Implantable түзмөк Жүрөк ритминин Монитор, күтүлбөгөн өлүм коркунучун азайтат
Implantable жүрүштү - да implantable жүрүштү (МКБ) деп аталат - жүрөктүн ритмин мониторинг хирургиялык жол-жайгаштырылган медициналык аппарат жана жазуусу өмүр дарылоо күтүлбөгөн жерден коркунучтуу жүрөгү иштеп чыгуу керек куткарат аритмияны деп аталган карынчанын аритмиясы жана кутулөт . ICDS кокусунан өлүмдүн жогорку коркунучу бар белгилүү адамдар үчүн да сунуш кылынат кардиология камакка .
Кайсы бир аламан окшош бекен?
Көпчүлүк ICDS кичинекей, арык, батарея кууп титан "генератору", жөн гана тарата акырекке төмөн тери, ал эми эки же үч "жетелейт" генератор тиркелет (техникалык) астында кыстарылат турат. зымдарды жакын жайгашкан кан тамырлар аркылуу өтүп, жүрөгүндө атайын бир жерге жайгашкан.
Бул беттеги сүрөт төрттөн бир типтүү аламан генератор өлчөмүн салыштырылат.
Жакында эле бир Жылкыда аламан турган, иштелип чыккан генератор жана алып барат да, теринин астына жайгаштырылган, жана кан тамырларга Жүрөгү менен эмес. Бул жаңы, аламан азыраак invasive түрү бир катар жакшы жактары бар, жана стандарттык аламан салыштырмалуу кээ бир кемчиликтерди. Бул макалада атайын стандарттык ICDS кайрылды, бирок Сиз бул жерде Жылкыда аламан тууралуу окуйбуз.
МКБ генератор Батарейкасы, Capacitors бир компүтерди жана башка татаал электрондук камтыйт. алып барат, алар дайыма талдоого алынат жүрөктүн кичинекей электрдик сигналдарды (жүрөк ритмин башкара сигналдар) кайра генератор үчүн жөнөтөт.
коркунучтуу аритмиянын аныкталган болсо, аламан дароо кокус же жетелейт аркылуу жүрөгүн гана жагымсыз же аны кылат.
бир аламан эмне кылат?
Бир аламан негизги иш алдын алуу үчүн күтүлбөгөн кардиология өлүм кутулөт же карынчанын аритмиясы менен шартталган жүрөк камакка алынган.
An аламан жазуусу бул коркунучтуу аритмияны капыстан пайда болуусун аныктоо, ал эми 10 20 секунда ичинде жазуусу Arrhythmia токтойт ири электр агып (башкача айтканда, шок) жүрөккө, жеткирүү жана нормалдуу жүрөк ритми кайтарып берүүгө мүмкүнчүлүк берет.
ICDS өтө натыйжалуу болуп саналат. Бир туура жайгаштырылган, ошондой эле иштеп жаткан аламан бул адам өмүрүнө коркунуч туудурган аритмияны убакыттын 99% дан ашык калат.
кардиология камакка токтоп таасирлерди жеткирүүгө тышкары, ICDS да Пэйсмаркерлер катары иштей албайт. Пэйсмаркерлер жүрөк баасы өтө жай болсо, сабап, жүрөккө дем берүү үчүн кичинекей электрдик заряд колдонушат. (Эскертүү: Жылкыда ICDS боюнча электрокардиостимуляторго тарабы абдан чектелген - бул аз invasive түзүлүштөрдүн жетишпеген жактары бири болуп саналат.)
Оорулуулардын айрым жылы ICDS боюнча электрокардиостимуляторго милдети да Ошентип, шок берүү зарылдыгын качуу, кутулөт (бирок карынчанын аритмиясы) менен эпизоддорду токтотуу үчүн колдонсо болот. Акыр-аягы, бир ICDS да камсыз кыла алат кардиология resynchronization терапиясын (CRT) бар адамдарга белгилери жакшыртууга болот, жүрөктүн .
