400 жылдан ашык маанилүү окуялар
Сиз кээде угуп Fibromyalgia бир "жорукпу диагноз" же деп аталган "жаңы оору," бирок, чындык Fibromyalgia жаңы алыс турат. Ал жолдо бир нече аты өзгөртүүлөр жана жарактан теориялар, тарых кылымдар бар.
ал ар дайым медициналык коомчулук тарабынан кабыл алына элек болсо, жана аны кабыл алуу дагы эле жалпы эмес, Fibromyalgia узак жолду басып келген, азыркы изилдөө абдан реалдуу психологиялык оору экенин далилдеген сунуш келет.
Fibromyalgia көп-көп келтирилген тарыхый эсеп изилдөөчүлөр Набани INANICI жана Мухаммед Б. Юнус тарабынан 2004-кагаз келип чыккан. Бул тарых өз ишин, ошондой эле акыркы он жылдыкта жаңы маалымат түзүлдү.
Кайра башына - 1592-1900
Күнү эрте менен, дарыгерлер Бүгүн биз тааныган бардык оору шарттары үчүн өзүнчө аныкталат эмес. Баяндоолор жана терминология жазы жана акырындап билинген алынган баштады.
1592-жылы French дарыгер Гийом де Baillou жаракат пайда жок, таяныч-кайгысын сүрөттөп термин "р" киргиздик. Бул Fibromyalgia, ошондой эле артриттин жана башка көптөгөн ооруларды киргизилген турган кенен сөз болгон. Акыр-аягы, дарыгерлер, Fibromyalgia сыяктуу оор шарттар, "төшү р" колдоно баштаган кемчилдигинин себеп жок.
Эки жүз жылдай өткөндөн кийин, түшүнүктөр али белгисиз эле. Ошондой болсо да, 1815-жылы шотландиялык хирург William Balfour тутумдаштыргыч ткандардагы мөмөгө белгилеп, сезгенүү мөмөгө жана кайгы да болушу мүмкүн деп изденүүнүн.
Ал ошондой эле сүрөттөп биринчи болуп тендердик пункттарын (кийинчерээк колдонула турган Fibromyalgia диагностикасы .)
Бир нече жыл өткөндөн кийин, French дарыгер Francios Valleix жиниме кыдырып тендердик караштардан азабын айтылган эмне ишенип сүрөттөө үчүн термин "neuralgia" колдонулган. күнү башка теориялар муундарга өздөрү менен бурбагандык нерв жалгоолорун эсептөө же көйгөйлөр камтылган.
1880-жылы америкалык алмакчы George William Бирд-чаалыгып, психикалык ооруларга менен бирге кеңири таралган кайгы сүрөттөө үчүн шарттар каардуу myelasthenia тапкан. Ал шарт стресс пайда кылат деп ишенишкен.
1900 - 1975
конкреттүү терминдерди жаратуу, чынында, 20-кылымдын башында жарылган. Fibromyalgia сыяктуу оору үчүн ар түрдүү ысымдары киргизилген:
- myogeloses
- булчуң катууланткандыктан
- fibrositis
Fibrositis, 1904-жылы чыгарган британиялык алмакчы сэр William өрдөкчө менен тыгылып бири болуп саналат. Fibromyalgia менен тааныш болот көрсөтүлгөн белгилери араашмасынан:
- табигый оору
- басым сезгичтиги
- талыгуу
- уйкунун бузулушу,
- суук сезгичтиги
- булчуъга менен симптомдору курчушу ашыкча пайдалануу
бир мамиле катары, ал кокаин бир актуалдуу Анестезия каражаты катары убакта дарылык колдонулган сыяктуу, кокаин дарыны сунуш кылды.
Medically, "fibro" байланыш кыртышынын жана "белегин" дегенди билдирет сезгенүүнү билдирет. Араашмасынан аты сунуп көп өтпөй, дагы бир изилдөөчү абалда шишип механизмдери жөнүндө өрдөкчө "теориялар көптөгөн ырастоо үчүн көрүнгөнү изилдөө жарыяланды. Бул испан мөөнөттүү fibrositis бел байладым. Кызык жери, бул башка изилдөө кийинчерээк туура эмес деп табылган.
1930-жылы, пайыздык ушул үлгүлөр тендердик / түрткүч пунктка схемалар өткөн булчуң кыйналып ого бетер пайда боло баштаган.
Анестезия жергиликтүү сайма сунушталган тазалоо үчүн берген.
Fibrositis кезде сейрек диагнозу болгон эмес. fibrositis айткандай, 1936 кагаз катуу өнөкөт р көп таралган түрү болуп калды. Ошондой эле, Улуу Британияда, ал Кызыл оорулары үчүн камсыздандыруу учурларынын 60 пайызы, деп айтты.
