Синус nodal reentrant тахикардия (ошондой эле SNRT деп аталат) категориясына жатат аритмияны бири үстүндөгү кутулөт (SVT) жүрөк кайтпашы чыккан тез жүрөк үстүндөгү аритмияны болуп саналат. Синус nodal reentrant тахикардия SVT жоголуп түрү болуп саналат.
жалпы көрүнүш
Синус nodal reentrant тахикардия турат reentrant тахикардия . ар дайым reentrant tachycardias менен болгондой эле, синус nodal reentrant тахикардия төрөлгөнүнөн тартып азыркы бар, жүрөгүндө кошумча электр байланышы, себеби пайда болот.
Синус nodal reentrant кутулөт-жылы кошумча байланыш - чындыгында эле Arrhythmia пайда бүт reentrant райондук - кичинекей ичинде жайгашкан түймөгү .
Белгилери
SNRT белгилери көбүнчө SVT болбосо кандайдыр бир көргөн белгилери окшош. Маанилүү белги согушу бул Arrhythmia менен кээ бир адамдар, ошондой эле бир "lightheaded" кандай болот да, баш айлануу .
көпчүлүк SVTs эле, белгилер, адатта, капилеттен кандайдыр бир эскертүүсүз башталат. Ошондой эле, алар бирдей капилеттен жок - көпчүлүк учурда бир нече сааттан бир нече мүнөттөн кийин.
Түймөгү менен мол камсыз кылат адашма сыяктуу жүзөгө катары синус nodal reentrant кутулөт адамдар көп учурда, алардын эпизоддорун, алардын адашма маанайды жогорулатуу үчүн аракеттерди аткаруу менен токтото албайт, ошондуктан Valsalva аз күтө туруу , же муздуу сууга жүзүн сууга чөмүлдүрүп бир нече секунд.
Айырмачылыктар From Орунсуз синус тахикардия
Орунсуз синус тахикардия (IST) бул аритмияны эки түймөгү пайда бери синус nodal reentrant кутулөт окшош.
Бирок, алардын өзгөчөлүктөрү кыйла айырмаланат. Синус nodal reentrant тахикардия бир reentrant тахикардия, ошондуктан башталат жана бурулуп сыяктуу жарык өчүрүп, капилеттен токтотулат; жана чыдамдуу кутулөт иш жүзүндө эпизодду ээ болгон эмес, кийин, анын жүрөгү курсу жана жүрөк ритми кадыресе бойдон калууда.
Ал эми, IST болуп саналат автоматтык тахикардия . Демек, ал качан башталат жана дароо токтотуу, бирок, тескерисинче, ал акырындык менен өсө баштайт жана акырындык менен жайлайт эмес. Ошондой эле, МТжТ менен көпчүлүк элдин жүрөк курсу көп учурда иш жүзүндө толугу менен "табигый". Эч качан Анын ордуна, жүрөктүн кагышын дээрлик дайыма ал эч кандай белгилер бар да, жок эле дегенде, бир аз жогору бойдон калууда.
иштетүү
кутулөт кетишинен сейрек болсо, жана эпизоддор жонокой жогорулатуу vagal тону менен токтотулушу мүмкүн, айрыкча, синус nodal reentrant кутулөт адамдар эч кандай медициналык дарылоону талап кылышы мүмкүн эмес - аритмиянын болуп жатканын түшүнүшү үйрөнүү жолдон жана аны токтотуу.
Эгерде интенсивдүү дарылоо талап кылынат - же, анткени эпизоддорду токтотуу тез эпизоддордун же кыйынчылык - препаратты учурда натыйжалуу болот. Бир алуу бета бөгөттөгүчтү же кальций блокери көп учурда абдан эпизоддордун жыштыгын азайтат, жана / же аларды токтотуу үчүн өбөлгө түзөт.
Синус nodal reentrant тахикардия жана өзгөчө оор эмес жана анча invasive терапияга жооп бербесе, кыскарышына терапия көп учурда таптакыр Arrhythmia арылуу үчүн колдонулат.
Бирок, ошол эле учурда түймөгү калган зыян жок түймөгү кошумча электр аларыбызды ablate кыйын.
Ошентип, кыскарышына жол-жобосу маанилүү өндүрүү бир кыйла жогорку коркунучу бар синус bradycardia туруктуу-пунктуна, электрокардиостимуляторго талап кылынышы мүмкүн.
Ошентип, нейрохирургия терапия дайыма синус nodal reentrant кутулөт үчүн кыскарышына терапиясын карап чыгар алдында болушу керек табууга аракет кылат.
> Булак:
> Fogoros RN, Mandrola JM. Үстүндөгү Tachyarrhythmias. Жылы: Fogoros "Electrophysiolgic сыноо, 6, John Wiley & уулдарынын, Oxford, 2017.
> Page RL, Добыча JA, Колдуэлл MA, .Удаалаш. 2015 ACC / AHA / с башкаруу бойго жеткен, сабырдуулар менен үстүндөгү тахикардия үчүн колдонмо: Америка колледжинин отчету Кардиология / Америка жүрөк коомчулугу тапшырма Клиникалык колдонмо боюнча күч жана Heart Жара коому. Heart Жара 2016; 13: E136.