Эмне үчүн Саламаттыкты сактоо Insurance керек эмеспи?
Ал сага жана сенин жакын үй-бүлө мүчөлөрүнүн ден соолугун камсыздандыруу үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Камсыздандыруу жогорку саламаттык сактоо чыгымдарды, айрыкча, өнөкөт медициналык шарттар же ооруканага жаткыруу үчүн зарылдыгы менен байланышкан сени сактайт.
Сиздин акчаларды жана кирешесин коргоо үчүн - Сиз саламаттык сиз унаам камсыздандыруу же? Йд? Камсыздандыруунун ошол эле себеп менен камсыздандыруу керек.
Бирок, ошондой эле саламаттык сактоо, сен аны качан керек болсо, жогорку наркы медициналык жардам алууга мүмкүнчүлүгү бар деп камсыз кылуу үчүн камсыздандыруу керек. Дарылануу (алардын көпчүлүк ооруканалар эмес) кабыл ооруканалар үчүн, федералдык мыйзам активдүү толгоо тартып кыйналып жаткан аялдын, анын ичинде өзгөчө башкармалыктарда чейин турат эч ким баа берүү жана аны турукташтыруу, аларды талап кылат. Ал эми тез жардам бөлүмүнө баа берүү жана турукташтыруу тышкары, ооруканалар элге жардам көрсөтүү үчүн төлөй албайт, эч кандай талап жок. Ошондуктан саламаттык сактоо камсыздандыруу жоктугу жардам алуу үчүн олуттуу тоскоолдук болуп калышым мүмкүн.
Ден соолук Insurance кантип алууга болот?
жаш, иш абалы, жана каржылык абалына жараша, анын ичинде, саламаттык сактоо камсыздандырууну алууга көп жолдору бар:
- иш берүүчү тарабынан камсыздандыруу соолук. АКШда Ири компаниялар кызматкери пайда катары жеткиликтүү саламаттык камсыздандырууну камсыз кылуу үчүн зарыл болгон жана көптөгөн майда жумуш берүүчүлөр, ошондой эле алардын кызматкерлеринин орун сунуш. Балким, кээ бир бөлүгүн төлөп берүүгө талап кылынат айлык акысынын Эгер план үчүн үй-бүлөсүнө кошуп, айрыкча, саламаттыкты сактоо камсыздандыруу, же баасы.
- Эгер сиз өз алдынча сатып алуу камсыздандыруу соолук. Сиз ден-соолукка пайдалуу камсыздандырууну камсыз кылбайт чакан компаниясы үчүн өзүн-өзү иш менен же иши бар болсо, сен өз, аны сатып алууга туура келет. Сиз аркылуу ала аласыз саламаттык камсыздандыруу алмашуу Сиздин мамлекет, же камсыздандыруу компаниясы түздөн-түз, бирок артыкчылыктуу субсидиялар (сиз камтуу үчүн акы төлөшү керек, бул сумманы азайтуу) жана чыгымдарды бөлүштүрүү субсидияларды (эгер акы төлөшү керек, бул сумманы азайтуу сиз медициналык жардам керек болгондо) сиз алмашуу аркылуу орун алып, анда бир гана жеткиликтүү.
- Өкмөт тарабынан каралган камсыздандыруу соолук. Эгер 65 же андан жогору болсо, майып, же аз, же жок кирешени бар, мисалы, өкмөттүн эсебинен төлөнөт саламаттык камсыздандыруу үчүн коюлган талаптарга жооп бериши мүмкүн дарылануу жана Medicaid .
Эгер жетиштүү эмес, эч кандай ден соолук камсыздандырууну же ден-соолук камсыздандырууну бар болсо, бардык саламаттык сактоо төлөмдөрдү төлөө үчүн жооптуу болот. 2010-жылы март айында кабыл алынган Чыдамдуу коргоо жана арзан Care Act (ACA), көпчүлүк америкалыктар жеткиликтүү соолукту камсыздандыруу мүмкүнчүлүгүнө ээ экенине ынандырат.
Бирок, ошол жерде да кээ бир өзгөчөлүктөр бар. Кээ бир, анын ичинде бир натыйжасы Aca долбоору кемчиликтерине, бул үй-бүлө нужны жана чектен бир аз киреше менен кээ бир адамдар үчүн насыя камтуу натыйжасында премиум субсидиялар экенин кедейлик чегин 400 пайызга көп жолу чакыруу алган жатышат. Бирок, кээ бир мыйзам актыларына, соттун чечимдери, жана Medicaid камтуу ажырым Medicaid кеңейтүү үчүн федералдык каржылоону кабыл алууга баш 18 мамлекет бар, анын ичинде, Aca каршылык натыйжасы болуп саналат.
