Нарк-бөлүштүрүү азайтуу Ошентсе да, 2018-жылы боло турган, карабай Defunding
12, 2017-октябрда, Trump башкаруу каржылоодо деп жарыялады чыгымдарды бөлүштүрүү кыскартуу (КСЖ, кээде чыгымдарды бөлүштүрүү субсидия деп аталат) ошол замат жок кылат. жеке рынокто саламаттык камсыздоо сатып адамдар деп жарыялоо жөнүндө, албетте, тынчсыздана болду, алардын камтуу же жокпу, ойлонуп жана / же субсидиялар дагы деле 2018-жылы боло турган.
Ошентип, анын натыйжасы кандай болот болду жана кандай карап көрөлү. жөнүндө 17,6 миллион америкалык, алардын ден-соолук камсыздандырууну алууга жеке камсыздандыруу рыногун шартында, анын ичинде биринчи кезекте, мунун баары ишке ашат. Эгер жумуш берүүчүнүн, же дарылануу же Medicaid тартып сенин орун ала турган болсо, КСЖ каржылоо маселеси соолук камсыздандырууну таасир бербейт.
Бирок, айрым саламаттык сактоо камсыздандырууну бар адамдар үчүн, анын өзүн алдыда эмнелер күтүп турганын карап көрөлү:
Нарк-бөлүштүрүү азайтуу Ошентсе да, 2018-жылы даяр болот
Түшүнүү үчүн абдан маанилүү нерсе CSR дагы деле 2018-жылы боло турган болуп саналат. 2017-жылдын бирдин тургандай, ал жерде Кошмо Штаттарда биржалар аркылуу жеке менчик саламаттык сактоо камсыздандыруу пландарын-жылы 10,3 миллион адам жазылган, ал эми 57 пайызы алардын Алар КСЖ жок болмок да төмөн чыккан чөнтөккө чыгымдар менен КСЖ, пайда болду. Кандай пайда алып келип, 2018-жылы улантылат.
Алмашуу абз 84 пайызы алып премиум субсидияларды КСЖ эле бирдей эмес.
CSR сиз саламаттык сактоо төлөө үчүн сиздин ден-соолук камсыздандырууну колдонуу керек болгондо акы төлөшү керек, бул сумманы үнөмдөйт, ал эми Premium субсидиялар, сиз камтуу үчүн ай сайын төлөш керек өлчөмүн азайтат. More эл КСЖ караганда премиум субсидияларды алууга, анткени премиум субсидияларга киреше чеги жогору болуп саналат, жана CSR гана жеткиликтүү болот, анткени күмүш пландары сыйлыгы субсидиялар үчүн пайдаланылышы мүмкүн, ал эми, жез, күмүш, алтын, платина жана пландары .
2017-жылы бардык беттерине карабастан, жана Trump башкаруу КСЖ каржылоону кесип болгонуна карабастан, эч нерсе КСЖ же сыйлыгы субсидия алууга байланыштуу өзгөрдү. Экөө 2018-жылы бардык укуктуу абз үчүн жеткиликтүү болуп кала берет.
бир гана жолу субсидиялар бир аймакта катышкан алмашуу камсыздандыруу рыногунун бардык чыгуу үчүн болмок жеткиликтүү болуп калат, жана камтуу өзү жок болушу керек эле. Бул суроо менен эмес, бирок ал өлкөнүн ар кандай аймактарында азырынча боло элек. КСЖ каржылоо кесип болсо Камсыздандыруучулар federally-Нускасы алмашуу (көпчүлүк мамлекеттердин колдонулат HealthCare.gov,) 27-сентябрга чейин иш керек болчу, бирок алардын Келишим чыгуу пунктту аларды алмашуу чыгып кетүүгө мүмкүндүк берет элек.
каржылоо кесип жылдын 12-октябрында кабыл алынган, бирок, мамлекеттин көпчүлүк камсыздандыруучулар каржылоого кылынсын бара жатканын буга чейин эле божомол боюнча 2018-сый негизделген болчу. Ошондой эле кээ бир башка мамлекеттерде камсыздандыруучулар КСЖ наркы акыларынын кошулуп, алар менен чендерди refile турган учурунда кыска терезеси берилди. Бул алардын жөн гана ири премиум субсидиялар менен жаап турган көпчүлүк, жогорку сыйлыктарды менен федералдык каржылоонун жетишсиздиги ордун алат, анткени, базарды чыгып камсыздандыруучуну алдын алууга жардам берет.
Ошентип, 2018-жылга кандай акыларын ушундай болуп жатат?
Орточо рыноктун айрым акыларын 2018-жылы жогору болот да, алар 2018-жылга жалпы орточо салмактанып алынган чен өсүшү дээрлик жарымын түзөт сыяктуу CSR каржылоо CSR каржылоо мөөнөтүнөн мурда 2017-жылы жоктугу федералдык өкмөт тарабынан жасалса эле карап, анда болмок эмес, түздөн-түз таасир күмүш пландары негизинен болуп, негизинен ири премиум субсидия түрүндө федералдык өкмөт тарабынан басып калат да.
