бир өлчөмдө же башка, дененин бардык органдар бири-бирине көз каранды болгон бир органдын нормалдуу иштеши башка бардык нормалдуу иштеши боюнча, жок дегенде, кээ бир даражада көз каранды. Бул көзкаранды, айрыкча жүрөк жана бөйрөк ортосунда уруп жатат.
олуттуу жүрөк-кан тамыр оорулары менен ооруган адам, акыры, өнөкөт бөйрөк оорусу менен иштеп чыгуу үчүн учурлары сейрек көрүнүш эмес.
бөйрөк оорусу менен ооруган адамдардын жүрөк ооруларына үчүн, ошондой эле жалпы болуп саналат. Бул органдар системаларынын бири менен бир көйгөй бар адамдар (алардын дарыгерлер менен бирге) сак болушу керек, башка бир маселени иштеп чыгуу, ошондой эле бул окуяга тобокелдигин төмөндөтүү үчүн зарыл чараларды көрүшү керек дегенди билдирет.
Жүрөк оорулары менен бөйрөк оорулары ортосундагы мамиле
Жүрөк оорусу менен бөйрөк оорулары көп учурда бирге барып. Адистер жүрөктүн оорусу жана бөйрөк оорусу бири бири менен байланышылган турган жок дегенде беш жолдорун аныкталган:
- Курч эпизоддор жүрөк оорусунан катуу бөйрөк зыян алып келиши мүмкүн.
- Өнөкөт жүрөк оорусунан көп алып өнөкөт бөйрөк оорулары .
- Тездик менен начарлап бара бөйрөккө жүрөк оорусунан алып келиши мүмкүн.
- Өнөкөт бөйрөк оорулары жогорку басымдуулугу менен байланышкан коронардык артерия оорусу (CAD) , жүрөк оорусунан жана кардиохирургиялык аритмияны .
- Сыяктуу бир нече орган системалардын иштөөсүнө таасир тийгизүүсү мүмкүн бир нече медициналык көйгөйлөр, диабет же кургак учугу , көбүнчө жүрөк жана бөйрөк да оору пайда.
Ошондуктан, жүрөк жана бөйрөк ооруларынын айрым түрдө таасир этет же болбосо, башка бир орган медициналык көйгөйлөрдү иштеп турган салыштырмалуу жогорку коркунучу бар. Алардын ортосунда жалпы байланыш кээде деп аталат cardiorenal синдрому .
Бул орган системалары да оорусу бар эле, бир оорусу бар да жаман экени калыштуу деле эмес.
Ошондой эле бөйрөк оорусу бар өнөкөт жүрөк адамдар эрте өлүм бир кыйла жогору, риск астында болушат. Ал эми өнөкөт бөйрөк оорусу менен ооруган адамдардын арасында жүрөк-кан тамыр маселелер дээрлик жарым өлүмүнө алып келүүдө.
жүрөк оорусу, бөйрөк оорулары жана тескерисинче алып келиши мүмкүн болгон ар кандай жолдор менен болсо да, келгиле, бул окуялар коркунучун төмөндөтүү үчүн акылга сыярлык чараларды иштеп чыгууга жардам берип, бирок толугу менен түшүнүп, акыркы жылдары бул мамилелердин биздин түшүнүгүбүз аябай карып калган эмес.
Жүрөк оорулары Бөйрөк көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн
Heart аткарбоо жүрөк оорулары дээрлик бардык түрүнөн алыс алып келиши мүмкүн клиникалык шарты болуп саналат. Жалпысынан алганда, жүрөк оору бөйрөк оору пайда болгондо, жүрөк пристубу мурунтан эле бар. жүрөк оорусунан бөйрөк оорусуна алып келиши мүмкүн болгон бир нече жолдору бар. негизги болуп саналат:
Кардиология өндүрүшүнүн ыргытуу. өнөкөт жүрөк оорусунан жылы насостосо кандын көлөмү кыскарган болот. Бул бөйрөк милдети начарлай себеп бөйрөк тарабынан чыпкаланып кандын көлөмүнүн азайышына алып келиши мүмкүн.