Бардык ICDS "программалоочу," зымсыз МКБ менен байланышып атайын программист аспап менен, доктор жонокой жол түзмөк милдетин ар кандай убакта өз орнотуулар эске алуу керек өзгөртө алат дегенди билдирет болуп саналат.
Бирок ICDS Булардын баары ар кандай иштерди кылууга мүмкүнчүлүк пайда болушу мүмкүн, ал эми, алардын негизги максаты кардиолог, камакка алуу тобокелдигине адамдардын күтүлбөгөн кардиология өлүмдү алдын алуу болуп саналат.
бир аламан кандайча: Averroes?
бир аламан калаар хирургиялык аз invasive болуп эсептелет, ал, адатта, кардиология catheterization лабораторияда, жергиликтүү наркоз колдонуу менен, кардиологдун тарабынан жүзөгө ашырылат.
Чакан уюп калышы акырекке, экинчи flouroscopy менен чын жүрөктөн киргизилген жана жайгашкан (Х нурлары "Video") өрнөк катары астында жүргүзүлөт. Ошондо жетектээрин аламан генератор тиркелет; генератордук теринин астында жайгаштырылган; жана уюп калышы жабылган.
МКБ жайгаштырылган кийин, дарыгер, анда бир кардиология камакка болушу керек, иштелип чыккан, ал иштей берет деп ишендирип аппаратты сыноо болушу мүмкүн. Бул кыска-милдетин дары менен жарык уктап бейтапты коюп, андан кийин Arrhythmia жүргүзүп, аламан аныктоо жана жазуусу Arrhythmia токтотууга жол менен ишке ашырылат.
коюу жол-жобосу жалпысынан бир саатка же андан көп талап кылынат, ал эми көпчүлүк учурларда сабыр Ошол эле күнү үйүнө барып болот.
An аламан Follow-Up эмне Которуу менен?
бир аламан жайгаштырылган кийин, дарыгер төрт алты жуманын ичинде сабыр хирургиялык сайт толук айыкканда болсо текшерип көрөт. Узак мөөнөттүү кийинки адатта кызматы жыл сайын экиден төрт жолу иш сапары менен келди талап кылат. Булардын баары барып, аламан программисти аркылуу зымсыз "суракка" жатат. Бул сурак аламан иштеп жатат кантип докторго маанилүү маалыматты, анын батареянын статусу берип, кишилердин жана көп учурда же жокпу, кантип аламан терапиясын жеткирүү үчүн зарыл болгон элек Статус - хирург терапия жана терапия үрөй да.
Көптөгөн заманбап ICDS зымсыз интернет аркылуу үйүнөн дарыгер бул сыяктуу маалыматтарды, жөнөтө алат. Бул "алыскы суракка" өзгөчөлүк бюросу келген оорулуу муктаж болбостон, зарыл болгон учурларда дарыгер адамдын аламан баалоого мүмкүнчүлүк берет.
ICDS Подробнее:
- ICDS кыйынчылык кандай?
- Ким бир аламан кабыл алуу керекпи?
- Кантип An аламан таасир жашоо болуу деген эмнени билдирет?
булактар:
Russo AM, Stainback RF, Bailey SR, .Удаалаш. ACCF / с / AHA / Москаба / HFSA / SCAI / SCCT / ЗМК 2013 implantable cardioverter-заряд жана кардиохирургиялык resynchronization терапиясы тиешелүү пайдалануу критерийлери: Кардиология Foundation тиешелүү пайдалануу критерийлери тактикалык Америка колледжинин отчет, жүрөктүн согуу ритми Коом, American Heart бирикмеси, америкалык Echocardiography коому жүрөк Америка коому, жүрөк-кан тамыр таанытуу жана ишчараларды өткөрүү үчүн коом, жүрөк-кан тамыр эсептелген радиологияны коому жана жүрөк-кан тамыр магниттик-резонанстык коому. J Am Coll Cardiol 2013; 61: 1318.