу мүмкүн какашкин бездери түйүн ичек эмчек рагы менен же mediastinoscopy өпкө рагы менен.
- Cure рагы - катуу рак баштапкы этапта кармалып жатышат, хирургия рагын айыктыруу максатында колдонулушу мүмкүн. Бул хирургиялык учурунда жок кылынган жок кандайдыр бир рак клеткаларына жетиши үчүн, мисалы, химиотерапия же нур терапиясынын башка дарылоо менен коштолушу мүмкүн.
- Шишик Debulk - You хирургиялык турдум чоң рактын көп учурда колдонгон эмес, эмне үчүн мындай суроо пайда болушу мүмкүн. Анын үстүнө, ал, бери дегенде, бир шишиктин көлөмүн мүмкүн болушунча азайтуу үчүн жакшы эмес? Мындай этап IV эмчек рагына катары өнүккөн шишиктер менен, хирургия, мисалы, химиотерапия сыяктуу дарылоо натыйжалуу болуп, сунушталбайт. "Debulking" же бөтөнчөлүктөрү бар cytoreduction хирургия тобокелдиктердин караганда көбүрөөк пайда болушу мүмкүн. Мисалы, кээ бир энелик безинде рак менен, хирургиялык debulking шишик бул дары туруштуу болуп чейин химиотерапия натыйжалуу болушуна мүмкүнчүлүк берүү, шишик азыркы өлчөмүн азайтышы мүмкүн.
- Рак кездештире - Хирургия, ошондой эле Палатада себептер боюнча жүзөгө ашырылышы мүмкүн. Мисалы, хирургия бир шишиктин оорутуп жатат, бир тоскоолдук, же дененин башка жол менен тоскоолдук кылган бир бөлүгүн алып сала алат.
- Рактын алдын - бир precancerous баскычы же рак үчүн кимдир бирөө денесине аймактагы рагына чалдыгышы мүмкүн деп ойлогон болсо, хирургия рак алдында органга алып жасаса болот өрчүтө алабыз. Мисалы, эмчек рагы менен иштеп чыгуу үчүн абдан жогорку генетикалык коркунучу бар болгон кээ бир адамдардын кээ бир алдын-ала, кынтыгы бар тандап алуу укугуна ээ.
Коркунучтар жана рак оорусу хирургия Side Effects - рак башка дарылоо менен бирге эле, хирургия жана коркунучтарды жаратаарын жана бул тобокелдиктер дарылоо мүмкүн пайда менен артыкчылыктардан дагы ашып жаткан ынануу үчүн маанилүү. Бул тобокелдиктер шишик жана жайгашкан түрүнө жараша кыйла айырмаланат, бирок, кан, жугуштуу жана Наркозу өтүшүп камтышы мүмкүн.
Атайын хирургиялык ыкмалары - мисалы, байыркы радикалдуу кынтыгы салыштырмалуу lumpectomy тандоосу катары хирургиялык ыкмалары өнүгүүлөр, хирургдар азыраак кыйынчылыктарга жана тезирээк калыбына келтирүү жолу менен баш шишигине алып уруксат. Мөөнөттүү аз invasive хирургия шишик алып эле жөндөмдүү сунуш ушул ыкмаларын сүрөттөө үчүн колдонулат, бирок табигый кыртышка аз зыян менен. Мисалы, буга чейин дайыма аткарылып thoracotomies айырмаланып, өпкөнүн рак оорусуна алып көрмө-жардам thoracoscopic хирургия пайдалануу болуп эсептелет. Роботтор хирургия пайдаланылышы мүмкүн атайын хирургиялык ыкма дагы бир мисалы болуп саналат. башка атайын хирургиялык ыкмалары бар. Лазердик хирургия ракты дарылоо үчүн жогорку энергиялуу радио толкундары пайдаланууга алып келет. Electrosurgery жогорку энергетикалык электрон устундары менен пайдалануу менен ишке ашырылат, жана cryosurgery шишигин коюну суюк азот сыяктуу муздак булагын пайдаланат.
химиотерапия
Химиотерапия рак денесин арылуу үчүн химиялык заттар (дары) пайдалануу сөз cells.These дары-тез, мисалы, залалдуу шишик клеткалары өздөрүн клеткалардын, өсүп чыгарууга жана көбөйтүү менен кийлигишүү менен иштешет.
Бул дары-дармектер өнүгүп клеткаларды дарылоо үчүн арналган болгондуктан, алар тездик менен өнүгүп-же агрессивдүү-шишиктер үчүн абдан натыйжалуу болуп саналат. тарыхый абдан агрессивдүү жана тез өлүмгө болгон рак түрлөрү кээде азыр химиотерапиядан дарылана турган жана пайдалануу мүмкүн айыктырылуучу менен. Ал эми, химиотерапия жай-өсүп, же "жалкоолонбо" шишиктер аз натыйжалуу болуп саналат.