Канткенде ооруга планын тандоо керек?
Саламаттыкты камсыздандырууну тандап ойлонууга көптөгөн себептер бар. Бул себептерден улам бир нече иш берүүчү саламаттык сактоо планы параметрлердин бирин тандап, же өз ден-соолук камсыздандырууну сатып ар кандай болуп калышы мүмкүн.
Эгер кандайдыр бир саламаттык сактоо камсыздандыруу полисин сатып алдында үй тапшырмасын аткарууга! Ден соолук камсыздандыруу планы үчүн төлөөгө эмне экенин баамдагыла ... жана бул болбойт.
Иш берүүчү-Sponsored соолук камсыздандыруу
Сиз иштеген саламаттык сактоо камсыздандырууну сунуш кылат, анда бир катар саламаттык сактоо камсыздандыруу пландарынын арасында тандап алышы мүмкүн. Көпчүлүк учурда бул пландар кээ бир түрүн камтыйт башкарылган сактоо , мисалы, саламаттык сактоо уюмунун (ОАЭ) же артыкчылык камсыздоочу уюмдун (PPO) деп план. Эгер HMO тандап болсо, план ошол пландын тармагында дарыгер же оорукана пайдаланууга гана кам төлөп берет. Эгер PPO келсе, планы пландын тармагында ден соолукту сактоо болсо, адатта, көбүрөөк төлөйт.
PPO тармакка чегинен чыга турган болсо, дагы деле кам бир бөлүгүн төлөп берет, бирок көп төлөп берүүгө аргасыз болот.
Сиздин жумуш берүүчү же андан аз өлчөмүнө жараша ар кандай саламаттык сактоо пландары бир катар бериши мүмкүн чыккан чөнтөккө баасы ар бир жыл бар. Бул чыгымдарды камтышы мүмкүн төлөм сиз дарыгерге сайын же тартипке толтурулат, ошондой эле ала жылдык сүйүлгөн сиз саламаттыкты сактоо кызматтарынын Ден соолук камсыздандыруу боюнча тепкилеп алдында ар бир жылдын башында үчүн акы өлчөмү болуп саналат.
Жалпысынан алганда, сиз тармак камсыздоочу колдонууну талап кылган план, жогорку сүйүлгөн бар, жана жогорку жабылат төмөн сый бар. Эгер операторун пайдаланууга мүмкүнчүлүк берет планы төмөнкү deductibles бар, жана төмөнкү жабылат, жогорку сый бар.
Жаш болсо, анда эч кандай өнөкөт оору бар, жана жашоонун сергек мүнөзүн алып, сага кам көрүп, айлык акыларды азыраак болушу мүмкүн муктаж күмөн болгондуктан, жогорку deductibles менен жабылат, бар саламаттык сактоо планын тандоодо эске алат.
Сен улуу жана / же көп дарыгер сегодня жана дары-дармек керек, мисалы, диабет сыяктуу өнөкөт абалын, бар болсо, анда төмөнкү deductibles менен жабылат менен саламаттык сактоо планын карай алат. Сиз акысынын сиздин үлүшү үчүн ай сайын төлөп бериши мүмкүн, бирок, бул жыл бою аз чыккан чөнтөккө чыгымдар жабылат мүмкүн. сандардан көп сен чыккан чөнтөгүнө чыгымдарды төлөп берүүгө тийиш болгон кандай гана көрө эптеп (сиз медициналык жардамдын көп муктаж болушу керек деп ойлойм, анда бул жерде максималдуу суммасы кулак), жана ошол кошуу Эгер сизде бир нече пландарды салыштырууга болот жалпы акыларын да. Сиз жөн гана жогорку наркы планына деп ойлойбуз (же кырдаалга жараша төмөнкү наркы планы) жакшы иштеп берет келбейт.
Ден соолук планы тууралуу көбүрөөк билүү үчүн, кадрлар өкүлү менен жолугушуп же саламаттык сактоо планы тарабынан берилген материалдарды окуп чыктым. Ден соолук камсыздандыруу компаниялары үчүн сиз жана сиздин жубайы / өнөктөшү иши да болсо, анда ар бир компания сунуш салыштырып жана муктаждыктарына жооп берген, коомго да бир планын тандашы керек. Сак болгула, бирок, кээ бир компаниялар сиздин жубайлардын өз берүүчүнүн планына мүмкүнчүлүгү бар болсо, кошумча камтыйт, бирок ордуна планына кошулган чечтим. Бул жубайлардын ден соолугун камсыздандыруу ин жана кеткен жөнүндө көбүрөөк болот .
