Склероз дарылоо An Overview
Оору-өзгөртүү-дармектер сиздин магистр кам көрүү үчүн маанилүү биринчи кадам болуп саналат. Алар түздөн-түз белгилерин жардам жок да, алар сенин абалын жайлатып, көшөгөнүн артында иштеп жатышат.
деп жаткан болсо, сиздин шек MS белгилерин чечүү үчүн дарылоо боюнча бир катар көйгөйлөр бар. Бул ой жүгүртүү жана Reflexology сыяктуу дары-дармектерди, калыбына келтирүү стратегиясын, ошондой эле кошумча дарылоо кирет.
Магистратура үчүн азырынча эч кандай даба жок болсо, бул оору менен эле сонун жашай алабыз.
Чынында эле, тирүү жана магистр менен мамилелешүүдө эле силер да билишчү эмес, ички күч-кубат коё алат.
Оору-өзгөрттү: Дары-дармектер
Магистратура үчүн оору-өзгөртүү-дармектер боюнча илимий изилдөөлөр, алар бир гана санын азайтуу эмес экенин байкашкан тамеки бир адам да ошол адатым канчалык оор же оор, бирок бар. Мындан тышкары, изилдөөлөр көрсөткөндөй, оору-өзгөртүү-дармектер санын жана көлөмүн азайтууга деп ойлойм ооруларды (мээ жана / же жүлүн MRIs көрүүгө) жана MS жалпы жылган жай.
-
Безеткинин антибиотик клиникалык аймактарында синдрому мамиле канчалык
-
Миелин кабык ондоодон өткөрүү эмне үчүн MS Изилдөө Негизги Focus
Бул изилдөөлөр көрсөткөндөй, улуттук MS Коом катуу кайрадан дароо оору-өзгөртүү терапия менен мамиле баштоо үчүн MS түрлөрүн жугузса, диагноз үндөйт. Бул оору жүгүн кыскартуу баштап мурда, жогорку мүмкүнчүлүгү болот деп эсептелет.
Дарылоо үчүн Америка Кошмо Штаттары Тамак-аш жана дарылардын башкармалыгы (FDA) тарабынан бекитилген учурда беш-дармектер бар MS-жылдын жугузса түрлөрүн (жугузса-которууларды магистратура жана негизги прогрессивдүү же орто прогрессивдүү магистр дагы тажрыйбасы адатым менен адамдарды). Бул дары-бири да негизги прогрессивдүү магистр адамдар бекитилген (Ocrevus) жана бир да бекитилген орто-прогрессивдүү MS (Novantrone).
Денеге сайма
бир булчуң (сайылуучу) же майлуу (Жылкыда) кирип, теринин астына кирип же сайма сегиз дары-дармектер бар. Бул дары беш interferon дарылоо жана төмөнкүлөрдү камтыйт:
Interferons адатта ооругандар жооп адамдын иммундук система тарабынан өндүрүлгөн протеиндер болушу. Бул боюнча магистр менен адамдар үчүн, interferon дарылоо адамдын мээ жана жүлүндө ичинде миелин-багытталган кол салуулардын бир кыскарышына алып келген, адамдын иммундук жооп байытып деп эсептешет. Миелин нерв жипчелерин ичкери өткөрбөй, жана, (бул боюнча магистр даражасына ээ болот), бузулган же жок болсо, күрөө тамырлары бири-бири менен байланыша албай жатат.
Interferon дарылоо, жалпысынан, жакшы жол бар, бирок дары сайгандан тери сайтында кайгы же канталап кызарган алып келиши мүмкүн. Мындан тышкары, бул убакыттын өтүшү менен жакшы болуп жатса да, кээ бир адамдар, терапиянын бул түрү менен сасык тумоо сыяктуу оорушат.
Сен жаткан конкреттүү interferon жараша Догдур bloodwork (боор же кан клеткаларынын тесттер сыяктуу) мониторинг жүргүзүү же айтылган алдында силердин медициналык тарыхы жөнүндө суроолорду бере алат.
Мисалы, догдур сага депрессиядан interferon терапия боюнча начарлап кетиши мүмкүн бир тарыхы бар болсо, сурап калышы мүмкүн.
