Lung Cancer Metastases жалпы сайттар
өпкө рагы менен көптөгөн адамдар өпкө рагы менен таркап кетиши мүмкүн экенин да билишет. Кайрадан өпкө рагы деген диагноз адамдардын дээрлик 40 пайызы бар metastases дененин башка жактарына да. Сиздин рак жайылып кетсе, кантип, кайсы жерде жана өпкө рагы metastasize, жана аны кайдан билебиз болот?
жалпы көрүнүш
Өпкө рак клеткалары шишик, кан же lymphatics кыдырып (денеде бездери жана ак кан клеткалары жол аркылуу идиштер) дененин алыскы аймактарга чейин сындырып жугат жана өстүрө аласыз.
Бул жараян Метастаз деп аталат.
Бул айырмалоо маанилүү башталгыч (рак башталат жерде) жана орто рактын рак таралышы же Метастазы жөнүндө айтып жатканда. сөөк жайылганын негизги өпкө рагы деп аталат ", сөөк өпкө рагы metastatic", "сөөк рак." эмес эле, бир өпкө рагы мээге тарап "өпкө рагы мээге metastatic" эмес, "мээси деп аталат рак ".
Шишик толугу менен алынып салынды окшойт да, кийин, кантип жана эмне үчүн бул окуя тууралуу көбүрөөк билүү үчүн бизге каалагандар үчүн, сен бул жөнүндө макалаларды текшерип кантип Рак өрчүп жана кээ бир рак эмне үчүн кайра (кайталанат) келет .
Common Areas
Өпкө рагы органдын дээрлик бардык аймагына жайылып болот, бирок жалпы багыттары бездери , боорду, сөөктөрдү, мээни жана бөйрөк үстүндөгү бездер. Кудайдын өз-өзүнчө Бул аймактарда ар бир карап көрөлү.
бездери
Көбү өпкө рак биринчи шишиктин жакын Сандыкка безимден тараган.
Рак илгерилеши, рак клеткалары алгачкы шишиктен ары көкүрөгүнө аймактарына барып алышат, жана дененин башка аймактарына анда. Дененин башка аймактарына metastases айырмаланып, безимден өпкө рагына жайылышы бул metastatic (дегенди билдирбейт этап 4 чакан эмес клетка же көп баскычтуу кичинекей клетка өпкө рагы ).
Бардык өпкө рагы этаптары башка этап 1 эмес, кичинекей бир клетка өпкө рагына безимден жайылды рак камтышы мүмкүн.
Көпчүлүк учурда, безимден өпкө рагына жайылышы кандай белгилерин алып келбейт. Бул рак өпкө тышкары безимден жайылтылат, сиз мойнуна же колтукта, бир тамагы өткөн айтышы мүмкүн эле шишип бездерге окшош (, бирок, адатта, сөзсүз) бир шишик пайда болот.
Дарылоо адатта химиотерапия тартылган бездери баштапкы шишик жакын менен четтетилиши мүмкүн болбосо, хирургиялык .
сөөк
Өпкө рагы менен адамдар болжол менен 30 40 пайызга чейин сөөктөргө (metastases) турдум. Көпчүлүк сөөктөр жабыркаган омурткасы бар болушу үчүн жалпы (айрыкча, көкүрөк жана төмөнкү сайды менен омурткалары), жамбаш, жана колу-буту жогорку сөөктөрү (humerus жана кыялдардан). Өпкө рак да колу-буту жайылып болот деп бир аз уникалдуу болуп саналат.
сөөк metastases көбүнчө белги оору болуп саналат. Адатта оору бир булчуң тарткан же штаммдын сезип, акырындык менен башталат, ал эми оор ооруга жүрүп жатат. Улам шишиктен сөөк начарлануусуна, кээ бир адамдар жаракалар (иштеп патологиялык жаракалар минималдуу таасири менен, ал тургай, күндөлүк иш учурунда пайда болгон).
өпкө рагы омурткасын жайылып кетсе, анда ал медициналык тез жардам болушу мүмкүн жүлүндүн (жүлүн кысуу) басым мүмкүн. Бул сиздин буту же кыйынчылык жөө алсыздыгына чочуйт алып келиши мүмкүн. Сөөк да кан сөөк салып кальций бошотуп талкалап мүмкүн (үчүн metastasize рак hypercalcemia башаламандык, булчуң алсыз, жана башкалардын арасында табиттин жоголушу белгилери пайда).
