Medicaid талаптар жана кепилдиктердин An Overview
72 миллион америкалык ашык жаап, Medicaid Кошмо Штаттардагы ири Ден соолук камсыздандыруу боюнча мекеме болуп саналат. 1965-жылдын коомдук коопсуздук жана толуктоолорду киргизүү боюнча түзүлгөн программасы, Америка Кошмо Штаттары, ошондой эле Колумбия округуна жана АКШ аймактардагы аз камсыз болгон адамдарга жеткиликтүү болот. Бул федералдык жана мамлекеттик башкаруу органдарынын ортосундагы базалык саламаттык сактоо үчүн камтууну камсыз кылуу үчүн кызматташуу болуп саналат. Ал кантип иштээрин түшүнүү үчүн анын пайдасын пайда алууга жардам берет.
Medicaid ким береби?
төмөнкү кирешелери бар көптөгөн адамдар мамлекеттик жардам жок саламаттык сактоо камсыздандырууну бере албайт. Бул Medicaid оюнга кирген болот. Саламаттык сактоо жана калкты тейлөө АКШ аныктайт федералдык жакырчылыкты (, Koteletten) жыл сайын, бул баалуулуктар Medicaid алууга стандарттарын белгилөө үчүн колдонулат.
Алар аз кирешеси бар болсо да, ар бир адам, бирок, Medicaid үчүн жарактуу эмес.
-
Сиздин Spouse Medicaid боюнча Goes жана карылар үйүнө көчүп келет. Эми эмне?
-
Medicaid Ылайыктуулук жана баала: жок эмне эсептөөнү жүргүзөт жана эмне делет?
Алар ошондой эле федералдык жана мамлекеттик талаптарга жооп айрым категорияларына бөлүнөт керек. Дарылануу жана Medicaid Services мандаттардын борборлору төмөнкү топтор баардык эле мамлекеттердеги Medicaid эсебинен жабылат:
- Балдар беш жашка чейинки, Koteletten 133 пайызга чейин үй-бүлөлүк кирешелер менен төрөлгөн
- , Koteletten 100 пайызга чейин үй-бүлөлүк кирешелер менен 18 жашка чейинки алты балдар
- , Koteletten 75 пайызга чейин киреше чейин менен улгайган адамдар
- , Koteletten 68 пайызга чейин, 11-киреше чейин менен көз каранды балдары болгон үй-бүлөлөр (караштуу балдардын киреше чеги менен үй-бүлө үчүн мамлекеттик колдоо боюнча)
- Боюнча ден соолугунун мүмкүнчүлүгү чектелген адамдар коомдук коопсуздук Insurance (SSI) , Koteletten 75 пайызга чейин киреше чейин менен
- , Koteletten 133 пайызга чейин кирешелер менен кош бойлуу аялдар
федералдык мамлекеттик стандартты, ал эми айрым мамлекеттер бул чегинен камтууну кеңейтүү үчүн тандай аласыз коёт. Мисалы, алар адамдардын киреше чекти көбөйтүүгө болот.
Жеткиликтүү Care Act Medicaid Ылайыктуулук кандай таасир этет?
Жеткиликтүү Care Act, же Obamacare , ал 2010-жылы америкалык миллиондогон саламаттык сактоо жеткиликтүүлүгүн жогорулатуу үчүн-жылы кабыл алынган учурда дарылануу алууга олуттуу таасирин тийгизген, Obamacare сунуш Medicaid Өсүшкө мамлекеттерине.
федералдык каржылоо үчүн да, мамлекет карабастан, башка себептерден улам,, Koteletten 133 пайызга чейин кирешелер менен эч кимге Medicaid камтууну кеңейтүү тууралуу макулдашты. (Балалуу адамдар мындан ары камтуу алынып турган.)
Азыркы учурда 32 мамлекет жана Колумбия райондук дарылануу Өсүшкө кууп келген. Бул мамлекеттер экспансия алгачкы үч жылдан бери федералдык каржылоону кабыл алып, андан кийин 2022-аркылуу кеңейүү чыгымдардын 90 пайызы, калган мамлекеттер салттуу Medicaid укугу нускамасына ылайык улантат.
Иммигранттардын Medicaid Ылайыктуулук кандай таасир этет?
Американын жараны болуу көп башка талаптар да аткарылган болуп Medicaid орун алышы мүмкүн экенине ынандырат. Ошол эле иммигрант статусу бар адамдар үчүн мындай болушу мүмкүн эмес.
Мамлекеттер, алар мындай учурда, бирок АКШнын жараны болбогон адамдарга, федералдык өкмөт бул эрежелерди белгилейт үчүн артынан орун алып келе турган же жокпу, өзү чечет. 1996-жылга чейин өлкөдө жашаган Юридикалык иммигранттар толук пайда алуу үчүн жарамдуу болушу мүмкүн. SSI боюнча эсепке албаганда, 1996-жылдан кийин өлкөгө кирүүгө укук иммигранттар гана жашаган беш жылдан кийин толук пайда алууга укуктуу болот. өлкөгө мыйзамсыз кирген иммигранттар өзгөчө кызмат гана, толук Medicaid пайда жок жарамдуу болушу мүмкүн.
