Себептери хирургия иштебеши мүмкүн жана жеткиликтүү Герат
Догдур сиздин өпкө рагы жараксыз экенин сага айткан болсо, анда кандай болот дегенди билдиреби? Биз эмне үчүн көп өпкөнүн рак жараксыз болуп саналат, ошондой эле эмне үчүн бул рак untreatable, ал тургай, узак мөөнөттүү жашап кетүү мүмкүн эмес болуп саналат дегенди билдирбейт түшүндүрүп берет.
өпкө рагы үчүн дарылоо Акыркы бир нече жылдын ичинде кескин өзгөрдү. Эми хирургия мүмкүн эмес да, ооруну көзөмөлдөө үчүн көп жолдор бар.
жалпы көрүнүш
өпкө рагы жөнүндө сөз кылганда, биз дагы башаламан шарттарда пайдалануу бир сөз "жараксыз." деген термин бул догдурлар бир категориядагы адамдар үчүн жардам, дары-дармек менен пайдалуу болушу мүмкүн. Жараксыз өпкө рагы хирургия мыкты дарылануу деп айтууга болбойт дегенди билдирет.
Бирок, бир бейтаптын эле өпкөнүн рак оорусу менен жашаган адамдар үчүн, бул сөздөрдү такыр башкача сезилиши мүмкүн. Ал тургай, терминалына үчүн коркунучтуу деген сөздүн синоними болуп сезилиши мүмкүн.
"Жараксыз" өпкө рагы хирургиялык жол менен дарыласа болот, өпкөнүн рак караганда жарды прогноз алып жатат, ал эми көпчүлүк учурда пайдаланылышы мүмкүн башка дарылоо ыкмалары бар. Мындай дарылоо кээде хирургиялык жол менен окшош оорулардын узак мөөнөттүү көзөмөлгө алат.
Бул өпкө рагы жараксыз болсо да, ал, балким, келечекте түртү болушу мүмкүн экенин белгилей кетүү маанилүү. хирургия кийинчерээк мүмкүн экенин, ошондуктан кээде химиотерапия жана нурлануу терапиясы шишик өлчөмүн же жерди кыскартат.
химиотерапия ушундай жол менен колдонулат, ал деп аталат "neoadjuvant химиотерапия".
хирургиялык абай
Хирургия бир нече себептерден улам өпкө рагына үчүн тийиштүү болушу мүмкүн эмес. Алар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Түрү-Хирургия көп учурда жүзөгө ашырылат эмес кичинекей клетка өпкөнүн рак оорусу . Кичинекей бир клетка өпкө рагы менен эрте жаюу үчүн кылат жана хирургия, адатта, бир гана абдан кичинекей үчүн шишиктер сунуш кылынат.
- Этап-Хирургия адатта үчүн эсептелет этабында 1 , этапта 2 жана этап 3A эмес кичинекей клетка өпкөнүн рак оорусу. Этап 3B жана этап 4 өпкөнүн рак көпчүлүк учурда бул химиотерапия, максаттуу дарылоо, иммунотерапия жана нур менен дарыланды катары эмес хирургиялык ыкмалары менен мамиле кылышат.
- Жайгашкан жери-Эгерде өпкөнүн шишиги жүрөк сыяктуу өтө маанилүү структуралардын, жакын жайгашкан, хирургиялык башка дарылоо ыкмаларды, эреже катары бааланышат.
- өпкө хирургиясы жана жалпы анестезия байланыштуу тобокелдиктерге жалпы саламаттык сактоо-улам, кээ бир медициналык шарттар хирургия да коркунучтуу кылып койду.
- Lung Function-Эгерде дем алуу буга чейин ушундай эле шарттар менен бузулган өнөкөт өпкө оорулары (бронхит) же башка өпкө оорулары, хирургия ары өпкө милдетин азайтышы мүмкүн.
дарылоо
өпкө рагы жараксыз деп эсептелет да, бир нече башка дарылоо жолдору жеткиликтүү болушу мүмкүн.
химиотерапия
Көптөгөн өпкөнүн рак менен, жок дегенде жарым-жартылай, жооп химиотерапия .
Радиациялык терапия
Нурлануу шишик кичирейтүү үчүн пайдаланылышы мүмкүн болгон жана кээде, бир рак айыктырат. нур терапиясынын (stereotactic нурлануусунун же кибер бычак) менен Newer ыкмалары кээде хирургиялык жол менен табылган адамдарга аябай окшош жыйынтыгы менен алгачкы этабы өпкө рагы менен колдонулат. Бул келечекте мүмкүнчүлүгү да көп болушу мүмкүн деп күтүлүп жатат.
