Белгилери, дарылоо, ошондой эле чакан Cell өпкөнүн рак сб
жалпы көрүнүш
Кичинекей бир клетка өпкө рагы, өпкөнүн рак 15 пайызды түзөт. Көп айырмаланып эмес кичинекей клетка өпкөнүн рак , кичинекей бир клетка, өпкөнүн рак оорусу тездик менен өсөт, бирок адегенде химиотерапия жакшы жооп берет. Тилекке каршы, ал алгачкы дарылоо кийин кайталанат жана андан кийинки химиотерапия дарылоо үчүн туруштуу болуп саналат.
Кичинекей бир клетка рак, адатта, чоң аба жолдору (башталат бутактары пк), ал эми жайылып эрте, көбүнчө мээге.
Алар бир гана эки этапта, чектелген жана көп баскычтуу кичинекей клетка өпкө рагына түшүп талкаланып жатат. элдин 60 70 пайызы эчак эле диагноз коюу учурунда көп этап оору бар.
мисалы, радондуу жана асбест таасири сыяктуу башка нерселерге да кичинекей клетка өпкө рагы менен тыгыз байланышта болсо да, кичинекей бир клетка өпкө рагы, катуу тамеки чегүү менен байланышкан. Өпкө рагы бул түрү көп аялдарга караганда эркектер жана белгилер деп аталган деп, өпкөнүн рак таралган түрү болуп саналат paraneoplastic синдрому - бул шишик же дененин иммундук жооп тарабынан чыгарылган гормондордун улам, симптомдору болуп саналат бир шишик үчүн.
Белгилери
кичинекей клетка, өпкөнүн рак симптомдору төмөнкүлөр болот:
- жөтөл
- Кан т ( уюусунун )
- бетине жана моюн шишикти
- Дем алуу оорлойт
- кырылдаса
- пк же бронхиттен кайталап эпизоддор
- Кырылдагандык
- талыгуу
- Түшүнүксүз салмак жоготуу
Улам Оорунун жайылышы , өпкөнүн рак дененин башка аймактарына.
көбүнчө аймактар кичинекей клетка өпкө рагы жайыла турган камтыйт:
- Мээ - Brain metastases өпкө рагынан эрте пайда болушу мүмкүн, ал эми бул рактын алгачкы белгиси болушу ыктымал. Баш ооруу, аян өзгөрүүлөрдү, алсыз, же туталакка кирет.
- Сөөктөр - Сөөк metastases кайтып, белине, көкүрөк, ийнине, же көкүрөк кайгы алып келиши мүмкүн.
- Боор - Боор metastases ичтин оорушу, ичтин жана сарык аталган теринин сары саргаят алып келиши мүмкүн.
- Бөйрөк үстүндөгү бездер - Бөйрөк metastases адатта симптомдору менен караганда КТ боюнча эмес, ашык, ал эми ич оору себеп болушу мүмкүн.
Small клетка өпкө рагы да байланыштуу симптомдордун кенен түрдүү алып келиши ыктымал paraneoplastic синдромдор . Алардын айрымдары төмөнкүлөр:
- Жутуп Muscle жогорку дене начардыгы, аян өзгөртүүлөр жана кыйынчылык ( Ламберт-Eaton myasthenic синдром )
- Алсыздык, чарчоо, кан бир аз натрий деңгээл ( орунсуз антидиуретикалык гормон затты Синдром (SIADH) )
- сүйлөп макулдашуу жана кыйынчылык жоготуу (paraneoplastic мээче Денеде бузулуу)
- Clubbing тырмактардын (тегеректөө)
этаптары
кичинекей клетка, өпкөнүн рак 2 этаптары бар:
- Limited этап Lung Cancer - Limited этап кичинекей клетка өпкө рагы кичинекей клетка рак бир гана өпкө бар жана жакын (supraclavicular) жайылып мүмкүн катары аныкталат безимден өпкө (ортосундагы жана мейкиндиктен mediastinum ), бирок бар жайып ( тушта ) дененин башка аймактарына.
- Көп этап Lung Cancer - көп баскычтуу кичинекей клетка өпкө рагы менен, рак оорусу (тушта) денеси, башка аймакта мындай өпкө же мээ башка көнчөгүнө эле жайылып кетти.
дарылоо
кичинекей клетка өпкө рагына дарылоо рак баскычында, ошондой эле башка себептерден улам жараша өзгөрүлүп турат.
Хирургия - Хирургия сейрек кичинекей клетка өпкөнүн рак оорусу (жараксыз, адатта, ал болуп эсептелинет,) жүзөгө ашырылат, бирок хирургиялык кээде эсептелет кичинекей кремнезем бир куту X рентген же КТ боюнча учкай кеп бар болсо же ракта (эрте этап рактын чектелген үчүн.) химиотерапия (хирургиялык кийин химиотерапия), адатта, хирургия кичинекей клетка өпкө рагына кылган болсо, сунуш кылынат.
