Белгилери, дарылоо, ошондой эле төмөн, Таттыбүбү менен күрөшүү химиялык учурунда саны
Thrombocytopenia (төмөнкү , Таттыбүбү канга саны) катары пайда химиотерапия каптал күчүнө мурункуга караганда бир маселенин аз, бирок дагы эле олуттуу маселе болушу мүмкүн. Бир аз, Таттыбүбү деъгээлинин белгилери жөнүндө жана сен ушул таризде өз рискин төмөндөтүү үчүн эмне кыла алабыз, эмне кылышыбыз керек химиотерапия ?
жалпы көрүнүш
Thrombocytopenia кандагы жарат алган бир кыскарган саны катары аныкталат.
өз кезегинде төмөн, Таттыбүбү саны, мүмкүн, кан жана / же химиотерапия кечиктирүүгө зарылдыгын алып келет. Thrombocytopenia олуттуу кан, адатта, деңгээл 20000, ал тургай, 10000 төмөн чейин мындай болгон эмес болсо да, адатта, кан миллиметр куб күнүнө аз 150000 дан жарат катары аныкталат. Ошону менен бирге, ал, Таттыбүбү деъгээлине жана кан издөөдөн ортосунда айкын байланыш жок экенин билүү маанилүү. Эгер, мисалы, кан же чагылганга чейин эч кандай оорунун белгилери бар болсо, ал дарыгер, эч кандай маселе экенин, Таттыбүбү эсептөө көлөмүн жол маанилүү.
диагноз
Догдур буйрук кылат толугу менен кан санап (КТК) бир аз, Таттыбүбү ээ-жетпесин билиш үчүн, мурун жана химиотерапия кийин. Кадимки Таттыбүбү саны (тосуучу саны), адатта, 150000 кан миллиметр куб саатына 400000 бөлүкчөлөрү менен ээ болгон деп эсептелет. 150000 төмөн деӊгээли анормалдуу, же thrombocytopenia болуп эсептелет.
учурда 50000ге көп учурда жарат алган бир деңгээл көбү кандайдыр бир олуттуу маселелер менен байланышкан эмес.
10000 20000 үчүн бир деңгээл кээде кан алып келиши мүмкүн, бирок көпчүлүк учурда олуттуу кан пайда чейин 10000 же андан аз чейин төмөндөйт эсептейт.
Жалпысынан алганда, 10000 кем сапаты адатта (көбүнчө бир Таттыбүбү куюу менен) мамиле, бирок 20000 аз өлчөмү да ысытма менен байланышкан, өзгөчө, мамиле болушу мүмкүн.
химиотерапия аркылуу киргендер үчүн, ал тургай, 50000 100000 чейин жогорку химиотерапия бир токтоосуз алып келиши мүмкүн. Ал ар бир адам ар башка экенин белгилей кетүү керек, ал эми эки башка адамдардын да саны бир жана бир аз кам тынчсыздануу булагы болушу мүмкүн.
Кандагы бөлүкчөлөрүнөн болжол менен 8 10 күн жашап, тездик менен толукталды.
Себептер ракты дарылоо учурунда
Рак оорусу менен адамдарды thrombocytopenia көбү себеби жилик чучугу бөгөт химиотерапия байланыштуу. (Төмөндө башка себептерден карагыла.) Химиотерапия тез ушундай бөлүкчөлөрүнөн болуп жилик чучугунда сыяктуу клеткалар бөлүнүп жок. Thrombocytopenia тышкары, химиотерапия тартып жилик чучугу бөгөт бир аз кызыл кан клеткаларынын саноого алып келиши мүмкүн ( химиотерапия айынан анемия ) жана neutrophils (деп аталган бир ак кан клеткаларынын түрү төмөндүгү химиотерапия айынан neutropenia бактериялык жугуштуу коргоого) .
