Эмне, ал эмне себептен маанилүү экенин, ал
айнегине (AV) түйүн Жүрөктүн электрдик системасында негизги бөлүгү болуп саналат. Бул карынча заряд жүрөктүн электрдик сигнал өтүшүн көзөмөлдөйт.
AV Node деген эмне?
AV түйүнү насостордун кесилишинде бүлбүлдөгөн бункердин түштүк жагында адистешкен клетка кичинекей бир "баскычы" (диаметри болжол менен 3 5 мм), жүрөктүн борборуна жакын жайгашкан эмес.
Анын жумуш Жүрөктүн электрдик сигналга жооп кайтпашы жыйрылышына жана насостун макулдашууга жардам берүү болуп саналат.
AV Node эмне кылган?
AV түйүнү карынча заряд Жүрөктүн электрдик сигналдардын өтүшүн көзөмөлдөйт.
Бир электрдик сигнал тарабынан кийин түймөгү , ал насос уруп алып, дүлөйчө жайылганда. AV түйүнү кийин, бир аз кечигүү менен бул электрдик сигнал жана "чогултуп", ал карынча аркылуу өтүүгө мүмкүндүк берет.
AV түйүнү клиникалык мааниси
Кадимки AV түйүнү жүрөктүн натыйжалуу иштеши үчүн абдан маанилүү болуп саналат. AV түйүнү менен шартталган электрдик сигнал кыскача кармалып кардиологиялык кызматты жакшыртууну киргизсе болот. Ал кармалып-сабап, насос толугу менен кан толушу үчүн, өздөрү карынча алдында башталат, сабап аягына чейин насосторду жол берет.
Мындан тышкары, Жүрөктүн электрдик системасында башка бөлүктөрүнө менен кескин айырмаланып, көп AV түйүнү электрдик сигналдардын стимул кылынат, жай, ал электр энергиясын өткөрөт.
Бул өзгөчөлүк - "decremental өткөрүү" деп аталат - абдан маанилүү (мисалы,) менен болот бүлбүлдөгөн аритмиясы AV түйүнү мүнөтүнө электрдик сигналдардын жүздөгөн агымы тарабынан бомбалоого кабылат. decremental өткөрүү насостун жетишине бул сигналдар абдан тоскоол болот, ошондой эле кооптуу бийик болуп жүрөктүн согушу тездейт турат.
AV түйүнү мол тарабынан камсыздалат адашма . Адашма нерв үн менен өсүшү (мисалы менен каардантышты болот эле Valsalva кадамы ) убактылуу AV түйүнү аркылуу электрдик зарядды берүүнү бөгөт болот. Бул менен бирге, ар кандай токтотууда пайдалуу үстүндөгү кутулөт (SVT) .
Кээ бир адамдар аларды AV nodal reentrant тахикардия же AVNRT деп Arrhythmia жакын болот, эки AV түйүнү аркылуу айырмаланган электр жолдор менен төрөлөт. Сиз бул AVNRT жөнүндө биле алабыз .
AV түйүнү оорусунун токтошу же жарым-жартылай же толугу менен жаап, электрдик заряд сигналдар берүү менен карынча да алып келиши мүмкүн, - "деп аталган бир абалда жүрөгү блок ".
AV түйүнү аркылуу өткөрүүгө бербөө боюнча көрүнүп турат ЭКГ өсүшү сыяктуу эле, "PR аралыгында." (PR аралыгы бүлбүлдөгөн жыйрылышы менен карынчанын толгоолордун араларында убакыт ченейт.) AV nodal өткөрүү мөөнөтү тарабынан чыгарылган узак PR аралыгын, "биринчи даражадагы AV блогу" деп аталат. биринчи даражадагы AV бөгөттөөлөр сейрек medically маанилүү болуп саналат.
AV nodal өткөрүү жетиштүү жай болуп калса, жүрөк блок келип мүмкүн. "Экинчи даражадагы AV блок" менен кээ бир каалоолору насостун жетишине бөгөлдү. "Үчүнчү даражада AV блок" менен сигналдар блоктолгон.
Кээде AV nodal бөгөттөөлөр катуу өндүрүү үчүн жетиштүү маанилүү bradycardia жана киргизүү электрокардиостимуляторго талап кылынышы мүмкүн. Бирок, AV nodal бузулушуна себеп жүрөк блок, адатта, препараттар (мисалы, катары менен байланышкан бета блокаторлор же кальций канал блокаторлор ), же vagal Verve обон (мисалы, жүрөк айлануу жана кусуу сыяктуу) жогорулатуу медициналык кыйынчылыктар, ошондой эле дээрлик ар дайым туруп, дарыласа болот электрокардиостимуляторго кайрылышат.
Бирок, AV nodal блогунун бир себеп туруктуу кулакка, тактап айтканда, талап кылышы мүмкүн миокарддын миокарда (жүрөк пристубу) . AV түйүнү элдин 90% ы бир бутагы AV nodal тамырда, анын кан менен камсыз кылуу үчүн кабыл алса туура коронардык артерия .
Ошентип, жүрөгү кармап байланыштуу AV nodal бөлүгү, көбүнчө, туура коронардык артерия жүрөк кризиси менен көрүүгө болот. Бактыга жараша, ал тургай мындай учурларда AV түйүнү адатта электрокардиостимуляторго ашыкча болушу үчүн бир канча күн жетиштүү ичинде туруп.
булактар:
Эпштейн AE, ДиМарко JP, Р.Эленбоген KA, .Удаалаш. ACC / AHA / с 2008 Аспап негизделген Кардиологтор аномалиялары терапия үчүн колдонмо: отчет Кардиология / Америка жүрөк коомчулугу колдонмо боюнча тапшырма күчтөрүнүн (Жазуу комитетинин Америка колледжинин ACC кайрадан карап чыгуу үчүн / AHA / NASPE 2002 киргизүү үчүн колдонмо Update Пэйсмаркерлер менен Antiarrhythmia түзмөктөр) боюнча: Америка көкүрөк хирургиясы жана көкүрөк хирургия коомунун бирикмеси менен бирдикте иштелип чыккан. Тиражы 2008; 117: E350.