Hypothyroidism Литий сыяктуу дарыларды алуу үчүн калкан (Хашимото анын Хурметли деп аталат) боюнча аутоиммундук кол салуулардан, ар кандай себептер менен бир нече иштеп чыгуу мүмкүн. Hypothyroidism ошондой эле негизги бези маселенин алгачкы белгиси болушу м = мк = н.
hypothyroidism диагнозу тазалоо план менен алдыга карай маанилүү артында "эмне үчүн" түшүнүү.
Бул кээ бир адамдар өмүр бою калкан гормон алмаштырууну талап кылышы мүмкүн, ал эми, анткени, башкалары кыска жашаган ишти hypothyroidism жөнүндө болушу мүмкүн (мисалы, төрөттөн кийинки Хурметли), дарыны колдонууну токтотуп керек, же кичинекей безинин элестетүүлөр болуп ары-диагностикалык тесттер талап кылат.
Common Cause
Хашимото анын Хурметли Кошмо Штаттарда hypothyroidism негизги себеби болуп саналат.
Хашимото анын Хурметли
Хашимото анын Хурметли бездин баштыкчасы таасир аутоиммундук оору болуп саналат. Хашимото жылы антителолор бези өзү акырындык менен кыргын, кара сүргүн кетпеген бездин безинде белоктордун, каршы жооп, ал рагына чыгара албай кабыл дене муктаждыктарын гормондор.
Хашимото анын Хурметли аялдар көп таралган, ал ар кайсы куракта болушу мүмкүн, ал киши улгайган сайын жалпы жатканда. аялдар үчүн Хашимото анын тапшыргандан кийин, адатта, кош бойлуулук учурунда иштеп, же менопауза учурунда тегерегинде.
башка себептери
Хашимото оорусу тышкары, hypothyroidism башка себептери болуп төмөнкүлөр саналат:
хирургия
гипертиреоз калкан мончоктору, же калкан рак менен ооруган адамдар хирургиялык болушу керек. Тироид безинен чыгарылган бардык хирургиялык жол менен алып салуу болсо, бир адам hypothyroid болуп, өмүр бою калкан алмаштыруучу гормоналдык дары-талап кылат.
Тироид безинен бир гана бөлүгү жок болсо, ал дагы эле жетиштүү калкан гормон жасай турган жакшы мүмкүнчүлүгү бар.
шоолалануу
Тескерисинче, калкан хирургия же antithyroid дары-дармектер, гипертиреоз менен кээ бир адамдар бир адамды hypothyroid көрсөтүү, калкан сымал без жок кылат уулуу йод менен мамиле кылышат. Ходкинс анын Lymphoma же башы менен мойну рак нур менен дарылоодон өтүүгө адамдар hypothyroidism иштеп чыгуу коркунучу да бар.
Хурметли
Хурметли калкан бези сезгенүүнү сүрөттөлөт жана калкан шарттарын ар бир жалпы термин. Хашимото оорусу (жогоруда айтылгандай) Хурметли кыйла таралган түрү болуп саналат жана аутоиммундук кол менен шартталган.
Хурметли дагы бир мисалы бир илдет менен шартталган деп жатат subacute Хурметли (ошондой эле Quervain анын Хурметли де деп аталат) болуп саналат. Хурметли бул түрү менен, бир адам бир тендердик тироид безине тышкары, гипертиреоз hypothyroidism менен учурайбыз.
айрым Drugs
Кээ бир дары-дармектер hypothyroidism алып келиши мүмкүн. Бул дары-дармектер болуп саналат:
- батарейка
- амиодарон
- Thionamides (antithyroid дары)
- Interferon-Alpha
- Interleukin-2
- Кээ бир рак дары (Тирозин ингибиторлору жана чекити ингибиторун immunotherapies)
Йоддун ашыкча болушу же жоктугу
Өтө көп йод (мисалы, Келп бар диеталык кошулмаларды чейин) алып келиши же hypothyroidism начарлап кетиши мүмкүн. Мындан тышкары, аз өнүккөн өлкөлөрдүн айрым адамдар көрүнүп турат йоддун жетишсиздиги, hypothyroidism алып келиши мүмкүн. Йоддун калкан гормонунун өндүрүш үчүн зарыл болгон жана сүт азыктары, тоок, уй эти, чочко эти, балык жана йоддолгон туз болуп, тамак-аш болот.