Ошондой эле ал доордо, аталган булчуң оору түшүнүгү изилдөөлөр аркылуу далилденген. Оору жолдор боюнча изилдөөнүн терең кайгы менен аталган hyperalgesia (а ого бетер оору жооп) жана сунуш биринчи болушу мүмкүн борбордук толкунданып системасы абалда катышкан.
Андан тышкары, стимулдоочу пунктка кагаз жана оору аталган терминди "сунуп myofascial оору синдромдор жергиликтүү кайгы".
Изилдөөчүлөр fibrositis боюнча кеңири таралган оору бир адам myofascial оору синдрому бир нече учурлары бар чыгышы мүмкүн деп билдирди.
дарыгерлер аскерлер fibrositis бар, өзгөчө болушу мүмкүн экенин түшүндүм Экинчи дүйнөлүк согуш кайрадан биринчи орунга алып келди. Алар шишип же жеке бузулуу белгилери жок болгондуктан, жана симптомдору стресс жана депрессияга байланыштуу көрсөтүлгөн, изилдөөчүлөр "psychogenic р." деп атаган А 1937-жылы изилдөө fibrositis болгонун сунуш кылды ", өнөкөт psychoneurotic мамлекеттик". Ошентип, физикалык жана психологиялык ортосунда болуп жаткан талаш-тартыштар болгон.
Fibrositis дарыгерлер эле так макулдаша албаса да, аны кабыл алуу үчүн берген. 1949-жылы, шарт боюнча бөлүм гипс жана союздаштык шарттар деп жакшы кабыл каттоо окуу китеби пайда болду. Ал: "Ал ушундай абалда экенин жөнүндө [T] Бул жерде эч кандай күмөн санабасак болот." Окуп, Бул, анын ичинде бир нече себеп болушу мүмкүн жана айтылган:
- жара
- мертинүүдөн же кесиптик
- аба ырайы себеп
- психологиялык таасир
Ошентсе да, сүрөттөөлөр, биз азыр оору бир нече шарттар ар кандай түрлөрүн, анын ичинде катары кабыл бүдөмүк Каркемишке-таганда, болгон. Алар, эреже катары, чарчоо, баш оору, жана психологиялык жабыркоодон тартылган эмес, бирок начар уйку айтылган эмес.
чынында эле, биз Fibromyalgia катары бүгүн түшүнө окшош fibrositis биринчи сүрөттөлүшү 1968 изилдөөчүсү Юджин F. Traut анын кагаз сөз болду:
- аял онугушу
- жалпыланган чегип жана акыл-
- талыгуу
- баш оору
- колит
- начар уйку
- болуу "тынчсыздануу worts"
- физикалык экзамен тарабынан ачылган назик чекиттери
- маанилүү акыл-органы байланыш
жалпыланган кайгы менен бирге, ал биз азыр Подчашинский синдрому деп билген нерселерин, анын ичинде, жалпы болуп көрүнгөн кээ бир аймактык таанылган. Ал "ар кандай жүлүн огу көлөмүн" аталган заманбап диагностикалык критерийлерге деп таанышы мүмкүн: октук скелет кайгы (башчысы, тамак, көкүрөк жана арка сөөгүн) жана дененин бардык төрт бурап жатат.
Төрт жылдан кийин болсо да, изилдөөчү Hugh А. Смит келечектеги изилдөө иштери үчүн зор таасирин тийгизген fibrositis боюнча окуу китебинин жазган жана анын деп алып келди ", заманбап Fibromyalgia атасы". Ошентип, ал myfascial оору синдрому жактан айырмалоочу, жайылган шарт катары гана, муну айтып биринчи болуп ишенген эле.
Смит сүрөттөмөсүндө начар уйку гана эмес, ошондой эле бейтаптар үчүн кандай уктап болгон, ошондой эле элге берилген сүрөттөлгөн мээ толкундарын (уйку изилдөө) этап-3 жана этап-4 уктап этикасынын көрсөткөн жыйынтыктарын. Андан сырткары, ал эмес калыбына уктап калуу, мертинүү жана кыйынчылыктар бүт ого бетер симптомдору алып келиши мүмкүн экенин айткан.
Кийинки изилдөөлөр ошол уйку ажыратууга көрсөтүү, ошондой эле уйку бузулууларды тастыктады дени сак адамдар Fibromyalgia окшош белгилери алып келиши мүмкүн.