Medicaid Cover эмнени билүүгө болот?
Medicaid сөзсүз эле баарын жаап эмес, ал эми көп камтыйт. федералдык өкмөтү кээ бир кызматтар баардык Medicaid алуучуларга сунуш кылуусун талап кылат. Бул милдеттүү кызматтар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- саламаттык сактоо борборлору, айылдык ден соолук клиникаларда каралган кам
- Каралган кам карылар объектилерин адамдар үчүн 21 жана андан жогорку жашка
- дарыгерлер, мээрман акушерлерге жана медайым Иштеп каралган кам
- Алгачкы жана мезгил-мезгили менен тандап алуу, диагностика, дарылоо жана (EPSDT) жаш курактагы 21 жашка чейинки адамдар үчүн кызмат
- Үй-бүлөнү пландаштыруу боюнча кызматтар жана материалдар
- Негизги бет саламаттык сактоо карылар объект кызмат үчүн жарамдуу
- Лабораториялык жана рентген кызматтары
- медициналык себептерден улам Унаанын
Бирок, ар бир мамлекет ошол кызмат кеңейтүү акысы бар. Алар, адатта, эмне. Бул кошумча кызмат көрсөтүүлөр төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн, бирок алар менен чектелбейт эмес:
- Case башкаруу
- Тиш сактоо (анын ичинде тиштерди )
- Узак мөөнөттүү медициналык жабдуулар
- хоспис сактоо
- Психикалык ден соолук кызматтары
- Prescription дары-дармектер
- протездик-түзмөктөр
- Калыбына келтирүү кызматтар (анын ичинде физикалык терапия жана эмгек терапиясын )
- ж.б.
- Көзкараш сактоо (анын ичинде көз айнегин)
Эгер укугу бар же Medicaid учурда болсо, анда мамлекеттик программа Medicaid.gov сайтында камтыйт эмне жөнүндө көбүрөөк маалымат берет.
Medicaid жана дарылануу ортосундагы айырма
Medicaid жана дарылануу үн да, карыларга да көп болушу мүмкүн, бирок, алданып калбагыла.
-
Medicaid Уулануунун жөнүндө эмне кылып жатат?
-
Дарылануу Drugs караганда Medicaid же VA үчүн көбүрөөк төлөшөт
Эки саламаттык сактоо программалары дарылануу жана Medicaid кызмат борборлору тарабынан жөнгө салынышы мүмкүн, бирок ал бир топ бар эки программалар ортосунда айырмачылыктар .
Дарылануу бир federally ишке ашырылууда, ал эми Medicaid мамлекеттер тарабынан жүргүзүлөт. Эки программалар улгайган жана ден соолугунун мүмкүнчүлүктөрү чектелүү адамдар үчүн кам сунуш, бирок Medicaid карабастан, алардын ден соолугунун абалына ар кандай курактагы аз камсыз болгон адамдарга жардам берет. Дарылануу бир ооруканада болуунун кийин кыска мөөнөттүү калыбына келтирүү карылар үйүнө жардам чектейт, бирок, бир гана Medicaid анын алуучуларга узак мөөнөттүү карылар үйүнө жардам берет.
Ашуун сегиз миллионго жакын киши Medicaid жана дарылануу үчүн да жарактуу болуп саналат. Бул адамдар деп аталат кош жарамдуу . Алар, мындайча айтканда, эки дүйнөнүн мыкты алышат. Medicaid төлөө үчүн, аларга жардам берет дарылануу камтылган эмес, кызмат .
Medicaid үчүн катталуу керек?
Medicaid кез онлайн Medicare.gov боюнча жасалышы мүмкүн. Же болбосо, Тел колдонуу үчүн же бир-адамдын убактысын белгилеш жергиликтүү дарылануу кызматына кайрылса болот. Эгер жарамдуу болсо, анда пайда көпчүлүк үчүн мүмкүн болушунча эртерээк катталып келет.
> Булак:
> Medicaid - А Primer: төмөн кирешелүү адамдар үчүн улуттун ден соолугун Тейлөө программасы боюнча негизги маалымат. Kaiser Medicaid жана АДБ боюнча комиссия. https://kaiserfamilyfoundation.files.wordpress.com/2010/06/7334-05.pdf. Жарыяланган-март 2013-ж.
> Medicaid жана CHIP Колдонмо, укугу аныктоо жана каттоо маалыматтары. Medicaid.gov сайты. https://www.medicaid.gov/medicaid-chip-program-information/program-information/medicaid-and-chip-enrollment-data/medicaid-and-chip-application-eligibility-determination-and-enrollment-data. HTML.
> Medicaid Каржылоо. Medicaid Директорлор сайт Улуттук бирикмеси. http://medicaiddirectors.org/key-issues/medicaid-financing/.
> Obamacare Medicaid көбөйтүү. Obamacare маалымат сайты. http://obamacarefacts.com/obamacares-medicaid-expansion/.
> Жакырчылык боюнча колдонмо. АКШнын Саламаттык сактоо жана калкты тейлөө сайт бөлүмү. https://aspe.hhs.gov/poverty-guidelines. 15 January Жарыяланган, 2016.