Сиз кайсы жерде, сиз холестерол баскычтарында кулак чакырылат, жана азыраак өлчөмдө, сиздин Триглисериддин аздыгы. Холестерол жана triglycerides сиздин Кан менен чогуу айланып көрбөйбүз же майын, эки түрү бар. Алар жашоонун өзү үчүн да зарыл.
Cholesterol мисалы, клетка кабыкчасындагы катары куруу жана клеткалары, негизги бөлүктөрүн сактоо үчүн өтө маанилүү, ошондой эле бир катар маанилүү гормондорду үчүн - Эстрогендин progesterones, витамин D, анын ичинде, жана стероиддер.
жогорку энергиялуу май кислоталарынын чынжырлар болуп Triglycerides, иштөөсү үчүн кыртыш үчүн муктаж болгон энергиянын көп берет. Ошентип, липиддердин бул түрлөрүн да жашай албайт.
Холестерин кан аздыгы же triglycerides өтө эле жогору болуп Бирок, иштеп чыгуу коркунучу жүрөк пристубу , мээге жана четки тамыр ооруларынын кыйла жогорулаган. Бул сиз көрбөйбүз баскычтарында кызыкдар болушу керек болуп жатат.
жалпы көрүнүш
холестерол жана triglycerides эки булагы бар - ашка булактары жана "ички" булактары (дененин ичинде өндүрүлгөн). Тамактанууга холестерол жана triglycerides, негизинен, келип жеп Эт жана сүт азыктарын . Бул ашка липиддер сиздин ичеги жана кан аркылуу боорго жеткирилет аркылуу оту менен берилгендиктен, алар иштелип чыгат.
Боордун негизги кызматтарынын бири денебиздеги бүт кыртыштардын текшерип, алардын иштеши үчүн зарыл болгон бардык холестерин жана triglycerides кабыл алуу болуп саналат.
Жалпысынан алганда, тамактангандан кийин сегиз саат, сенин боор кан ашка холестерин жана triglycerides ээлейт. ашка липиддер жок болгондо учурларда, боордон да холестерин жана triglycerides өндүрөт. Чынында эле, денебиздеги холестерол болжол менен 75% боор тарабынан даярдалган.
Сиздин боор атайын белоктордун, деп аталган кичинекей тармак түрүндөгү пакеттерин түзүүдө менен бирге, холестерин жана triglycerides таратат липопротеиддердин жүгүртүүгө чыгат. Холестерол жана triglycerides липопротеиддердин алынып, алар зарыл болгон жерде, сенин дененин клеткаларына жеткирилет.
Ашыкча triglycerides - дароо күйүүчү май үчүн эмес, ошол - кийин пайдалануу үчүн семиз клеткаларда сакталат. Белгилүү болгондой, денебиздеги сакталган май кислоталарынын көпчүлүгү ашка куурчак катары пайда болгонун билүү маанилүү. Биз органдарында сактай алат канча карбонгидрат бир чек жок болгондуктан, биз болсо тамак жеп, кандайдыр бир "ашыкча" болсок, анда triglycerides катарында топтомдолгон жана май сыяктуу сакталат май кислоталарынын, айланышат. (Бул да аз майлуу бир диетадан боюнча семиздик менен болуу жеңил экенин түшүндүрөт.) Сакталган май кислоталары triglycerides, орозо мезгилинде отун катары өрттөп бөлүнүп жатат.
Жакшы жана жаман холестерол
Сиз көп дарыгерлер, диетологдордун холестерол тууралуу эки башка "түрлөрү" сөз угат - тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер (LDL) холестерин ( "жаман" холестиринди деп аталган) жана липопротеиндер (HDL) холестерин (же "жакшы" холестиринди). холестерол жөнүндө сөз бул жолу ыңгайлуу өтмө болуп саналат, ал эми катуу, аны айтып чындап эле туура эмес.
жакшы химик айтып берет эле катуу айтып, холестерин эле холестерин болот. холестерол бир молекула башка сулуу көп эле болот. Демек, эмне үчүн дарыгерлер жакшы жана жаман холестерол жөнүндө сөз кылган?
жооп липопротеиддердин менен байланыштуу.
Липопротеиддердин. Cholesterol (жана triglycerides) липиддер болуп саналат, ошондуктан кан сымал суу алып жүрүүчүдө ээрип жок. липиддер чогуу Хойл эле кандагы ташылышы үчүн, алар липопротеиддердин деп аталган майда бөлүкчөлөрдүн пакеттелген керек. Липопротеиддердин кан эритет да, холестерол жана кан аркылуу triglycerides бейкапар менен түрткү берет.
