Белгилери, мааниси, жана рак оорусу тууралуу к³б¼л³кт¼ дарылоо
Тууралуу к³б¼л³кт¼ Кошмо Штаттарда рак өлүмү 20 пайызга үчүн жооптуу болуп сезилип турат рак жалпы татаалдашы (жана ЖИКС / эле айрым башка медициналык шарттар) болуп саналат. Ошону менен бирге, ал сейрек бул убакыттын узак мезгил үчүн ушул күнгө чейин диагнозу жатат. так тууралуу к³б¼л³кт¼ деген эмне, белгилери жана симптомдору кандай, аны менен шартталган эмне жана ал кандайча мамиле кылат?
жалпы көрүнүш
Тууралуу к³б¼л³кт¼ билбестиктен салмагын жоготуу, прогрессивдүү булчуң арыктап, табиттин жоголушу белгилери менен мүнөздөлөт Синдром деген. Өнүккөн рак менен ооруган адамдар, бери дегенде, 50 пайызын ушул, ал рак өлүмү 20 пайызга чейин түздөн-түз салым кошот деп болжолдонууда.
тууралуу к³б¼л³кт¼ белгилери адатта кеч рак жүрүшүндө байкалбай да, булчуң жөнүндө өкүрөм, алып баруучу жараян өтө эрте рак деген диагноз кийин башталат деп жатабыз. Мындай айтканда, ар кандай тууралуу к³б¼л³кт¼ салмак жоготуу пайда чейин көп бар.
Тууралуу к³б¼л³кт¼ кээде деп аталат paraneoplastic синдрому эле рак же дененин кабыл рак менен жасалган заттар менен шартталган белгилерин билдирет. Бул тууралуу к³б¼л³кт¼ жонокой караганда мамиле жасоо керек сыяктуу сезилиши мүмкүн, бирок, натыйжалуу дарылоо жок. Бул тууралуу к³б¼л³кт¼ денедеги калория гана жок да, себеби болуп саналат.
Рак оорусу менен бирикмеси
Тууралуу к³б¼л³кт¼ рагы менен тез-тез көрүнүп турат, бирок ошондой эле, мисалы, СПИД / СПИД сыяктуу оорулар менен көргөн жүрөк оорусунан , бронхит жана бөйрөгү начар. Рак келсек, ал өтө көп көрүнүп турат өпкө рагы , рак жана ашказан рагына.
Тууралуу к³б¼л³кт¼ гана рак оорусу бар адамдардын аман актуалдуу эмес, бирок ал жашоо-турмуштун сапатын кийлигишет.
Тууралуу к³б¼л³кт¼ адамдар сыяктуу дарылоо, чыдай албай аз химиотерапия , жана көп терс таасирлери бар. Барлар үчүн хирург , кейин оорулар көп кездешет. Тууралуу к³б¼л³кт¼ да оор абалга рак чарчоо , рак көпчүлүк тажатма белгилеринен бири болгон.
Белгилери
тууралуу к³б¼л³кт¼ негизги белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- Мажбурлап (атайылап) салмагын жоготуп: тууралуу к³б¼л³кт¼ менен Салмагы жоготуу үчүн аракет кылып эле пайда болот дегенди билдирет, мажбурлап жатат. Бирок ал атайылап салмак жоготуу да ары барат. Салмагы жоготуу сиз диетасы менен калория шайкеш суммасын баратканына карабай, пайда болушу мүмкүн, жана калория энергиясын өндүрүшүнүн караганда керектөө болсо.
- Скелет булчуң уурдаган: Muscle уурдаган тууралуу к³б¼л³кт¼ бир өзгөчөлүгү болуп саналат жана майын бир жоготуу менен бирге пайда болот. Ал ошондой эле кыйла коркунучтуу болушу мүмкүн. Алардын диагноз коюу учурунда ашыкча адамдар менен, булчуң массасын олуттуу жоготуу салмак жоготуу ачык сырткы көрүнүшүнө эле пайда болушу мүмкүн.
- Анорексия / табиттин жоголушу: табиттин жоголушу тууралуу к³б¼л³кт¼ дагы бир белгиси болуп саналат, ал эми дагы бир жолу, бул оорунун белгилери кадимки "табиттин жоголуусу" караганда бир аз башкача болот. тууралуу к³б¼л³кт¼ менен, бул жөн гана тамак үчүн кыскарган каалоо эмес, бирок жегенге каалоосу бир жоготуу көбүрөөк.
- Өмүр төмөндөтүп сапаты: Muscle жөнүндө өкүрөм, жүрүүгө жана, адатта, жагымдуу боло турган иш-чараларга катышуу үчүн жөндөмүн төмөндөтө алат.
себептери
Тууралуу к³б¼л³кт¼ "Ал шишик себептерден" улам болушу мүмкүн, - ". Алуучу жооп" заттарды жасалма жана шишиктин тарабынан, же Host жооп жөн эле шишик дененин жооп билдирет. рак жана тууралуу к³б¼л³кт¼ башка себептер иммундук системанын жообу аракет тууралуу к³б¼л³кт¼ артында негизги бузарын түшүнүүгө изилдеп жатат.
