Аларды эмне үчүн жана кандайча мамиле кылуу керек кылат?
Жүрөктүн тез согушу жана адаттан тыш кабардар билдирет. согууларды ээ адамдар көбүнчө өтө күчтүү, же тез жана / же мыйзамсыз согууларынын сезип жүрөктүн согушу, мезгил-мезгили менен жүрөктүн согушу "бүтпөс" деп айтылууда.
тез жана белги өтө жалпы жана жашоосунда бир эле учурда көп адамдар таасир этет. согууларды бар көп адамдар тек гана аларды четке алат да, алар башкалар үчүн өтө жагымсыз жана коркунучтуу таап, жана көп учурда алар ар кандай учурда өлүм алдында болуп калат деп коркууда.
Бактыга жараша, бул тез басымдуу көпчүлүгү коркунучтуу же өмүргө коркунуч жүрөк ритминин толкундоолордон улам эмес. Ошентсе да, жĭрīк те кээде бир мүмкүн болгон олуттуу кардиология Arrhythmia, ошондуктан palpations жок адам, алардын дарыгерге аларды билдирип керек турат. Ал эми олуттуу белгини алып дарыгердин милдети болуп саналат.
Эгер доктур сен согууларды бар айтып жатканда, ал тийиштүү чараларды кабыл алуу үчүн тез-негизги себеби аныктап, андан кийин ошол себеп дарылоодо жакшы кеп менен камсыз кылуу үчүн керек.
Согууларды аритмияны кандай түрлөрү пайда?
тааныды менен адамдардын көбү жүрөк Arrhythmia бир түрү бар. Дээрлик ар бир аритмиянын согууларды алып келиши мүмкүн, бирок көпчүлүгү себептердин эрте бүлбүлдөгөн комплекстери (ДТКЖ) , эрте карынчанын комплекстери (PVCs) , кетишинен бүлбүлдөгөн аритмиясы жана эпизоддор үстүндөгү кутулөт (SVT) .
Бирок, кээ бир учурларда согушу сыяктуу коркунучтуу аритмияны, себеп болот кутулөт . Life-коркунуч үстүндөгү аритмияны адатта олуттуу жүрөк ооруларынын бир түрү бар адамдарга көрүнгөн, ошондуктан ал жүрөк-кан тамыр оорулары менен адамдарга тез себебин аныктоо үчүн өзгөчө маанилүү, же жүрөк-кан тамыр оорулары, мисалы, үй-бүлөлүк тарыхы (үчүн олуттуу коркунуч болуп бар жатышат жүрөк-кан тамыр оорулары, тамеки чегүү, жана жогорку холестерол , ашыкча болуп, же Кыймылсыз жашоо образынын ).
Бирок, согууларды тууралуу эмес, адамдардын жүрөк аритмияны бар. белгилери ошол эле адамдар, мисалы, газ таяныч проблемалар же ичеги толкундоолордон улам болушу мүмкүн.
Palpitations кантип баалоо керек
Эгер согууларды бар болсо, иш сиздин дарыгердин Биринчи тартиптеги согушу жүрөк ритминин бузулушу менен шартталган болобу, болбойбу, билиш үчүн, белгини чыгарып жатат, атап айтканда Arrhythmia аныктоо болуп саналат.
Бул эмне үчүн салыштырмалуу жөнөкөй болушу керек, ошондуктан, бул дарыгерлер менен көйгөй бар окшойт канчалык көп деле. Диагнозун кабыл алуу, "куулук" деген жазуу үчүн жөн гана электрокардиограмма (ЭКГ) белгилери болуп жаткан учурда. Башкача айтканда, жĭрīк те бир ЭКГ жөнүндө "басып" болушу керек. Ошол эле - ал так ракета илим эмес. Тилекке каршы, туура диагнозун кабыл алуу жараяны көп болушу керек караганда кыйла оор болот.
Бул каталар болсун эмес,
Дарыгерлер, адатта, тез себебин аныктоо үчүн өз аракети менен эки ката:
- Алар көп учурда оорунун жаратууда Arrhythmia эсепке алышпайт.
- Алар көп учурда иш жүзүндө аларга өзүмдүн эмес, бир Arrhythmia үчүн согууларды айтышат.
