бир Lung Cancer дарылоо катары Surgery
Хирургиялык өпкө рагына мурда этап менен кармалгандан кийин көп учурда дарылоо мүмкүн. хирургия натыйжалуу болгондо бир түшүнүккө ээ болуу, жалпы жол-жоболорун кандай түрлөрү кылган жана эмне үчүн бул силер үчүн жакшы чечим болуп саналат же жокпу сиздин рак сактоо командасы менен талкуулоого жардам алып келет.
жалпы көрүнүш
жергиликтүү дарылоо жана системалык дарылоо: өпкөнүн рак оорусу үчүн дарылоо ыкмаларын талкуулап, биринчи, бул дары-дармектерди, эки категорияга бөлүнүп пайдалуу болот.
Жергиликтүү дарылоо алар баштапкы шишик алыс турдум клеткасын мамиле эмес, пайда рак клеткаларын (шишиктер) мамиле. хирургия жана нурлануу терапиясы жергиликтүү дарылоо болуп саналат. Системдик дарылоо, тескерисинче, рак клеткаларын мамиле алар шишик баштаган орган эмес, сайттын эле учурда болушу эмне жерде. Химиотерапия, максаттуу дарылоо жана иммунотерапия системалык дарылоо болуп эсептелет.
Хирургия, анда тандоо туура
хирургия өпкө рагына дарылоодо жакшы чечим болуп саналат, эгер чечим кабыл алып жаткан кезде көп нерселер болуп эсептелет. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Өпкөнүн рак түрү - хирургия адатта үчүн дарылоо жүргүзүлөт эмес кичинекей клетка өпкөнүн рак оорусу . Бери кичинекей клетка өпкө рагы менен эрте жайылып бузат, хирургиялык, эреже катары, өтө майда шишиктерди тышкары, натыйжалуу эмес, жана көп учурда жакшы химиотерапия жана / же нурларды менен дарыланат. (Кийинки макалада үчүн көрсөтмөлөрдү жана прогноз талкууланат кичинекей клетка өпкө рагына хирургиялык .)
- Өпкөнүн рак этап - өпкөнүн рак этап хирургия жөнүндө ойлонуп жатканда эске абдан маанилүү нерселердин бири. Хирургия көпчүлүк адамдар үчүн натыйжалуу этабында 1 , этапта 2 жана этап 3A эмес кичинекей клетка өпкөнүн рак оорусу. Этап 3B жана этап 4 рак оорусу көп учурда бир даанасынын биригиши менен мамиле нур жана химиотерапия . этаптары 3A рак 1б менен, хирургия учурда химиотерапия жана / же нурларды айкалышканда (ракта химиотерапия.)
- Рак жери - шишик маанилүү органга жакын болсо, анда, мисалы, жүрөктүн, хирургиялык башка дарылоо карабастан сахнанын коопсуз каралышы мүмкүн. Кээде химиотерапия жана / же нур бир шишик өлчөмүн азайтуу максатында хирургия мурда берилген жана ал көбүрөөк иштөөгө жөндөмдүү, кылып жатышат. Бул neoadjuvant терапия деп аталат.
- Жалпы ден соолук / өпкө милдети - ден соолугунун Сиздин жалпы мамлекеттик, хирургиялык жол сага салыштырмалуу коопсуз болсо, башка медициналык шарттар жана өпкө милдети аныктоого болот. Акыркы жылдары, нур менен дарылоо (stereotactic орган аттанган, ошондой эле кибер бычак менен да белгилүү) бир түрү, алардын жайгашкан улам боюнча хирург кылууга, эгерде кыйын, кээ бир майда шишиктерди дарылоодо натыйжалуу деп табылган.
Эмне хирургия чейин болот
Хирургия чейин сенин эсептелет онколог ырастоо үчүн керек диагнозун , өпкөнүн рак, сиздин рак этабына аныктоо үчүн тесттер буйрук жана хирургия шишиктин жайгашкан негизинде мүмкүн эмес экенин, туура же баалоо. Сиз жалпы ден соолугун текшерүү үчүн жеке экзамен берилет, өпкө тесттер сиз хирургия аркылуу барып, андан кийин эле дем ала турган дени сак болушу үчүн эмне кылсак болот.
Хирургиясы ар кандай түрлөрү
Хирургия үч негизги түрлөрү өпкөнүн рак оорусуна алып жаткан жүргүзүлөт.
Бул шишик өлчөмү жана жайгашкан жерине жараша, бир өпкө алып салууну аягына чыгаруу үчүн, бир гана рак ткандарын жана жакын ткандарды салууда чейин жетет. Булар:
- Клин resection (сегменттер менен resection) - өпкө рагы үчүн уютулган resection шишик жана айрым курчап турган кыртыштар бар өпкөсүнүн бир бөлүгүн алып салуу кирет. шишик эрте кармалгандан кийин, бул хирургиялык колдонулат.