Тууралуу к³б¼л³кт¼ catabolic зат басымдуулук кылат. Сиз кыртышы менен булчуъга имараты (анаболикалык зат) нормалдуу зат деп ойлойм, анда карама-каршы нормалдуу дене жараяндардын бузулушу болуп саналат тууралуу к³б¼л³кт¼ менен айтууга болот.
баалоо
тууралуу к³б¼л³кт¼ бааланышы мүмкүн бир нече жолдору бар.
Бул иш-чаралардын кээ бирлери төмөнкүлөр:
- Дене салмагынын индекси (BMI): дене салмагынын индекси гана салыштырмалуу салмагы жок сүрөттөлөт, ал эми дени сак, салмагы тууралуу көбүрөөк маалымат бере алат. BMI бою менен салмагы бир болуш колдонуу менен эсептелинет.
- Кесек булчуң массалык: дене курамын өлчөө орган майга чейин арык булчуң массасынын катышын аныктоого жардам берет. Бул эмне үчүн колдонулган тесттер тери көбөйсө, bioimpedance камтышы мүмкүн.
- Тамак-аш ичүү, куртка: азык Күндөлүк же алардын алдын алуу тууралуу к³б¼л³кт¼ менен күрөшүүгө караганда маанилүү иш болуп саналат. Ошол эле учурда, ал тууралуу к³б¼л³кт¼ менен начар калория шайкеш алууда да пайда болушу мүмкүн экенин эстен чыгарбаганыбыз маанилүү.
- Blood сыноолору тууралуу к³б¼л³кт¼ баалоодо пайдалуу айрым лабораториялык тесттерди ак кан клеткаларынын кирет (WBC), кан Методикалык transferrin көлөмүн, заара кислотасы сыяктуу жана азгырмалуу маркерлер, C-жалкоолук белок (CRP) .
иштетүү
күнгө чейин дарылоо мамилелер кыйла капа болуп, ал тургай, тийиштүү Калори алуу менен, ал тууралуу к³б¼л³кт¼ жараянын артка кыйын. дарылоо максаты "catabolic жараяндарды" (булчуъга үзгүлтүккө учурашына алып келиши аракеттер) жокко эми "анаболикалык жараяндарды" (башкача айтканда, булчуң куруу болуп саналат) өбөлгө түзүү болуп саналат. Дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Diet: тамак-калория алмаштыруу жана толуктоолорду киргизүү, айкын көрүнүшү мүмкүн айырмаланып тууралуу к³б¼л³кт¼ боюнча синдрому менен зор таасир эткен эмес. Ошону менен бирге, ал адам рак (жана тууралуу к³б¼л³кт¼ себеп окшош шарттарда) менен күрөшүүгө туура тамактануу бар экенине ынануу үчүн абдан маанилүү. эстен чыгарбаганыбыз маанилүү бир жагдай кимдир бирөө белгилүү бир убакыт ичинде жеп көп болгон эмес болсо, анда ичүү бара-бара көбөйтүү керек болот. калория өтө тездик менен түртүп жатса, "тоюуга, синдрому" деп аталган бир тарап таасир болушу мүмкүн. Оозеки жеп (же чектелген) мүмкүн эмес болгондо, тамак трубка сунуш кылышы мүмкүн.
- Тамак-аш кошулмаларын: Бул азыктарды тамак-аш аркылуу алса болот, анда идеалдуу эмес, бирок биз ар дайым эле андай эмес экенин билем. Балык майы кээ бир изилдөө менен тууралуу к³б¼л³кт¼ мамиле кылууга, анын жөндөмдүүлүгүнө баа берүү болуп калды (бирок бардыгы эмес), бул пайдалуу болушу мүмкүн деген. Бир сурамжылоого ылайык, бир порошок кошулмалар кошулуп eicosapentaenoic кислотасы (EPA) , адамдар балык жеп менен азыктанган алууга негизги үч омега-3 май кислоталарынын бири тууралуу к³б¼л³кт¼ менен бирге барып, сезгенүү маркерлер, көлөмүн жакшырды. EPA жана толуктоолор, ошондой эле кыска оорукана койкасында жана азыраак жугуштуу жана келээри менен байланышта болгон.
- Көнүгүү: Бул карама-каршыдай сезилиши мүмкүн, бирок жогорулатуу иш-аракеттери (эгерде мүмкүн болсо) жардам берет. жүзөгө ашыруу боюнча бир айдан ачык пайда табити жогорулаган, бирок туруктуу окутуу жалпыга тууралуу к³б¼л³кт¼ менен көргөн булчуъга төмөндөшү жардам берген тамактанып туруу чегинен мүмкүн.
