Сырткы артерия оорусу (PAD) кайсы бир же бир нече шарт артерия , буттары, колдору, башы кан менен камсыз кылуу же адатта улам жабылып же жарым-жартылай жабылып болуп жасалып, атеросклероздун . Дененин кан агымы суроо-талап менен сактап калуу үчүн мындан ары жетиштүү болсо, блокнот с адам белгилери болушу мүмкүн.
Белгилери
Pad көбү жалпы белгиси "жана зыяндуулугун" болуп саналат. Жана зыяндуулугун, оору, өнөкөт гастрит убагында талабы - ар кайсы гана кыжырын абдан оор - жабыр тарткан мүчөгө пайда болгон.
Эреже катары, жана зыяндуулугун машыгуу учурунда пайда болот, ошондой эле эс алуу менен бошотулат.
PAD адатта буту таасирин тийгизет, демек, жана зыяндуулугун көбү адатта көрсөткөн бут Оору сыяктуу басып калат. бут артериядагы кыймылсыз бир калыпта кармалууга жайгашкан жерине жараша, буту жана зыяндуулугун бут, музоо, жамбашты же г таасир этиши мүмкүн. үстүнкү бурчуна колу же ийнине-жылы жана зыяндуулугун алабыз камсыз тамырлардын бир аянтка ээ адамдар; жана кээ бир да колун машыгуу учурунда нейрологиялык оорунун пайда болушу мүмкүн, деп шарт " subclavian синдрому уурдап ".
Кээде PAD да, эс туруктуу жана зыяндуулугун себеп болот. Эс жана зыяндуулугун көп артериялык кыймылсыз бир калыпта кармалууга салыштырмалуу оор дегенди билдирет, ал эми жабыр тарткан тишелүү болгон да, эс жетиштүү bloodflow алган эмес.
Жана зыяндуулугун дайыма мүнөздүү үлгү эмес, анткени - чымыркануу учурунда эмес, оору, эс алуу учурунда жардам менен - PAD диагнозу бар 50 жаштан ашкан бир адам кандай гана болбосун убакта, каралышы керек атеросклероздун үчүн коркунуч болуп , окуялар түшүнүксүз оору менен курал-жарак же буту.
Абдан катуу PAD жабыркаган буттун жара жана жара алып келиши мүмкүн.
себептери
Учурларда көпчүлүк добуш менен, PAD менен шартталган атеросклероздун . Бул бир эле түрү дегенди билдирет коркунучу себеп пайда коронардык артерия оорусу (CAD) - өзгөчө бийик холестерол көлөмүн, тамекини , гипертония жана диабет - да Pad өндүрүшөт.
PAD жана CAD эле оору ыкма менен шартталган, анткени, чынында, PAD диагноз жатканда, көп учурда ал CAD да бар дегенди билдирет.
More сейрек, PAD атеросклероздун жок адамдар да болушу мүмкүн. Мисалы, PAD Жаракат дене мүчөлөрүнө, нурлануунун таасири жана дарылоо үчүн колдонулуучу кээ бир дары (эрготамин дары) себеп болот шакыйды .
диагноз
PAD эмес invasive тестирлөө менен ооруп калышы мүмкүн. Кээ бир учурларда, PAD кыскартылган кагуусу жабыр тарткан буту менен көрүп жатканда, физикалык экспертиза байкоого болот. Көп учурда, адам болсо да, бир нече сыноолордун бири PAD диагноздоо үчүн талап кылынат.
Буту Pad диагнозу "колдонуп, эмне кылсак болот кызыл-brachial индекси болгон", башкача айтканда, Абу, кан басымы ченеп, томугунан жана колу менен салыштырылат. Бир аз ABI индекси кыскарган көрсөтүп , бир буту артериядагы кан басымын PAD бар экенин билдирген.
Plethysmography Pad диагноздоо үчүн колдонгон дагы бир ыкмасы болуп саналат. Бул сыноо менен, аба бутун бойлото жайгаштырылган үймөгү өзүнчө бир катар салынып, жана тамырдын басымы ар оромдогу астында артерия бааланат. артериядагы жерде бир калыпта кармалууга блоктолуп чөйрөсүндө тышкары кыскарды кагуусу кысымга алып келет.
"Эки тараптуу УЗИ" артерия ичинде ар кандай баскычтарында кан агымынын баа берүүнү камсыз кыла турган атайын УЗИ сыналат.
кан агымынын капыстан тамчы районунда бир жарым-жартылай тыюу сунуштайт.
Догдур блокнот, бир же бул эмес invasive сыноонун дагы шектелип, анда диагноз коюу үчүн, адатта, жетиштүү болот. Бүгүн, ABI көбүнчө колдонулган тест.
иштетүү
Жумшак же орточо PAD дары-дармек жана жашоо өзгөртүүлөр менен дарыласа болот, ал эми оор учурлар көп талап айланып хирург Тоскоолдуктарды бошотот же жөндөмдөр колдонулушу керек. Бул жерде Pad дарылоо боюнча көп маалымат бар .
булактар:
Hirsch, AT, Criqui, MH, мамиле-Жекобсон, D, жана башкалар. Сырткы артерия оорусу аныктоо, түшүндүрүү, жана баштапкы саламаттык сактоо менен дарылоо. JAMA 2001; 286: 1317.
Hirsch, AT, Haskal, Ж., Hertzer, NR, .Удаалаш. ACC / AHA 2005 Practice аралыкта артерия оорусу менен ооруган башкаруу боюнча колдонмо (төмөнкү учуна, бөйрөк, mesenteric жана ич аорта): Америка Кан тамыр хирургиясы боюнча Кан тамыр хирургиясы / Коом үчүн бирикмеси бир биргелешкен отчет, Коом тамыр таанытуу жана ишчараларды өткөрүү үчүн , Коом кан тамырлар терапия жана Биология, Interventional ядролук коому жана ACC / AHA тапшырма колдонмо (жазуу комитети Сырткы артериялык ооруларына дары башкаруу боюнча колдонмону иштеп чыгуу) боюнча күч: Америка Жүрөк жана кан-тамыр жана Өпкө калыбына бирикмеси тарабынан жактырылган ; Улуттук Heart, Lung жана кан институту; Кан тамырлар Карылар коому; Transatlantic аралык Коом Консенсус; жана кан тамыр оорулары Foundation. Тиражы 2006; 113: e463.