тубаса Hypothyroidism
Кээ бир балдар Тироид безинен чыгарылган жок же жарым-жартылай Тироид безинен менен төрөлөт. калкан гормон өндүрүү үчүн эч кандай калкан бези (же жетиштүү эмес) бар болгондуктан, hypothyroidism олуттуу жана калкан гормон таблетка менен дарылоо талап кылган, иштеп чыгат.
Бул кичинекей башчы Problem
бези мээнин жана дененин ичинде башка бездерин стимулдайт, калкан сыяктуу, гормон бошотуу жайгашкан. Бул кичинекей башчы мээсинде шишик, нурлануунун, же мээ хирургиялык жол менен зыян келтирилген учурда, ал калкан баштыкчасы билдирип коюу эле жетиштүү иштебей калышы мүмкүн. Бул андан кийин анчалык жигердүүлүк Тироид безинен алып келиши ыктымал. hypothyroidism бул түрү борбордук же орто hypothyroidism деп аталат.
Infiltrative оорулар
Кээде, кээ бир ооруларга, hemochromatosis сыяктуу, баштапкы hypothyroidism алып, сактоого анормалдуу заттарды (темир, hemochromatosis учурда) сенин кичинекей безинде, борбордук hypothyroidism келтирген, же андан аз, адатта, бездин баштыкчасы болот.
Мындан тышкары hemochromatosis, sarcoidosis калкан безинде Granuloma катмарланышы алып келиши мүмкүн. fibrotic тканы нормалдуу калкан ткандарын ордуна турган булалуу Хурметли деп аталган сейрек абалы (же Риедел анын Хурметли) да бар.
Генетика
ал аутоиммундук hypothyroidism иштеп келгенде Сиздин ДНК ролду ойнойт жана бул изилдөөлөрдүн бир катар тарабынан колдоого алынган.
Мисалы, Германиянын изилдөө 32 эсе балдардын Хашимото анын Хурметли иштеп чыгуу коркунучун ёскён жана Хашимото анын Хурметли адамдардын туугандары менен 21 эсе жогорулаган коркунучун табылган.
Хашимото менен байланышкан белгилүү бир гендердин карап жатканда, илимпоздор адам leukocyte антигенге (HLA), Т-клетка кабылдагычтар жана иммундук системасына тартылган башка молекулалар үчүн гендердеги пайда таптым.
андан ары Хашимото анын Хурметли иштеп гендердин ролун колдоого алуу, генетикалык синдромдор, Тернер синдрому жана Даун синдрому, аутоиммундук калкан оорулардын ичинен күтүлүүчү курсун жогорку, өзгөчө Хашимото анын Хурметли.
Бардык деди да, ал гендер hypothyroidism иштеп чыгуу ыктымалдуулугун алдын ала жардам берүү маанилүү бир нерсе бар экенин эстен чыгарбоо маанилүү. Кош бойлуу же кээ бир дары-дармектерди алуу сыяктуу эле, пайда башка да көп нерселер (айлана-чөйрөнү) бар.
Акыр-аягы, ал hypothyroidism иштеп чыгуу үчүн адамдын өзгөчө коркунучун алдын гендер жана курчап турган чөйрөнүн мылтыктары менен жергиликтүү калкты мээлеп айкалышы болот.