КСЖ каржылоо кесип октябрында жарыяланган, бирок бул эмне үчүн бара жаткан жокпу белгисиздик жыл бою себеп болуп келген.
Камсыздандыруучулар башында 2017-жылдын жазында кайра 2018 чагылдырууга чендерди берилген жана мамлекеттик жөнгө аларды карап жай өткөргөн. Көп учурларда, камсыздандыруучулар такташты чендер кийин жайында берилген, ал эми жалпы өзгөрүүлөрдүн бири аларды каржылай турган федералдык өкмөттөн эч кандай милдеттенмеси жок деле болуп келген, анткени, сыйлыктарды үчүн КСЖ наркын кошуп жатты.
Сиз баасы алууларды, анын ичинде ratereview.healthcare.gov курсу өзгөрүүлөргө актуарлык тарталат адатта майда себептер (тандоо "ACA ылайык азыктарын," анда мамлекет жүрсүн жана-жылдын 1-орунга, 2018 баштоо жана аяктоо кутучага да көрө алат натыйжалуу күндөр аралыгында, 2018-жылга курсу бардык жылдан бери 1-Май колдонулат). чен отчетторду карап сизге КСЖ каржылоо жөнүндө 2018-дайны үчүн сый айдап себеп жакшы түшүнүк берет Сүрөттөгү бир чоң бөлүгү болуп саналат. Ал эми, айрыкча жай мезгилинде кийин козголуп, кайра курсу менен, камсыздандыруунун сайын КСЖ каржылоо жөн эле мындан ары да болмок эмес деп болжолдоого иштетүү, ошондой эле ошого жараша алардын пландарын баасын алган.
Бардык эле мамлекеттер ушул жол, бирок, ошондуктан кээ бир мамлекеттер жана камсыздандыруучулар акыркы мүнөттө чендерди жөнгө салуу үчүн күрөшүү болду. Бирок каржылоо кесип көк чыгып келген эмес, жана ал көпчүлүк камсыздандыруучулар эле, алар 2018-жылга берилген болчу курсу менен даярдалды.
Акыларын жогорулатуу качан, кандай Premium Субсидиялар үчүн дегенди билдиреби?
Көпчүлүк учурларда, камсыздандыруучулар күмүш пландары КСЖны камтыйт гана болуп саналат, себеби, күмүш пландары үчүн камсыздандыруу төгүмдөрүнүн үчүн КСЖ наркын кошо келет. Бул стратегия күмүш сыяктуу эле, ар бир багыт боюнча экинчи-то-наркы күмүш планын наркы, ал акыр аягында эле ири премиум субсидия (премиум субсидиялар жыйынтыгы боюнча, анткени, федералдык өкмөт КСЖ каржылоо кесип таасиринен көпчүлүк керектөөчүлөрдү коргойт план акыларын көтөрүлүп, ошондуктан субсидияларды кыл).
Ошентип, Trump башкаруу КСЖ каржылоону кесип алды да, федералдык өкмөт CSR төлөмдөр боюнча сактап калат караганда премиум субсидия натыйжасында өсүшүнө дагы өткөрүшөт.
Бир караганда August 2017 Конгресстин бюджет Office талдоо КСЖ каржылоо кесип аракеттенүүсүнүн, федералдык тартыштыгы улам ири премиум субсидияларды жана санынын өсүшү боюнча сыйлыгы субсидияларды ала аларына элге, кийинки он жыл аралыгында $ 194 млрд көбөйөт (күмүш план чендер жогорулатуу, көп адамдар жеткиликтүү деп жатат, алардын кирешелеринин үлүшү түшүп кийин-субсидиянын сыйлык алуу үчүн субсидия керек).
Мен Open каттоо учурунда эмне кылышыбыз керек?
Trump башкаруу КСЖ каржылоо жана анын натыйжасы премиум субсидияларга кескин жогору федералдык чыгымдар болуп жатат кесип келет. Бирок, рыноктун айрым керектөөчүлөр жана алыш-алмашуу, 2018-жылга пландар бар кылдат төлөө зарыл болот.
улам CSR defunding жогорку акыларын негизинен күмүш пландары боюнча курсу колдонулат, бирок, ар бир учурда жок. Индиана жана Колорадо-жылы кошумча нарк эле күмүш пландары эмес, тескерисинче, бардык металл баскычтарында, жайылып жатат; бир камсыздандыруучу бир камсыздандыруу гана күмүш планын колдонуу үчүн кошулган, ал эми бардык пландар боюнча баасын жайылып болушу мүмкүн деген ар бир камсыздандыруучу кээ бир мамлекеттер, башка ыкмаларды алып бар.
Премиум субсидияларды алууга адамдар үчүн субсидиялар бардык же премиум жогорулатуу көпчүлүк ордун берет. Premium субсидиялар 48.240 үчүн 2018-жылы бир адамга $, ал эми $ 98.400 үчүн төрт адамдан турган үй бүлөнүн кедейлик чегин 400 пайызга чейин узартуу.
