көпчүлүк адамдар үчүн, химиятерапия Чурку жонокой антибиотиктерди жана кислота-блокаторлор менен дарыласа болот, бир гана жумшак, үзгүлтүктүү зарна себеп болот. чурку, өзгөчө чоң болбосо, биржадан (OTC) дары-дармектер, салмак жоготуу жана азык өзгөрүүлөр адатта жардам камсыз кылуу үчүн жетиштүү болуп саналат. оор учурларда да, хирургия чуркулук тосулган пайда же кан менен камсыз кесип, эгер зарыл болушу мүмкүн.
татаалданышына оордугуна жараша ачык же Лапароскопиялык ( "Keyhole") хирургия зыянды калыбына келтирүү үчүн пайдаланылышы мүмкүн.
Негизги бет Чаралар жана жашоо мүнөзү
Химиятерапия симптомдору , адатта, тамак түтүкчө (Кекиртек) чейин курсагын бөлүп төмөнкү тамак түтүгү менен тосулган (LES), анын бузулушуна байланыштуу. Чурку Les абалын өзгөртө албайт, анткени, ашказан кислотасы жана азык-түлүк, кээде болот Абдумиталип -Ушул жана сезгенүүгө жана келме келтирет.
Бул ашыкча салмакка ээ же семиздик адамдар, адатта, эмне болот. ашказан жана жогорку курсак дубалга ашыкча басым коюу менен бирге, семирүү ичегилердин кадимки агымы менен кийлигишүү менен Абдумиталип өбөлгө түзөт. Мындан тышкары, бир мүнөздүү, жогорку майлуу бир диетадан сарпталган азыктар ашыкча майларды, талкалайм үчүн кислота түрткү көбүрөөк жөнөкөй орг .
ушул кемчиликтерди жоюу үчүн, Абдумиталип негизги себептерин чечүү керек.
жардам бере алат бир нече негизги жашоо өзгөрүүлөр жок:
- Салмагы жоготуу грыжа өбөлгө ич кысым бошотот. Бул сөзсүз эле чурку өзгөртө албаса да, ал бир кыйла оор иштеп чыгууга бир жумшак чуркусу алдын алуу мүмкүн paraesophageal чуркусу бар . Бул жогору тобокелдиги менен байланышкан бир түрү болуп саналат Абдумиталип оорусу (GERD) .
- Бир аз майын, жогорку-була диета салмак жоготууга салым гана эмес, ал ичеги-милдетин нормалдашпайт жана грыжа өбөлгө катууга сезилгенде жардам берет. Жогорку-жипчеге ээ азыктарды көп жардам натыйжалуу каражат болуп саналат.
- Тактап айтканда күнүнө суу сегиз айнек кем эмес ичүү туура СУУНУН, ашказандагы кислота тыгыздыгын төмөндөттү, ал эми андан ары ичтери катып алуу коркунучун азайтууга багытталган.
- Стимулдоочу тамак-аштан жардам берүү кандай курагы же салмагын камсыз кыла алат. Common Триггерлерди кызыл этти, куурулган азыктарды, ачуу тамактарды, бүт майын сүт, помидор негизделген соустарды, лед, газдалган суусундуктар, кофеин, спирт ичимдиктерин жана кирет ашыкча тузду . Ал эми, "коопсуз", мисалы, арык тоок сыяктуу азыктар, балык майлары аз сүт, дан эгиндери, ошондой эле жашылча-катып калуусу оорусунун белгилерин дарылоодо жардам берет.
- Эгерде зарна менен күрөшүп жатканда, тамеки таштоо зарыл. Тамеки химиятерапия алып келбейт, ал эми ансыз Les алсыратып, азык-түлүк жана кислота оъой Абдумиталип берет эс алат. Бул себептен тамеки көп күйгүзгөндөн кийин дароо зарна дуушар же эмне үчүн алар андан алда канча чекпеген караганда Герд иштеп чыгуу болуп саналат.