иш-аракеттердин Бул механизм да химиотерапия белгилүү терс таасирлер келет. Мындай теринин да, тамак да, жилик чучугунда бир нече "нормалдуу" тез эле өсүп денесиндеги клеткалардын түрлөрү бар. Химиотерапия кол салуулар ар кандай тездик менен клеткаларды өсүп-жылдан бери, бул чач жоготуу, жүрөк айлануу, жана ошондой эле белгилүү болгон терс таасирлери түзөт жилик чучугу бөгөт коюу .
химиотерапия максаты болушу мүмкүн:
- Рак айыктыруу үчүн - ушундай leukemias жана lymphomas катары кан байланышкан рак менен, химиотерапия рагын айыктыруу максатында колдонулушу мүмкүн.
- Ракта химиотерапия - ракта химиотерапия шишиктин ары барган бир рак клеткаларын "тазалоо" үчүн күчүндө хирургия кийин берген химиотерапия жатат, бирок биз азыр ээ иштетүүчү тесттер боюнча аныкталган эмес. Бул өжөр аныкталды үчүн өтө кичинекей клеткалар деп аталат micrometastases . Ракта химиотерапия бир рак кайталануу ыктымалдыгын азайтат максатында иштелип чыккан.
- Neoadjuvant химиотерапия - Neoadjuvant химиотерапия шишик өлчөмүн азайтууга хирургия чейин берилиши мүмкүн. шишик, анын өлчөмү же жайгашкан улам күндөрү каттай албай калган болсо, анда бул жагдайда химиотерапия деп хирургия мүмкүн, ошондуктан жетишерлик шишик өлчөмүн азайтышы мүмкүн.
- Өмүрүн узартуу үчүн - химиотерапия мөөнөтүн узартуу үчүн гана пайдаланылышы мүмкүн.
- Өнөкөт химиотерапия - Өнөкөт химиотерапия рак оорусунун белгилерин азайтууга химиотерапия пайдалануу деп айтылат, бирок ал рак оорусу менен айыктыруу же өмүрүн узартуу үчүн эмес.
Алар үзгүлтүккө клетка айлампасынын иш да, алардын механизмдерин жана жарым-жартылай айырмаланат, бир нече химиотерапия дары каражаттардын ар кандай түрлөрү бар. Көбүнчө химиотерапияда колдонулган дары-айкалышы-бир нерсе деп пайдаланылат айкалышы химиотерапия . Жеке рак клеткалары бардык көбөйтүү жана бөлүү учурунда да ар башка жерлерден турат. бирден ашык дары колдонуу алар клетка айланып турат, кайсынысы пункту боюнча рак клеткаларын мамиле кылууга жардам берет.
Химиотерапия бир таблетка же капсул аркылуу, оозеки да жакынбыз (кан тамырга химиотерапия) тарабынан берилиши мүмкүн, түздөн-түз мээни курчап турган суюктукта салып, же ысытылып, суюктуктун азыркы кирген.
Химиотерапия тобокелдиктери жана терс таасирлери - Көпчүлүк адамдар менен тааныш болуп , жалпы химиотерапия терс таасирлери , мисалы чач жоготуу. Бактыга жараша, акыркы жылдары дарылоо бул терс таасирлерин көптөгөн башкаруу үчүн иштелип чыккан. Мисалы, көп адамдар азыр байыркы минималдык же эч кандай окшуу же кусуу тууганы бар. Мындай терс таасирлер дары колдонууга, дозалары жана жалпы ден соолугунун абалына жараша ар кандай болот, бирок ал төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- чачтын түшүүсү
- жүрөк айлануу жана кусуу
- анемия (аз кызыл кан клеткаларынын саны же гемоглобин)
- neutropenia (аз neutrophils, ак кандын клеткасынын бир түрү)
- thrombocytopenia (аз бөлүкчөлөрүнөн)
- аралыкта жабыркашы
- ооздун ичине жаралар
- даам өзгөрүүлөр
- тери өзгөртүүлөр жана тырнак өзгөрүүлөр
- ич өтүү
- талыгуу
Бул терс таасирлерин көпчүлүгү акыркы химиотерапия жыйынында өтпөй чечет, бирок кээде бар химиотерапия узак мөөнөттүү терс таасирлери . Мисалы, башкалар менен бул дары-дармек менен кээ бир жүрөк менен зыян жана орто рактын бир аз жогорулаган коркунучун (мисалы, лейкоз) камтыйт. көп алыскы бул мүмкүн болуучу тынчсызданууга эч кандай ашып дарылоо пайдалуу, бирок билип сен дарыгери менен кылдат бардык жолдорду карап жардам берет.
