Сиз SVT бул жалпы түрүндө жөнүндө эмнени билишим керек?
Күтүлбөгөн жерден эпизоддорду башынан People тахикардия (тез жүрөк курсу), көп учурда көптөгөн түрлөрүнүн бири да үстүндөгү кутулөт (SVT) . Термин "SVT" көп түрдүү ороп жүрөк аритмияны дээрлик ар дайым эмес, өмүргө да коркунуч бар, адатта, баштап, таптакыр күтүлбөгөн жерден токтоп, бирок бул жашоого бир кыйла зыяндуу болушу мүмкүн.
Айнегине reentrant тахикардия (AVRT) бардык SVTs 30% ын, SVT экинчи таралган түрү болуп саналат.
AVRT деген эмне?
AVRT бир түрү болуп саналат reentrant кутулөт . Бардык reentrant SVTs менен болгондой эле, AVRT менен адамдардын жүрөгүнө анормалдуу электр байланышы менен төрөлөт. Жылы AVRT, көп учурда аталган кошумча байланыш "кошумча жолдору", дүлөйчө ортосунда электр байланыш (жүрөктүн Жогорку бөлмөлөр), жана карынча (жүрөк төмөнкү бөлмөлөр) бири жаратат.
Адатта, насостордун ортосунда гана электр байланышы турат кадимки кардиология жүргүзүү системасы болуп саналат, AV түйүнү жана жүгүнүп.
Ошентип, AVRT менен адамдардын, кошумча жолдору насостордун арасында экинчи электр байланышы менен камсыз кылат. Бул экинчи байланыш бир reentrant тахикардия түзүү үчүн мүмкүн болуучу район орнотот.
AVRT кантип иштейт?
Көмөкчү жолуна адамдын ичинде AVRT бир эпизод же жүрөк кызылча, себеп болот эрте бүлбүлдөгөн жыйрылышы (КЖБ) же эрте карынчанын кысылышы (PVC) .
Бул эрте жарадар болуп, ал өз убагында пайда болсо, туруктуу (же reentrant) электрдик сигнал да түрткү болушу мүмкүн.
Бул электрдик агым карынча табигый жүргүзүү системасы кулап, анда кайтпашы үчүн кошумча жолуна чейин кайтып келди (б.а., бүлбүлдөгөн "кирип"), андан ары кайра кадимки жүргүзүү системасынын түшүп келди, ошондуктан баштайт.
Ошентип, бир эрте жарадар бир заматта тахикардия белгилейт.
AVRT белгилери SVT үчүн мүнөздүү. Алар көбүнчө камтыйт согууларды , lightheadedness , жана / же айлануу . Эпизоддору, адатта, бир нече сааттан бир нече мүнөткө чейин созулат.
AVRT канткенде токтойт?
AVRT бир ДТКЖ бир PVC, же жөн эле AV түйүнү аркылуу электр өткөрүү жайлашы менен токтотулушу мүмкүн. Бул иш-чаралардын ар бир reentrant түрткү бөлө албайт.
AV түйүнү өткөрүүнү жайлап AVRT токтото албайт деп бул Arrhythmia менен адам барып, кабыл алууга мүмкүнчүлүк берет. Бул мүмкүнчүлүк AV түйүнү мол тарабынан камсыздалат болгонунан пайдаланып алат адашма . Ошентип, AVRT адамдар көп учурда өздөрүнүн адашма маанайды жогорулатуу үчүн иш-аракет кылуу менен бир курч эпизодду токтото албайт. Бул, мисалы, аткаруу менен, жетүүгө болот Valsalva амалкөйлүк , же бир нече секунданын үчүн муз сууга жүзүн сууга чөмүлдүрүп менен. (Valsalva амалкөйлүк тез, андан да ыңгайлуу жана бетме-жылы-муз-суудан жагымсыз кем эмес болушу керек.)
AVRT жана Wolff-Паркинсон-Ак синдрому
AVRT менен кээ бир адамдар, кошумча жолдору эки багытта электрдик сигналдарды өткөрүүгө жөндөмдүү (бирок, бул, ошондой эле буга чейин айтылган карынчага жерге чейин, же жерге толто чейин). башка адамдар менен, кошумча жолду бир багытта гана же башка электрдик сигналдарды өткөрүүгө мүмкүн.
Бул айырма маанилүү болуп саналат. AVRT менен көпчүлүк адамдар, кыял-жерге толто гана кошумча жолуна аркылуу барууга болот.
Кумарлар башка тарапка өтүүгө толук мүмкүнчүлүгү бар туруп, - карынчага жерге чейин - Wolff-Паркинсон-Ак (WPW) синдрому бар деп айтууга болот.
WPW клиникалык көйгөйлөр менен байланышкан, "жөн эле" AVRT ары барып, көп душмандык мамиле керек.
кадырлап AVRT
WPW ушул эмес жана AVRT белгилери (а Valsavla күтө аткаруу менен айталы,) сейрек кездешүүчү жана жонокой токтоп бар болсо, анда көп учурда окуядан пайда болгон кезде эч кандай дарылоо эмне кылууга үйрөнүп тышкары зарыл. Бирок, сиз WPW, эпизоддордун учурунда өзгөчө оор белгилери SVT менен, тез-тез эпизоддор, же кыйынчылык алар пайда болгондо эпизоддорду токтоп, андан кийин дагы так дарылоо колдонулушу керек керек болсо.
Antiarrhythmic препаратты көп AVRT менен эпизоддорду алдын-жартылай гана натыйжалуу болот. Бирок, AVRT менен көпчүлүк адамдар, кыскарышына терапиясы таптакыр кошумча жолуна кутулууну, жана толугу менен андан ары эпизоддорду алдын алат. Заманбап технология менен, эришинин себептеринин кошумча жолдору учурларда басымдуу көпчүлүк ийгиликтүү жана коопсуз болушу мүмкүн.
Сөзү
Айнегине reentrant тахикардия (AVRT) SVT жалпы түрү болуп саналат. ал көп учурда оорунун өндүрөт жана жашоо үчүн өтө зыяндуу болушу мүмкүн, ал эми AVRT бүгүн абдан сакайып кетүү мүмкүн.
> Булак:
> Brembilla-Перро B, M Pauriah, Селлал JM, .Удаалаш. Чалдыгуу жана Табигый жана Inducible Antidromic тахикардия жана Болжолдонгон мааниси. Europace 2013; 15: 871.
> Chugh A, Morady F. айнегине> кирүүгө> жана Чыгарылган. Жылы: Жүрөк Electrophysiology клеткадан үчүн тумба, 5-басылышы,> Zipes ДП, Jalife J. (Медиада), Сондерс / Elsevier, Philadelphia 2009. p.605-614.