- Дары-дармектер: чектелген ийгиликтүү тууралуу к³б¼л³кт¼ үчүн аракет кылып жаткан бир нече дары-дармектер жана толуктоолор камтыйт:
- Megace (megestrol)
- Thalidomide
- Zyloprim (Аллопуринол)
- Celebrex (celecoxib)
- L-карнитинин
- Medroxyprogesterone
- Тестостерон
- Медициналык марихуана жана Marinol
Тууралуу к³б¼л³кт¼ мамилелердин келечеги
Бир нече дары-дармектер учурда клиникалык сыноолорго адамдар тууралуу к³б¼л³кт¼ симптомдору менен күрөшүүгө жардам берүү убадасын көрсөтөт. Бул бир нече азыркы этабы 3 сыноолорго - буга чейин салыштырмалуу коопсуз жана натыйжалуу деп жатат даары же жол-жобосун баа эксперименталдык изилдөө. Анткени, ал тууралуу к³б¼л³кт¼ көбүнчө физикалык экзаменден анык чейин эле башталат экендигин эске алсак, бул диагноз коюлгандан кийин мүмкүн болушунча тезирээк, мисалы, өпкө рагы шартта адамдар ушул татаалдыгы чечүү үчүн маанилүү.
булактар:
Блум, D. жана F. Бату. Тууралуу к³б¼л³кт¼ өлчөө куралдары. Колдоо Палатада учурдагы пикирлер. 2011-жылдын 5 (4): 350-5.
Bonsaeus, I. рак оорусу тууралуу к³б¼л³кт¼ үчүн multimodal терапияда Nutritional колдоо. Рагы менен колдоо Care. 2008-жылдын 16 (5): 447-51.
Elia, M. ж.б.. Энтералдык жана рак менен ооруган (оозеки же түтүк башкаруу) азыктык колдоо жана eicosapentaenoic кислотасы: а системалуу кайра карап чыгуу. Эл аралык онкология журналы. 2006-жылдын 28 (1): 5-23.
Fearon, К. ж.б.. Аныктоо жана рак оорусу тууралуу к³б¼л³кт¼ жашыруу: эл аралык консенсус. Lancet онкология. 2011-жылдын 12-(5): 489-95.
Dodson, S. ж.б.. Рак тууралуу к³б¼л³кт¼ менен Muscle уурдаган: клиникалык кесепеттерин, диагноздоо жана дарылоо пайда стратегиясы. Medicine жылдык Review. 2011-жылдын 62: 265-79.
Kumar, N. ж.б.. Рак тууралуу к³б¼л³кт¼: салттуу дарылоо жана көркөм кара сөз чыгармасына киреби молекулярдык дарылоо ыкмалары механизм негизделген. Онкология учурдагы Options 2010-11 (3-4): 107-17.
Lira, F. ж.б.. Рак тууралуу к³б¼л³кт¼ менен кемик сезгенүүнү жөнгө салуу: көнүгүү таасири. Клетканын биохимия жана милдеттер. 2009-жылдын 27 (2): 71-5.
Madeddu, C. ж.б.. Рак-байланыштуу анорексия / тууралуу к³б¼л³кт¼ синдрому менен ооруган бейтаптар үчүн megestrol эжеке ± карнитин + celecoxib менен биргелешкен дарылоо клиникалык изилдөөлөр этабы III клиникалык сыноо. Клиникалык Nutrition. 2011-жылдын 31-окт (алдыда басылбайт Epub).
Maddocks, M. ж.б.. Тууралуу к³б¼л³кт¼ менен булчуң массасын кызматты жакшыртуу: дары-дармексиз ыкмалар. Колдоо Палатада учурдагы пикирлер. 2011-жылдын 5 (4): 361-4.
Mantovani, G. ж.б.. Клиникалык изилдөөлөр этабы рагы тууралуу к³б¼л³кт¼ менен 332 бейтаптарды дарылоого беш түрдүү курал-III клиникалык сыноо. Онколог. 2010-жылдын 15 (2): 200-11.
Murphy, R. ж.б.. Рак тууралуу к³б¼л³кт¼ менен арык денеси таштын eicosapentaenoic кислота кошулмаларын таасири. Британ залалдуу Journal. 2011. 105 (10): 1469-73.
Оп-ден Кэмп, C. ж.б.. Этаптарында I-III эмес кичинекей клетка өпкө рагы менен ооруган Алдын-ала тууралуу к³б¼л³кт¼: скелет булчуң ubiquitin proteasome системасына кошулуу жок системалуу сезгенүүсү жана иш баанын. Lung Рак. 2012-жылдын 76 (1): 112-7.
Seelaender, M. ж.б.. Рак тууралуу к³б¼л³кт¼ сезгенүүнү: чечүү же чечүү үчүн эмес, берүү (суроо болот>). Клиникалык Nutrition. 2012 Feb 18 (алдыда басылбайт Epub)
Пырлик, А., жана P. Полли. Рак тууралуу к³б¼л³кт¼: диагноз менен Drug кийлигишүү молекулярдык максаттары жана Pathways. Эндокриндик, метаболизм, Иммундук Disorders Drug максаттар. 2012 Mar 5. (алдыда басылбайт Epub)
Springer, J. жана башкалар. Xanthine энзим ажыратуу эттеринин жана рак оорусу тууралуу к³б¼л³кт¼ бир чычкан моделинин жыйынтыгы жакшырат. Залалдуу Эл аралык журналдарда басылган. 2012 Feb 15 (алдыда басылбайт Epub)