Эки башка MS сайма оору-өзгөртүү дары-дармектер болуп саналат Copaxone жана Glatopa (Copaxone уруулук, анча кымбат эмес түрү). interferon терапиясы окшоп, окумуштуулар Copaxone же Glatopa иши канчалык так белгилүү эмес, бирок, бул дары-дармектер, акыры чыныгы миелинди чабуул иммундук системаны алмаштырышып, миелинди түздү бир белок окшоштурулуп жасалган деп эсептешет.
Copaxone жана Glatopa жалпы терс таасир interferon терапия окшош сайынуу сайтында өткөн болуп эсептелет. Сайма сайттарды айлануучу жана ИБК чейин жылуу кысуу менен мындай жооп азайтууда пайдалуу болушу мүмкүн.
Ошондой эле, Copaxone алып, элдин 16 пайызы, же Glatopa бир жарыш жүрөк же тынчсыздануу сыяктуу кооптуу белгилерин алып келиши мүмкүн, пост-сайынуу жолу менен кабыл алып жатабыз. жакшы кабар ушул белгилер, адатта, 15 мүнөттүн ичинде жок жана узак мөөнөттүү кесепеттерге ээ.
Дагы бир сайма оору-өзгөртүү дары болуп саналат Zinbryta (daclizumab).
Бул дарынын иммундук система менен жуккан-согушуп клеткалар Т-клеткалар жөнүндө CD25 аттуу бир молекула каршы антитело болот. Zinbryta MS-жылы, миелинди кол белгилүү дененин Т клеткаларынын санын кыскартуу аркылуу MS келишимдер кыскартуу эсептелет. Zinbryta теринин астында, айына бир жолу берилет. Улам ал катуу, өмүргө коркунуч туудурган Боор оорулары жана иммундук система менен байланыштуу көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн экенин байланыштуу, Zinbryta гана атайын программасы аркылуу белгиленген болот.
Оозеки Дарылоонун
сайма чыдай албаган адамдар үчүн же MS interferon терапия жана / же Copaxone карабай ийгилик жасоого кантип ары эл үчүн жакшы альтернатива болуп беш оозеки MS оору-өзгөртүүдөн дарылоо, бар.
Gilyena (fingolimod) күнүнө бир жолу кабыл алынган бир дары болуп саналат. Ал негизинен бездери кетип бир иммундук клеткаларды алдын алуу боюнча иш алып барат. Т клеткалары жүлүн бездери тыгылып болгондуктан, алар мээни жана жүлүндү кирип, ошондуктан алып келиши мүмкүн эмес келишимдер .
баш оору, сасык тумоо, диарея, кайра оору сыяктуу Gilyena менен байланышкан терс таасирлерди бир нече түрү бар.
-
Copaxone Жакынкы Post-Injection кайтаруу деген эмнени билдирет?
-
Gilenya башка маалымат биринчи MS Оозеки Therapy болуу
Gilyena да бүдөмүк көрүнүш, дем алуу же боор көйгөйлөр, ошондой эле жугуштуу сыяктуу олуттуу терс таасир алып келиши мүмкүн. Улам Gilyena кубатын биринчи дозасы бир саламаттыкты сактоо шарттарында талап кылынат кийин алты саат бою байкоо, чын жүрөктөн бир көчөмө себеп.
Дагы бир оозеки MS дары Tecfidera (dimethyl fumarate) болуп эки күн сайын кабыл кылынчу тийди. Бул дары-дармек, адатта, клеткалар баса кийин күйгүзүлдү денеде жол жандырат. Башка сөз менен айтканда, бул MS менен адам иштейт так белгисиз, бирок, клеткаларды коргоого жардам берет.
Tecfidera жалпы терс таасирлери жоголбостон, кусуу, ич жана ашказандын оорушуна. Олуттуу терс таасирин катуу аллергия кирет, өнүктүрүүнү прогрессивдүү multifocal leukoencephalopathy (өмүрүбүзгө коркунуч туудурган, мээнин абалы), ошондой эле адамдын жарасы-каршы күрөшүү бир клетка төмөндөшү.
Aubagio (teriflunomide) бир күн сайын алынат жана баш ооруу, чач ичкере түшсө, ич, айланышы, же анормалдуу боордун кан сыноолорду алып келиши мүмкүн. Aubagio иммундук системасын басуу менен иштейт, ошондуктан, ал жугуштуу адамдарды генди болот.
