Нурлануу терапия түрлөрү жана өпкө рагы менен колдонот
Нурлануу терапиясы рак клеткаларын өлтүрүп, шишиктери кичирейтүү үчүн жогорку энергиялуу нурлануунун жеткирүүнү колдонгон медициналык жол-жобосу болуп саналат.
Бул кантип иштейт?
Алар өлөт, же бөлүнүп токтотуп алып, камералардын жогорку энергиялуу нурлары зыян ДНК. рак клеткалары нормалдуу клеткаларга караганда көбүрөөк бөлүп болгондуктан, алар зыян көбүрөөк оорушат. Дени сак клеткалар, ошондой эле жабыр тарткан, бирок жакшы калыбына келтире ала турган болот.
Качан гана колдонулат?
Эки кичинекей клетка менен эмес, кичинекей бир клетка өпкөнүн рак көп учурда менен айкалышкан нурлануу терапиясы менен мамиле химиотерапия , хирургиялык же экөө тең. эмес, кичинекей бир клетка өпкө рагы деген диагноз адамдардын жарымынан көбү аларды дарылоо учурунда кээ бир учурда рентгендик радиотерапия алат. Түрүнө жана жараша сиздин өпкө рагынан баскычында , нур терапиясы колдонулушу мүмкүн:
- Хирургиялык кийин - Хирургия кийин аймакта кала турган бир рак клеткаларын дарылоо.
- Хирургиялык чейин - бир шишиктин өлчөмүн азайтууга жана хирургия кыйла натыйжалуу болушу үчүн.
- Рак айыктыруу үчүн - майда шишиктерди менен, жана жашы хирургиялык албай турган адамдар менен, бир шишик же башка медициналык шарттарда жайгашкан, нур терапиясы кээде бир шыпаа үчүн мүмкүнчүлүк сунуш кыла алат.
- Өпкөнүн рак оорусуна дарылоо үчүн - да жергиликтүү, мисалы, жакын безимден жана мээ сыяктуу дененин башка жактарына да.
- Белгилери (Палатада нурлануу терапиясы) мамиле кылуу - шишик сыяктуу дем жана оору Өмүрүбүз кыска болуп, оорунун белгилери пайда болгондо, кээде нурлануу терапиясы белгилери азайтууга шишик өлчөмүн азайтуу үчүн колдонулат.
- Өпкө рагы metastases мамиле кылуу - SBRT (төмөндө кара) кээде өпкөнүн рак бир же бир нече эле мээ metastases же боор metastases дарылоо үчүн пайдаланылышы мүмкүн.
- Анткени алдын алуу - кичи-клетка өпкө рагы менен, мээге нурлануу терапиясы кээде мээге жайылып каалаган клеткаларын өлтүрүп берилет, бирок сканерлери менен табылган жок. Бул аталган алдын алуу Cranial нурлануу (PCI) .
Бул кандайча эске?
өпкө рагы үчүн нурлануу терапиясы көп алты жума бою күн сайын, жума Дүйшөмбү, берилет. дарылоого чейин, сиз бир же бир нече "тату" бериле турган өпкө шишик кумунун бир Freckle өлчөмү боюнча туруктуу сыя белгилери. Моделдөө кийин жүзөгө ашырылат. Бул тартиби боюнча, сизге болгон нур онколог нурланууну максат үчүн кайсы көрсөткүчтөрү бир үстөлгө өтө деле калп керек. Нурлануу онколог анда нурларынын бир дозасын эсептей турган терапиянын узактыгынан колуна салып беришет (GY, түшөрүн Грейс менен өлчөнөт).
түрлөрү
Нурлануу терапиясы өпкө рагына дарылоо үчүн тышкы жана ички берилиши мүмкүн. колдонулган Common жол-жоболор төмөнкүлөрдү камтыйт:
Тышкы нурлуу нурлануу терапиясы - бул көбүнчө колдонулат жана жогорку дозасы шоолаларын куткарат тышкы машинаны пайдаланууну билдирет. тышкы терапиянын таралган түрлөрү болуп төмөнкүлөр саналат:
- Кадимки (эки өлчөмдүү) нурлануу терапиясы.
- 3D структуралык нурлануу терапиясы - бул терапия эсептелген радиологияны (КТ) учтугуна терапия шишиктин үч өлчөмдө карап аркылуу шарттуу терапия ачылып берилет. максаты дагы атайын шишикке жол нурланууну багыт жана анын айланасындагы кыртыштарга ырайым болуп саналат.
- Күчү ызычуулар нурлануу терапия (IMTR) - Бул терапия башка бурчтан нурланууга жогорку дозасын камсыз кылат. Изилдөөлөр нур терапиясынын мурда жана жогорку дозада убакта жашап кетүү жакшыртууга мүмкүн кыска мезгил ичинде берди, ошондой эле Кекиртек жогорулатат уулуулугун, өзгөчө сезгенген менен байланышкан деп таап жатышат (нур esophagitis.)