Көптөгөн химиотерапияда колдонулган дары-дарылоону талап жетишерлик маанилүү бир даражада, Таттыбүбү өлчөмдө таасир этпейт, бирок кээ бир дары-дармектер, башкалары эсептешкиси кыскартуу караганда алда канча жогору. адатта thrombocytopenia менен байланышкан Drugs камтыйт:
- Мындай Paraplatin катары Platinum негизделген дары-дармектер (carboplatin) жана Platinol (cisplatin)
- Gemzar (gemcitabine)
- Taxol (paclitaxel)
химиотерапия байланыштуу Thrombocytopenia көбүнчө кыска мөөнөттүү көйгөй болуп саналат. Таттыбүбү болгон бир химиотерапия жыйынында кийин бир жуманын тегерегинде ачылуучу жана акчанын кийинки болжол менен 14 күндүн ичинде төмөнкү даражага (Надир) жете баштайт. Levels төмөнкү жүзү боюнча 28 къндён 35 кънгё чейин нормалдуу кайтып, бирок алдын-ала дарылоо масштабга жетиши үчүн 60 күнгө чейин убакыт талап кылынышы мүмкүн.
Рак / Ар түрдүү диагноз менен Адамдарга Thrombocytopenia башка себептери
эсеби рак менен элдин төмөн болушу мүмкүн, Таттыбүбү башка бир нече себептер бар. Жогоруда белгиленгендей эле жилик чучугу бөгөт коюу менен бирге, бул төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Иммундук thrombocytopenia (ИПО) - Иммундук thrombocytopenia дене өз жарат каршы антителолорду бергенде пайда болот. Бул Ходкинс дарты жана өнөкөт lymphocytic лейкоз катары рак менен таралган
- Жугуштуу оорулар, өзгөчө, Интернетте чагылдырылуусу оорулар
- Башка антибиотик vancomycin аз бөлүкчөлөрү алып келиши мүмкүн дармектер, каршы препараттардын
- жилик чучугуна шишик жайылып (көбүнчө lymphomas, көкүрөк рагы, өпкө рагы)
- Thrombotic microangiopathy (бул шарт кан тамырлардын ички клетка каптама кээде ушундай Mitomycin C жана gemcitabine химиотерапиялардын дары менен кездешет бузулган.)
Белгилери
Сиз thrombocytopenia менен сезиши мүмкүн симптомдору төмөнкүлөр болот:
- Easy жанчылган
- - Мен сиздин мурундун тартып, оозубузду даанадан (кара же кан ичеги кыймылы), же ашказан (кан же кофе-пайда материалды кусса) (айрыкча, Айрылуу менен)
- Petechiae - Эгер териде кызыл тактар (абдан төмөн буттары жалпы) Эгер, манжалары менен аларга басып, агарып эмес,
- Ecchymosis - сиздин денеге Larger кызгылт-көк тактар (көк)
- аялдар, демейдегиден оор болгон мезгилдерде
- Биргелешкен жана булчуң оору
- алсыроо
- баш оору
Дарылоо / алдын алуу
Бул биринчи thrombocytopenia себебин ар кандай жолдор менен мамиле жаткан төмөнкү Таттыбүбү деъгээлде үчүн ар кандай себептер бар болушу мүмкүн деп аныктоо үчүн абдан маанилүү. Мисалы, ал химиотерапия дары менен байланыштуу болсо, дарылоо химиотерапия кечигип камтышы мүмкүн, ал иммундук себептерге байланыштуу болсо, ал эми, стероиддер сунуш дарылоо бир бөлүгү болушу мүмкүн.