Stereotactic орган нур (SBRT), ошондой эле гамма-бычак же кибер-бычак болуп, ошондой эле oligometastases көзөмөлдөөгө көбүрөөк колдонулат деп аталат. Oligometastatses жөн гана бир нече metastases деген чоң сөз.
Мисалы, бир адам каза тапты.Анын рак илдетине мээсинде үч metastases болсо, анда алар, сыягы, ошол metastases мамиле SBRT ала алат. Ошол эле учурда, мисалы, химиотерапия, максаттуу дарылоо, же иммунотерапия башка дарылоо ыкмалары, дененин башка бөлүктөрүнө рак оорусун көзөмөлдөө үчүн пайдаланылат.
максаттуу Дарылоонун
Максаттуу дарылоо атайын бир рак кол да же шишиктер кан менен камсыз кылуу кийлигишүүгө багытталган дары-дармектер болуп саналат.
Өпкө рагы үчүн максаттуу терапиянын бир мисал үчүн erlotinib колдонуу EGFR мутант же crizotinib АЛК-оң өпкө рагы же ROS1 оң өпкө рагы .
Бул өпкө рагы менен ооруган адамдар табылган багытталбаган мутант бир канча гана мисалы болуп саналат. Эмес, кичинекей бир клетка өпкө рагы менен Албетте, ар бир адам болушу керек молекулярдык маалыматтардын алар бул дарылоо кайсы бир талапкер болсо билиш үчүн (генетикалык тест), алардын шишиктин аткарылат.
иммунотерапия
Иммунотерапия клиникалык-да дагы бир дары менен убакыт-жылдан бери жаткан окуган айкалыштагы же өзүнчө менен жеткиликтүү болуп калды 2015-жылдын Башка дары-жылы өпкө рагы уруксаты менен бул категорияда биринчи дары менен, өпкөнүн рак оорусу үчүн кызыктуу жаңы дарылоо ыкмасы болуп саналат иммунотерапия дары айкалышта пайдаланууга нур химиотерапия баштап башка дарылоо керек.
Иммунотерапия рак оорусу менен күрөшүү үчүн дененин өз иммундук системасын жандандыруу жана өнүккөн этабы рак менен да иштей алат иштейт. иммунотерапия гана өпкө рактын 20 30 пайызы азыркы учурда иштеп жатат, ал эми бул адамдар үчүн абдан натыйжалуу боло алат. кээ бир онкологдорду да иммунотерапия этап 4 өпкө рагы менен кээ бир адамдарды айыктыра ала турган болсо, ойлонуп жатканын жетиштүү натыйжалуу, сөз өнүккөн өпкө рагына талкуулоодо мурда айтылган эмес.
Клиникалык сыноолор
жараксыз өпкө рагы деген диагноз көптөгөн адамдар өпкө рагынан дарылануу үчүн али көп мүмкүн эмес бир жаңы дары же жол-жобосун баа клиникалык сыноолордун-изилдөө алуу үчүн тандап алган. Бир билим клиникалык сыноосунун түрлөрү жана этаптарын карап суроолордун тизмесин жана байланыш клиникалык сыноолорго онлайн маалыматтар базалары жана туура келген кызмат (бул акысыз) сиз клиникалык сыноо туура аныктаганга жардам берет.
Улуттук онкология институтунун маалыматы боюнча, өпкөнүн рак оорусу менен ар бир иштин клиникалык сыноосунун мүмкүндүктү караштыруу керек. Биз дарылоо үчүн ар кандай дары-дармек жана тартиби бир жолу клиникалык соттук баа эстен чыгарбоого жардам берет.
Бул ооруну дарылоо жана жашоо мындан ары да жакшыртууга убада көптөгөн клиникалык сыноолорду, улантылган. 2011-жана 2015-ортосунда жаңы дары-өпкө, 2011-жылга чейин 40 жыл ичинде кабыл алынган караганда рак баллдуу бар дарылоо үчүн бекитилген экенин карап көрөлү.
Сөзү
Эгер бар болсо энесине кам жараксыз өпкө рагы менен гана коркуп эмес, ошондой эле алсыз эмес, сезүү мүмкүн. Бул макаланы текшерип сүйүктүү бир өпкө рагына кезде өпкө рагы менен адамдар болгон, алар жакшы көргөн, алардын оорулары менен, алардын ойлору менен сезимдери жөнүндө билген экен бөлүшүштү. Сен болсо кайрадан өпкө рагы деген диагноз коюп , аны да, эмне сен оорусу тууралуу мүмкүн болушунча көбүрөөк билүүгө маанилүү.
> Source:
> Америка клиникалык онкология коому. Lung Рак-келишимдик Small Cell: Дарылоо Жолдор. 6/16.