Радиациялык терапия
Нурлануу терапиясы рак клеткаларын жок кылуу үчүн жогорку энергиялуу рентген нурларынан (же протон жыгач) колдонулган дарылоо болуп саналат. Олуттуу жакшыртуу үчүн рак тегерегинде нормалдуу кыртыштарга зыян азайтуу, акыркы жылдары бул дарылоо жүрүп жатат.
Нурлануу рентген аппаратын үчүн тышкы сыяктуу денени чейин жеткирилет, же ички (brachytherapy) зат денеде убактылуу же биротоло ийне же жайгаштырылган же кайсы турган, сырттан берилиши мүмкүн.
башка рак дарылоо, ар кандай себептер менен жана ар кандай максаттар менен нур терапиясынын эле. Бул максаттар болушу мүмкүн:
- Рак айыктыруу үчүн - Stereotactic орган нур (SBRT) колдонулушу мүмкүн, мисалы, эгерде хирургиялык жол менен жете албай турган бир аз рак айыктыруу максатында, же толугу менен алыс Метастазы алып.
- Ракта катары - нурлануу терапиясы хирургия кийин калган бардык клеткаларды мамиле хирургиялык кийин колдонулушу мүмкүн. Бул тышкы же ички да жүзөгө ашырылышы мүмкүн. Мисалы, бир кынтыгы кийин көкүрөк дубалга нур терапиясынын пайдалануу болуп эсептелет.
- Neoadjuvant терапия катары - нурлануу терапиясы хирургия алдында шишик өлчөмүн азайтуу үчүн химиотерапия менен биригиши мүмкүн. Мисалы, менен бирге нур адатта-терапия химиотерапия-деп, хирургия, анда эмне болот, ал эми жараксыз, өпкөнүн рак өлчөмүн азайтуу үчүн пайдаланылышы мүмкүн эмес.
- Preventively - алдын алуу терапиянын бир мисал мээге рентгендик радиотерапия берип кичинекей клетка өпкө рагы менен ооруган адамдар мээ metastases алдын алуу болуп саналат.
- Өнөкөт нурлануу терапиясы - Өнөкөт нурлануу терапиясы рак оорусунун белгилерин чечүү үчүн нурлануунун пайдалануу айтылат, бирок ал рак оорусу менен айыктыруу үчүн эмес. Ал оорууну азайтууга басымды азайтуу, же рак менен шартталган ойлошот жоюш үчүн пайдаланылышы мүмкүн.
Нурлануу терапиясы, ошондой эле бир нече ар кандай жолдор менен берилиши мүмкүн:
- Тышкы нурлуу нурлануу терапиясы - Тышкы жаркыра нур көп колдонулган жана шишик сайтына жергиликтүү нурларынын устун жетектеп кирет жатат.
- Күчү салмактуу нурлануу терапиясы (IMRT) - IMRT нурларынын жогорку суммасы клеткаларга аз зыян менен бериле турган уруксат берүүчү, тагыраак сайтка нурлануу багыт бир ыкмасы болуп саналат.
- Brachytherapy - Brachytherapy, же ички нур, ажыроо уруктар дененин жайгаштырылат же убактылуу же туруктуу турган бир ыкмасы болуп саналат.
- Stereotactic орган нур (SBRT) - SBRT, ошондой эле кибер бычак же гамма бычак деп аталган, бир хирургиялык эмес, бирок, чынында, ой менен, бир тиштем кичинекей бир аймак менен нурлануунун жогорку дозасын жетектеп ыкмасы толугу менен алгачкы стадиясы жок кылыш үчүн, хирургиялык көп рак болмок. Ал "oligometastases", мисалы, өпкө, боор, же дагы бир рак мээ сыяктуу бир аймакка -isolated же бир нече metastases дарылоо үчүн пайдаланылышы мүмкүн.
- Протон терапия - Протон терапия караганда жонокой көзөмөлдөнөт протон устундары субатомдук бөлүкчөлөрдүн рентген нурларына-салт нурлануунун менен мамиле кыйын үзгүлтүк түрүндөгү шишиктерди дарылоо колдонулат.
- Системалык нурлануу терапиясы - системалуу нурлануу, кан аркылуу дененин нур салып турган бир ыкмасы болуп саналат. Мисалы, колдонуу уулуу йоддун калкан, рактын айрым түрлөрүн дарылоо үчүн.
