Коронардык артерия оорусу көп учурда аялдарга мүнөздүү эмес,
Аялдар дагы кандайдыр бир себеп менен эмес, жүрөк-кан тамыр ооруларынан өлүшөт, бул өлүмгө көпчүлүгү улам коронардык артерия оорусу (CAD) . Бирок, бир катар маанилүү жол менен, CAD кээ бир аялдар тажрыйбасы медициналык окуу сүрөттөлгөн "классикалык" сомуна чейин бир кыйла ар түрдүү болушу мүмкүн. Бул аялдар, айырмачылыктар туура диагнозун кабыл алууда кармалышына алып келиши мүмкүн, ошентип, алардын жыйынтыктарын таасирин тийгизиши мүмкүн.
Канада менен аялдардын көпчүлүгү оорунун бир аз "мүнөздүү" түргө ээ - окуу оору жол жүрсө, аны адамдар жүрөт, жол деп айтууга боло турган кыймыл-аракет "деп", деп. Орточо алганда, CAD иштеп аялдар жөнүндө 10 жыл CAD иштеп эркектерге караганда улуу, жана ал "улуу", аялдар үчүн жаш курагына келген адамдарга, ошондой эле болжол менен ошол эле натыйжага ээ, - дегенде, алардын CAD диагноз жана өз убагында дарыланат мода.
Бул "улуу чыдамдуулук, типтүү CAD" туура CAD кулагандан менен аялдардын көпчүлүгү.
"ATypical" Аялдар CAD
Тилекке каршы, көптөгөн эркектерге караганда аялдар "типтүү" үлгүлөрүн көрсөтө алар CAD иштеп жатканда, бул типтүү мыйзам ченемдүүлүктөрү да көп сагынып диагноздоонун жана жетишсиз терапия алып, ошондуктан, жаман натыйжаларга алып.
Атап айтканда, аялдардын көп көйгөйлүү болуп CAD үч аспектиси бар:
- CAD белгилери аялдар ар кандай болушу мүмкүн.
- диагноздоо CAD типтүү ыкмаларын аялдар адаштырып болушу мүмкүн.
- өзү CAD аялдардын типтүү эмес болушу мүмкүн.
Бул типтүү CAD өзгөчөлүктөрү, жалган түшүнүк менен бирге ошол (Дагы эле эл көп дарыгерлер тарабынан өткөрүлгөн) "жөн гана аял жүрөк ооруларына, ээ эмес, тескерисинче," аялдар менен Канада диагностикасына жана дарылоосуна байланыштуу сын кечиктиргендиги үчүн шарт түзүшү.
алда канча тыгыз бул үч себеби карап көрөлү:
CAD оорууну аялдарда ар түрдүү болушу мүмкүн.
Аялдар болсо стенокардия , алар адамдар "типтүү" белгилери жоктур караганда көбүрөөк болот.
Тескерисинче, көкүрөк ооруп, алар көбүрөөк кайтып, ийнине, курал-жарак же жаагына орун алышы мүмкүн болгон, ысык, же күйүп сезимин, ал тургай колун тийгизиши үчүн, назик, кабылышат - көп учурда аялдар эч кандай көкүрөк кыйынчылыктан да бар.
Баамчыл дарыгер ар кандай оорулуу (эркек же аял) ангина сайын эсептеп каалаган белинен жогору жайгашкан өтүп, жумшап байланыштуу бугун эч кандай сүрөттөлөт, алар чындап эле, мисалы, "типтүү" симптомдору баяндардын тарабынан ыргытылган тийиш эмес.
Бирок, дарыгерлер атайын CAD мүмкүнчүлүгү жөнүндө ойлонуп жатат, эгерде, алар да жөн эле таяныч кыйналып же ичеги тынчын алып, мындай оорунун жазууга мүмкүн.
Миокарддын миокарда (жүрөк кризиси) , ошондой эле аялдар менен башкача мамиле жакын. Көп учурда, анын ордуна бир жүрөк кризиси үчүн мүнөздүү болуп эсептелет, кумду көкүрөк оору аялдар айланышы мүмкүн, кусуп, тамак dyspnea (дем алуу оорлойт же), же өтө чарчоо - бирок ал эч нерсе жок, алар көкүрөк ооруп деп чечмеленишинде. Тилекке каршы, бул "типтүү" белгилер да чын жүрөктөн эмес, башка нерсе менен аныктоо жеңил болуп саналат.
