Hypothyroidism, рак жана More диагностикалоо
Бир тышкары калкан конкреттүү клиникалык баалоо , калкан шарттары диагнозду ырастоо үчүн белгилүү бир сыноолорго жана жол-жоболорду талап кылат. Эмки макалада дарт табуу үчүн ар кандай критерийлерди карап чыгат.
Hypothyroidism
диагностикасы, же hypothyroidism чыгып бийлик жардам берүү үчүн, дарыгерлер, адатта, калкан-стимулдаштыруучу гормон (TSH) баа кан сыноо менен башталат.
Spring 2003 карата абал боюнча, америкалык лабораториялар 0,5 жүзүндөгү 5,5 үчүн нормалдуу спектрин болчу. Бирок, клиникалык Endocrinologists Америка бирикмеси жакында кадимки диапазону 0,3 3,0 өзгөртүлүүсү керек деп сунуштады. Жогорку акырына карата 5,5 менен табигый чөйрөсү , ал жогору турган TSH hypothyroid болуп эсептелет. Жаёы колдонмолору астындагы Бирок, 3,0 жогору TSH hypothyroid деген диагноз мүмкүн.
Эскертүү: Кээ бир адистер деп ишенебиз TSH өлчөмү кош бойлуулук учурунда төмөнкү горизонтторунун кармалышы керек. (Кара: Жөнөкөй TSH кошбойлуулук Ар триместринде Ranges кандай? )
Башка кан тесттер hypothyroidism табууга жардам бериш үчүн эмне кылсак болот төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Бардык T4 (жалпы тироксин) - бийик TSH hypothyroidism аныкташы мүмкүн менен бирге төмөнкү жалпы T4 деңгээл.
- Free T4 (Free тироксин) - бийик TSH hypothyroidism аныкташы мүмкүн менен бирге төмөнкү Free T4 деңгээл.
- Бардык T3 ( жалпы Triiodothyronine ) - бийик TSH hypothyroidism аныкташы мүмкүн менен бирге төмөнкү жалпы T3 деңгээл.
- Free T3 (Free Triiodothyronine) - эл менен бирге төмөнкү Free T3 деңгээл жогору TSH hypothyroidism көрсөтүшү ыктымал.
Хашимото оорусу
Хашимото анын Хурметли болуп аутоиммундук оору hypothyroidism көп таралган, негизги себеби болуп саналат. Мүнөздүү Хашимото анын Хурметли чыдамдуу жогорку TSH баалуулуктарды жана төмөн T3 жана T4 (же Free T3 жана Free T4) санда болмок.
калкан autoantibodies жогорку топтолушу - атап айтканда, каршы-ТПО антителолор - да Хашимото оорусу мүнөздүү.
Мүрзөдөгү оорулары жана гипертиреоз
гипертиреоз диагнозу догдур оорулуунун рагына каралат, анын ичинде толук клиникалык баа талап кылат. Гипертиреоз адатта TSH, T4 (же пайдалануу менен тастыкталган болот Free T4 ), Т3 (же Free Т3) жана Жасмин Йод Update (RAI-U) сыноо. рагына жана йод соруп жөндөмүн жайнап Жасмин Йод Update (RAI-U) сыноо, ошондой эле гипертиреоз диагнозун коюп, жана гипертиреоз Graves "оорусунан улам болгонун аныктоо үчүн колдонулат. Graves 'оорусу диагнозу да көп бийик Калкан кабылдоочу антителолор (Барта) / Калкан-өбөлгөлөө Иммуноглобулиндер (чыкса) далили билдирет.
Graves кантип бир тараптуу сереп: "Бул макалада оору жана гипертиреоз диагноз болуп иштейт: Graves диагностикалоо" Оорунун / гипертиреоз .
богок
Бир нече кадам диагностикалоонун богоктун тартылышы мүмкүн:
- Изилдөө жана сактоо моюн углубления
- Кандын анализи бездин калкан гормон бирдей өлчөмдө өндүрүп экенин билиш үчүн
- Тестирлөө антителолор , сиздин богоктун себеп болушу мүмкүн экенин аутоиммундук оору менен ырастоо үчүн
- An УДИге континенттин өлчөмүн баалоо үчүн
- А ажыроо калкан бези рагына сүрөтүн өндүрүү жана калкан континенттин жаратылышы жөнүндө көрсөтмө маалымат менен камсыз арытып (Эскертүү: баланын калкан безинин үчүн мүмкүн болгон зыяндын ордун, анткени, бул кош бойлуу же эмчек эмизүү учурунда эмес)
мончоктору
Мончоктору, адатта, төмөнкү ыкмалар менен бааланат:
- Кандын анализи, сенин мончоктору сымал бездин гормонду өндүрүп жаткан-жатпаганыбызды аныкташ үчүн
- Жасмин Йод өздөштүрүү (RAI-U)
- , Бездин бир УЗИ кремнезем катуу же суюктукка толгон экендигин аныктоо үчүн
- Айып-ийне умтулуу же ийне биопсиясы сиздин мончоктору пайда болуп, кремнезем баа берүү (лор) рак болушу мүмкүн
2011-жылдан тартып, адистештирилген жакшы ийне умтулуу жараяны кезитти жана натыйжасыз FNA биопсиясы жыйынтыктарын четтетүү жеткиликтүү болуп калды. Бул тест деп аталат Veracyte Afirma Калкан анализи .
калкан Cancer
Калкан рак диагнозу жеке экзамен, биопсиясы, анын ичинде бир катар жол-жоболорду жана сыноолордун тартууга болот иштетүүчү тесттер жана кан текшерилген. Бул макалада баяндамасына диагнозу жараянынын.
Бътъндёй алганда ай ичинде, бирок, кош бойлуу бейтаптар башка бир адам үчүн бир RAI-U алар рак болуу үчүн көбүрөөк мүмкүнчүлүктөр бар, демек мончоктору суук, эгер аныктоого жардам берүү үчүн жүргүзүлөт.
Бир кремнезем рак болуу деп шектелип жатканын, анда жакшы жебеси умтулуу (А) биопсиясы жүргүзүлөт. Суюктуктардын жана клеткалар кремнезем ар кайсы алыс болуп, бул үлгүлөр анда патологнат боюнча бааланат. 60 жана А сыноолордун 80 пайыз ортосунда кремнезем пайдалуу экенин көрсөтүп турат. Бир гана 20 FNA тесттер бир рак айтылат. учурларда калган "шектүү." деп аталат Эреже катары, шектүү мончоктору чыгып, бийлик же рак диагноз, хирургиялык жол менен биопсиясы үчүн алынып жатат.
булак
Калп, MD, Lewis E., жана Роберт Д. Utiger, MD. Werner жана Ingbar безде: негизги жана клиникалык тексти. 9-ред. , Philadelphia: Lippincott Картрайт & Уилкинс (LWW), 2005-ж.