Кальций блокери, анын ичинде бир нече жүрөк-кан тамыр ооруларын айыктырат үчүн колдонулуучу дары бир чоң классы бар ангина , гипертония , үстүндөгү кутулөт жана кардиомиопатия .
жалпы көрүнүш
Кальций блокери жүрөк булчуң клеткалары түзүүдөн кальций, алдын алуу жана кан тамырлардын тарышына себеп жылма булчуң клеткаларынын ичине.
кальций агылып төмөндөтүү менен, кальций блокери бул булчуң клеткалары "эс." себеп Бул кан тамырларынын бетибиз менен эс таасир натыйжалары, ошондой эле жүрөк-жылдын жыйрылуу кыскартылган күч.
Кээ бир кальций блокери да жай түймөгү жана угуп электрдик сигнал аркылуу өткөрүп турган чен AV түйүнү . Бул таасири кээ бир дарылоодо кальций -блокери пайдалуу кылып аритмияны .
Бардык кальций блокаторлор (кан тамыр бетибиз, жүрөктүн булчуң жыйрылышы кыскартуу жана жайыраак жүрөктүн кагышы) таасири жүрөк талап кычкылтектин санын кыскартуу.
Жүрөгү менен колдонулган кычкылтектин санын азайтуу жүрөгү иштеп туруп, мындан ары иштей берет ишемия , ал тургай, кан агымы кийин коронардык артерия -жартылай тарабынан бөгөттөлгөн atherosclerotic тузулуш . Менен ооруган туруктуу ангина , кальций блокаторлор, адатта, стенокардия пайда чейин жүргүзүлүшү мүмкүн көнүгүү көлөмүн көбөйтүү.
Кальций -блокери менен ооруган адамдар, өзгөчө, пайдалуу болушу мүмкүн Prinzmetal анын ангина (коронардык артерия Тамырда) , алар түздөн-түз коронардык тамырлардын спазмы тоскоол боло албайт, себеби.
түрлөрү
Бир нече кальций -блокери рыногунда, жана алардын баары бирдей эмес. көп колдонулган кальций блокаторлор үч түрү бар:
1) dihydropyradines.
дары nifedipine (Procardia, Адалат), nicardipine (Cardene), felodipine (Plendil), жана amlodipine (Norvasc), dihydropyridines деп аталат. Бул дары-дармектер жүрөк жана жүрөктүн кагышы боюнча кан тамырларынын олуттуу бетибиз салыштырмалуу аз таасир алып келет. Алар гипертонияны дарылоо үчүн өтө пайдалуу болуп саналат.
2) Verapamil. Verapamil (Калан, Covera, Isoptin, Verelan) жүрөк таасир этет жана жүрөктүн согушу тездейт жайлашы өзгөчө натыйжалуу болуп саналат, ал эми кан тамырларга азыраак таасир этет. Ошондой эле гипертониялык оорунун үчүн абдан пайдалуу эмес, ангина жана кардиохирургиялык аритмияны үчүн абдан жакшы.
3) Diltiazem. Diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac) жүрөк жана кан тамырларга жөнөкөй таасири бар. Ал башка кальций блокаторлор артык жол бузат
Колдонуу
Стенокардия дарылоо
Бардык кальций -блокери стенокардия дарылоодо колдонулат. Бирок, көбүнчө колдонулган кальций -блокери diltiazem жана verapamil, amlodipine, же felodipine узак иш болуп саналат.
Nifedipine, айрыкча кыска аткаруучу түрлөрү, жалпы кардиология кычкылтек талаптарды ангина менен ооруп, бул дары өндүргөн айкын кан тамыр бетибиз кыйла тез жүрөктүн кагышы алып, адреналин көбөйүшү мүмкүн, демек, көбөйтүү оолак болуу керек ( бул жүрөктүн ишемия иштеп чыгуу мүмкүнчүлүгү да жогорулайт).
Жалпысынан алганда, кальций -блокери стенокардия бошотуу үчүн пайдалуу болгону менен, ал үчүн төмөн деп эсептелген бета блокаторлор . Учурдагы сунуштар бар:
- Кальций -блокери Бета-блокери чыдай албайт, бейтаптардын жоопко тартылышы керек.
- Кальций -блокери бета блокаторлор менен белгилери жетишсиз жардам бар бейтаптарды бета блокаторлор менен кошо берилиши керек.
Башка Common Uses
- Гипертония. dihydropyradine кальций -блокери гипертонияны дарылоо үчүн абдан пайдалуу, ал эми көп учурда I-этап гипертониянын биринчи дарылоонун колдонулат. Гипертониялык оору боюнча "туура" дары тандоо жөнүндө оку.
- Аритмияны. Кальций -блокери (айрыкча verapamil) жарым-жартылай материалы AV түйүнү милдети, ошондуктан көп учурда сакталып үчүн AV түйүнү таянып аритмияны дарылоодо абдан пайдалуу. Атап айтканда, AV nodal reentrant тахикардия (үстүндөгү Arrhythmia көбү түрү) көбүнчө verapamil терапиясы менен дарыласа болот.
- Кардиомиопатия. Кальций -блокери кардиомиопатия менен адамдардын сол карынчасынан чыккан "акыл-" азайтууга жардам берүү үчүн колдонулушу мүмкүн, ошондой эле ушул жол менен белгилери азайтышы мүмкүн.
Side Effects
кальций канал блокаторлор жалпы терс таасирлери баш оору, баш айлануу, жоголбостон, бутун жана тамандарга шишик кирет. Verapamil, атап айтканда, ошондой эле ич катууга алып келет.
Кальций блокери Булчуъдардын жыйрылуу күчүн азайтуу үчүн, эреже катары, алар менен ооруган бейтаптарды этияттык менен колдонуу (бардык болсо) болушу керек жүрөк .
Бул адамдар менен verapamil жана diltiazem калбашы үчүн, адатта, жакшы bradycardia бул дары-дармектер дагы жүрөктүн согушу тездейт жай-жылдан бери.
> Булак:
> Gersh BJ, Марон BJ, Bonow RO, .Удаалаш. 2011 ACCF / AHA кардиомиопатия дарылоо жана диагностикасы үчүн колдонмо: Кыскача баяндама: American колдонмо боюнча Кардиология Foundation / Америка жүрөк коомчулугу тактикалык колледжинин бир отчету. Тиражы 2011; 124: 2761.
> Fihn SD, Gardin JM, Абрамс J, .Удаалаш. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS Туракты Жүрөктүн ишемиялык оорусу диагнозу жана башкаруу ofPpatients үчүн колдонмо: Кардиология Foundation / Америка жүрөк коомчулугу тапшырма практикалык усулдук күчүнө Америка Колледждин отчету, жана Америка Колледж дабагерлер, көкүрөк хирургия үчүн Америка бирикмеси, алдын ала кан тамыр медайымдардын бирикмеси, жүрөк-кан тамыр таанытуу жана ишчараларды өткөрүү үчүн коом жана көкүрөк хирургия коомунун. Тиражы 2012; 126: E354.
> Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, .Удаалаш. 2013 Артериялык гипертензия башкаруу эш / ESC колдонмо: Task Force Гипертония Еуропалык коомунун Артериялык гипертензия башкаруу (эш) жана кардиология Еуропалык коомунун (ESC) жөнүндө. J Hypertens 2013; 31: 1281.