Нур терапиясынын тобокелдиги жана терс таасирлери - нур менен дарыланды тобокелдиктер нурлануунун айкын түрүнө, ошондой эле ал жеткирилет жайгашкан жана колдонулган доза көз каранды. Кыска мөөнөттүү нур менен дарыланды терс таасирлери көп канталап кызарган кирет (а н сыяктуу), аянттын сезгенүүнү шоолаларын кабыл алса, ушундай эле нур pneumonitis көкүрөгүнө нурларды жана чарчоо. Таанып-билүү белгилери, ошондой эле бүт мээ нурлануу алган адамдар кездешет. Узак мөөнөттүү нур менен дарыланды терс таасирлери , ал, ошондой эле орто рак колдонулат аймакта учуратуудан камтышы мүмкүн.
максаттуу Дарылоонун
Максаттуу дарылоо атайын рак клеткаларын максаттуу багытталган дары-дармектер болуп саналат, жана көп учурда кадимки клеткаларга азыраак зыяндуу. рак Жакында бекитилген дары көптөгөн терапиялык максаттуу жана дагы клиникалык сыноолорго баа жатат. деп аталган даректүү терапиялык болуу менен бирге, бул дарылоо, ошондой эле, "молекулалык максаттуу дары" же деп айтууга болот ", тактык дары".
Максаттуу дарылоо бир нече маанилүү жол менен химиотерапия айырмаланат. Нормалдуу же рак болсун, кандай гана болбосун тез клеткалар бөлүнүп чабуул химиотерапия айырмаланып, максаттуу дарылоо атайын рак клеткаларын багытталган. Химиотерапияда колдонулган дары рак өсүшүн токтотуп, бирок рак клеткаларын өлтүрүп жок, демек, ошондой эле максаттуу дарылоо көп учурда cytostatic болуп саналат, ал эми алар, клеткаларды өлтүрүү дегенди билдирет, адатта, cytotoxic болуп саналат. максаттуу Дарылоо негизги эки тиби бар:
- Small молекула дары - Small молекула дары клеткалардын көбөйүшүнөн катышкан бир рак клеткасына жана максаттуу протеиндердин ички жол алат. Алар андан бөлүнүп өсө клеткаларды айтып сигналдарды жаап алат. Бул дары-дармектер сыяктуу erlotinib катары SUFFIX "ИБ" менен аныкталат.
- Monoclonal антителолор - Monoclonal антителолор денебизди программалуу жана бактерия таасири жооп кылып антителолор окшош. Ошол антитело айырмаланып, бирок, monoclonal антителолор "адам колу менен жасалган", антителолор жана анын ордуна коөт жана бактерияларды жок күрөшүп, алар белгилүү бир молекула максаттык (белок) рак cells.These дары-бетинде бир SUFFIX көтөрүп "МАБ:" Мындай максат болуп саналат ошондой bevacizumab.
Бул максаттуу дарылоо рагына каршы иштей турган төрт негизги жолдору бар. Алар мүмкүн:
- жаңы кан тамырлардын өсүшүнө тоскоолдук кылат. Деп аталган бул дары Ингибиторы ангиогенеза , негизинен, анын кан берүүнү чектөө менен шишик ачка.
- Блок сигналдар клетканын ичинде жана сыртында бөлүнүп өсө клетканы айтып коёюн.
- шишиктин бир уулуу "жүктү" куткар.
- иммундук системасын дем рак клеткаларынын кутулуу үчүн.
Максаттуу Дарылоо Коркунучтуу жактары жана терс таасирлери - даректүү дарылоо көп учурда химиотерапия дары караганда зыяны азыраак болсо, алардын терс таасирлери бар. кичинекей молекула дары көбү боор жана органдын сезгенүүнү алып алат, т³ш³нб¼г¼н жатат. Кээде бир белок, ошондой эле кадыресе клеткалар бар. Мисалы, EGFR деп аталган бир белок кээ бир рак overexpressed жатат. EGFR Ошондой эле кээ бир тери клеткалары жана дем алуу органдарынын клеткаларында айтылат. EGFR багытталган дары рак клеткаларынын өсүшүнө тоскоол кылышы мүмкүн, ал эми ошондой эле ич жана тери боюнча безетки сымал шашпай, себеп. Ангиогенез ингибиторлору, алар жаңы кан тамырлардын пайда чектеп, анткени кан каптал таасир этиши мүмкүн.
Сиз ооругандан кийин, дарыгер мүмкүн молекулярдык маалыматтардын (ген Profiling) шишик бул дарылоо бир жооп берүүгө мүмкүн болсо, билүү үчүн.
