Дарылоо SVT ар кандай түрлөрүнүн арасында ар кандай боло берет
Үстүндөгү тахикардия (SVT) жүрөк бүлбүлдөгөн бөлмөдө пайда тез жүрөк аритмияны бир категория болуп саналат. ( "Үстүндөгү" жөн эле "карынча жогору" дегенди билдирет.)
SVT бир нече ар кандай түрлөрү бар, бирок SVT бар адамга, алардын баары бирдей кандай сезимде калышат. Алар жалпысынан согууларды өндүрүп, ал эми көп учурда ооруу, алар дээрлик өмүргө коркунуч эч качан, ал эми SVT кандай түрү болбосун жол абдан татаал болушу мүмкүн.
SVT бардык түрлөрү менен белгилери окшош болот, ал эми аны дарылоо үчүн келгенде, маанилүү айырмачылыктар бар. дарыгер SVT менен адам мамиле Ошондуктан аны ал кандай болсо SVT кайсы түрү канча маанилүү болуп саналат. SVTs эки жалпы категорияга бөлүнөт, алар: "reentrant" жана "автоматтык" SVT.
Reentrant SVT
SVT бар көпчүлүк адамдар өз жүрөгүнө кошумча электр байланышы менен төрөлгөнбүз. Бул кошумча байланыш болочок электр район түзөт.
белгилүү бир шарттарда, жүрөктүн электрдик сигнал айланасында жана тегерегинде дайыма аны токуу, бул райондо ичинде "торго" болуп калышы мүмкүн. Ар бир тизесине менен, бир жаңы согушу өндүрүү, өндүрүлгөн тахикардия . Бул ашыкча байланыштарды тарабынан өндүрүлгөн кутулөт кандай деп аталат reentrant тахикардия.
Reentrant SVTs көпчүлүгү жалпы түрлөрү
reentrant SVT ар кандай түрлөрүнө берилген аттары түшүнүксүз болушу мүмкүн, бирок, негизги аттары кошумча байланыш жүрөгүндө жайгашкан жерде көрсөтүп турат.
SVT негизги түрлөрү, бул жерде келтирилген. ар бир түрү боюнча конкреттүү турпаты тууралуу окуп шилтемесин Click:
- Айнегине nodal reentrant тахикардия же AVNRT бардык SVTs болжол менен 60% пайда кылат.
- Айнегине клип тахикардия же AVRT кирет SVT бир түрү Wolff-Паркинсон-Ак синдрому (WPW) . AVRT бардык SVTs болжол менен 30% түзөт.
- Синус nodal reentrant тахикардия , же SNRT, SVTs 5% дан кем эмес пайда.
- Intraatrial reentrant тахикардия же IART да SVTs 5% дан кем эмес пайда.
Reentrant SVT бардык түрлөрү үчүн дарылоонун ылайыктуу жолун да кирет, ал эми кыскарышына жол-жоболорду жана дары-дармектерди, "мыкты" дарылоо белгилүү бир түрү боюнча ири өлчөмдө көз каранды.
автоматтык Tachycardias
SVT бир түрү жүрөгүндө кошумча электр байланыш менен шартталган эмес. SVT бул түрү "автоматтык SVT" деп аталат.
Адатта, жүрөктүн согуу ритми жайгашкан жүрөк "алыс" клеткалар тарабынан электрдик сигналга тарабынан көзөмөлдөнөт түймөгү .
Ал эми автоматтык SVT-жылы, кайтпашы ичинде башка жайгашкан клеткалар өз электрдик сигналдарды чыгаруучу, тез түймөгү караганда жүрөк ыргагы үстүнө алуу менен, кандайча жана автоматтык SVT чыгарып башташат.
Автоматтык SVTs reentrant SVTs караганда азыраак кездешет. Алар, адатта, бир кыйла медициналык оору бар адамдарга пайда - өзгөчө оор өпкө оорусу, контролсуз гипертиреоз , же интенсивдүү ооруканасына жардам талап кылууга жетиштүү оор көптөгөн курч оорулары.
Автоматтык SVTs ablated турган эч кандай кошумча электр байланышы жок болгондуктан, аны менен баштап, түздөн-түз мамиле, эреже катары, кыйла кыйын antiarrhythmic дары көп учурда бул аритмияны басып өтө жакшы иштебейт.
Ошентип, автоматтык SVT реалдуу дарылоо негизги медициналык ооруну дарылоо, тактап айтканда, терапиянын, бир кыйыр түрү болуп саналат. Дээрлик бардык учурларда, автоматтык SVT менен чыдамдуулук интенсивдүү терапия бөлүмүндө бошотулат жетиштүү кайра калыбына келген кезде, аритмиянын көздөн кайым болот.
автоматтык SVT бири атайын ар кандай курч оору менен байланыштуу эмес, өнөкөт жана башкаруу кыйын болуп калат. Бул өз алдынча талкуулоо татыктуу Орунсуз синус тахикардия (IST) .
Эскертүү: бүлбүлдөгөн аритмиясы техникалык SVT бир түрү болуп саналат, ал эми өз алдынча бир категорияда деп эсептелет. Бул тууралуу окуу бүлбүлдөгөн аритмиясы .
Булак
Blomström-Lundqvist C, Шейнман MM, Aliot EM, .Удаалаш. ACC / AHA / ESC үстүндөгү аритмияны менен ооруган бейтаптарды башкаруу боюнча усулдук - аткаруу на: колдонмо үчүн Кардиология / Америка жүрөк коомчулугу тапшырма колдонмо боюнча күч менен Кардиология комитетинин Еуропалык коомунун Америка колледжинин отчет (Жазуу комитетине аритмияны менен бейтаптарды алып баруу боюнча колдонмону иштеп чыгуу). Тиражы 2003; 108: 1871.