Neurohumoral өзгөрүүлөр. Көбүнчө жүрөк оорусунан пайда кардиология өндүрүшүнүн тамчы ордун толтуруу үчүн, өзгөртүүлөр бир катар, сезимтал тынчсыздана системасында болуп саналат жана-жүгүртүүдөгү туз жана суу көлөмүн көзөмөлдөө гормондордун пайда ренин-angiotensin- aldosterone системасы .
Бул өзгөрүүлөр кыска мөөнөткө маанилүү органдарга жеткен кандын көлөмүн жогорулатууга мүмкүндүк берет жогорулаган туз жана суу кармап, алып келет. Бирок, узак мөөнөттүү келечекте, бул neurohumoral өзгөрүүлөр сөөктөн (шишик) жана кардиохирургиялык көлөмүнүн дагы да азайтууга алып келет. Ошондуктан, өнөкөт, бул өзгөртүүлөр бөйрөктөргө кан агымын азайтуу жана бөйрөккө жабыркайт.
Бөйрөк тамырларында көбөйтүү басым. жүрөк оорусунан-жылы кыскарган кардиология натыйжалуулугу тамырлардын ичинде басымын жогорулатат. Бөйрөк тамырларында (бөйрөгүн агын тамырлар) жогорку басым канды чыпкалап үчүн кыйын болуп калат.
Дагы, бөйрөк милдети да жаман болот.
Ушул жана башка механизмдердин натыйжасында, өнөкөт жүрөк оорусунан алардын кадимкидей иштешине кедерги бөйрөк бир нече түйшүгү артат, ал эми убакыттын өтүшү менен, башкача айтканда, бөйрөктөргө туруктуу зыян алып келиши мүмкүн.
Бөйрөк оорулары Heart көйгөйлөрдү кантип
Башка жагынан алып караганда, бөйрөк оорулары көбүнчө жүрөк көйгөйлөргө алып келет. Бул эки негизги жол менен кылат.
Биринчиден, өнөкөт бөйрөк оорусу, адатта, чын жүрөктөн олуттуу оор болот туз жана суу кармап өндүрөт. Негизги жүрөк-кан тамыр ооруларынын ар кандай даражасы бар болсо, анда ал CAD, жокпу, жүрөк клапаны оору же кардиомиопатия (жүрөк оорусу), денедеги суюктуктун көлөмүнүн өсүшү начарлап кардиологиялык кызматты алып алышат ачык жүрөк оорусунан алып келиши мүмкүн.
Экинчиден, өнөкөт бөйрөк оорусу CAD иштеп чыгуу үчүн, ошондой эле болушу мүмкүн болгон негизги CAD начарлашына үчүн негизги коркунуч болуп саналат. Ошондой эле, CAD бар өнөкөт бөйрөк оорусу менен ооруган адамдар бөйрөк оорулары жок CAD бар адамдарга караганда, бир топ жаман белгилерин, ошондой эле жаман натыйжаларга ээ болушат.
Өнөкөт Бөйрөк оорулары көп CAD алып баруучу
CAD иштеп жогорку коркунучу, өнөкөт бөйрөк оорусу менен ооруган эки себептен улам адамдар бар да.
Мунун бир себеби, калктын изилдөөлөр өнөкөт бөйрөк оорусу менен ооруган адамдар CAD мүнөздүү тобокелдиктин жогорку чалдыгаарын жакын экендигин көрсөттү. Бул тамеки чегүү, кант диабети, анын ичинде жогорку холестеролду , гипертония , түргөштөр, жашоо жана карылык.
Мындан тышкары, өнөкөт бөйрөк оорусу абдан өзү CAD коркунучун көбөйтөт. Бөйрөк оорусу бир нече механизмдер менен бул коркунучун көбөйтөт. Мисалы, анткени анормалдуу бөйрөк милдетинин канына топтоого токсиндер (uremic токсиндер деп аталган) CAD үчүн тобокелдигин жогорулатат. Өнөкөт бөйрөк оорулары менен байланышкан башка кан жана зат алмашуу учурашы да тобокелдигин жогорулатат. Бул анормалдуу кальций зат, анын ичинде аз кандуулук , өнөкөт сезгенүү мамлекетти (менен бийик CRP баскычтарында ), начар тамактануу жана артериялык кан белок санда.