Тесттер сөөк metastases бир камтышы мүмкүн издеп сөөк издөөнү , PET издөөнү , Ч. же MRI . Дарылоодо негизги максат сөөк metastases басаъдатууга жана калыбына келтириш үчүн же пайда жаракалар алдын алуу болуп саналат. Жолдор оору дары-дармектерди, камтыйт рентгендик радиотерапия , дары-дармектерди сөөк тешип алдын алуу үчүн аракет кылып, хирургия сөөгүн турукташтыруу үчүн.
мээ
Өпкө рагы мээге тарап көбүнчө рак жана өпкө рагы мээни иштеп чыгуу менен адамдар, бери дегенде, 40 пайызы оорунун учурунда бир нече убакыт metastases. Эмес эки кичинекей клетка өпкө рагы жана кичинекей клетка өпкө рагы мээге жайылып болот. Кичинекей бир клетка өпкө рагы мээнин тез, бир диагнозу да жүргүзүлөт көп чейин жайылып болот. Алдын алуу мээлеринин нурлануу (PCI) , нур терапиясынын бир түрү пайда болгон бул жол бербөө үчүн аракет үчүн гана пайдаланылышы мүмкүн.
Lung мээ мээ кыртышын жок жана мээдеги структуралардын басым артат сезгенүүгө жана шишик түзүү аркылуу эки белгилерин алып келиши мүмкүн жайылган рак. адамдар болжол менен үчтөн бир бөлүгү менен, эч кандай белгилер бар.
Common белгилери баш оору, талма, балансты жана макулдашуу жоготуу, сүйлөгөн сөзү менен кыйын, аян өзгөрүүлөрдү, эс жана инсан өзгөртүүлөр жоготуу, дененин бир тарабына алсыздыгын жана чарчоо камтышы мүмкүн.
мээге Өпкө рак metastatic адатта КТ издөө же мээге бир өз мойнуна алат да бар экени аныкталган эмес.
Дарылоо негизинен Палатада максат рак айыктырууга аракет белгилерин башкаруу эмес, деп билдирет. Стероиддер шишик төмөндөтүү үчүн гана пайдаланылышы мүмкүн. Pain дары-дармектер жана каршы басып алуу дармектер баш ооруу жана талма контролдоо үчүн гана пайдаланылышы мүмкүн. Нурлануу терапиясы, кээ бир адамдар үчүн абалды абдан натыйжалуу болушу мүмкүн.
Бир же бир нече болсо, мээ metastases бар - дарылоо хирургиялык же менен - "oligometastases" деп аталган бир нерсе stereotactic орган аттанган (SBRT) , ошондой эле кибер бычак же гамма-бычак болуп, оорунун узак мөөнөттүү көзөмөлгө алып келди, анткени кээ бир адамдар.
боор
Мындай КТ катары Lung боор сыналышы кандайдыр бир белгилерин жана көп учурда табылгандыгын алып келиши мүмкүн эмес жайылып кеткен рак, сенин рак жайылышына издеп жасалат. белгилери бар, алар өз денесинин оң тарабын кабыргалардын астында ооруну камтышы мүмкүн, табиттин жоголушуна, жана айланышы. Сиздин боордо көп шишиктер бар болсо же metastases сиздин боор д тоскоолдук жетишерлик чоң болсо, анда силер аны иштеп чыгуу мүмкүн сарык (сиздин теринин сары түс менен көз, ак).
боорго, өпкөнүн рак жайылышына издеп жаткан тесттер бир ич Рентген камтышы мүмкүн, сиз ичимдин бир КТ, же ПЕТ сканер.
Дарылоо, адатта, химиотерапия, ошондой эле негизги рагын дарылоо үчүн иштелип чыккан. сейрек учурларда гана бир шишик же бир нече баш шишигине окшош болсо, хирургия шишигин алып салуу сунуш кылышы мүмкүн. Кээде embolization аталган жол-жобосу, ошондой эле сунуш кылышы мүмкүн. Бул бөлүгү кан агымын токтотуп, бир жобосу боор жашай албайт, бар болсо рактуу клеткалардын ошондой.