Жеке Ден соолук камсыздандыруу
Эгер өзүн-өзү иш менен камсыз болсо, анда иш берүүчү тиешелүү саламаттык сактоо камсыздандырууну камсыз кылуу, же АДБ жана мамлекеттик саламаттык сактоо камсыздандыруу программага тапшыра албайт, сиз мүмкүн эмес, ден-соолук камсыздандырууну сатып өз.
Сиз камсыздандыруу агенти камсыздандыруу компаниясын өкүлү аркылуу же аркылуу, ден-соолук камсыздандырууну мындай Гимн же Kaiser Туруктуу катары саламаттык сактоо камсыздандыруу компаниясы, түздөн-түз сатып алса болот ден соолук камсыздандыруу алмашуу сиздин абалда. Эгер сиз керектүү саламаттык сактоо камсыздандырууну табууга жардам бере ала турган, Сиздин камсыздандыруу агенти менен кайрыл.
саламаттык сактоо планын тандоодо чыгымдар көп учурда абдан маанилүү болгондуктан, төмөнкү суроолорго эмне деп жооп сиз сатып алууну пландаштырып жаткан чечүүгө жардам бере аласыз.
- Канча айлык акысы болуп эсептелет (ар кандай колдонулуучу премиум субсидиянын кийин, бири-жарамдуу болуп калат. 2018-жылы, субсидиялар $ 48.240 чейин киреше жеке жана $ 115.120 чейин таап, беш бир үй-бүлө үчүн да жеткиликтүү болуп калды).
- Канчалык мен саламаттык сактоо планы менен тепкилеп чейин төлөп берүүгө аргасыз болот?
- Доктурдун сапарлары жана дары-дармектер үчүн copay канча турат?
- Мен тандап алган болсо, PPO , канча мен PPO түйүндөрү тышкары дарыгерлерди же оорукана пайдаланууга, анда төлөп берүүгө аргасыз болот?
- Мен көп кам көрүү керек акыры болсо, мен-жылдын чөнтөккө чыгымдарды төлөөгө туура келет деген эмне? Бул бардык ACA-ылайык пландар боюнча чакырылган болсо , 2018-жылы бир адамга 7350 $ .
- Саламаттык сактоо планы барбы дары formulary мен дары-дармектерди колдонуу кирет?
- саламаттык сактоо пландын камсыздоочу тармагында менин доктурум барбы?
Келишимдик ACA-Ылайык пландарын сак болгула
2014-жылдын натыйжалуу курма же кийин бардык жеке негизги медициналык саламаттык сактоо пландары Aca ылайык болуусун талап кылынат. Бул ар бир мамлекеттин тиешелүү, ал саламаттык сактоо камсыздандыруу компанияларына түздөн-түз сатып алмашуу, ошондой эле пландардын ичинде сатылган пландары да тиешелүү.
Бирок ACA-шайкеш келе бербейт, план жолдору көп бар. Кээде алар жок болгондо, ошол пландар, алар, чын ден соолук камсыздандырууну сатып жатабыз деп ишенген керектөөчүлөрдү алып, шектүү тактикасы тёлёнъъчъ жатат.
Сиз издеп жаткан болсо, кыска мөөнөттүү пландарын , чектелген пайда пландары, кырсык толуктоолор, оор оору пландары, медициналык эсептик пландары, же ылайык пландын ар кандай башка түрү, сен жакшы басма абдан кунт коюп келет, жана сиз иш жүзүндө сатып жатасыз деген эмне экенин түшүнүшүбүз керек. Бул пландар Aca БИРДЕН саламаттык пайда жабууга ээ эмес экенин билиши керек, бир жыл же өмүр бою сенин жалпы пайда чектөөгө болот, мурда түзүлгөн шарттарды камтууга да жок, ал эми жалпы камтуу өзгөчөлүктөрдүн узун тизмеси бар .
> Булак:
> Дарылануу жана Medicaid кызмат борборлору. Өзгөчө кырдаал дарылоо жана эмгек иш.
> Үй-бүлөлөр USA. Federal Жакырчылык боюнча колдонмо Medicaid үчүн Ылайыктуулук аныктоо үчүн, Chip жана алмашкан Субсидиялар.