Бирок ал дагы деле ачык кабыл алуу учурунда салыштыруу дүкөнгө үчүн маанилүү болот. CSR бир күмүш планын тандоо гана бар, ал эми CSR ошондой эле кедейликтин бир гана адамдардын киреше 250 пайызга чейин менен (бир адам үчүн 30.150 $, ал эми 2018-жылы $ 61.500 төрт адамдан турган үй-бүлө үчүн) болуп саналат. Эгер киреше кедейлик чегин 200 пайызга төмөн, айрыкча, КСЖ жарамдуу болсо, анда, балким, сен КСЖ пайда алыш үчүн, бир күмүш планын тандап келет.
Бирок, сиз КСЖ үчүн укугу жок деп, бирок сиз премиум субсидияларга жарамдуу болсо, (башкача айтканда, сиздин киреше 250 пайызга ортосундагы жана кедейлик чегин 400 пайыз), бир коло, же алтын планы болушу ыктымал жакшы баасын сунуш кылат 2018.
Бул премиум субсидиялар ошол эле аймакта жеткиликтүү коло жана алтын пландары караганда көп учурларда көбүрөөк пайыз менен көбөйөт күмүш планын наркынын негизинде болот, анткени ал. Бирок премиум субсидиялар, андан кийин ар кандай металл деңгээл эле эмес, күмүш пландар боюнча пландарын сатып алуу үчүн колдонулушу мүмкүн. Бул премиум субсидиянын колдонулгандан кийин салыштырмалуу жакшы балл (алар жеткиликтүү жерлерде, жана платина пландарды) коло жана алтын пландарын түзөт.
Кээ бир учурларда, күмүш пландары алтын пландарды пайда эмес CSR күмүш планын пайдаларынан көбүрөөк күчтүү болгондуктан, чынында, аларды КСЖны ала албаган адамдар үчүн ачык-айкын жакшы балл кылам алтын пландары караганда кымбат болот .
Премиум субсидияларды алууга эмес, адамдар үчүн, бул ар бир металл боюнча пландар бири-бири менен салыштырып жатканын көрүү биз үчүн абдан маанилүү болот. бир аймакта алтын пландары караганда кымбат болгон күмүш планы жок болсо, анда алтын планын ордуна күмүш планын тандоо үчүн (же андан аз кымбат болот коло планын) мааниге ээ болот.
Ал эми алмашуу тышкары ACA-ылайык рыноктун айрым орун бар адамдар (мисалы, алмашуу жолу менен эмес, камсыздандыруу компаниясы түздөн-түз сатып алган), ошондой эле бул маселеге маани бериши керек. Off-алмашуу көптөгөн жерлерде күмүш планы (жана Индиана жана Колорадо сыяктуу мамлекеттердин бардык металл баскычтарында пландары-алмашуу жок) КСЖ наркын болот, алардын камсыздандыруу төгүмдөрүнүн түзүүдө талданбайт. Бул баа карабастан аны алмаштыруу же түздөн-түз керектөөчүлөргө аркылуу сатылып жатат карабастан, ошол эле планы үчүн бирдей болушу керек, анткени, ошол эле күнү-алмашуу сатылган алыш-алмашуу пландары боюнча сот иши болот.
Сөзү
саламаттыкты сактоо система боюнча саны 2017-бою дайыма болуп келген, жана CSR каржылоо өз ден-соолук камсыздандырууну сатып адамдар дароо алып келген түшүнүктүү тынчсызданууга жок деп жарыяланган.
Бирок КСЖ каржылоо жок болду, ал эми КСЖ өзү болушу өзгөргөн жок. Premium субсидиялар ошондой эле 2018-жылы жеткиликтүү болуп кала берет, алар КСЖ каржылоо 2017-жылы мурда жасалган болсо болмок караганда бир кыйла көп болот.
Анткени ири премиум субсидия, көпчүлүк керектөөчүлөр КСЖ чыгымдарды жабуу үчүн зарыл болгон баасы жогорулайт салууларына корголгон болот. Бирок, ал ошол эстен чыгарбай, ачык кабыл алуу учурунда да рыноктун айрым керектөөчүлөргө да жана алыш-алмашуу үчүн кылдаттык менен жеткиликтүү ыкмаларды салыштырып караганда маанилүү болот ачык кабыл алуу, ал алдын ала жылдары болуп алда канча кыска болот .
Сиз тандап пландаштырып жатканын билишпейт жардам керек болсо, сиздин коомчулукта, же мамлекеттин алмашууга чакырат (HealthCare.gov баштоого бир штурман же брокер үчүн демилгени колго алып, жана мамлекет өзүнүн алмашууну бар болсо, анда силер багытталган аласыз Эгер мамлекетти тандап), ал жерде.
> Булак:
> Дарылануу жана Medicaid кызмат борборлору. 2017 жүзөгө каттоо сүрөт . Жылдын 12-июнунда, 2017.
> Конгресстин бюджет Office. Чыгымдарды бөлүшүү кыскарышына төлөмдөр бузуунун кесепеттери . August 1, 2017.
> Марк Farrah Associates. Турбуленттик Жеке Ден соолук камсыздандыруу рыногунун кыскача. Жылдын 19-июлунда, 2017.