Бөйрөк үстүндөгү бездер
Бөйрөк үстүндөгү бездер (бөйрөк үстү-үстүнө отуруп, гормондорду чыгарышат майда бездер) өпкө рагы жайылып, адатта, кайсы бир белгилерин, ошондой эле текшерүү рак өткөрүүгө аткарылышы көп учурда кокустан табылган алып келбейт.
рак химиотерапия менен дарылоо пайдалуу болушу мүмкүн. Алардын өпкө рагы алып салдык алдык жана бөйрөк үстү бездеринин бири бир гана так эле өтө аз сандагы адамдар, бездери жана алып салуу үчүн хирургиялык үстү metastases узак мөөнөттүү жашоо алып келет.
Башка Areas
аймактар жогоруда өпкө рагы metastases үчүн жалпы сайттар болсо, өпкөнүн рак оорусу ашказан, чакан жана ири ичеги, уйку бези, көзгө жайылып жолу келет, тери, бөйрөк, ал тургай, көкүрөгүн.
алдын ала айтуу
безимден оорулардын мурдагы стадияларын камтыган болот жайылышы башка, өпкөнүн рак оорусу дененин алыскы аймактарга жайылып этап 4 эмес, кичинекей бир клетка өпкөнүн рак же көп баскычтуу кичинекей клетка өпкө рагына катары жиктелет. Жалпы 5 жыл жашап кетүү көрсөткүчү этап 4 эмес кичинекей клетка өпкө рагына үчүн, тилекке каршы, болгону 2 пайызы болуп саналат. өтүп кеткен адамдарды кайсы жарымынан кийин тирүү жана башка жарымы болуп суммасы медианасы аман, 8 ай. көп этап кичинекей клетка өпкө рагына үчүн жалпы 5 жыл жашап кетүү көрсөткүчү 2 пайыз өлчөмүндө белгиленет. Орточо аман 6 дарылоо менен 12 айга чейин, ал эми 2 гана мамиле жок 4 айга чейин.
Ошону менен бирге, ал тургай, жайылып, өпкөнүн рак дарты көп жылдар бою жакшы сакталып калган жана кылган адамдар бар. Мындан тышкары, ушул сыяктуу башка дарылоо, 2015-жылы бекитилген иммунотерапия дары , сунуш, кээ бир адамдар үчүн, узак мөөнөттүү жашап болушу мүмкүн деп ойлойм. Башка сөз менен айтканда, узак мөөнөттүү болуп, мааниси - бул дары-дармектер ар бир иш эмес, ал эми өпкө рагы менен кээ бир адамдар бул дары-дармектер үчүн "узак мөөнөттүү жооп" болду.
Жыйынтык
орган, өпкөнүн рак оорусу, анын жайылышы мүмкүн конкреттүү багыттары боюнча деген аталыш менен, жогоруда айтылгандай, качан Метастазы гана бир нече сайттар бар экендигин, бул metastases эле palliation караганда рак узак мөөнөттүү контролдоо максатында менен мамиле каралышы мүмкүн. Көптөгөн окумуштуулар азыр эле бир нече metastases менен адамдарды дарылоо ыкмасын ийгиликтер жашоо жакшы сапаты менен узак мөөнөттүү оорусу эркин аман бар улам өпкө рагына oligometastases менен кээ бир адамдар үчүн мүмкүнчүлүк берип жатат деп ишенишет.
> Булак:
> Miller, D. жана М. элиша. Oligometastatic келишимдик Small Cell Өпкө рак менен ооругандардын башкаруу жергиликтүү Therapy көрсөтмөлөр. Түндүк Американын хирургиялык Онкология Клиники. 2016-жылдын 25-(3): 611-20.
> Peters, С., Bexelius, C., Мунк, V. жана N. Leighl. Brain Метастазы жашоо сапатын, ресурстук пайдалануу жана Куткарылууга келишимдик Small-Cell өпкө рагы менен ооруган бейтаптарды таасири. Рак Дарылоо пикирлер. 2016-45: 139-62.
> Тейлор, С., Moravan, M., жана J. Салама. Oligometastatic келишимдик Small Cell Өпкө рак менен ооругандардын башкаруу. Онкология тажрыйбанын Journal. 2018-жылдын 14-(1): 23-31.
> Suzuki, Ж., I. Yoshino. Келишимдик Small Cell өпкө рагы менен Oligometastasis ыкмасы. General көкүрөк жана жүрөк-кан тамыр хирургия. 2016-64 (4): 192-6.