дары-дармектер
OTC дармектер зарна жана кислота Абдумиталип катуу мамиле кылуу боюнча биринчи сап коргоо болуп саналат. Бул жогоруда өзгөртүүлөрдү эсепке алуу менен, алардын негизги себебин, өзү Абдумиталип чечүү боюнча иш катары белгилерин кыскартууга пайдалуу болушу мүмкүн.
Бул дары-дармектер, бирде пайдалануу үчүн коопсуз болуп эсептелет, ал эми ашыкча колдонулган болсо, көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.
дагы көп колдонулган дарылардын кээ бири:
- Антибиотиктерди , Tums, Rolaids жана Gaviscon, алюминий гидроксиди жана магний гидроксиди сыяктуу компоненттер менен ашказан кислотасын таасирсиз иш сыяктуу. Ичүүнүн катыгынга (магний негизделген антибиотиктерди) жана ич (алюминий негизделген антибиотиктерди) алып келиши мүмкүн.
- H2 сезгич -блокери ашказан кислоталары өндүрүшүн азайтышат, Шарп (famotidine), тагамет (Симетидин), жана зантак (Ранитидин) сыяктуу таанымал бренддери OTC кирет. Терс таасирлери катууга, ич өткөк, кургак ооз, баш ооруу, кулактары шуулдай (кирет ыз ).
- Протон насостук ингибиторлору (PPIs) H2 блокаторлор окшош иш-аракеттерди сунуш, бирок күчтүү жана ылдам болот. Алар Nexium (esomeprazole), Prevacid (катар), жана Prilosec (Лансопразолдун) кирет. бир H2 тыйыу жардам берүүгө албаса PPIs көп Адатта колдонулат. Баш ооруп, ич катуу, диарея, метеоризм жана жалпы терс таасирлери бар.
Н2 блокаторлор жана PPIs так котормолорунда дайындоо тарабынан жеткиликтүү.
талдоочу
химиятерапия үчүн хирургиялык гана paraesophageal чурку, дары-дармектердин же жашоо өзгөртүүлөр менен дарылоого мүмкүн эмес, оорунун белгилери пайда болсо, көрсөтүлөт. Бул оорунун пайда ашказан Көкүрөктө андан ары чанагынан чыгып турат, эми Les абалын өзгөртүү бар экени айтылат, себеби болуп саналат. бир paraesophageal чурку прогрессивдүү болуп жатса, ал мурда кечиктирбестен, аны дарылоо үчүн алда канча жакшы эмеспи.
Мындай volvulus сыяктуу оор кыйынчылыктарга, (ашказан 180ден ашуун даражага чарыкты кысып шарт) жана Рыбачок (кан айлануу кесип жатат) кээ бир медициналык өзгөчө кырдаалдар болуп эсептелет.
Эгер чоң чуркусу бар болсо, хирургиялык тандоо негизинен татаалданышына мүнөзүнө жана оордугуна жараша аныкталат.
Open же Лапароскопиялык ондоо
Же бир transthoracic ( "ачык") же transabdominal (Лапароскопиялык, же "Keyhole") хирургия бир paraesophageal чуркусу калыбына келтирүү үчүн пайдаланылышы мүмкүн.
- Open хирургия , адатта, дененин сол жагында, уюп калышы аркылуу денеге кирип билдирет. Ал катуу кансыроо же орган айрылышы жерде өзгөчө кырдаалдарда көбүрөөк колдонулуп жатат. Мындай бүт ашказан Көкүрөктө (бир intrathoracic ашказан катары белгилүү) калтага болуп Ошондой эле эмес өзгөчө кырдаалдарда пайдаланылышы мүмкүн.
- Лапароскопиялык сайды үч Keyhole орто кеспей нече хирургиялык аспаптар киргизилгендиги билдирет. эмес Өзгөчө кырдаалдар үчүн, ошондой эле натыйжалуу transthoracic хирургия катары эмес, алда канча аз кыйындап жана тез калыбына келтирүү үчүн убакыт менен эсептелет.
