Диагнозу калкан оорулар клиникалык баа берүү, ар түрдүү кан анализи, сүрөт иштетүүчү тесттер, биопсиясынын жана башка сыноолорго, анын ичинде көптөгөн нерселерди эске ала турган иш болуп саналат. Бул макалада, сиз кандай экени тууралуу көбүрөөк билүү аласыз кан сыноонун бир бөлүгү катары колдонулат калкан ооруларды диагноздоо , дарылоо, ошондой эле жүргүзүлүп жаткан андан ары башкаруу.
TSH Test
Көп таралган калкан сыноо кандагы калкан-стимулдаштыруучу гормон суммасын (TSH) баа кан сыноо болуп саналат.
тест кээде тиротропин-стимулдаштыруучу гормон тест деп аталат.
TSH жогору же нормалдуу жогору турат, hypothyroidism тастыктайт деп эсептелет. "Тыюу" же нормалдуу төмөн, гипертиреоз далили болуп саналат TSH.
Учурда, маалымдама диапазону тегерегинде 0.5 5.0 чейин жетмекчи. 3,0 жогоруда Levels мүмкүн hypothyroidism далили болуп саналат, ал эми 0,5 төмөн мүмкүн гипертиреоз далили болуп саналат. Белгилей кетсек, маалымдама диапазону кош бойлуу аялдар үчүн ар башка болот .
TSH сыноо жөнүндө көбүрөөк билүү.
Free T4 / Free тироксин
Тироксин, калкан безинин өндүрүлгөн бир гормон, ошондой эле T4 катары белгилүү. Free T4 Кан эркин, чектелбеген тироксин көлөмүн өлчөйт. Free T4 адатта гипертиреоз менен бийик жана hypothyroidism түшүрүшкөн.
Free же чектелбеген T4 түрдүү клеткалар тарабынан жутулуу жана пайдалануу үчүн жеткиликтүү гормондун көлөмүн билдирет. башка дары-дармектерди, оорудан, ошондой эле кош бойлуу болуп физикалык өзгөртүүлөргө дуушар анткени Bound тепкичтери, баарын дароо эле жок болушу мүмкүн гормонду билдирет.
T4 эркин сапаты бар гормон анык суммасы, эркин T4 жакшы жалпы T4 (төмөндө) караганда оорулуунун гормоналдык абалын чагылдыруу үчүн ой деп өкүлү болгондуктан.
Бардык T4 / Бардыгы тироксин / Serum тироксин
Бул тест сиздин кандагы тироксин жүгүртүүдөгү жалпы суммасын аныктайт. Жогорку балл гипертиреоз белгиси болушу мүмкүн, бир аз балл hypothyroidism турат.
Бардык T4 өлчөмү улам кош бойлуулук жана эстроген алмаштыруу же пайдалануу, анын ичинде башка жогорку эстроген мамлекеттердин, көтөрүлө алат бойго болтурбоочу таблеткалар .
Free T3 / Free Triiodothyronine
Triiodothyronine болуп активдүү калкан гормон , ошондой эле Т3 деп аталат. Free T3 кандагы triiodothyronine эркин, чектелбеген өлчөмдө эсептелет. Free T3 Бардыгы Т3 караганда так деп эсептелет. Free T3 адатта гипертиреоз менен бийик жана hypothyroidism түшүрүшкөн.
Бардык T3 / Бардыгы болуп Triiodothyronine
Бардык T3 адатта гипертиреоз менен бийик жана hypothyroidism түшүрүшкөн.
T3 Ресин өздөштүрүү (T3RU) / T7
кан бир Т3 жана T4 менен даяр болгондо, T3 чайырын Оже (T3RU) сыноо кээде T7 тест деп аталат. Бул сыноо транспорттук (милдеттүү) гормондорго тойбогон милдеттүү сайттардын көлөмүн өлчөйт. Бийик T3RU дагы, адатта, гипертиреоз менен көрүүгө болот.
Thyroglobulin / Tg
Thyroglobulin (Tg) калкан безинин тарабынан өндүрүлгөн бир белок болуп саналат. Tg өлчөмү кадимки калкан иштеши менен төмөн же табылбаган, бирок Хурметли, Graves 'оорусу, же калкан рагы менен бийик албайт. Tg денгээлде мониторинг көп калкан рак дарылоо программаларынын натыйжалуулугуна баа берүү үчүн, ошондой эле рак кайрадан мониторинг жүргүзүү үчүн колдонулат.
кайтарым T3
Орган пайда болуп калганда, анын ордуна Т3 салып T4 айырбастау - калкан гормон активдүү түрүн - орган катары белгилүү болгон кабыл алуу менен энергияны үнөмдөйт Кайтарым Т3 (RT3), T3 гормон бөлүшсө түрүндө. кээ бир адистер орган активдүү T3 калкан гормон-жылы клиникалык жактан маанилүү жетишсиздигин, натыйжада активдүү Т3 ордуна RT3 жасап жатат деп эсептешет диагноздор RT3 тесттер наркы, карама-каршы турат.