Aubagio Бөйрөк жетишсиздигин себеп болушу мүмкүн болгондуктан, Догдур дары башталганга чейин боордон кан тапшырып, андан кийин мезгил-мезгили менен, андан кийин текшерип чыгат. Aubagio Ошондой эле боюнда бар категория X дары болуп саналат, ошондуктан ал аял кош бойлуу болсо же эгерде ал кош бойлуу болуп боюнча пландаштырууда пайдаланылышы мүмкүн эмес.
Infusions
Lemtrada (alemtuzumab) бир жатты MS оору-өзгөртүү катары менен беш күн ичинде берилген дары-дармек, андан кийин катары менен үч күн, бир жылдан кийин болот. Lemtrada байланыштуу FDA эскертүүлөрдүн бир катар бар болгондугуна байланыштуу, аны бир гана атайын программасынын алкагында берилет жана эки же андан көп башка оору-өзгөртүү-дармектер үчүн жетишсиз жооп болгон MS менен эли үчүн сактап жаткан болот.
Дагы берип жатты оору-өзгөртүү дары Novantrone (mitoxantrone) турат, ар бир үч ай ичинде бир химиотерапия дары. Мамиле тышкары MS-жылдын жугузса түрлөрүн , mitoxantrone ошондой эле дарылоо үчүн колдонсо болот орто прогрессивдүү НТА . Mitoxantrone жүрөк зыян, ошондуктан, ал бир гана жолу чектелген санын берилет алып келиши мүмкүн. Ошондой эле, иштеп чыгуу менен байланышкан жатат курч myeloid лейкемия (адалдоого).
Үчүнчү саюу MS оору-өзгөртүү дары болуп саналат Tysabri (natalizumab) ар бир 28 күн берилет. Бул прогрессивдүү multifocal leukoencephalopathy иштеп чыгуу коркунучу (Гилани) элдешүүгө мүмкүн өлүмгө гана бекитилген куюунун борборунда жүргүзүлөт болот JC шыкак байланышкан мээнин жуктурууга .
Ocrevus (ocrelizumab) жугузса, Магистратура жана негизги прогрессивдүү MS да бекитилген жаш FDA бекитилген MS терапия, (алгачкы) болуп саналат. Бул ар бир алты ай сайын бир акчанын катары берген.
бир гу- monoclonal греч катары Ocrevus бул адамдын кандагы B клеткалардын санын кыскартуу CD20, аталган B клеткалары бир молекула уланат. Т-клеткалар тышкары, B клеткалары миелин зыян жана жоготуу бир ролду ойнойт деп иммундук система клетканын дагы бир түрү болуп саналат.
Алдыда Дарылоонун
Ошондой эле жакшы кабар роман, жакшы дарылоо өнүгүп жатат деп билдирет окумуштуулар, күн сайын MS тууралуу көбүрөөк үйрөнүп жатабыз. Кээ бир дарылар (айрым monoclonal антитело сыяктуу) изилдөөнүн алгачкы баскычта болуп саналат. Башка дарылоо сыяктуу Баштапкы клеткадан көчүрүү жана estriol , көп талаш-негизинен, анткени аларды колдонуу кайра ири илимий изилдөөлөр жок.
Акыр-аягы, изилдөө бир өнүгүп жаткан аймак, анын ичинде MS-жылы тамак-аш ролу болуп саналат, витамин D кошулмаларын жана ичеги бактериялар . Эч кандай атайын диета (сыяктуу бар болуп турганда Аткинсон диета) магистр менен таптакыр ээрчишибиз керек деген, була жана майы аз бай болгон жалпы кандуу тамактануу Улуттук MS Коому тарабынан сунуш кылынат.
сыйлагыла белгилери
ал магистр үчүн оору-өзгөртүү-дармектер болушу маанилүү болсо да, аны жубатып, ишин жогорулатуу үчүн да маанилүү. Чынында, магистр менен күрөшүп сиз оптималдуу чектелүү салмагы астында күн башкара аласыз кантип үчүн ой планын талап кылган, көпчүлүк адамдар үчүн бир күндүк жараян.
