Кайсы учурда жана эмне үчүн ПЕТ Скандоолор өпкө рагы үчүн колдонулат?
Аныктама: ПЕТ Scan (Позитрондуу радиологияны)
А ПЕТ скандоочу баалоо жана колдонулган радиологиялык сынак этап өпкө рагы менен көп КТ издөө менен бирге колдонулат.
Кантип ПЕТ Scan башка сыноолорго эмнеси менен айырмаланат?
КТ Скандоолордун жана MRI дененин анатомия карап, ал эми (сөөктөрү, органдар жана башка кыртыштардын) PET сканерлери денесинин түзүлүшүн (бул орган жана кыртыштар иштеп жатышат.) Кантип CT менен өз мойнуна алат, ал эми структуралык ыкмалары каралат, ПЕТ болуп эсептелет карап молекулярдык иштетүүчү ыкмасы.
бир ПЕТ СКАНДОО үчүн негиздер
Догдур ПЕТ издөөнү сунуш кылышы мүмкүн, эмне үчүн бир нече себептер бар. Алардын айрымдары төмөнкүлөр:
- рагын аныктоочу үчүн.
- Бир же жокпу, көрөйүн, кемакыл өпкө кремнезем рак болуп же дагы жара кыртыш же бирден-бир эмес рак алуу сыяктуу көрүнөт. Кээ бир учурларда, кайсы бир ПЕТ скандоочу аныктай алат бир пайдалуу жана зыяндуу шишиктен ортосундагы айырманы өпкө биопсиясы муктаж болбостон.
- рак жайылып канчалык аныктоо менен рак этабына. А ПЕТ скандоочу эмес кичинекей клетка өпкө рагы менен metastases аныктоо КТ караганда сезгич болуп саналат жана көп жана чектелген айырмалоо бир пайдалуу сынак кичинекей клетка өпкөнүн рак оорусу . PET сканерлери ошондой эле рак үчүн алгылыктуу болуп саналат бездери баа абдан жакшы. Мисалы, PET скандоочу кээде эмне кылышы керек эле mediastinum менен бездери аныктап алат mediastinoscopy (бул аймакты баалоо үчүн колдонулган хирургиялык жол-жобосун.)
- өзгөчө өпкө рагы үчүн мыкты дарылоо ыкмаларды пландаштыруу.
- дарылоо иштеп келе жатканын көрүп.
- Бир үчүн мониторинг жүргүзүү үчүн , өпкөнүн рак дартынан улам кайрадан . Мисалы, ал CT боюнча өпкө изинин нур терапиясынын натыйжасында болсо бир аянты болсо, же анын ордуна аныктоо үчүн кыйын болушу мүмкүн, бир шишиктин кайталанышына.
- прогноз аныктоого жардам берүү. глюкоза аз өздөштүрүү менен Tumors аз агрессивдүү болуп, көбүрөөк өздөштүрүү менен караганда, жакшы болжолдоо мүмкүн.
өпкө рагы менен, бир ПЕТ скандоочу көп ооруну айыктыруу максатында хирургия жүзөгө ашырылышы мүмкүн болгон алгачкы этабы өпкө рагы менен ооруган жүргүзүлөт. белгилүү бир даражада тышкары турдум өпкөнүн рак бар адамдар үчүн, хирургия мыкты мүмкүнчүлүк жок. Бир сурамжылоого ылайык, аны айыктыра алат болуп көрүнгөн рак болгон 5 адам 1-жылы, бир ПЕТ скандоочу деп ашыкча хирургия орун алган эмес, ошондуктан, эгерде белгисиз болгон рак таралышын диагноз жөндөмдүү деп табылган.
PET Scan тартиби
бир ПЕТ издөө менен, уулуу шекер (fluorodeoxyglucose же FDG) бир аз сандагы кан ыроолонот. Өстүрүү клеткалар шекер колдонушат. Сыяктуу тез өсүп жаткан клеткалар рак клеткалары шекер жана 3 өлчөмдүү элестетүүлөр көрүүгө болот алып.