Смит, анда жакшы тендердик пункттарды аныкталган изилдөөгө катышкан жана диагноз коюу, аларды пайдаланууну сунуш кылды. Мындан тышкары, өнөкөт ооруну, бузулган уктап, саналып өткөн эртең менен акыл- абалын аныктап жардам бере белгилери катары жана чарчоо.
1976 - азыркы
изилдөөчүлөрдүн байкашында, кээ бир жакшы ийгиликтерди жасап, алар дагы деле шишип эмес, ачык далилдер бар, fibrositis-жылы "белегин". аты-жөнү, анда Fibromyalgia өзгөргөн: "fibro" бириктиргич кыртыштарга дегенди билдирет, "менин" деген маанини булчуъга, кайгы дегенди билдирет "algia".
Ошентсе да, бир катар суроолор калды. негизги белгилери калктын бүдөмүк жана жалпы эле. Дарыгерлер дагы бир жолу кайсы Fibromyalgia боюнча туткасын болгон эмес.
Андан кийин, 1981-жылы Мухаммед Юнус менен уругун изилдөө коргошун чыкты Бул сыздайт, бат эле чарчап жана жакыр уйку ден соолугу башкаруу буюмзаты Fibromyalgia адамдар кыйла көп экенин ырастады; тендер пункттардын саны кыйла көп болгон; жана бир нече башка белгилери, ошондой эле бир кыйла көп болгон. Бул кошумча белгилер киргизилет:
- Башкача шишик
- paresthesia (демейдегиден нерв сезимдердин)
- мисалы, бири-бирин кайталаган шарттары ачуусу ичеги синдрому (И.Б.С.), тирешүү оору менен оорушу
Бул кагаз расмий Fibromyalgia Синдром белгилөө үчүн ырааттуу белги кластердин жетиштүү белгиленген, ошондой эле башкалардын Fibromyalgia менен айырмалоо далилденген биринчи критерийлер.
Изилдөөнүн бир байлык-жылдан бери бул белгилер жана бири-бирин кайталаган шарттар Fibromyalgia менен байланышкан чындыгында бар экенин тастыктады.
Юнус, андан кийин бир нече, анын ичинде бири-шарттары, идеясын бекемдөөчү изилдөөлөрдү алып келген негизги dysmenorrhea (оор мезгил) ИБСте менен бирге, тирешүү башы менен Шакыйдын. Анан бириктирүүчү өзгөчөлүгү булчуң калтыроо эле ишенип, бирок бул сунуш кийин теориясы жол бере турган борбордук маа- .
Бул жерде болгондуктан, биз жасаган изилдөө жарыяланат жана прогресстин зор көлөмдө бар. Биз дагы бардык суроолорго жооп жок, бирок биз органдарына болуп жаткан болушу мүмкүн экенин бир топ жакшы түшүнөт орноду.
Маанилүү жетишкендиктер камтыйт:
- 1984-жыл - Биринчи изилдөө менен жогорку Fibromyalgia таркашын байлоо жарыяладык Кудайберген артрит
- 1985 - жылдын биринчи көзөмөлгө изилдөө жашы жете Fibromyalgia басылып чыккан
- 1986 - таасир Drugs Серотониндин жана неадреналин биринчи натыйжалуу болуп көрсөтүлдү
- 1990 - рингтон Америка Колледж белгилейт расмий диагностикалык критерийлерин Ошентип, дүйнө жүзү боюнча илимий-изилдөө киргизүү критерийлерин стандартташтыруу 18 атайын тендердик пунктка, бери дегенде, 11-жылы кеңири таралган оору жана назик
- 1991 - Fibromyalgia таасири анкетасы дарыгерлер милдетин баа берүү үчүн иштелип чыккан
- 1992 - аз өсүш-гормондору ачуу
- 1993 - Изилдөөлөр борбордук маа- көрсөтүп мбар огу (стресс жөнгө салуу) бузулууларды
- 1994 - жогору ырастоо зат P , жүлүндүн суюктугу менен (оору кабарчы)
- 1995-жыл - биринчи америкалык таралышы изилдөө калктын эки пайызга Fibromyalgia көрсөтөт
- 1995 - биринчи Антке (мээ иштетүүчү) мээде анормалдуу кан агымы үлгүлөрүн көрсөтүү
- 1999-жыл - үй-жылы чуркап эмне үчүн генетикалык компонентти көрсөтүп Биринчи изилдөө
- 2000 - далилдер монеталарды мөөнөттүү баяндама борбордук синдромдор маа-
- 2005-жыл - Америкалык Pain Коом Fibromyalgia ооруну дарылоодо алгачкы көрсөтмөлөрдү-релиздер