Mistake 1: дарыгер (12 секунд жүрөк ритмин жазылган) бир ЭКГ буйрук кылат же амбулатордук байкоо жүргүзүү изилдөөгө убакыт жетишсиз суммасы.
Бул көп учурда согушу да, аритмиянын да мониторинг жүргүзүү мезгилинин ичинде көрө турган учур болуп калганда. Мындай учурларда дарыгерлер туура эмес согушу бир Arrhythmia тиешеси жок деген жыйынтыкка белгилүү болду. Баарынан да жаманы, дарыгер белгилери бар экенин, алардын сабыр айтып, "бардык башына". Чынында, дарыгердин workup эле жетишсиз болгон.
туура диагноз үчүн, согушу жана ЭКГ эсепке ошол эле учурда пайда болушу керек. жĭрīк те гана шоссеси боло турган болсо, анда, өзгөчө, алар изилдөө менен иштеген убакыттын ар бир күнү, ордуна ЭКГ кылып, же бир гана 24-саат же 48 сааттын ичинде амбулаториялык мониторинг кылып (бул түрү көбүрөөк кездешет барарын пайда жок болсо, ), эсепке алуу кыйла узак мөөнөтү колдонулууга тийиш.
Амбулаториялык мониторинг системалары үчүн жүрөк ритмин жаздырып алат бар бир нече жума - же, атүгүл ай - бир убакта. пункту так диагноз коюу үчүн, ал жазуу да көп эле "басып" эпизод үчүн талап боюнча улантуу керек.
Mistake 2: дарыгер тааныды менен байланышкан эмес, мониторинг жүргүзүү мезгилинде бир Arrhythmia көрүп, ошол Arrhythmia боюнча согууларды күнөөлүү болот. Бул туура эмес. бир аритмиянын тез себеп экенин аныктоо үчүн, аритмиянын жана жĭрīк те бир учурда ишке ашышы керек.
дарыгерлер көп учурда бул эки ката болгондуктан, аны согууларды бар болсо, сиз бул жөнөкөй бийлигин сактап калуу үчүн маанилүү: туура диагноз үчүн, ЭКГ согушу болуп жаткан мезгилде жазылган керек. Догдур workup бул Аткарылды чейин толук ойдо болсо, анда эмне себептен, адил нааразылыгын же тоскоолдуктар болбосун жумшак эскертип, амал, кайрылуулар аркылуу же анын күч-аракетин бириктирүү керек.
сыйлагыла согууларды
Демек согууларды мамиле аритмиянын аларга өзүмдүн турган толугу менен көз каранды. Ар кандай жүрөк үстүндөгү аритмияны көбүнчө ар кандай дарылоо ыкмаларын талап кылат.
Жүрөк согушу толугу менен "пайдалуу" болуп аритмияны себеп болууда, - деп айтканда, өмүргө коркунуч жок, же ден соолугуна коркунуч туудурган. Мындай учурларда, адатта, жĭрīк те белгилерин улуулугумду жүрөктүн тез-тез согушуна эмес, тез-өздөрү эмес, улам көп учурда коркунуч болгондуктан, жөнөкөй жетеги менен тийиштүү түрдө "мамиле" болот.
согууларды алып аритмиянын өмүргө же ден-соолугуна коркунуч туудурушу мүмкүн болсо, анда өзү аритмиянын чечилиши керек. Сиз бул аритмияны бар экен, анда ал тууралуу мүмкүн болушунча көбүрөөк, жана жеткиликтүү дарылоо жолдору тууралуу керек. Белгилүү кардиолог, аритмияны тууралуу окуу .
> Булак:
> Crawford М.Х., Бернштейн SJ, Deedwania PC, .Удаалаш. ACC / AHA колдонмо Безумный белги үчүн: Кыскача жана сунуштар. Колдонмо боюнча Кардиология / Америка жүрөк коомчулугу тактикалык Америка колледжинин отчету (комитетинин Безумный Electrocardiography үчүн эрежелерин кайрадан карап чыгуу үчүн). Тиражы 1999; 100: 886.
> Mayou R, Sprigings D, Birkhead J, бир жүрөк клиникасына согуу менен тапшыруу бейтаптары баасы J. мүнөздөлүшү. QJM 2003; 96: 115.
> Zimetbaum, P, Josephson, ME. Согууларды бейтаптары баалоо. N жарык J Med 1998; 338: 1369.