гормоналдык Therapy
мисалы, эмчек рагынан жана простата безинин рак оорусу рак учурда денедеги гормондордун деъгээлине таасир этет. Мисалы, эстроген кээ бир көкүрөк рак өсүшүнө (эстроген кабылдагыч оң көкүрөк рагы) отун болот жана тестостерон простата безинин рак оорусуна өсүшүнө түрткү болот. Бул жагынан алып караганда, гормондор бул рактын өсүшүнө отун отко бензин сыяктуу иш-аракет. Гормондордун Гормондордун дарылоо ыкмалары да эндокриндик терапия-бөлүгү деп аталган бул демилгелөөчү таасирин бир рак өсүшүн токтотуу. Бул сайынуу аркылуу, оозеки таблетка аркылуу кылган, башкача айтканда, бир максат менен хирургиялык тартипте жүзөгө ашырылышы мүмкүн:
- Брейк рагы - гормоналдык терапия токтотуу же гормону сезгич шишиктерди өсүшү жай үчүн гана пайдаланылышы мүмкүн. эстроген жана прогестерон жардам да кээ бир көкүрөк рак өсүшүн кууп жана тестостерон бир простата безинин рак өсүшүн кууп алат.
- рактын алдын - рак алдын алуу, мисалы, дарылоо рак биринчи кезекте иштеп турган коркунучун азайтууга мүмкүндүк берет деп үмүт менен эмчек рагына чалдыгуу тобокели бийик бирөөгө Tamoxifen пайдалануу болот.
- кайтарымдуулугунун коркунучун азайтуу (рак кайтып келет деп мүмкүнчүлүгүн төмөндөтөт.)
- Рак оорусунун белгилерин дарылоодо.
Оозеки дары-дармектер бир гормондун өндүрүшү бөгөттөө үчүн колдонулушу мүмкүн, же рак клеткалары тиркөө үчүн гормон жөндөмдүүлүгүн бөгөт коюу. Хирургия да гормоналдык терапия катары пайдаланылышы мүмкүн. Мисалы, кызыл ашыкта хирургиялык ташып олуттуу энелик денеси менен алынып гормонунун өндүрүшүн (oophorectomy) кыскартышы мүмкүн эстроген гормонунун өндүрүшүн жайлатуучу мүмкүн. Төмөнкү макалалар көбүрөөк кылдат рак гормоналдык дарылоону изилдөө :.
- Эстроген кабылдагыч оң көкүрөк рагынын гормоналдык терапия
- Простат рагы менен эркектер үчүн гормон терапиясы
Гормоналдык терапия Коркунучтуу жактары жана терс таасирлери - ушундай каршы-Эстрогендин андроген ажыратуу терапия, хирургия жана бул дарылоо, анын терс таасирлерин көп, денебизде адатта ушул гормондордун жоктугу менен байланышкан. Мисалы, энелик жана жоюуга, ошентип, эстроген азайтуу, ысык жарк жана кын кургап алып келиши ыктымал.
иммунотерапия
Иммунотерапия ракты дарылоо үчүн кызыктуу жаңы ыкма болуп саналат жана 2016-жылы клиникалык онкология алдын үчүн Asociation ачаар болду иммунотерапия ар кандай түрлөрү бар, бирок, бириктирип, бул дары-дармектер дененин иммундук системаны өзгөртүү же же пайдалануу менен иштеп жатат иммундук системанын буюмдар рак оорусу күч алууда.
иммунотерапия айрым түрлөрү төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Monoclonal антителолор - Monoclonal антителолор биз коөт жана бактерияларды чабуул үчүн антитело сыяктуу иштейт, ал эми анын ордуна бул микроорганизмдер менен кошулуп, алар рак клеткалары, белгилүү бир чекитте (антигендер) тиркелет. Мындай кылуу менен алар өсүп, "теги" рак башка иммундук клеткалар клетка үчүн, аны менен кол таба аласыз, же анын ордуна, аны айтып рак клеткасына белги бөгөт болушу мүмкүн, алар: "Дунбар" тиркелиши мүмкүн -a химиотерапия дары же нурлануунун бөлүкчө рак клетканы өлтүрүшү үчүн иштелип чыккан.
- Иммундук чекити ингибиторлору - Биздин иммундук системасы көбүнчө рак клеткаларын жок кантип күрөшүү керек экенин билебиз. Иммундук чекити бул ишти күрөштө рак арналган иш кыла албайт, ошондуктан олуттуу иммундук системанын жок бадалдуу алуу менен ишти ингибиторлору.
- Т-клетка дарылоо - Бул дарылоо сиз белгилүү бир рак менен күрөшүү үчүн мүмкүн болгон Т-клеткалар чакан аскерин алуу менен иштеп, аларды көбөйтөм.