- 2007 - Lyrica (pregabalin) биринчи жолу АКШ FDA бекитилген дарылоо болуп калат ( Cymbalta (duloxetine) жана Savella (milnacipran) тиешелүүлүгүнө жараша, андан кийин 2008-жана 2009-жылы
- 2010 - рингтон Америка Колледж-релиздер кошумча диагностикалык критерийлерди ордуна конкурстук ойлорду сурамжылоо менен
Изилдөө жыйынтыктарын, ошондой эле жаңы мүмкүн себеп себептерин жана механизмдерин сунуш тура келет. Иликтөө айрым жаткан багыттар болуп төмөнкүлөр саналат:
- жалаяк сезгениши : шарапаты менен изилдөө Fibromyalgia боюнча кеңири таралган оору, чынында эле, сезгенүүгө каршы болушу мүмкүн экенин, бирок, тутумдаштыргыч тканын каптап өтө арык денеси элдик интернеттеги жалаяк деп сунуш кылды .Ал
- кан тамырлар боюнча кошумча күрөө тамырлары : бир топ жалпыга алдын-ала изилдөө кан айлануу системасына ашыкча температура жана оору-сезүү өөрчүп көрсөтөт
- майда-була жабыркашы : бириктирүү изилдөө электрондук айрым адистештирилген Жабыркоонун болушу мүмкүн экенин көрсөтүүдө
- иммундук системанын үзгүлттүккө учурашы: кээ бир изилдөөлөргө саптары сунуш мүмкүн иммундук система таткан ишин көрсөтүү жаткан өнөкөт иммундук системанын жандануусуна же Аутоиммунитет , же серотонин үчүн мүмкүн аутоиммундук жооп
ал негизги механизмдерин жана мыкты дарылоо жерге кадап ачкычы деп ишенген бир нече окумуштуулар, ошондой эле, Fibromyalgia топ түзүү үчүн иштеп жатабыз. More дарылоо тергөө алдында дайыма, ар бир негизги максаты көп аныктоо жана, мисалы, кан сыноодон же издөө катары объективдүү диагностикалык инструменттерди түзүү келет.
Сөзү
Fibromyalgia дагы медициналык коомчулуктун жалпы кабыл табылган жок элек, бирок ал болуп көрбөгөндөй жакын болот. изилдөө чыныгы психологиялык, бул абал пайда ишеним да экенин көрсөтүп келет эле. Ошондуктан бул түшүнүк, ээ болуу менен биз да урмат-сый жардам берет, жана эн негизгиси, биз келечегибизди кайрадан колго ала турган жакшы дарылоо ыкмаларды.
> Булак:
> Albrecht PJ, .Удаалаш. Pain дары. 2013-жылдын июн; 14 (6): 895-915. Ашыкча Peptidergic органолептикалык Innervation тери артериол-Venule шунт (AVS) жөнүндө Fibromyalgia бейтаптарды алып Палмар түксүз жери терисин: кулач Deep Tissue азап менен кыйындыктын кесепеттери.
> Behm FG, .Удаалаш. BMC клиникалык патологиясы. 2012-Dec 17; 12: 25. Fibromyalgia өзгөчө ачыштыруучу Patterns.
> Caro XJ, кышкы ER. Артрит жана каттоо. 2014-Apr 9 [Epub басма алдыда] Fibromyalgia менен ши- эпидермистин Бөлүнүүсү Fiber жыштыгы Далилдерди: Клиникалык жана ачыштыруучу алууда.
> Caro XJ, кышкы ER, Дюма AJ. Каттоо. 2008 Feb; 47 (2): 208-11. Fibromyalgia сабырдуулар тобун өнөкөт сезгенүүлөр Demyelinating Polyneuropathy боюнча Адепсиз табылгалары бар жана IVIg жооп көрүнөт.
> INANICI F, Юнус MB. Учурдагы Pain жана оору отчеттор. 2004-окт, 8 (5): 369-78. Fibromyalgia тарыхы: Өткөндөн сабак болушу керек.
> Oaklander AL да, ал. Pain. 2013-Nov, 154 (11): 2310-6. Максаты Small-була Polyneuropathy негизинде кээ бир оорулар Учурда Fibromyalgia катары белгиленди далил.
> Smith HS, Харрис R, Clauw D. Pain дарыгер. 2011-жылдын март-май; 14 (2): E217-45. Fibromyalgia: Комплекстик Pain жалпылаштырылган синдрому алып бир Afferent иштетүү Disorder.
> Uceyler N, .Удаалаш. Brain: Neurology бир Journal. 2013-жылдын июн, 136 (Pt 6): 1857-67. Fibromyalgia синдрому менен ооруган бейтаптарды Small Fiber патологиясы.