Баары биригип бул жагдайлар жалпыланган өндүрүү пайда эндотелий этикасынын жоктугу , шарт CAD, анын ичинде гипертониянын башка жүрөк-кан тамыр шарттары менен байланышкан, ЖБ бузулушуна жана кардиохирургиялык синдром X .
Эки органдарындагы оорулардын алдын алуу үчүн эмне кылыш керек?
ушунчалык көп жүрөк оорусу, бөйрөк оорулары менен бирге барып, анткени, бул органдар системаларынын бири менен бир көйгөй бар Ким алардын дарыгерлер менен башка пайда болгон илдеттин алдын алуу боюнча иш-аракет кылуу керек.
Жүрөк оорусу. Эгер жүрөк диагнозго ээ болсо, мыкты жолу бөйрөк оорусуна чалдыгуу оолак болуш үчүн жүрөктүн абалы үчүн бардык тиешелүү дарылоону кепилдик берүү болуп саналат. Бул бир гана бүт дарылануу эмес, негизги жүрөгү өзү үчүн керек (ал CAD болобу, жүрөк жебе оорусу, жүрөк оорулары, кардиомиопатия, же башка абалы), ошондой эле сиздин жүрөк-кан тамыр системасынын оптималдуу ден соолугун жетишүү жана аны кармап туруу үчүн колубуздан келгендин баарын кылышыбыз Жалпысынан. Бул салмакты бир калыпта сактоо эмес, чегип, көнүгүү мол алып, чектен артериялык гипертензия, кант диабети жана бийик липиддер мамиле билдирет.
Бөйрөк оорулары. Көрүнүп тургандай, бөйрөк оорусу өзү азыр CAD иштеп чыгуу үчүн негизги коркунуч болуп эсептелет. Бул бөйрөк оору бар болсо, анда ал бүт башка жүрөк-кан тамыр, тобокел жагдайларды (ушул саналгандар менен эле) көзөмөлгө алуу үчүн чечүүчү мааниге ээ болуп калат дегенди билдирет. Күжүрмөн тобокел жагдай башкаруу силер үчүн башкы багыт болуп калышы керек, жана сиз рискин оптималдаштыруу үчүн зарыл болгон ар кандай кадамдарды жасашы керек.
Мындан тышкары, көпчүлүк эксперттер, өнөкөт бөйрөк оорусу менен ким жайгаштырылган болушу керек статинди дары жана олуттуу карап берилиши керек алдын аспирин . Бул чаралар CAD олуттуу кесепеттерин алдын алууга жардам берет.
Жыйынтык
бөйрөк оорусу бар абдан олуттуу жүрөк ооруларына чалдыгуу ыктымалдыгын жогорулата алабыз, ошондой эле тескерисинче. Бул орган системалары да камтыган медициналык берүү менен ар бир чарасын болгон дарт табуу үчүн терапияны оптималдаштыруу үчүн гана эмес, жеткиликтүү, ал эми дагы бир маанилүү органга бир жаңы медициналык көйгөй иштеп чыгууну алдын алуу үчүн керек.
> Булак:
> Bock JS, Готлиб SS. Cardiorenal синдрому: New келечеги. Тиражы 2010; 121: 2592.
> Leoncini G, Viazzi F, Pontremoli R. Жалпысынан Health Assessment: бөйрөк дешет. Lancet 2010; 375: 2053.
> МакКалло PA, Jurkovitz CT, Pérgola ишкер, алар ал. Өнөкөт бөйрөк оорулары менен жүрөк-кан тамыр тобокелдик мамлекет катары көз карандысыз компоненттери: бөйрөк алгачкы баа берүү программасы (БЕР) From Results. Arch Intern Med 2007; 167: 1122.
> Ronco C, Haapio M, House А.А., .Удаалаш. Cardiorenal синдрому. J Am Coll Cardiol 2008; 52: 1527.
> Shishehbor М.Х., Oliveira LP, тумшугу М.С.. Өнөкөт бөйрөк оорулары боюнча тиешелүү өлүмдүн тобокелдигин бир кыйла бөлүгүн түзөт жүрөк-кан тамыр тобокелдик себептер пайда болду. J Cardiol 2008 белем; 101: 1741.