- Oncolytic Viruses - Бул жалпы суук денебизди жана кол салуу белгилерин алып программалар айырмаланып, гъчк рак клеткасын жок, рак клеткаларын кирип, динамит сыяктуу иш-аракет кылууга багытталган.
- Рак эмдөө - Эгерде сиз селейме же сасык алдын алуу үчүн эмдөө алган айырмаланып, рак эмдөө буга чейин эле бар болгон рак мамиле шишик клеткалары тарабынан шишик клеткаларына же заттарды да колдонуп жасалат.
- Cytokines -,, interleukins жана interferons ичинде cytokines колдонулган биринчи иммунотерапия агенттери рак клеткалары, анын ичинде ар кандай чет жактан келген баскынчылардан, бир иммундук жооп түзөт.
Кийинки макалада, ошондой эле көп тараптуу бул ыкмаларды ар бир сөз, коргонуу системабыз да рак оорусу менен күрөшүү үчүн иш кандай болуп:
Коркунучтар жана иммунотерапия терс таасирлери - иммунотерапия Common терс таасирлери Сиз .Башар коргонуу системасына ээ болушу керек эмеспи? Көп болуп саналат. Аллергия, бул дары-дармектердин айрым жалпы кабыл алынган болуп саналат, ошондой эле дары-дармектер бул сезимге көп дары куюуга менен бир учурда колдонулат чектөө. Сезгенүү жалпы болуп саналат, жана иммунотерапия дары-терс таасирлери менен аяктайт нерселер көп экенин айтып бар "белегин". Мисалы, өпкөсүнө суук бул дары боюнча өпкөнүн сезгениши билдирет.
Cell сактоо Өзөктүү
Клетка сактоо Өзөктүү , бир бөйрөк сыяктуу катуу органдарды айырмаланып, жилик чучугунда пайда болуучу клеткаларга алмаштырылсын. Бул как тамыр клеткалар баштап органдын, анын ичинде кызыл кан клеткалары, кан клеткаларынын баары эске айырмалоо мүмкүн клеткалар, ак кан клеткалары жана жарат алган болуп саналат.
Бул тартипте, химиотерапия дары плюс нурлануунун жогорку дозалар жилик чучугунда клеткаларды жок кылуу үчүн берилет. Андан кийин, клеткалар эки жол менен алмаштырууга туура келет. Бир autologous Баштапкы клеткадан көчүрүлүүсү, адамдын өз кылуучу клеткалар, химиотерапия чейин алынып, андан кийин алмаштырылды. Бир allogeneic Баштапкы клеткадан көчүрүлүүсү, бир келген донордон клеткалар жилик чучугунда клеткаларынын ордуна колдонулат чыккан. Өзөктүү клетка сактоо көбүнчө leukemias, lymphomas, Myeloma жана клетканын шишигин үчүн колдонулат.
Клиникалык сыноолор
Көп бар клиникалык сыноолорго байланыштуу уламыш , бирок чындык рак боюнча азыр колдо бар ар бир дарылоо бир жолу клиникалык соттук изилдөө болуп саналат. Ал бар экендигин белгилей кетүү керек, рак изилдөө тармагында албан жетишкендиктер болгону менен, клиникалык сыноолордун, ошондой эле өзгөрүп жатат. Мурда бир-жылы, ал эми этабы Мен сот (а тазалоо адамдар аракет турган биринчи сыноолор), көбүнчө "өткөн-арык" ыкма болуп, рак менен жеке адамдарга жардам берүү үчүн күмөн, ошол эле сыноолорду, азыр кээде гана натыйжалуу сунуш кылышы мүмкүн бир рак дарылоо. айырмасы бул жаңы дарылоо көп кылдат кээ бир рак клеткаларындагы атайын молекулярдык бузулууларды максаттуу багытталган болуп саналат. Улуттук онкология институтунун маалыматы боюнча, рак менен адамдар рак сактоо жөнүндө чечим кабыл эле клиникалык сыноолорду эске алышы керек.
Мисалы, бир киши сөздөр кетүү зарыл. 2015-жылы алты жаңы дары-дармектер бар болчу (максаттуу дарылоо жана иммунотерапия дары), өпкөнүн рак дарылоо үчүн бекитилген. Бул дары-дармектер, алар биз убакта мыкты дарылоо жогору табылган катары кабыл алынган. Бир жыл мурда, 2014-жылы бул акыркы жана жакшы дарылоо ала турган жалгыз адам клиникалык сыноолорго катышкан адамдар болгон.