Nissen Fundoplication
Nissen fundoplication хирургиялык жол аткарылган башка ыкмасы болуп саналат. Хирургия максаты бекем жутулуп, айланасындагы ашказан (көздүн арт деп аталат) жогорку бөлүгүн ороп жана адилеттүү өттү жана колдоо болуп ошол тепкич же Негизги менен ордуна, аны камсыз кылуу болуп саналат. туура эмес жасаган болсо, анда fundoplication демейде иштеп ордуна Les салып чечүүгө болот.
Nissen fundoplication өтө коопсуз жана натыйжалуу, өлүмүнүн 1 пайыздан кем эмеси тобокелдик жана 10 жылдан бери 89,5 пайызга натыйжалуулугун чен менен эсептелет. Ичтин, кусуу жана ачуусу гастрит (И.Б.С.) эки төрт жуманын ичинде өз алдынча чечүү үчүн, адатта, жалпы пост-ыкчам терс таасирлери бар.
Кошумча Medicine (CAM)
антибиотиктерди жана кислота-блокаторлор тышкары, курч симптомдору олуттуу жардам бере алат кошумча дарылоо боюнча бир катар көйгөйлөр бар.
солодка
Алынган солодка, солодка тамыры , узак зарна жана башка ичеги-карын оорусунун белгилерин дарылоодо да колдонулат. изилдөө жок болуп турганда, кээ бир изилдөөлөр салттык кислота-бөгөт дары-дармектер менен бирге өз орду бар деп божомолдошот.
Клиникалык жана эксперименттик Gastroenterology-жылы чыгарылган 2013-изилдөө солодка тамыры көчүрмө биргелешип пайдалануу жана PPI (pantoprazole) бир таасир-күчү зарна, көкүрөк ооруп, жана ич шишик азыраак симптомдорун жалгыз КБИ менен салыштырганда натыйжасында билдирди.
Солодка чай колдонулган көп түрлөрүнүн бири болуп саналат. Дагы бир, ошондой эле белгилүү deglycyrrhizinated солодка (DGL) , бир-аш кошумча катары жеткиликтүү жана glycyrrhizin четтетүү (кан калий көлөмүн төмөндөтүү үчүн белгилүү бир зат) көбүрөөк нерсе болушу мүмкүн.
Ginger
Ginger зарна белгилерин жоюуга жардам берет дагы бир популярдуу чечим болуп саналат. Ginger тамыры антиоксидантка бай, ошону менен бирге, ашказан жыйрылуусуна азайтуу жана кислота Абдумиталип орун алышын азайтууга деп phenolic кошулма бар.
Бирок ашыкча колдонулган болсо, Алекс тескери натыйжа бериши мүмкүн. Stanford University тартып 2014-изилдөө, имбир экстракты же порошок түрү калтыроо бошотот жана жакшыртуу мүмкүн деп билдирди карын моторикасын , жогору беш грамм суткалык өлчөм, чынында, зарна жана курсактын кыйынчылык тобокелдигин жогорулатуу мүмкүн.
Ginger бир чай же порошок капсул же суюктук аныктамаларындагы сатып алса болот.
ар кандай CAM жолдору сыяктуу эле, аларды мурун дарыгери менен татуу, Алекс талкуулоо үчүн жакшы.
> Булак:
> Di Pierro, F .; Гатти, М .; жана Rapacioli, G. "жыйынтыктар glycyrrhetinic кислотасы жана anthocyanosides ± протон насос ингибиторун жана alginic кислотасы менен мамиле Эрозиялык эмес катып калуусу оорусу менен ооруган." Clin Exp Gastroenterol. 2013; 6: 27-33. DOI: 10,2147 / CEG.S42512.
> Америка ичеги-карын жана эндоскопиялык хирургия (даанышмандар) коому. "Химиятерапия башкаруу боюнча колдонмо." Лос-Анджелес, California; чыгарылган 2013-жылдын апрели.
> Учакта, A. жана Golianu, Б., "депутат Абдумиталип боюнча комплекстуу Дарылоо жана балдарды Белек башка жакка буруп." Балдар (Basel). 2014; 1 (2): 119-33. DOI: 10,3390 / children1020119.