ар кандай липопротеиддердин "жүрүм-турум", алардын бетинде пайда протеиндер белгилүү бир түрлөрү (аталган полипротеиндерине) тарабынан аныкталат. Липопротеин зат абдан татаал, ал эми окумуштуулар дагы деле бардык майда-чүйдөсүнө чейин иштеп жатат. Бирок, көпчүлүк дарыгерлер липопротеиддердин эки негизги түрлөрү менен тиешелүү: LDL жана липопротеинди.
LDL Cholesterol - "жаман" холестиринди. Көпчүлүк адамдар, кандагы холестерол көпчүлүгү LDL бөлүкчөлөрдүн пакеттелген абалда турат. LDL холестерол көбүнчө "жаман" холестиринди деп аталат.
LDL холестерол жогору сапаты абдан жогору менен байланыштырып келишкен жүрөк кризиси коркунучу жана мээге кан. LDL зыяндуу өтө эле жогору болсо, ал көптөгөн эксперттер тарабынан ойлоп, LDL липопротеин түрткү берет кан тамырларынын ъд, бек рат атеросклероздун . Ошентип, бир бийик LDL Канайымдын жүрөк-кан тамыр оорулары жана мээге кан үчүн негизги коркунуч болуп саналат.
акыркы жылдары бийик LDL холестерини кардиологиялык тобокелдикке катуу салым эч кандай маселе жок, ал эми эксперттер өзү LDL холестерол көлөмүн кыскартуу сөзсүз рискин азайтат күмөн санай башташкан. Атап айтканда, менен LDL холестерол көлөмүн төмөндөтүүгө эми статинди дары кыйла кардиолог, тобокелдикти, дары-дармектердин көпчүлүк башка түрлөрү менен LDL холестерол көлөмүн кыскартуу азайтат сөзсүз эмне үчүн көрсөтүлгөн эмес. Бул кээ бир эксперттер баштаган эмне холестерин гипотезаны сурамжылоону жана эмне үчүн холестеролду дарылоо боюнча учурдагы жоболор статинди пайдалануу ушунчалык бекем таянат.
"HDL Cholesterol - жакшы". Cholesterol HDL холестерол көлөмүн жогорку кан жүрөк оорунун бир аз тобокелдиги менен байланышкан, ал эми тескерисинче, төмөн HDL зыяндуу жогору тобокелдиги менен байланышкан, ушул себептен, HDL холестерол, адатта, "жакшы деп аталат. "холестиринди.
Бул HDL липопротеин кан тамырларынын дубалдары "арылтат" жана ашыкча холестерин жок окшойт. Ошентип, липопротеинди холестерин ушул эле клеткалар жана кан тамыр капталдарына алынып салынат жана кайра иштетүү үчүн боорго жеткирилет чыгууда көп даражада ашыкча холестериндин болуп саналат. Жогорку HDL зыяндуу , болжол көбүрөөк холестерол эгерде зыян келтириши мүмкүн кайдан алып жатат.
Акыркы жылдары бул түшүнүк HDL холестерол дайыма "жакшы" от болуп жатат , ал, чынында эле, ал эми азыр чындыкка караганда бир аз татаал окшойт "HDL = жакшы холестерол". HDL көлөмүн көбөйтүү үчүн дары ойлоп үчүн катуу иштеп дары Мисалы, буга чейин бир кирпич дубалды кирип чыктым. ийгиликтүү HDL көлөмүн жогорулатуу бир нече дары кардиологиялык жыйынтыктарын жакшыртуу үчүн эмес. Ушул сыяктуу Results HDL холестерол жөнүндө өз көз карашын кайра карап чыгуу үчүн биз эксперттерди сатууга мажбур болуп жатабыз +.
Жогорку холестерол себептери
Көтөрүлгөн LDL холестерол этаптары сыяктуу тукум куучулук шарттарды, анын ичинде бир нече себеп болушу мүмкүн үйбүлөлүк hypercholesterolemia . Көбүнчө өлчөмдө холестерол начар тамактануу менен байланышкан, семирүү, Кыймылсыз жашоо образынын, жаш курагы, тамеки чегүү, гендердик (чейинки менопаузасы аялдар эркектерге караганда аз холестерол көлөмүн бар).
Анын ичинде бир нече медициналык шарттар, кант диабети , hypothyroidism , боор оорулары, өнөкөт бөйрөк иштебей эле, кандагы холестеролду жогорулатууга мүмкүндүк берет. Кээ бир дарылар, айрыкча, стероиддер жана прогестерон, ошол эле кыла алат.
