Омуртка хирургиясынын чуркусу Disc алып салуу үчүн,
Бир discectomy тартып чуркусу диск алып кылган хирургиялык жүлүн каналынын . Жүргөндө диск чуркулук кездешет, кадимки жүлүн дискте бир үзүндүсү сокку ургандан жатат. Бул үзүндүсү жүлүндүн же жүлүндү курчап жиниме каршы кысым көрсөтүшү ыктымал. Бул басым ичинде herniated дисктерин мүнөздөмөсү, билинбейт себеп электр шок, оору , нес болуп сайгылашып , жана алсыз.
Хирургиялык дарылоо чуркусу дисктин беймаза басым кылат жүлүн дисктин сыныгын алып салуу болуп эсептелет. Бул жол-жобосу discectomy деп аталат. салттуу хирургия ачык discectomy деп аталат. Ачык discectomy хирург диск алып жана беймаза басым жоюш үчүн бир аз уюп калышы жана айкын herniated дискте карап колдонгон операция болуп саналат.
тартиби
А discectomy Жалпы анестезиядан ылайык жүзөгө ашырылат. диск грыжа, бейтаптын өлчөмү, ошондой эле башка себептерден улам канчалык жараша хирургиялык, бир саатка созулат. А discectomy түшүп оорулуу жаткан жүзүн менен жүргүзүлөт, ал эми артка карай.
herniated Айлананын сыныгын алып салуу үчүн, хирург арка борборунда үстүнөн уюп калышы кылам. уюп калышы, адатта, узундугу 3 сантиметр. Сиздин хирург анда кылдаттык менен алгач коё Омуртканын сөөк dissects.
атайын аспаптарды колдонуп, хирург Омуртканын артындагы сөөк жана муундар бир аз өлчөмдө алып салат. тартиби бул бөлүгү бир laminotomy деп аталат.
Бул сөөк жана байланыш алынып жаткан болсо, хирург көрө аласыз, жана жүлүндө өөрчүп коргоо. диск чуркулук табылган кийин, herniated диск үзүндүсү алынып жатат.
сырткы жана калган дисктин абалына жараша, дагы диск материалдык келечекте herniating тартып дискте башка сыныгын качуу деген үмүт менен алып салынышы мүмкүн. диск жиниме аймакта чыгып тазаланган кийин, уюп калышы жабык болуп саналат жана бинт колдонулат.
айыгуу
Бейтаптар көп учурда буту ооруп токтоосуз жакшыртуу менен хирургиялык ойгоно; Бирок, бул белгилер акырын арылса үчүн бир нече апта кетет үчүн жат нерсе эмес. уюп калышы айланасында Pain кездешет, бирок, эреже катары, ошондой эле оозеки оору дары-дармектер менен дарыласа. Бейтаптар көп учурда ооруканада бир түнөп, бирок, адатта, андан кийинки күнү чыгарылат. Бир кашка корсет кашаа оору кээ бир белгилери менен жардам берет, бирок бардык учурларда кереги жок болот.
Мындай отурган таза жана адилеттүү жүрүп эле жумшак иш хирургиялык кийин чакырылат. Бейтаптар оор нерселерди көтөрүү алыс болушубуз керек, жана ийилип же ашыкча кайра бурмаланып үчүн эмес, аракет керек. Бейтаптар дарыгер тазаланды чейин жан үрөп аракет же көнүгүүнү алыс болушубуз керек.
тобокелдиктер
бир discectomy абдан жалпы проблема дискте башка үзүндүсү herniate жана келечекте окшош белгилерди турган мүмкүнчүлүктөр бар. Бул бир нече диск чуркулук деп аталган, бул келип чыккан тобокелдик 10-15% түзөт.
Бул илдетке чалдыккандардын көбү Баарында болбосо да, көп жардам таппай, бир discectomy алардын белгилери. Бирок, discectomy дуушар ооругандардын 10% ы дагы эле туруктуу белгилери бар экендигин билдирет тартипте ийгилиги тууралуу 85-90% ды түзөт. чейин бар хирургия жана узак убакыт бою белгилери бар бейтаптар, же оор neurologic тартыштыкты (мисалы, олуттуу алсыздык катары) толук калыбына жогорку коркунучу бар.
Хирургия башка тобокелдиктер жүлүн суюктугу агып, кан жана оорусу кирет. Булардын баары, эреже катары, дарыласа болот, бирок, андан ары ооруканага же кошумча хирургиялык талап кылышы мүмкүн.
Аз-Invasive Spine хирургия башка техника
Newer ыкмалары хирург microdiscectomy жана эндоскопиялык discectomy аталган жол-жоболорун жүзөгө ашырууга уруксат бериши мүмкүн.
А microdiscectomy атайын приборлор жана кичинекей тилгенде колдонгон аз invasive диск хирургиялык. An эндоскопиялык discectomy хирург абдан кичинекей кеспей аркылуу herniated диск алып атайын аспаптарды жана камера колдонот.
эндоскопиялык microdiscectomy herniated диск алып салуу, салттуу ачык discectomy эле максатка жетүүнүн жол-жобосу бар, бирок бир аз уюп калышы колдонот. иш жүзүндө herniated диск үзүндүнүн карап, аны алып салуу ордуна, хирург аны алып сыныгын жана атайын аспаптарды табуу үчүн кичинекей камера колдонот. Тартиби талап кыла албайт жалпы анестезия жана аз кыртыш ичек менен аз уюп калышы аркылуу жасалат. Сиздин хирург X нурлары жана диск чуркулук кайда "көрө" камера, жана атайын аспаптарды сыныгын алып салуу үчүн колдонот.
Microdiscectomy жана эндоскопиялык microdiscectomy кээ бир өзгөчө учурларда тиешелүү болот, бирок баары эле эмес. Кээ бир оорулуулар өздөрүн жакшы салтка ачык discectomy менен кызмат кылып жатышат. тезирээк калыбына келтирүү идеясы жакшы, ал эми хирургиялык тийиштүү түрдө жүзөгө ашырылат деген маанилүү. Ошондуктан, ачык discectomy жагдайды туура эмес болсо, анда араа аз invasive жол-жоболору жүргүзүлүшү керек. аз invasive хирургия силер үчүн тиешелүү болушу мүмкүн болсо, дарыгер менен талкуулагыла.
булактар:
Mathews HH жана Лонг-БО "бели диск грыжа мамиле аз Invasive техникасы" J Am Acad Orthop Surg март /-апрелде 2002; 10: 80-85.