Альтернатива / Кошумча Рак дарылоо (дарылоо комплекстуу)
Биз башка дарылоо, жана көптөгөн рак борборлору бул камсыз кылуу жөнүндө көп угуп, рак үчүн бириктирүүчү терапиялык , бирок ролу алар рак башкарууга ойной алат? Бул дарылоо бир рак оорулууну айыктырууга болобу же анын өсүшү жай болот деп болжолдоого далилдер аз бар, бирок, алар айрым адамдар жардам бере алат рак жана рак дарылоо абал менен күрөшүү үчүн оң далилдер бар. Бул комплекстүү дарылоо кээ бирлери төмөнкүлөр:
- акупунктура
- массаж терапия
- ойлоо
- йога
- Qigong
- айыктыруу тийүү
- жаныбары терапия
- музыка терапия
- арт-терапия
- тиленүү
Дагы бул түздөн-түз онкологиялык ооруларды дарылоодо жана алардын максаты рак оорусунун белгилерин дарылоодо да болушу керек деп натыйжалуу жерде табылган жок кансыз дарылоонун ыкмалары бар экенин белгилей кетүү керек.
чечим кабыл алуу - сиз мыкты Рак Дарылоо тандоо
Сиз азыркы учурда рак дарылоо басымдуу саны жөнүндө окуп чөгүшү мүмкүн. силер үчүн жакшы эмес ыкмаларды кантип табууга болот? Бул жерде сиздин чечими үчүн өрнөк жардам берүү үчүн бир нече кадам болуп саналат.
- Так сенин дарылоо максаттары . максат рак айыктырууга болобу, өз өмүрүн узартуу үчүн, же тескерисинче, силер таштап кеткен убакыт менен жашоо сапатын жогорулатуу максаты менен.
- жеткиликтүү дарылоо мүмкүндүктөрү жөнүндө баарын жаз.
- мүмкүн дарылануусунун жагымсыз таасирлери карап көрөлү.
- суроолорду берип, изилдөө жүргүзүү - Сиз жакында эле рак менен ооруп жаткан бир ноутбук колдо бар пайдалуу болот. Сиздин ордумда берип, алар мындай деп жооп берди: кепилдик берүү менен бул суроолорго алып суроолорду жаз. Биз онлайн медициналык маалымат аттыга таба турган убакта жашап жатабыз, бирок анын бардык ишенимдүү болуп саналат. Үйрөнүү онлайн жакшы рак маалыматты кантип жана өз кээ бир изилдөөлөргө керек. Изилдөөлөр сиздин рак жөнүндө окуп жан жагын менен сага жакшы мамиле жардам берет, ал тургай, Сенин жыйынтыгы бир ролду ойной алат деп айтылат.
- Таптакыр экинчи оюн алып карап көрөлү . Гана эмес, бул мындан аркы жолдору менен камсыз болушу мүмкүн, бирок бул ой жүгүртө туура дарылоо жолун тандап жатышат сооротуп, бекемдей алышат. Кээ бир эксперттердин айтымында, сен рак сенин өзгөчө түрүнө адистешкен дарыгерге табыш үчүн көбүрөөк ири Улуттук онкология институту-дайындалган рак борборлорунун биринде боюнча экинчи (же үчүнчү же төртүнчү) корутундусун алуу сунуштайбыз.
- Сиздин онколог, үй-бүлө жана достор менен сүйлөшкүлө. Сиз ал ошол эле диагноз берген кандай иш-аракет кыларын өз ордумда сурап көрүшү мүмкүн. Көптөгөн адамдар коомдук медиа колдоо жана билим берүү үчүн мыкты жер деп таптым. Онлайн бара чейин да, сыягы, менен тааныш болуп, коомдук массалык маалымат каражаттарынын жана рак менен жекелик маселелери .
- Өз укуктарын коргоо - сиз уялчаак жана сен үчүн, ордунан туруп, кыйынчылыктар бар болсо да, биле рак оорулуу сыяктуу эл үчүн чакырык иретинде кандай .
- Сиздин таразалап.
чечим кабыл алууда да, сен, сенин үй-бүлөсү жана достору көп пикирлерди уга аласыз. Бул ойлор менен ар кайсы бурчтан жөнүндө ойлонууга жардам баа жеткис, бирок ошондой эле мүчөлөрү макул болгондо чыгышына түзө аласыз. Акыр-аягы, жалгыз сен үчүн жакшы бир чечим кабыл алуу керек.
Рак мамиле тууралуу суроо үчүн суроолор
Сиздин дайындоолор суроолордун тизмесин алып Эгер сиз керектүү жооп ала алабыз. Бул суроолорго текшерип, алар акыл-келип эле өз кошуу.
- Кайсы дарылоо сен менин рак үчүн сунуш кылат, менин Өзгөчөлүү муктаждыктары негизделген?
- Эмне үчүн бул дарылоонун ар бир сунуш кыласыз?
- Менин тандоолор арасында экинчи тандоо кандай болот?