Химиотерапия - чектелген жана көп баскычтуу ооруларын дарылоо, адатта, бир жыйындысынан турат химиотерапия жана нур менен дарыланды.
Кичинекей бир клетка өпкө рагы адегенде химиотерапия өтө жакшы жооп, бирок, каршылык иштеп чыгат. Бул химиотерапия да кенен этап кичинекей клетка өпкө рагына мамиле эч кандай мамиле 4 же 5 салыштырмалуу бир таасирдин медианасы аман көтөрөт деп табылган эле. etoposide менен колдонулган Common химиотерапия агенттери cisplatin бир айкалышын камтыйт (Platinol) же carboplatin (Paraplatin) (VePesid.)
Нурлануу терапиясы - чектелген жана көп баскычтуу рак да, нур менен дарыланды . көп химиотерапия менен бирге колдонулат.
Алдын алуу мээлеринин нурлануу (PCI) - дарылоонун, ошондой кабыл алып, толук жооп жетишүү бейтаптарга, алдын мээлеринин нурлануу (PCI) - мээге алдын нурлануу терапиясы - мээ Метастазы, абдан рискин төмөндөтүшү үчүн сунуш кылынат рак кайтарымдуулугунун жалпы сайты.
Клиникалык сыноолорду - бир нече клиникалык сыноолор кичинекей клетка өпкө рагына жакшы дарылоо үчүн карап турган жерде. Тактап айтканда, эки иммунотерапия курсун алып , 2015-эмес кичинекей клетка өпкө рагы менен ооруган адамдар үчүн кабыл алынган Opdivo (nivolumab) жана Keytruda (pembrolizumab), азыр алар кичинекей клетка өпкө рагына каршы натыйжалуу болушу мүмкүн, эгер ошондой эле аныктоо үчүн изилдеп жатат . Улуттук онкология институту өпкө рагы менен эл клиникалык trials.Together катышкан карап сунуш кылат, өпкө рагы уюмдардын бир нече бир орноткон өпкө рагы менен ооруган адамдар үчүн акысыз клиникалык сыноо салыштыруу кызматын бир штурман кандай жокпу, билип келгиле табууга жардам бере ала турган, аткарылууда клиникалык сыноолор сиздин шишик жана каалоолорун дал мүмкүн.
Өнөкөт жана терапия - онкологиялык ооруларды дарылоодо тышкары, мисалы, нур менен дарыланды сыяктуу ыкмалар көбүнчө кичинекей клетка, өпкөнүн рак оорусунун белгилерин көзөмөлдөөгө жардам берүү үчүн колдонулат. Нурлануу, мисалы, аба тоскоолдук улам дем сөөк өпкөдөн кан мээ metastases улам сөөк metastases, баштын оорусу жана алсыздык улам, азап-тозок, кыскалык катары таслим пайдалуу болушу мүмкүн.
алдын ала айтуу
кичинекей клетка өпкө рагына жалпы жашап кетүү көрсөткүчү баскычына жараша ар түрдүү болот. Азыркы учурда, орточо 5 жыл жашап кичинекей клетка өпкө рагы боюнча чен жалпы (бардык этаптары) 5 10 пайызга чейин болот
Жакшыртылган жашоо менен байланышкан себептер аял жынысына, жакшы кирет аткаруу статусун диагноз коюу учурунда жалпы ден соолугубуз жакшы болот, -. Улантуу тамеки жашап төмөндөтүшү мүмкүн. кичинекей клетка өпкө рагы тездик менен өсөт, демек, биз, мисалы, гүлдөн башка тез өсүүчү рак менен узак жолду басып, анткени, ал жакшы дарылоо келечекте табылат деген үмүт бар.
күрөшүү
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, сен өпкө рагы жөнүндө эмнелерди үйрөнүп жашоого сапатын жакшыртууга жумшалышы мүмкүн, балким, ал тургай, жыйынтыгы деп ойлойм. суроолорду бергиле. силер үчүн тиешелүү болушу мүмкүн клиникалык сыноолор тууралуу көбүрөөк билүү., жана рак кам өз коргоочулар кандай болот.
Көп адамдар бул пайдалуу мамиледе болууга таба колдоо тобу же колдоо коомчулук. сура жана сүйүктүү адамдар жардам берет. Ал үмүт жөнүндө ил. өпкө рагы менен жашап дарылоо курсу-жатышат, кичинекей өзгөрүү болуп көрүнгөн бир нече жыл өткөндөн кийин жакшыртуу. баллдуу бар.
Булак:.
Улуттук онкология институту. Small Cell Lung Ракты дарылоо Treatment (PDQ) - саламаттык сактоо Professional котормосу. UPDATED 02/18/16. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq
Айдин Шер, Т. ж.б.. Кичинекей бир клетка өпкө рагы. Майо клиникасы чечүү. 2008-жылдын 83 (3): 355-67.