Эгер акыркы убакта жүрөк-кан тамыр оорулары жөнүндө окуп кылып келишкен, же жүрөк ооруларына алдын алуу же мамиле жөнүндө дарыгер менен акыркы сөз болгон болсо, анда мөөнөтү дуушар болушу мүмкүн ", эндотелий мандем бар." Эндотелий бузулушуна, анын ичинде жүрөк-кан тамыр, көптөгөн шарттар, түшүнүгүбүздү акыркы жылдары маанилүү болуп калды деген түшүнүк коронардык артерия оорусу (CAD) , гипертония , microvascular ангина ( кардиология синдрому х ), ЖБ бузулушуна , жана башкалар.
Эндотелий начар кичинекей артериясынын эндотелий катмары (ички каптама), адатта, иштей албаса, кайсы бир шарты болуп саналат. Натыйжада, бир нече жаман тамырларга тарабынан берилген кыртыштарга болушу мүмкүн.
Эндотелий катмарын милдети
Дененин артериолдордун (так канда кыртыштарга агымын жөнгө майда артериялар) жылы, эндотелий бир нече маанилүү кызматы бар: клеткалардын ички каптама болуп саналат.
Эндотелий кан тамырларынын туура бетибиз менен кысылышын камсыз кылган. Бул милдети көп кан дененин ар кандай кыртыш менен алынган кандай учур-да-учурдан негизинде аныктайт. Эндотелий "обон", ошондой эле, негизинен, бир адамдын кан басымы, жана канча жумуш жүрөк дене үчүн канды үчүн, эмне кылышыбыз керек аныктайт.
Эндотелий ошондой эле ар түрдүү уулуу заттардын кыртыштарды коргойт; жөнгө кандын уюу механизмин; суюктукту, электролиттер, канды жана каны менен ткандардын ортосундагы артка жана алдыга өтүп көптөгөн башка заттарды көзөмөлдөйт; жана ткандардын сезгенүүнү жөнгө салат.
Булардын баары билдирет эндотелий туура иштеши дене кыртыштарынын жана органдардын нормалдуу иштеши үчүн абдан маанилүү болуп саналат.
эндотелий мандем бар болсо да, жөндөмдүүлүгү, бул өтө маанилүү милдеттеринин бири же бир нечеси бузулуп аткарууга.
Бузулушуна себептери
Эндотелий көптөгөн маанилүү иш үчүн абдан маанилүү, анткени, изилдөө бир топ эндотелий бузулушуна бардык себептерин түшүнүү үчүн жасалып жатат.
Бул жерде ал эндотелий коргой кан тамыр капталдарына азот кычкылынын (NO) деӊгээлине бир кыскартууга байланыштуу экени көрүнүп турат.
NO бир амино-кислота (L-аргинин) организмден тарабынан өндүрүлгөн газ болот. ЖОК, өтө кыска жарым-өмүргө ээ болгон, кан тамыр тон жана башка маанилүү эндотелий милдеттерди байытып жардам берүү үчүн кан тамырлардын ичинде жергиликтүү кылат. NO өндүрүү жетишсиздиги кан тамырларынын ашыкча тыгылуу (гипертония оорусу пайда болот) алып келет, жарат алган ишке өбөлгө түзөт (кандын уюшу алып баруучу), кан тамыр капталдарына сезгенүүнү дем жогорулатат, ал эми тамыр капталдарына ачыктыгын жогорулатат зыян үчүн липопротеиддердин жана ар түрдүү уулуу.
Кыскасы, эндотелий начар иштеши, өз кезегинде, кыскарган тамыр NO катмары менен мүнөздөлөт, кан тамыр милдеттерди бир нече бузулушуна алып келет. Бул иш аномалиялар көмөк жакын атеросклероздун . Мындан тышкары, эндотелий начар иштеши түздөн-майда тамырлардын кысылышын анормалдуу алып келиши мүмкүн, жана кардиохирургиялык синдрому X өндүрүүчү негизги себеби болушу мүмкүн, ЖБ мандем бар деп эсептелет.
Associated Disorders жана адаттар
адам эндотелий этикасынын иштеп турган так жолдору дагы деле иштеп жатат.
