Кутулөт 30 секунда ичинде өзүнөн-өзү токтойт эмес туруктуу карынчанын тахикардия (NSVT) деп аталат. Карынчанын тахикардия, жок эле дегенде, мүмкүн болгон коркунучтуу болгондуктан кардиология аритмиянын , мындан ары бул талап кылат жаман созулат. Ошентип, NSVT ары чыгаруучу кутулөт караганда кыйла аз коркунучтуу. Ошентсе да, ал маанилүү белгилерин алып келиши мүмкүн, жана, албетте, жүрөктүн коркунучу турат.
жалпы көрүнүш
NSVT расмий аныктамасы мүнөтүнө, жок эле дегенде, 120-сабаганын бир жүрөк кагышы менен кутулөт бир эпизод болуп, бери дегенде, үч-сабаганын созулган жана жумасына 30 секунддун ичинде сакталып.
Көпчүлүк учурда, NSVT эч кандай белгилерин алып келбейт, же бул жөн гана алып келиши мүмкүн согууларды . Кээде болсо, NSVT өндүрө алат lightheadedness , баш айланууга , же өтө сейрек, syncope (сезимдин жоготуу).
NSVT адатта оорунун ракты пайда алып келбейт, анткени, ал электрокардиограмма (ЭКГ) же жүрөк мониторинг башка мезгилинде жазылып жатканда, адатта кокустан табылган.
Эмне үчүн NSVT маанилүү?
маанилүү NSVT үч себеби бар. Биринчиден, NSVT өзү оор белгилери пайда болот. Экинчиден, буга чейин белгисиз болгон негизги жүрөк-кан тамыр оорулары бар болушу мүмкүн. Акыр-аягы, NSVT болушу, балким, ушундай болуп, андан да коркунучтуу аритмияны алып, ого бетер коркунуч бир электрдик туруксуздуктун көрсөтүшү ыктымал карынчанын аритмиясы .
диагноз
Сиз NSVT менен ооруй турган болсо, дарыгер алдындагы жүрөк-кан тамыр ооруларынын өйдө тепкичтеринен өтүү үчүн кардиология баалоо эмне үчүн өзгөчө маанилүү болуп саналат.
Көбүнчө NSVT менен байланышкан жүрөк ооруларынын түрлөрү коронардык артерия оорусу (CAD) улам дердейип кардиомиопатиянын жана жүрөктүн. NSVT ошондой эле көрүнүп турат кардиомиопатия жана жүрөк клапаны оорусу (айрыкча, аорта стеноз жана өлүмүнө дисплазия ).
бул шарттардын көбү бир ЭКГ менен бийлик болот, ал эми стресс таллий сыноо, ошондой эле Канада, тобокелдиктерди эске бар болсо, пайдалуу болушу мүмкүн.
Кээде, NSVT түзүмдүк жүрөк-кан тамыр оорулары менен байланыштуу эмес, жүрөк шарттарда (жүрөккө анатомиясы өзгөртүүгө эмес, жүрөк оору болуп саналат,) менен шартталган. Бул шарттардын көбү кездешет нускалуу monomorphic карынчанын тахикардия (RMVT) . RMVT бир ЭКГ менен табылууга бар эч кандай структуралык өзгөрүү Жүрөктүн электрдик системасын камтыган сейрек тубаса оору болуп саналат. NSVT өндүрүү ушундай баш аламандык, адатта, бир дарыгер ЭКГ боюнча Arrhythmia өзгөчө өзгөчөлүктөрүн байкайт кийин аныкталат.
иштетүү
Көпчүлүк учурларда, NSVT жүрөк ооруларына негизинде болушу мүмкүн көрсөткүчү катары, негизинен, маанилүү болуп саналат. жүрөк оорулары кийин ачылган болсо, дарылоо бул карай багытталышы керек. эч кандай алдындагы жүрөк оорусу табылган болсо, жалпысынан алганда, NSVT көрүнөөрлүк жүрөк камакка тобокелдигин жогорулатуу эмес, жана толугу менен медициналык көз караш менен караганда, бул көп учурда эч кандай дарылоо керек болуп жаткандыр.
