Жүрөктүн электр системасы жүрөк ритмин көзөмөлдөп, анткени электр системасынын учурашы көпчүлүк жүрөк үчүн жоопкерчиликтүү болушат, анткени маанилүү аритмияны . An electrophysiology изилдөө (EP изилдөө) өзгөчө болуп саналат catheterization электрод catheters турган сыноо (ийкемдүү, металл электрод учтары менен жылуулук техникалык бөлүгү) жүрөк электрдик системасын изилдөө үчүн чын жүрөктөн киргизилет.
бир EP Изилдөө кандайча жүргүзүлөт?
Догдур бир EP изилдөө үчүн айтылган болсо, electrophysiology лабораториясында (атайын catheterization лаборатория) алып жана экспертиза столдун үстүнө жатып калат. Жергиликтүү наркоз, балким, бир адамга жумшактык тынчтандыруу, анан электрод catheters бир же бир нече кан тамырларга киргизүү турган берилет. (Catheters кичинекей уюп калышы же бир ийне-таяк аркылуу же кыстарылган болсо, адатта, колу, чурайдагы же мойнунда. Көбүнчө эки же үч catheters колдонулат, алар бир эмес, бир нече сайттан орнотулушу мүмкүн.) Fluoroscopy колдонуу (рентген сыяктуу), catheters кан тамырлар аркылуу ийгиликтүү жана жүрөгүндө белгилүү бир аймактарда жайгашкан.
Алар тиешелүү жайгашкан кийин, электрод catheters эки негизги милдеттерди аткаруу үчүн колдонулат: жүрөк тарабынан электрдик сигналдарды жаздыруу үчүн жана жүрөк ыргагын. (Кирип электрод Катетерди аркылуу кичинекей электрдик сигналдарды жөнөтүү аркылуу ишке ашырылат.) Эсепке алуу жана жүрөгүндө стратегиялык жерлерде хирург менен, жүрөк аритмияны көпчүлүк түрлөрү толугу менен окуган болот.
жол-жобосу бүткөндөн кийин, катетерди (лар) алынып салынат. Кан 30 же 60 мүнөт catheterization сайтына басым жайгаштыруу тарабынан көзөмөлдөнүп турат.
бир EP Изилдөө аритмияны кандай түрлөрү болот баа?
An EP изилдөө да баа берүүгө жардам берет bradycardias (жай жүрөк үстүндөгү аритмияны) жана tachycardias (тез жүрөк үстүндөгү аритмияны).
Бир EP изилдөө bradycardia үчүн бир кыйла ык ачып, анда туруктуу электрокардиостимуляторго талап кылынышы мүмкүн.
Tachycardias программаланган Басканы (б.а., баштоо үчүн) түрткөнүн ыкмаларды тахикардия пайдалануу менен бааланат. tachycardias EP изилдөө учурунда жасалма болушу мүмкүн болсо, анда электрод catheters чейин жазылган электрдик сигналдарды изилдеп, кутулөт так себеби адатта таанууга болот. Андан кийин, кутулөт үчүн тийиштүү дарылоо, адатта, түшүнүктүү болот.
Кантип EP Изилдөө Жардам түз дарылоо аритмияны үчүн көрөбү?
бир EP изилдөө бир нече жолдорун да сен кылганды жана сенин дарыгер дарылоо чечим чыгарууга жардам бере турган жок. бир EP изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча каралышы мүмкүн Дарылоо параметрлери төмөнкүлөр кирет:
- электрокардиостимуляторго киргизүү: EP изилдөө олуттуу bradycardia бар экендигин тастыктап турат, анда ошол эле тартипте учурунда туруктуу электрокардиостимуляторго көп учурда, ошол замат киргизсе болот.
- Кыскарышына : үстүндөгү тахикардия (SVT) болсо - жана кутулөт айрым түрлөрү (VT) -, радиожыштык кыскарышына көп тандоо дарылоо болуп саналат. кыскарышына жол-жобосу, эреже катары, ошол эле тартипте ишке ашырылат, дароо EP изилдөө төмөнкүдөй. Сиз мүмкүн кыскарышына терапиясы тууралуу көбүрөөк окуп онлайн.
- Implantable заряд беришинин : Адабият жана / же тез түрлөрү болсо карынчанын аритмиясы (VF) EP изилдөөнүн жүрүшүндө аныкталган, көбүнчө бир implantable жүрүштү тандап дарылоо болуп саналат. Бул түзмөк азыркы учурда EP лаборатория, дароо EP изилдөө төмөнкүдөй киргизсе болот. Мурда, EP изилдөө VT же VF менен ооруган бейтаптар үчүн "мыкты" каршы чыктагыч дары аныктоо үчүн колдонулган, бирок азыркы күндө эч кандай каршы чыктагыч дары катары натыйжалуу экени белгилүү implantable күкүмдөрү бул кокусунан өлүмдү алдын алуу үстүндөгү аритмияны.
бир EP изилдегендин аркасында кандай коркунучтар бар?
Бир EP изилдөө ээ болуучу тобокелдиктер бир болуу эмнеси менен окшош кардиология catheterization .
Бул жол-жоболор салыштырмалуу коопсуз, бирок жүрөк менен invasive жол-жоболор бар, анткени, бир канча кыйынчылыктар болушу мүмкүн эмес. тартипте алынган маалыматтар маанилүү пайда болот деп акылга сыярлык чыгуу ыктымалы жок болсо, Сиз EP изилдөө болбошу керек.
Кичине оорулар жүрөк жана кан басымы менен убактылуу өзгөрүүлөрдү кыжырдантпагыла Катетерди улам катетерди киргизүү, убактылуу жүрөк ритми башаламандыктарга сайтындагы майда кан кирет.
More олуттуу оорулар жүрөк дубалдын (өмүрүбүзгө коркунуч туудурган абалга алып келген "деп аталган тештирүү камтыйт кардиология tamponade "), көп кан же (өлүмгө себеп болушу мүмкүн, анткени үстүндөгү аритмияны азгырган жатат) кардиология камакка . бир EP изилдөө маалында каза тобокелдиги 1-1000 ичинен аз.
Source:
Rahimtoola, SH, Zipes, ДП, Ахтар, M, жана башкалар. Жүрөк аритмияны менен бейтаптарды алып диагностикасына жана дарылоосуна байланыштуу Electrophysiologic тестирлөө көркөм мамлекет жыйынына арызы Консенсус. Тиражы 1987; 75: III3.