Бирок, көптөгөн медициналык бузулуулар, адаттары жана качып кутулгус жашоо-чаралар, анын ичинде, ага салым кошо алабыз деп ачык көрүнөт:
- Гипертония
- диабет
- Көтөрүлгөн LDL холестерол жана Триглисериддин денгээлдери
- Тамеки
- жашоо
- Emotional стресс ( стресс кардиомиопатия да катары белгилүү болгон "Жараланган жүрөк синдрому ," азыр эндотелий органдарынын курч жана оор түрүндө пайда болот деп эсептелет.)
- жугуштуу оорулар
- Heart кетириши
- Hypothyroidism
- Osteoporosis
- Каруу
- Химиотерапия жана нурлануу терапиясы
- генетикалык таасирлер
диагноз
Эндотелий органдарынын расмий диагнозун кабыл алуу, адатта, керек эмес. эндотелий органдарынын кээ бир даражада-эсен жүрөк-кан тамыр оорулары боюнча CAD, гипертония оорусу, же ири коркунуч болуп (айрыкча, жогоруда келтирилген) бар эч болжолдоого болот.
Ошентип, иш жүзүндө да оорулуунун эндотелий милдетин өлчөө дарыгерлер дайыма кыла турган нерсе эмес. Бирок эндотелий коргой албаганы үчүн ачык-айкын себеп жок адам шектүү жатат (мисалы, жүрөк синдрому X бар деп ойлогон адам), бир диагноз dilate жана / же жооп тарышына кан тамырларынын жөндөмдүүлүгүн өлчөө сыноолордо тастыкталган мүмкүн болсо, дары башкаруу.
дарылоо
Эндотелий милдети диабет жашоосу чаралар, адатта, анын ичинде салмагын жоготуу жүрөк-кан тамыр ооруларынын биздин рискин төмөндөтүү үчүн баарыбыз боюнча чакырылабыз, көнүгүү, тамекини таштоонун, гипертония көзөмөлдөө жана контролдоо аркылуу жакшыртса болот.
Бул тобокелдик-контролдоо иш-чаралардын бир жакшы эндотелий этикасынын азайтуу документтештирилди. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- А пайдалануу статинди дары
- аспирин
- А ортолук тамактануу
- алынуучу жаъгактардан тышкары башка азык-чаралар, зайтун майы, кара шоколад, көк чай, өсүмдүк-аштардагы.
- аэробика көнүгүүлөрүн
- Салмагы жоготуу
Мындан тышкары, бир нече дары-дармектер, алар клиникалык маанилүү жол менен эндотелий этикасынын жакшырта алабыз же жокпу, көрөйүн, атайын изилденип жатат. Убада көрсөтүлгөн агенттердин кээ бирлери төмөнкүлөр nifedipine , кээ бир НСТК эстроген, ranolazine жана Башкы .
Сөзү
Акыркы жылдары медициналык изилдөөчүлөр жүрөк-кан тамыр көйгөйлөрдүн көп түр-түрү менен маанилүү негизги катышуучусу катары эндотелий этикасынын аныкташкан. активдүү изилдөө эндотелий милдетин жакшыртуу жолдорун табуу үчүн жүргүзүлүп жатат, ал эми, ошондуктан ал тууралуу эмне биз жүрөк-кан тамыр оорулары, буга чейин бир топ бар коркунучун азайтуу мүмкүн. Атап айтканда, биз бул шарттар бар болсо, көнүгүү п тамекини таштаганда, биз, биздин гипертония же диабет башкаруу үчүн докторлор менен камсыз кылуу үчүн сөзсүз керек.
> Булак:
> Crea F, Camici PG, Bairey Merz CN. Коронардык Microvascular Dysfunction: бир такталган. Eur Heart J 2014; 35: 1101.
> Гренландия P, Элперт JS, Бэллер Г.А., .Удаалаш. 2010 ACCF / AHA симптомдору өспүрүмдөрдө жүрөк-кан тамыр тобокелдикке баа үчүн колдонмо: Америка колдонмо боюнча Кардиология Foundation / Америка жүрөк коомчулугу тактикалык колледжинин бир отчету. J Am Coll Cardiol, 2010-жыл; 56: E50.