Аны тээп, негизги оорусу өзү жүрөгү аритмияны кокусунан өлүм үчүн олуттуу коркунуч туудурат.
Бул CAD жана жүрөк аткарбагандыгы үчүн, айрыкча, чыныгы болуп саналат. Мындай шартта, кардиолог, камакка алуу коркунучу көбүрөөк менен сол карынчанын байланыштуу жана чириндилер бөлчөк ал NSVT бар же жок экендиги караганда. Ошол калуу тобокелин азайтуу үчүн, жана чириндилер бөлчөк кыйла төмөндөгөн болуп калса, implantable жүрүштү катуу каралышы керек.
кардиомиопатия бар адамдар, NSVT болушу бир заматта өлүм бир жогорулатылган коркунучу турат. Ошентип, бул адамдар менен NSVT ээ, өзгөчө, үй-бүлөдө кардиомиопатия кокусунан өлүм тарыхы бар болсо, implantable күкүмдөрү багытында арык кардиолог болмок.
NSVT, анын ичинде, теме: жүрөк-кан тамыр оорулары курчушу өзгөртүү эмес, бар өлүмүнө тоъкойтуп , жана бул шарттарда дарылоо чечимдерди кабыл алууда эске албашы керек.
NSVT бир эле өкчөмө таш ыргытып, эч кандай структуралык жүрөк-кан тамыр оорулары менен жаштар кардиология electrophysiologist айтылган керек (жүрөк ритминин боюнча адис) RMVT жана бул Arrhythmia өндүрө алат башка тубаса шарттарына баа берүү керек. Аритмияны Бул түрлөрү көбүнчө менен дарыласа болот кыскарышына терапиясы .
Дарылоо
бул препараттарды менен NSVT жок кылууга жеңил жана / же коопсуз болсо, бул оор маселе болмок эмес. Тилекке каршы, antiarrhythmic дары NSVT дарылоо үчүн колдонсо болот, көп учурда абдан натыйжалуу эмес жана өтө жагымсыз терс таасирин бир топ пайда алып чыгууда.
Препаратты колдонулган болсо, көпчүлүк дарыгерлер колдонуу менен башталат бета блокаторлор , анан кальций блокери бул дары-жылдан бери, кээде оорунун кыскартууга болот, салыштырмалуу коопсуз болот. Бирок, чыныгы antiarrhythmic дары каралып жаткан болсо, анда алардын колдонулушу дээрлик дайыма кардиология electrophysiologist менен багытталышы керек.
Жыйынтык NSVT мааниси көп учурда NSVT өзү жөнүндө эмес. Тескерисинче, ал NSVT көп экенин жөнүндө баа берүү менен мамиле кыла турган негизги кардиология көйгөйдү берсе болот.
> Булак:
> Marine се, Шетти V, Chow GV, .Удаалаш. > Жайылгандыгы жана симптомдору ыктыярдуу Exercise айынан Nonsustained кутулөт боюнча Болжолдонгон мааниси>: BLSA (Балтимор, улгайууну Longitudinal изилдөө). J Am Coll Cardiol 2013; 62: 595.
> Zipes, ДП, мадам, AJ, Borggrefe, M, жана башкалар. > ACC / AHA / ESC 2006, сабырдуулар менен карынчанын аритмияны башкаруу боюнча колдонмонун жана Кардиология / Америка жүрөк коомчулугу тактикалык Америка колледжинин күтүлбөгөн Жүрөк Death-Кыскача отчет алдын алуу жана колдонмо үчүн Кардиология комитетинин Еуропалык коомунун ( жазуу комитети карынчанын аритмияны менен бейтаптарды алып баруу жана күтүлбөгөн Жүрөк өлүм) алдын алуу> боюнча колдонмону иштеп чыгуу. J Am Coll Cardiol 2006; 48: 1064.