Triglycerides жана жүрөк Risk
Көп клиникалык изилдөөлөр жогорку Триглисериддин кан бар экендигин көрсөттү, - деп шарт hypertriglyceridemia - ошондой эле жүрөк-кан тамыр олуттуу тобокелдик жогору менен байланыштуу. Бул бирикме жалпы эксперттер тарабынан кабыл алынган, бирок ал азырынча LDL холестерин деп эле бийик Триглисериддин аздыгы, атеросклероздун түздөн-түз себеп бар экенине макул эмес. эч кандай жалпы "Триглисериддин гипотеза." кабыл алынган жок
Ошентсе да, hypertriglyceridemia абдан бийик жүрөк-кан тамыр тобокелдиги менен байланышкан эч кандай маселе жок. Андан сырткары, жогорку Триглисериддин аздыгы кардиологиялык тобокелдигин жогорулатуу үчүн белгилүү болгон башка бир канча шарттардын ичинен көрүнүктүү өзгөчөлүгү болуп саналат. Жана өзгөчө - Бул ашыкча, түргөштөр, жашоо, тамекини, hypothyroidism кирет зат синдрому жана 2-тип шекер оорусу.
Бул акыркы мамиле өзгөчө маанилүү болуп саналат. Инсулинге метаболизм синдромун жана 2-типке кирген диабет мүнөздөйт ойлорго кардиологиялык коркунучун күчөтүүдө жалпы зат кароо өндүрөт. Бул жагымсыз метаболизм ге холестриндин, тышкары, анын ичинде бийик CRP денгээлде , жогорку LDL холестерол баскычтарында, ошондой эле төмөн HDL холестерол денгээлде. (Чынында, адатта Триглисериддин жана HDL холестерол ортосунда бир "араа-көрүп" байланышы бар. - жогорку, төмөнкү жана башка) инсулин каршы адамдар да, гипертония жана ашыкча ээ болушат. жүрөк-кан тамыр оорулары менен мээге кан Алардын жалпы коркунучу өтө жогору.
Адатта, жогорку Триглисериддин санда коштоп коркунучтардын, терс сан эске алып, изилдөөчүлөр буга чейин түздөн-түз hypertriglyceridemia өзү менен шартталган эле коркунучу канчалык алып жүрүүнү алышкан эмес экендиги айтпаса деле түшүнүктүү.
тестирлөө
холестерол жана triglycerides үчүн сынап, 20 жаштан баштап ар бир беш жылда сунушталат. Сиздин көрбөйбүз жогору турган табылган болсо, кайталап тестирлөө жыл сайын жүргүзүлүүгө тийиш.
- холестерол жана triglycerides үчүн сыноо жөнүндө окуу .
Качан дарылануудан издөө
Бул дарылоо терапияны киргизүү керек же жокпу, жана дары-дармектер колдонулат керек ар дайым эмес, толугу менен, ачык-сен, жогорку холестерол же жогорку Триглисериддин катмары үчүн мамиле керек же жөнүндө чечим кабыл алуу. Ошентсе да жүрөк-кан тамыр тобокелдик жогору болсо, сиздин көрбөйбүз денгээлде багытталган туура дарылоо кыйла жүрөгү кармаптыр, ал тургай, мурда өлүп ээ ыктымалдыгын азайтат. бул кандагы холестеролду, triglycerides мамиле келгенде Ошентип, ал аны алуу үчүн өтө маанилүү болуп саналат.
Сиз качан жана кан липиддердин дарылоо кантип тандоо керек учурда ой жүгүртүүсү жөнүндө бул жерде окуган .
Сөзү
LDL холестерол жана кычкылдандыруу бийик сапаты абдан жүрөк-кан тамыр ооруларынын жогорку коркунучу менен байланышкан. өздөрү түздөн-түз жүрөк ооруларына алып эле өлчөмдө холестерол жана Триглисериддин сапаты канчалык талаш бойдон калууда бар, ал эми бул тууралуу эч кандай талаш жок: сенин жүрөк-кан тамыр тобокелдик жогору болсо, анда аны кыскартуу керек; жана андан ары, сиз анормалдуу көрбөйбүз көлөмүн төмөндөтүү үчүн чаралар да жүрөк коркунучун азайтат болот. Ошондуктан, эксперттер бул холестерол жана triglycerides жүрөк-кан тамыр оорулары менен байланыштуу тарабынан механизмдери жөнүндө талашып көрөлү. Сен өз, жеке тобокелдикти төмөндөтүү үчүн далилденген кадамдарды жасап турат.
> Булак:
> Ford, ES, Li, C, Жао, G, .Удаалаш. Hypertriglyceridemia жана анын Pharmacologic дарылоо АКШ адамдар арасында. Arch Intern Med 2009; 169: 572.
> Stone NJ, Робинсон J, Лихтенштейн AH, .Удаалаш. 2013-ACC / AHA колдонмонун Blood холестерол мамиле боюнча Atherosclerotic тамыр коркунучун өспүрүмдөрдө кыскартуу үчүн: Кардиология / Америка Жүрөк Биримдиги Америка колледжинин отчетунда. J Am Coll Cardiol 2013.