жакшы кабар магистр же алардын жакын бир жакшы сезип, ыңгайсыз же оордук белгилерин башкаруу менен бир адамга жардам берүү үчүн жетиштүү дарылоо бар. Бул дарылоо кирет:
- дары-дармектер
- Жашоо адаттар
- калыбына келтирүү стратегиясы
- кошумча дарылоо
Айрыкча, магистр менен көп адамдар алдан-күчтөн тайып, бир оорунун белгиси болушу ыктымал чарчоо бүткүл ааламды кучагына алган, эрте менен кийинип, же оор жана жагымсыз бир тасманын токтолуунун эле жөнөкөй иш-аракеттерди жасай алабыз ырайымсыз кыйноо келишүү. Бирок көптөгөн стратегиялар бар каршы күрөшүү , анын ичинде, аны:
- дене адис жардамы менен муктаждыктарына модератор Күнүмдүк машыгуулар
- Mind-дене дарылоо йога сыяктуу
- Дени сак уйку адаты эле уйку расписание күн сайын сактоо сыяктуу
- Ысыктан качкан
- Сыяктуу медикаменттик каражаттар Symmetrel (amantadine) , Provigil (modafinil) , же Ханзада (methylphenidate)
чарчоо сыяктуу эле, башка MS-байланыштуу симптомдору боюнча дарылоо көп түрдүүлүгү жана ар түрдүүлүгү бар. Мисалы, кошумча дарылоо ой MS-байланыштуу кайгы үчүн gabapentin сыяктуу дары катары дарылоо үчүн колдонсо болот нерв байланышкан оору булчуң байланыштуу кайгы жана булчуң релаксанты ( spasticity ).
адисти көргөн да белгилерин башкаруу үчүн пайдалуу болушу мүмкүн. Урологго же гинеколог ою алат же аялдар эркектердин Erectile Dysfunction же кыскартылган кын / клитор сезим сыяктуу эле, MS-байланыштуу сексуалдык этикасынын башкаруу терапиялык каралышы мүмкүн. А neuropsychologist менен күрөшүп жаткан адамга жардам бере билүү бузулушуна . кошумча басуу түзмөктөрүн талап MS менен адамдар үчүн, дене жана эмгек менен дарылоочу көз карандысыздыгын камсыз кылуу жана үй ичинде жумушта иштеп себепчи болушу мүмкүн.
Сөзү
терс таасирлерин азайтууга, ал эми силер да чыдамдуу болууга аракет кылгыла жана MS саламаттык сактоо командасынын түрү чыгып, мыкты дарылоо дешчү-назик бир тең салмактуулук менен НТА жайлатуучу ортосундагы жана кандай сезимде камсыздоодо. Эске MS уникалдуу оору болот, ошондуктан, кайсы бир досубуз же жакыныбыз иштеген силер үчүн мыкты болушу мүмкүн эмес.
Ошондой эле, оору күчөгөндө же андай кийин жакшыртат, ошондой эле, өз белгилерин жана дарылоо чечимдер менен өзгөртүшү мүмкүн. ийкемдүү бойдон жана нейрологдор менен ой-тынчсызданууларын Пикир алышууга аракет кыл. Сиздин MS жолго бекем калыш үчүн, мындан ары да.
> Булак:
> Bloomgren G ж.б.. Natalizumab-байланышкан прогрессивдүү multifocal leukoencephalopathy тобокелдиги. N жарык J Med. 2012-жылдын 17-май; 36620): 1870-80.
> Бернесс CB & Дикс ED. Dimethyl fumarate: жугузса-которууларды бир нече склероз менен ооруган бейтаптарды, анын пайдалануу боюнча баяндама. CNS Drugs. 2014-жылдын май; 28 (4): 373-87.
> Fazekas F ж.б.. Кантип fingolimod (Gilyena) абдан активдүү жугузса-которууларды склероздун дарылоо алгоритмдерди устасы жатат? Front Neurol. 2013; 4: 10.
> Lycke J. жугузса-которууларды склероздун дарылоо үчүн Monoclonal антитело дарылоо: айырмалоочу механизмдерин жана клиникалык жыйынтыгы. Ther Adv Neurol Disord. 2015 Nov 8 (6): 274-293.
> Улуттук MS коому. Магистратура үчүн оору-өзгөртүү дарылоо .
> Namjooyan, F., Ghanavati, R., Majdinasab, Н., Jokari, С., & Janbozorgi, M. (2014). Склероздун толуктап жана башка дары-дармектерди колдонгон. Салттуу Кошумча Medicine журналы, Jul-сен, 4 (3): 145-52.