Common Risk Factors
hypothyroidism иштеп адамдын тобокелдигин жогорулатат себептер өзүнө төмөнкүлөрдү камтыйт:
- болуу аял
- улгайган курактагы болуу
- Зат Caucasian же Азия
- бир үй-бүлө Хашимото анын Хурметли тарыхын же башка аутоиммундук оору бар
- бир аутоиммундук оору жеке тарыхы бар (мисалы, бөйрөк жетишсиздиги, Кудайберген артрит, же түрү 1 кант диабети)
- Кош бойлуу же төрөттөн кийинки
- Өтө көп же өтө аз йод керектөө
- уулуу йод менен мамиле
- мойнуна же жогорку көкүрөгүнө түшкөн нур
- Өткөн калкан хирургия
- кээ бир дары-дармектер менен дарылоо керек (мисалы, биополярдык бузулуу үчүн литий)
Өнүгүп Risk себептер
Кызыктуусу, р esearch селен жетишсиздиги Хашимото анын Хурметли жана hypothyroidism иштеп чыгуу менен байланыштуу болушу мүмкүн деп эсептейт. Мындан тышкары, мигренден сыяктуу негизги баш оору бузулушу, ээ, айрыкча, семиздик менен аялдардын, hypothyroidism жогору тобокелдиктер менен байланыштуу болуп чыкты.
ал, кыязы, татаал да, дагы эле белгисиз так калкан баштыкчасы кантип Тамеки таасир этет экен. изилдөөлөр, тамеки чегүү Хашимото анын Хурметли менен адамдардын hypothyroidism ыктымалдыгын жогорулатат деп ырасташат, ал эми башка илим-изилдөө иш жүзүндө тамеки hypothyroidism бир аз таркалышы жана гипертиреоз жогорку таркалышы менен тыгыз байланышы бар деп айтууга болот.
> Булак:
> Америка тиреоид бирикмеси. (2013). Hypothyroidism: бейтаптардын жана алардын үй-бүлө үчүн Буклет .
> Asvold BO, Bjoro T, Nilsen Tl, Vatten LJ. Тамеки чегүү жана калкан системасы: калкты негизделген изилдөө. Arch Intern Med. 2007-жылдын 9 июл, 167 (13): 1428-32.
> Калп, L, Cooper D. Werner & Ingbar анын The Калкан, 10th Edition. WLL / Wolters Kluwer; 2012-ж.
> Карле А .Удаалаш. Тамеки чегүүгө каршы ачык аутоиммундук hypothyroidism оорусунун курч, бирок убактылуу өсүшүнө менен коштолсо, - бир калктын негизинде, иш-башкаруу изилдөө. Clin Endocrinol (OXF). 2012-Nov; 77 (5): 764-72.
> Dittmar M, Libich C, Brenzel T, Kahaly GJ. Аутоиммундук калкан ооруларынын көбөйүшү үйбүлөлүк кластердик. Horm Metab Re с. 2011-Мар, 43 (3): 200-4.
> Гарбер JR .Удаалаш. Улуулардын hypothyroidism үчүн Колдонмолорду: Клиникалык Endocrinologists Америка бирикмеси тарабынан РЕFАнын берген америкалык Калкан бирикмеси. Endocr Pract. 2012-Nov-дек; 18 (6): 988-1028.
> Lisotto C, Майнарди F, Maggioni F, Zanchin G. Шакыйдын жана hypothyroidism ортосундагы comorbidity. J оору Pain. 2013; 14 (тобу 1): P138.
> Мартин AT ж.б.. Баш ооруп бузулуулар жаңы баштоосу hypothyroidism өнүктүрүү үчүн коркунуч болуп калышы мүмкүн. Баш оору. 2017 Jan, 57 (1): 21-30.
> Lelo A, L Анджуан, Caliari L, Invernizzi P. Аутоиммунитет жана Тёнер синдрому. Autoimmun Аян 2 012-май; 11 (6-7): A538-43.
> Инчуан С ж.б.. Төмөн калк селен Статус калкан оору көбөйдү басымдуулугу менен байланыштуу. J Clin Endocrinol. Metab. 2015 Nov, 100 (11): 4037-47.