- Сен менин рак сиз менен мамиле болсо, кандай дарылоо тандайсыз?
- мүмкүн болгон терс таасирлери да кыска мөөнөттүү жана узак мөөнөттүү-бул дарылоо эмнеге алып келиши мүмкүн?
- Мен бул дары алган ким менен сүйлөшө турган адам барбы?
- мага бир параметр болот ар кандай клиникалык сыноолор бар?
- Бул дарылоо иш жок болсо, кийинки кадамы кандай болот?
Колдоо ракты дарылоо учурунда Your Body
Биз, болгону, рак сактоодо тамактануу ролу жөнүндө билүүгө баштады. Биз туура тамактануу жана алгылыктуу ишке ашыруу, ошондой эле бакубатчылык, ал тургай кээде сактап калууну жакшыртуу жакшыртуу мүмкүн экенин кайдан билебиз. Тилекке каршы, рак үчүн жеткиликтүү дарылоо жакшы тамактануу үчүн-ордуна төмөндөтүү-билүү кошо аласыз.
Өткөн жылы тамак-аш көп онкология көрмөксөн болгон, ал эми көптөгөн онкологдорду азыр жакшы тамактануу ракты дарылоо бир бөлүгү деп эсептейт. Жакшы тамактануу эл жакшы дарылоонун жол менен, сыягы, жыйынтыгы бир ролго ээ болот жардам бере алат. Жакында эле ал белгилегендей, калган рак тууралуу к³б¼л³кт¼ , салмак жоготуу жана булчуң эттеринин камтыган синдрому, рак өлүмү 20 пайызга түздөн-түз жоопкерчилик тартат. Биз туура тамактануу бул синдромун алдын алуу боюнча кандай ролду бере албасак да, бул туура тамактануунун маанисин бекемдеген.
Сиздин дарылоо учурунда тамак-аш муктаждыктары тууралуу дарыгер менен сүйлөшкүлө. Кээ бир рак борборлору жардам кызматкерлери, ошондой эле тамак-аш жана рак оорусу боюнча бир нече сунуш сабактарды, ошондой эле тамактанууда бар. Көпчүлүк онкологдорду биринчи кезекте азык-түлүк булактардан эмес, толуктоолор менен сизге керектүү азыктарды алып жүрүштү сунуш кылат. Кээ бир рак дарылоо витамин кемчиликтерди алып келиши мүмкүн, ал эми кээ бир кооптонуу бар витамин жана минералдык толуктоолор рак дарылоо жолтоо болушу мүмкүн .
Сөзү
рак дарылоо үчүн азыр жеткиликтүү жолдор көп болгондуктан, ал силер үчүн уникалдуу мыкты болуп дарылоо тандоо кыйын болушу мүмкүн. Жогоруда дарылоо чечимдерди кабыл алуу боюнча чараларды карап чыгуу. Life сиз буга чейин бош күн сайын милдеттенмелер рак дарылоо кошуп эле кыйын болушу мүмкүн. Сиздин үй-бүлөсү жана достору менен байланышып, жардамын кабыл. Сүйүктүү бир туугандар көбүнчө жакшы бир рак алдында оор бөлүгү алсыздык сезими деп. жардам сурап-жылы гана өз жүгүн азайтып, бирок ошондой эле жакындары бул муктаждык жок.
сунуп, ушундай эле диагноз каратып, жамаатта же онлайн башкаларга колдоо издешет. Сиз рактын сейрек кездешүүчү түрү болсо да, жалгыз болушу керек эмес экенин, ошондуктан дүйнө жүзү боюнча азыр жардам берүү топторунун жана колдоо коомчулук бир эл бар.
Баарынан маанилүүсү, үмүт койсонуз. Рак дарылоо жана жашап жогорулатуу курсу-жатышат. Бул Кошмо Штаттардын өзүндө эле 15 млн рак аман бар деп болжолдонууда жана саны өсүп жатат. бир гана көп киши рак жашап жаткан жокпуз, тескерисинче, көптөгөн рак кийин максатында жана жашоо ыраазычылык жаңы сезими менен өсүүдө.
булактар:
Америкалык клиникалык онкология коому. Рак дарылоо тууралуу чечим кабыл алуу. UPDATED 11/2015. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/making-decisions-about-cancer-treatment
Көпүрөлөр J, Hughes J, Farrington N, комплекстүү муктаж болгон улгайган бейтаптары үчүн Ричардсон A. Ракты дарылоо Treatment чечим кабыл: A сапаттык изилдөө. BMJ Open. 2015-жылдын 5 (12): e009674.
Улуттук онкология институту. Рак мамиле түрлөрү. UPDATED 04/29/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types