Мындан тышкары, аялдар (айрыкча, аялдар кант диабети ), эркектер үчүн да ыктымал "унчукпай" жүрөк кризиси , - деп айтканда, анын эч кандай көрүнгөн белгилери жок болушу жүрөк кризиси, кийинчерээк гана диагноз жатат ..
Аялдар CAD диагностикалоо оор болушу ыктымал.
Адатта, кээде адам жакшы эле иштеп диагностикалык тесттер аялдардын адаштырып болушу мүмкүн. Таралган көйгөй менен көрүнүп турат стресс-тестирлөө . Аялдар, электрокардиограмма (ЭКГ) машыгуу учурунда ушундай изилдөө кыйын чечмелей алуу CAD, бар же жок экенин, адатта, CAD болжолдогон өзгөртүүлөр көрсөтө алабыз.
Көптөгөн Кардиологи дайыма бир кошуу эхокардиограмма же таллий изилдөө абдан диагностикалык так жакшыртат бир аял, бир стресс-тест кылып жатканда.
Типтүү CAD менен аялдар, коронардык Алымбек адамдарга пайдалуу болуп, ар бир аз болуп саналат; эч кандай тоскоолдук так жайгашкан жерин аныктайт кооз табактарда ичинде (б.а., жолдорго күрткү толуп) коронардык артерия жана дарылык чечим жетектейт. Бирок, типтүү коронардык артерия оорулар (кийинки бөлүмдө талкууланат чейин) менен аялдардын, коронардык angiograms көп misleadingly кадимкидей көрүнөт. Демек, көпчүлүк эркектер үчүн эле озгоруулор көп дарт табуу үчүн алтын стандарты эмес, аялдар.
Аялдар CAD ATypical кандай түрү болот.
аз дегенде төрт "типтүү" коронардык артерия оорулардын түрлөрү, адатта, аялдардын болушу мүмкүн жаш (башкача айтканда, алдын-ала бүтүү) аялдар. Мындай шартта ар бир "нормалдуу" коронардык артерия кыязы менен ангина белгилери пайда болот (башкача айтканда, оорулуу коронардык артериялар angiogram боюнча нормалдуу көрүнүшү мүмкүн). маселе, албетте, дарыгер angiogram-жылдын жыйынтыгы боюнча анын / анын ишеним бардык жерде болсо, анда ал / ал реалдуу диагноз сагынам мүмкүн экени күтүлүүдө.
Бул жерде көбүнчө эркектерге караганда аялдардын байкалат коронардык артерия оорусу төрт типтүү болуп саналат. ар бири жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн шилтемелер керек.
Сөзү
CAD аялдарда кыйла таралган, ал эми аялдардын CAD эркектерге CAD абдан эле ар түрдүү болушу мүмкүн экени айкын болуп калды. Бул туура диагноз аялдардын белгилүү бир маселе кылат.
Сиз же жакын адамыбыз сен CAD болушу мүмкүн деп тынчсызданышат болсо, анда көп учурда аялдардын CAD коштоп типтүү белгилери тууралуу билген, жана диагностикалык тесттин жыйынтыгы боюнча типтүү жыйынтыктарды сиздин баалоодо кабылышы мүмкүн болушу керек. Ошондой эле, негизгиси, догдур ал эмес жүрөк катары сиздин симптомдору кечүү алдында, ошондой эле, бул типтүү сүрөттөн кабардар болушу керек.
> Булак:
> Hemal K, Pagidipati NJ, Coles A, .Удаалаш. Sex курамына коркунуч болуп саналат, тапшыруу, жана нейрохирургия туруктуу амбулаториялык-жылы менен шектүү тамыр ооруларынын тестирлөөнүн айырмаланганы: УБАДА тергөөдө From көз караштар. JACC Cardiovasc иштетүүчү 2016; 9: 337.
> Пын S, Гудман SG, Ян RT, .Удаалаш. Гендердик айырмачылыкты кыскартууга багытталышы: А Азыркы талдоо Sex-Тектеш дарылоо жана жыйынтыктардын бейтаптары катуу кармаган коронардык синдромдор менен көз караштар. Am Heart J 2012; 163: 66.
> Stangl V, Witzel V, Тын G, Stangl K. Current диагностикалык түшүнүктөр нардык артериялардын ооруларын аялдардын аныктоо үчүн. Eur Heart J 2008; 29: 707.