Long QT синдрому (LQTS), Жүрөктүн электрдик системасын эткен тукум кууп өткөн бузулуу, жаш спортчулар күтүүсүз өлүмү менен байланышкан шарттарынын бири болуп саналат. LQTS менен көргөн адам өмүрүнө коркунуч туудурган үстүндөгү аритмияны көбүрөөк машыгуу учурунда пайда болушу мүмкүн, ошондуктан бул шарт чымыркануу менен көптөгөн адамдардын чектелүү болууга тийиш. Бирок, жабыр тарткан адамдар, адатта, такыр эле иш тыюу салынган эмес.
жол эмне экенин билгендиктен, алардын коопсуз калуунун ачкычы болуп саналат.
Лонг QT синдрому деген эмне?
LQTS алар Жүрөктүн электрдик системасында тарабынан тартылган "ок" болуп кийин жүрөк клеткаларында "акумуляторная" жылдырылды тубаса бузулуулар болуп саналат. Бул кечигүү узак менен да көрсөтүлөт QT аралыгы боюнча ЭКГ . LQTS менен байланышкан электрдик бузулуулар жүрөк аритмияны (болуп өндүрө алат кутулөт алып келиши мүмкүн pointes де torsades деп аталат) syncope (сезимдин жоготуу) же күтүлбөгөн өлүм.
LQTS менен көп ооруган, бул коркунучтуу аритмияны иштеп чыгуу коркунучу машыгуу учурунда жогорулатат.
Жалпысынан алганда, LQTS менен, жабыр тарткан адам кутулөт сезип (кайра, адатта, чымыркануу учурунда) чейин, эч кандай белгилер жок. Бул аритмиянын пайда болгондо, белгилери катуу тепти бир нече секунддан кардиология камакта капыстан эсин жоготуп, өлүм бардык жол менен ар кандай болушу мүмкүн.
диагноз узак QT аралыгын көрсөтөт ЭКГ, карап чыгуу менен жүргүзүлөт.
LQTS тубаса оору болуп саналат, ал эми, аны (бир нече болушу мүмкүн болгон башка ген ылайык) көп Чыгарылган бар. кээ бир Чыгарылган заматта өлүм жогорку коркунучу бар, ал эми башкалары анча коркунучтуу эмес.
Адатта, жогорку коркунучу бар бейтаптар көбүнчө машыгуу учурунда, syncope же күтүлбөгөн жерден өлүмгө дуушар кылган адамдар үй-бүлөнүн тарыхы бар.
LQTS көбүнчө менен дарыланат бета блокаторлор жана кокус бир убакыт аралыгында андан ары узартуу алып келген дарыларды качуу. Күтүлбөгөн жерден өлүм коркунучу жогору деп тапса, анда бир implantable жүрүштү талап кылынышы мүмкүн.
Жаш спортчуларга менен LQTS General Exercise сунуштары кандай?
Төмөнкүдөй бир аларга тиешелүү болсо, LQTS адамдар аз сыйымдуулугу спорт, алардын ишмердүүлүгүн чектөө сунуш кылынат:
- Эсин жоготууга тарыхы (syncope) же Өлүктү жаткан кардиология камакка
- QT аралыгы өтө узак (башкача айтканда, иш-чара "туура QT аралыгын деп аталган - QTc - аялдар жок дегенде 470 адам менен МСЭКтин же 480 МСЭКтин чейин узартылган) жатат
Алар ишти чектөө керек канчалык бир эмес, LQTS менен адам, алардын дарыгерге кайрылышы керек.
Жалпысынан, аз-күчү боулинг же Golf сыяктуу көнүгүүлөр, жана, мисалы, теннис, тебүү жана муз эсе, ченеми-сыйымдуулугу көнүгүүдө, LQTS көбү башка жаш спортчуларга жол болуп саналат.
LQTS бир нече Чыгарылган көрүп жатканын эске алып, ар кандай иш-сунуштар бир чакан үчүн оптималдуу болушу мүмкүн. Мисалы, LQTS түрү 3 адам башка түрлөрү менен караганда машыгуу учурунда бир аз кабылуу рискинин төмөнүрөөк көрүнөт; LQTS түрү 1 адам сууга сүзүү жана кармоо учурунда өзгөчө коркунуч болушу мүмкүн.
Ошондуктан, олуттуу спортчулары Көнүгүү сунуштар өзгөчө генетикалык Variant жараша жол үчүн, генетикалык subtyping менен карап келет.
2015-жылы ноябрда, LQTS менен атаандаштык спортчулар расмий Америка Жүрөк Биримдиги жана кардиология америкалык колледж тарабынан такталган боюнча сунуштарды жүзөгө ашырат. Эксперттер азыр LQTS жаш спортчулар эч кандай оорунун белгилери (ашыруу менен байланышкан lightheadedness же syncope өзгөчө эч кандай эпизоддорду), эгерде алар конкурстук спорт катыша алат БОЛСО, сунуш кылат:
Алар дарыгерлер жана алардын ата-энеси же камкорчусу (алар жашы жете элек болсо) конкурстук атлетиканын тартылган мүмкүн болуучу тобокелдерди түшүнүп, тийиштүү чараларды кабыл алууга даяр жана жөндөмдүү
- Алар QT аралыгын узартуу ар кандай препараттарды алыс
- Алар күнүмдүк жеке спорттук жабдууларды бир бөлүгү катары жеке автоматтык тышкы күкүмдөрү (AED) алууга
- команда кызматкерлери анын ичинде даярдалган жана анда тез пайда болушу, тийиштүү иш-аракеттерди кабыл алууга даярдалган, жана бир колдонууга даяр
> Булак:
> Moss AJ. Лонг QT синдрому. JAMA 2003; 289: 2041.
> Li H, Fuentes-Гарсия J, Towbin JA. Лонг QT синдрому учурдагы түшүнүктөр. Pediatr Cardiol 2000; 21: 542.
> Zipes, ДП, Акерман, MJ, Эстес NA, 3, жана башкалар. Task Force 7: аритмияны. J Am Coll Cardiol 2005; 45: 1354.
> Марон BJ, Zipes ДП, Kovacs RJ, .Удаалаш. Жүрөк-кан тамыр Майып конкурстук спортчулары үчүн жол берүү жана ажыратуу сунуштары. Тиражы 2015; DOI: 10,1161 / CIR.0000000000000236.