бир ПЕТ издөө чейин, адамдар көбүнчө белгилүү бир убакыт ичинде жеп-ичүү (айрыкча канттуу тамактарды жеп) качууга жана 24 саат бою көнүгүүнү азайтуу керектиги айтылган. ажыроо кант (fluorodeoxyglucose же FDG) ийне менен жана чыдамдуулук Кант организмге өздөштүрүү үчүн бир саат күтүп жатат. Андан кийин скандоочу жүзү боюнча 30 же 60 мүнөт созулат жүзөгө ашырылат.
Бул денеге сайма жаткан уулуу зат жөнүндө ойлонууга коркунучтуу болушу мүмкүн, бирок, чынында, нурлануу аз гана сумма пайда болот.
Бул нурлануу айрым онкологдорду адамдар, кош бойлуу аялдар жана жаш балдар тестирлөө жүзөгө ашырылат күнү калыш сунуштайбыз да, дозасы сайылгандан кийин тезирээк ажырай.
PET сканерлери менен чектөөлөр - False ысырык жана терс
рак кылган көпчүлүк тесттер менен, бир ПЕТ издөө да жалган терс жана жалган ысырык болот. азыркы болгон бузулуулар жок болсо, бирок ал ПЕТ издөө табылган эмес, жалган, терс болот. бир ПЕТ скандоочу бир рак болуп саналат, бирок, чындыгында, андай изинин катары эч нерсе маанилүү экендигин сунуштайт жалган оң болот. өпкөнүн рак оорусу менен silicosis пост-тоскоолдуктарды пк (шишик бир дем бөгөттөп жерге орнотулган өпкөдө пайда болгон өпкөнүн сезгенишин) камтыйт PET сканерлери менен жалган ысырык себеп Common шарттары.
False ысырык көп орун сакайтат жүрүп жаткан жерлерде байкалат, мисалы хирургиялык жүзөгө ашырылды сайттар катары.
Жалпысынан алганда, өпкөнүн рак оорусу үчүн ПЕТ сканер жогорку сезимталдык жана төмөнкү өзгөчөлүккө ээ. Жогорку сезгичтиги сыноо демейдегиден жыйынтыктарын чогултуп абдан жакшы, ал эми диаметри 1 см болгон кичинекей эле пайдалуу жана зыяндуу аймактарды бөлүп алат дегенди билдирет. Бир аз өзгөчөлүгү бир ачылыш мындай оорусу же шишип жараяндар сөзсүз рак деген эмнени билдирет жана бул эмес, Unnecesary тынчсызданууну туудурат дегенди түшүндүрөт.
Мисалдар: Джилл анын КТ анын өпкө башка кыртыштардын өпкө рагына аныктоо мүмкүн эмес болсо да, анын ПЕТ издөө анын өпкө рагы жайып, хирургия болмок эмес экенин көрсөткөн мыкты дарылоо үчүн.
> Булак:
> Giaccone, G. 18Fluorodeoxyglucose Позитрондуу радиологияны, өпкөнүн рак оорусу менен Standard диагностикалык курал. Улуттук онкология институтунун журналы. 2007-жылы 99 (23): 1741-1743.
> Мургу, S. Diagnosing жана mediastinum катышуусу менен коюлган өпкө рагы. Сундук. 2015. 147 (5): 1401-12.
> Schmidt-Хансен, M. ж.б.. PET-CT шектүү resectable эмес кичинекей клетка өпкө рагы менен ооруган mediastinal бездери түйүн катышуусун баалоо. Системалык баяндама Cochrane базасы. 2014-жылдын 13-ноя 11: CD009519
> Ung, Y., Maziak, D., Vanderveen, J. жана башкалар. 18Fluorodeoxyglucose позитронду диагноз менен радиологияны өпкөнүн рак оюнду: системалуу кайра карап чыгуу. Улуттук онкология институтунун журналы. 2007-жылы 99 (23): 1753-1767.
> Дары АКШнын Улуттук китепкана. Токтоого аргасыз. Lung ПЕТ скандоо. UPDATED 01/27/15. https://medlineplus.gov/ency/article/007342.htm