Ички нурлануу - Кээде нурлануу өпкө рагына ички берилет. Ички нурлануу, ошондой эле brachytherapy деп аталат. Бул жол-жоболордун учурунда, ичке желим түтүк учурунда кыстарылат bronchoscopy . ташылган бир аз өлчөмдө дарылоо так аймакка жеткирилди жол, андан кийин түтүкчө аркылуу берилет.
түтүк дарылоо кийин алынып салынат.
Stereotactic орган нур (SBRT) - Stereotactic орган нур же өпкө рагы үчүн SBRT нурларынын жогорку дозасын рак денесин кутулуу аракетинде бир тиштем салыштырмалуу кичине аймакка жеткирилип турган бир ыкма болуп саналат. нур терапиясынын башка түрлөрү айырмаланып, SBRT кээде өпкөнүн рак оорусу менен дарылоо максатында колдонулат. жараксыз деп эсептелет алгачкы этабы өпкө рагы менен кээ бир адамдар үчүн, SBRT хирургия окшош жыйынтыктарды бере алат. SBRT үчүн, ошондой эле айрым учурларда колдонулушу мүмкүн жайылып өпкөнүн рак оорусу . өпкө рагы гана бир нече metastases мээде же боор ушул болсо, SBRT окуя оору узак мөөнөттүү көзөмөл натыйжасында бар.
Кандай таасир Me болобу?
Да көптөгөн адамдар, терапия учурунда күн сайын иш жүргүзүүгө жөндөмдүү чарчоо өтө жалпы жана дарылоо учурунда начарлашына алып келет. тышкы нурлануу терапиясы менен, нур башка рак үчүн колдонулган бир нече ыкмалар менен, ошондой эле силер, тегерегиндегилерге да таасир этет деп тынчсызданып кереги жок.
Side Effects
Жогоруга кыжырданбай, анын ичинде такыр бөлө, эреже катары, биринчи жума же дарылоонун эки ичинде башталат. Сиздин онколог сага жана тери сактоо өзгөчө маани үчүн крем каралышы мүмкүн маанилүү. Чарчап-чаалыгуу өтө жалпы жана дарылоо тышкары бир нече жума бою тура бериши ыктымал. жутуу менен Pain же кыйынчылык (esophagitis) пайда болушу жана ордумда байланыштуу себептер болот. Мындай нур-жасалма кан жүгүртүүчү зыян катары кеч белгилер болушу мүмкүн, бирок, көпчүлүк учурларда, дарылоонун пайда чейин бул тата- бардык коркунучтардан жогору болууда.
Ал мүмкүн менен тааныш болуу маанилүү нур терапиясынын жагымсыз таасирлери бул дары алганга чейин. Сыяктуу терс таасирлери нурлануу pneumonitis - нур менен дарыланды улам өпкөнүн сезгениши - дарыласа болот, бирок, өпкө Дарты алып келиши мүмкүн - туруктуу, берчтер - диагнозу жана тезинен мамиле жок болсо.
Өпкө рагы үчүн жашап курстары жакшыртуу, ал эми кээ бир кабардар болууга маанилүү нур терапиясынын узак мөөнөттүү терс таасирлери башталат жана нурлануу дарылоо ай же бир жыл өткөндөн кийин, тырышчаактык менен берилген болушу мүмкүн.
Кийинки Нур менен дарылоо кийин
Нурлануу терапиясы дарылоо аяктагандан кийин бир нече убакыт бою иштөө үчүн иштеп баштайт, ал эми андан ары да бир аз убакыт талап кылынышы мүмкүн. Сиздин нурлануу онколог Сиз кийинки тесттердин жүрүшү тууралуу текшерүү үчүн эмне керек болсо, ошонун баарын берет.
булактар:
Де Ruysscher, D., Lueza, Б., Le Pechoux, C. ж.б.. Limited-этап Small-Cell өпкө рагы менен көкүрөк радиотерапияны камтамачылыгын таасири: Жеке Чыдамдуу маалыматтар Meta-талдоо пайдасы. Онкология летописи. 2016 Jul 19 (алдыда басылбайт Epub).
Бочугурас-Levra, Н., Ricchetti, F. жана F. Alongi. Жергиликтүү Advanced Nonsmall Cell Lung Рак менен ооругандарды дарылоо үчүн кандай нур менен алмаштыруу керек? A Review. Рак изилдениши. 2016-34 (2): 80-93.
Maquilan, G. жана R. Timmerman. Stereotactic Body нурлануу эрте-этап өпкө рагы дарылоо. Рак Journal. 2016-жылдын 22-(4): 274-9.
Stevens, Р., Макбет, F., Toy, E., Coles, Б., жана J. Лестер. Келишимдик Small Cell өпкө рагынан көкүрөк белгилери менен бейтаптары үчүн Өнөкөт нур режим. Системалык баяндама Cochrane базасы. 2015-жылдын 1: CD002143.
Чжэн, M., Sun, H., Xu, J. жана башкалар. Жан-Brain радиотерапияны менен Gefitinib / Erlotinib үчүн Brain келишимдик Small-Cell өпкө рагынан Metastases айкалыштыруу: A Meta-талдоо. Biomed изилдөө эл аралык. 2016. 2016: 5807346.