Сиздин жарат даражасына жараша, сен эч кандай оорунун белгилери айкын билинеби же жокпу, догдур сага, Таттыбүбү санап жогорулатуу дарылоону сунуш кылат. Жолдор камтыйт:
- Таттыбүбү куйдуруу - Таттыбүбү куйдуруу thrombocytopenia, айрыкча, химиотерапия дары байланыштуу кыска мөөнөттүү thrombocytopenia мамиле таралган ыкмасы болуп саналат. Куйдуруу терапиясы же preventatively (аз же күтүлгөн төмөн, Таттыбүбү эсептөө менен адамдар үчүн эмес, кан эмес, ким) (бөлүкчөлөрү жигердүү кан жаткандар менен көбөйтүү) катары колдонулушу мүмкүн. көп кездешкен терс таасирлери убактылуу ысытма болуп саналат. Rare терс таасирлери камтышы мүмкүн куюу аллергия сыяктуу гепатит сыяктуу же өткөрүп берүүнү.
- Кечигип химиотерапия - кечигип химиотерапия, же дозасын өзгөртүп, кээде зарыл болушу мүмкүн.
- Жарат түзүүгө дем Дары-дармектер - Дары-дармектер кээде бөлүкчөлөрү үчүн жилик чучугу стимулдаштыруу үчүн колдонулат. көп кездешкен терс таасирлери суюктук кармоо (шишик) болуп саналат.
- Клиникалык сыноолорду - клиникалык сыноолор химиотерапия учурунда thrombocytopenia коркунучун төмөндөтүү үчүн башка ыкмаларды карап жаткан болот.
күрөшүү
Сиз thrombocytopenia чалдыгуу тобокели жогору турган адамдар болсо, дарыгер тарабынан сунуш кылынган ар кандай дарылоого кошумча аракет:
- аспирин жана аспирин жана напроксен сыяктуу сезгенүүгө каршы дары-дармектерди кач. Алардын кээ бир кан өсүшү мүмкүн, анткени, сиз алып ар кандай биржадан же чардан жасалган дары-дармектер тууралуу дарыгерге сура.
- Бул кан өсүшү мүмкүн эле спирт ичимдиктеринен оолак болуъуз.
- жумшак пастасы колдон. Көптөгөн онкологдорду Сиз ошондой эле тишти колдонуудан оолак сунуштайбыз, бирок бул азырынча жардам далилденген эмес.
- кыскартууну алдын алуу үчүн электр устара колдонуу.
- жумшак сенин мурунду тарткыла.
- ,, Жана, эгерде катуу ооруп болуу үчүн эмес, аракет начарлаткан же шамчалар колдонбогула. Кээ бир оору дармектер, ошондой эле тамак-ашка байланыштуу өзгөрүүлөр, ич катууга алып келиши ыктымал, жана дарыгер бул жол бербөө үчүн отургуч жумшартылган же химиотерапия учурунда силер үчүн башка дары-дармектерди сунуш кылышы мүмкүн.
- Сен жарадар мүмкүн болгон кырдаалдардан качат же башка да зыян. тамак бышыруу жана куралдарды колдонуп, ал эми кайчы пайдаланууда кошумча кам көргүлө. байланыш спорт кач.
Качан доктурду чакыруудан
Сиз доктур thrombocytopenia кандайдыр бир белгилерин иштеп чыгуу, анда билүү керек. Эгер жаңы баш оорууга, көзү тунарып, же алсыз, токтото албайт деп кан болсо, дароо аны чакырып.
> Булак:
> Утхукела, L., Stanworth, С., Doree, C., Hopewell, С., Trivella, M., жана М. Murphy. Ар түрдүү, Таттыбүбү салыштыруу кадамыбызды алдын алуу, Таттыбүбү куюу Myelosuppressive химиотерапия кийин Haematological бузулуу менен адамдардын кан алдын алуу боюнча башкаруу жана Cell ташуу Өзөктүү үчүн түптөрү саны. Системалык баяндама Cochrane базасы. 2015-жылдын 18 (11): CD010983.
> Е. Д. башкаруучу Thrombocytopenia Cancer химиотерапия Associated. Онкология (Багдад Park). 2015-жылдын 29 (4): 282-94.
> Либман, Рак менен ооруган H. Thrombocytopenia. Thombosis Research. 2014. 133 тобу 2: S63-9.