бир reentrant аритмиянын деген эмне?
Reentrant tachycardias тез кардиолог, бир үй-бүлө болуп аритмияны жүрөгүндө демейдегиден башкача электрдик байланыш менен шартталган. Бул анормалдуу байланыштар кадимки жүрөк ритмин доо кетириши мүмкүн болуучу Электр чынжырлары, түзөт.
Нормалдуу жүрөк ритми (аталат менен нормалдуу синус ритми ), жүрөктүн электрдик сигнал чыгарылат түймөгү жана жүрөктүн бүлбүлдөгөн бөлмөлөрдүн боюнча бир калыпта жайылган (насос жугузуп алып), андан кийин жүрөктүн боюнча бир калыпта жайылып барат карынчанын бөлмөлөрү (жыйрылуу насостун пайда).
түймөгү Бир нече секунддан кийин эле жаңы электрдик сигнал тарабынан иштелип чыгат жана бүт ырааттуулугу кайталайт.
Бирок болочок электр райондук жүрөгүндө ушул болсо, анда, бир reentrant аритмиянын мүмкүн болуп калат. А reentrant аритмиянын жүрөктүн электрдик сигналдар бир убакта пайда болот (кадимки түймөгү шыктандыруучу, же тарабынан анормалдуу электрдик сигнал да эрте бүлбүлдөгөн комплекстүү (ДТКЖ) же эрте карынчанын комплекси (PVC) ), жөн гана укугу боюнча район кирет шарттары. Мындай түрткү кайра-кайра: "басып" кыдырып, ал районго айланасында баштайт башталат ушундай жол менен ичинде болуп калышы мүмкүн. райондо жүзүндөгү ар бир тизесине менен каалоом бир жаңы Жүрөк толкуп өндүрөт. Бул жаңы, анормалдуу ритми (электрдик сигнал бир тизесине менен райондук "кайра кирет", анткени) бир reentrant Arrhythmia деп аталат.
бир reentrant Arrhythmia ичинде жүрөк-сабаганын ортосунда эч кандай пауза (шыктандыруучу райондо айланасында тынымсыз айланып, себеби) жок болгондуктан, бир reentrant Arrhythmia учурунда адатта жүрөктүн кагышын кыйла тез болот (Башкача айтканда, тахикардия ушул болуп саналат.).
Reentrant тахикардия жана түрлөрү
Reentrant tachycardias эки жалпы категориясы бар - үстүндөгү тахикардия (SVT) ; жана карынчалардын тахикардия (VT) жана карынчалардын аритмиясы (VF) .
Reentrant үстүндөгү Tachycardias
SVT алып демейдегиден электрдик байланыш көбүнчө тубаса бар - Ушул үстүндөгү аритмияны, адатта, ден-соолукта, жаш адамдар да көрүнүп турат. Reentrant SVT олуттуу белгилерин алып келиши мүмкүн, ал эми сейрек учурларда гана коркунучтуу же өмүргө коркунуч болуп саналат. SVT ар кандай түрлөрү, адатта, аларды өндүргөн reentrant чынжыры жаратылышы боюнча аталган. SVT негизги түрлөрү төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Түймөгү reentrant тахикардия (SNRT) , reentrant райондук турган түймөгү камтыйт.
- AV nodal reentrant тахикардия (AVNRT) reentrant райондук билдирет турган, AV түйүн .
- Бүлбүлдөгөн reentrant тахикардия, reentrant райондук турган дүлөйчө ичинде камтылган.
- Айнегине reentrant тахикардия (AVRT) , reentrant райондук насостордун арасында (а "айланма жолдорунун") электрдик байланыш бар болгон. Айланып өтүүчү жолдорунун reentrant кутулөт бир нече түрлөрү бар, бирок абдан эле белгилүү Wolff-Паркинсон-Ак синдрому (WPW) .
- Бүлбүлдөгөн аътарылып reentrant райондук өзгөчө ири болгон бүлбүлдөгөн reentrant кутулөт өзгөчө бир түрү болуп саналат.
- Бүлбүлдөгөн аритмиясы көбүнчө бир нече reentrant схемаларды иштеп турган reentrant бүлбүлдөгөн кутулөт өзгөчө бир түрү болуп саналат.
Бүлбүлдөгөн аритмиясы, ал, адатта, Жүрөктүн электрдик системасында бир тубаса тыш байланыштуу эмес экенин, ичинде reentrant SVT башка түрлөрүнөн эмнеси менен айырмаланат, бирок, тескерисинче, көп учурда негизги оорулары өнүктүрүү менен шартталган. Бүлбүлдөгөн аритмиясы SVT башка түрлөрү болуп саналат, ошондуктан улгайган адамдар менен көп көрүнүп турат.
Reentrant карынчанын Tachycardias
SVT айырмаланып, VT же VF өндүрүү кошумча электрдик байланыш, адатта, төрөлгөнүнөн тартып ушул эмес. Тескерисинче, бул байланыштар жүрөк ооруларынын бир түрү менен пайда болгон жүрөк Булчуъдардын берчтен натыйжасында (айрыкча, коронардык артерия оорусу - CAD - же жүрөк пристубу ).
Бул жакын адамдар VT же VF иштеп чыгуу, эреже катары, улуу жана маанилүү негизги жүрөк ооруларына да жакын экенин билдирет. Тилекке каршы, VT же VF болуу коркунучу CAD жана жүрөк оорусунан таралган жана бул шарттарга көп адамдар эмне үчүн күтүлбөгөн кардиология өлүшүнө себеп болуп саналат.
булактар:
Antzelevich C. негизги reentrant аритмияны механизмдери. 2001 кардиология учурдагы пикири, 16: 1-7
Link MS. Клиникалык тажрыйба. Баалоо жана үстүндөгү кутулөт алгачкы дарылоо. N жарык J Med 2012; 367: 1438.