- Lobectomy - А lobectomy өпкө рагына дарылоо үчүн колдонулган жалпы хирургия жана өпкө бир майын алып билдирет. (Оң өпкө 3 байкаганын жана сол өпкөнүн 2 жумшагынан бар.)
- Pneumonectomy - А pneumonectomy бир өпкө алып салууну билдирет.
Бул талдоочу көкүрөккө (а thoracotomy) ири уюп калышы же көргөзмө-жардам thoracoscopy (ташыйт), бир чөйрөсү шишик алынып көкүрөккө жана турган бир нече кичинекей кеспей аркылуу киргизилген кайсы бир жол-жобосу аркылуу ишке ашырылышы мүмкүн . Ташыйт жол-жоболорун да ала турган адамдардын тез сакайып да ушул ыкма бардык өпкө шишигин үчүн иштөөгө бардык рак борборлордо кылган эмес, жок.
тобокелдиктер
өпкө рагы хирургия кооптуу хирургиялык жол менен байланыштуу же өпкө жакын, жалпы коркунучтар структуралардын зыян кирет, жана тобокелдиктер Жалпы анестезиядан келген. Сиздин хирург менен анестезиолог хирургия чейин силер менен бул коркунучтарды талкуулайт. таралган тобокелдиктерге төмөнкүлөр кирет:
- Bleeding
- эпидемиологиялык
- Бир өпкөсүнүн Collapse ( pneumothorax )
- жүрөк сыяктуу жакын түзүмдөрүнө тийгизген зыяны
- Жалпы анестезиядан кооптуу
- Уюган кан (уюган кан - тамыр тромбоз жана андан кийинки өпкө эмболиясы терең өпкө рагы менен жалпы кабыл алынган болуп саналат, ошондой эле тобокелдик, мисалы, хирургия жана химиотерапия сыяктуу дарылоо менен андан ары өсүп келет.)
айыгуу
- Хирургия төмөнкү Pain бирдиктүү болуп саналат жана бир нече жума бою сакталып калышы мүмкүн. Сиздин хирургиялык команда ооруканада жана кайра үйгө кийин да бул көзөмөлдөө үчүн дары-дармектерди да камсыз кылат. Кээде оору тамырлары өсө баштайт хирургия ай өткөндөн кийин пайда болот. Бул саламаттык сактоо командасы бул алар бул көзөмөлдөө ыкмалар менен камсыз болот пайда болсо, билип алсын үчүн абдан маанилүү болуп саналат.
- Сундук түтүк . хирургиялык кийин, көкүрөк трубка денеден тышкары бөтөлкөдөн тиркелген хирургиялык жана башка эле көкүрөк ичинде бир учу менен, жерде калат. Бул өпкөлөрүбүзгө кайра аба менен толтурууга жардам берүү үчүн, ошондой эле өпкөгө тургузуп кандан жана башка суюктуктардан агызыш үчүн колдонулат. Бул бир нече күн бою ошол жерде калышы мүмкүн.
- Дем алуу көнүгүүлөрүн. хирургиялык кийин, өпкөдөн кеңейтүү жана өпкөнүн сезгенишин алдын алуу үчүн машыгууларды дем деп суранат.
кетүүлөрүн
өпкөнүн рак оорусу дагы күчөп, бир аз убакыт талап кылынышы мүмкүн желдетүү түтүк менен көкүрөк түтүк төмөнкү хирургия, алып салуу кыйын кирет. Кээ бир адамдар көкүрөк кайгы созулган төмөнкү хирургиялык жол менен азгырабы - деп аталып калган нерсе postpneumonectomy синдрому же кийинки көкүрөк оору синдрому. өпкө рагы хирургия төмөнкү кыйынчылык менен да жардам бере турган ыкмаларды баалоодо, акыркы жылдары бул оору синдрому карап изилдөө бир топ болду күрөшүүгө жана биринчи кезекте, болуп жаткан бул алдын алуу жолдору.
Суроолор Догдур суроолору
- хирургия Менин рак дарылоодо жакшы чечим болуп саналат?
- хирургиялык натыйжалуу кандай жолдору бар болушу мүмкүн?
- Сиз хирургия кайсы түрү сунуш кыласыз?
- мисалы, нурлануусунун же химиотерапия башка дарылоо хирургиялык жол менен бирге болот?
- ооруканага Качанга чейин болот?
- хирургиялык канча убакыт өткөндөн кийин, мен кадимки иш кайрылып келе алат?
- Канча оору канча убакытка чейин мен, күтө алабыз, жана ооруну көзөмөлдөө үчүн эмне кылса болот?
- Кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн?
- менин дем хирургия кийин эмне болот?
- хирургия Менин рак айыктыра турган ыктымал деген эмне?
булактар:
Улуттук онкология институту. Келишимдик Small Cell Lung Рак дарылоо. Ден соолук Professional котормосу. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.