Калкан Peroxidase (ТПО) антителолор (TPOAb) / Antithyroid Peroxidase Антителолор
Калкан Peroxidase (ТПО) антителолор, ошондой эле Antithyroid Peroxidase Антителолордун деп аталат.
(Мурда бул антителолор да Antithyroid Microsomal антителолор же Antimicrosomal антителолор деп аталып калган).
Ал антителолор калкан peroxidase, T4-а-Т3 өзгөртүү жана синтез учурунда бир бөлүгүн ойнойт бир энзим менен иштешет. ТПО антителолор сыяктуу Хашимото оорусу жана мындай чыр-туутта Хурметли катары Хурметли башка түрлөрүнө, аз, адатта, ошондой эле кыртыштын жок, далил боло алат.
Бул ТПО антителолор Хашимото анын Хурметли менен ооруган болжол менен 95 пайыз менен табылууга экенин, жана Graves "оорусу менен ооругандардын 50 85 пайызды түзөт. Graves "оорусу менен ооруган ашык антитело шогырлануы Хашимото оорусу менен ооруган караганда төмөн болуп саналат.
Thyroglobulin Антителолор / Antithyroglobulin Антителолор
thyroglobulin антитело (ошондой эле антителолор antithyroglobulin деп аталат) үчүн Testing калкан шарттарды аутоиммундук себептерин иликтөө үчүн колдонулат. Эгер сиз мурда thyroglobulin антителолордун көп санда бар, Graves "оорусу менен ооруп калган болсо, сен дагы, акыры hypothyroid болуп калышы мүмкүн деп билдирет. Thyroglobulin антителолор Graves 'бейтаптардын Хашимото менен ооругандардын 60 пайыз жана 30 пайыз алгылыктуу болуп саналат.
Калкан-өбөлгөлөө Иммуноглобулиндер (ёзгортүүнүн) / TSH Stimulating антителолор (TSAb)
TSH сезгич антителолор (Барта), же азыркы учурда да бир тарыхы менен көп ооруган көрүнүп турат, Graves 'оору. Текшерүү, адатта, анын ичинде бир нече ар кандай аталыштар менен барат Барта дем белгилүү бир түрү боюнча жүргүзүлөт:
- Калкан-түрткү Иммуноглобулиндер (чыкса)
- TSH дем антителолор (TSAb)
Калкан-дем иммунобиологиялык (чыкса) Graves адамдардын көпчүлүк байкоого болот: "оорулары, мүрзөлөрүнөн көп 75 90 пайызга чейин, ошондой эле, аларды таппай баа" оорусу менен ооруган. жогору, дагы активдүү Graves 'оору болуп эсептелет. (Бул антителолорду жоктугу, болсо да, Graves 'оору чыгып, бийлик жүргүзө албайт.)
Less, адатта, Хашимото оорусу менен кээ бир адамдар, ошондой эле бул антителолордун бар, жана бул гипертиреоз мезгил-мезгили менен кыска мөөнөттүү эпизоддорду алып келиши мүмкүн.
Ёзгортүүнүн жана мониторинг жүргүзүү, ал бийик сапаты мүрзөлөрүнөн эмделип, алдын ала жардам берет "оорусу менен чыкса көлөмүн төмөндөтүп туюндурушу мүмкүн Graves 'ооруларды дарылоо иштеп жатат.
Ёзгортүүнүн жана мониторинг кош бойлуулук учурунда өзгөчө маанилүү, бийик сапаты, анткени , айрыкча, кош бойлуулуктун алгачкы менен жана үчүнчү триместринде ичинде бар тобокел жагдай түйүлдүктүн же неонаталдык калкан бузулушуна үчүн. энесинин ёзгортүүнүн антителолор Utero бир бала гипертиреоз чыгарарда же төрөлгөндө, тондун аркылуу төрөлө элек балага берүүгө болот. Изилдөөлөр бийик тармагынан менен кош бойлуу аялдар көп эле 10 пайызы убактылуу гипертиреоз менен балдарды куткарып экенин көрсөттү.
булактар:
Калп, MD, Lewis E., жана Роберт Д. Utiger, MD. Werner жана Ingbar безде: негизги жана клиникалык тексти. 9-ред. , Philadelphia: Lippincott Картрайт & Уилкинс (LWW), 2012-ж.
Джакарта, Elio, ет. ал. "TSH Receptor Антителолордун Graves 'оорунун диагностикасы жана башкаруу ченөө Кээде зарыл", Клиникалык Эндокринология & зат, Vol журналы. 83-жыл, № 11 3781-3784 http://jcem.endojournals.org/cgi/content/full/83/11/3781
Spencer, Carol. Калкан менеджери "безинин гормондору жана чектеш заттарды, пробирдик". February 6, 2004-http://www.thyroidmanager.org/chapter/assay-of-thyroid-hormones-and-related-substances/