Атайын каттоо мезгилден мээлеп Qualifying Events
Эгер ал жок болсо да, ден соолук боюнча камсыздандыруу планына өзгөртүүлөрдү киргизүүгө жол жүргөндө атайын кабыл алуу мөөнөтү бир жолу ачык каттоо мөөнөтү.
Адатта, сен үчүн жол берген эмес, ден соолугун камсыздандыруу үчүн катталуу же жылдык ачык каттоо мезгилинде башка саламаттык сактоо планы өзгөртүүлөрдү киргизүүгө милдеттүү. Бирок, кээ бир тандоо окуялар башталган иш кийин кыска мөөнөткө өзгөрүүлөрдү жасоого мүмкүнчүлүк берген атайын каттоо мөөнөтүн алып келет.
Сиз атайын каттоо мезгилинде соолук камсыздандыруу үчүн зарыл өзгөрүүлөрдү жасоого жок болсо, кандайдыр бир өзгөртүүлөрдү киргизүүгө кийинки ачык каттоо мезгилге чейин күтүшүбүз керек болот.
Сиздин иш берүүчү тарабынан сунушталган план чыгымын Атайын кабыл алуу мөөнөтү адатта сизден 30 күн берет (же иш берүүчү тарабынан каржыланган планына баккан кошуу үчүн). Ал эми жеке рыногунда пландары үчүн, атайын кабыл алуу мөөнөтү көбүнчө кээ бир алдында жана тандоо окуядан кийин да 60 күн өткөн болсо да, 60 күнгө созулат.
Атайын каттоо мөөнөтү кандай Qualifying Events себеп?
саламаттык сактоонун башка камсыздандыруу камтууну жоготуп сага үй-бүлөнүн өлчөмүн өзгөртүүгө же алып нерселер атайын каттоо мөөнөтү жаратышы мүмкүн. Мисалы:
- Ажырашуу сен Камсыздандырылбаган калтырат
- нике
- Баланын төрөлүшү
- Баланын кабыл алуу
- жубайынын өлүмү сен Камсыздандырылбаган калтырат
- Сиздин жубайынын иш-саламаттык сактоо камсыздандыруу жоготуу
- Өз иш-саламаттык сактоо камсыздандыруу жоготуу
- жумуштан кыскартуу саламаттык камсыздандыруу үчүн жараксыз кылат
- Бир тажрыйбалуу доктурлардын Child колдоо көрсөтүү тартиби
- Сиз чегинен HMO .Ал камтуу аянты
Тандоо Events Окшош Бирок Жеке рыногунда бирдей эмес
2014-жылга чейин, тандоо окуялар жана топтук рыногунда (башкача айтканда, иш-негизделген камсыздандыруу) жана дарылануу үчүн колдонулуучу атайын кабыл алуу мөөнөтү, бирок жеке рыногуна.
2014-жылга чейин жеке рыногунда эч кандай ачык каттоо мөөнөтү жок болчу, анткени саламаттык сактоо пландары көпчүлүк мамлекеттеринде жылынын кандай убагында болбосун маселени кепилдик жок, - ошондуктан атайын кабыл мөөнөткө кереги жок болчу; Эл жөн гана колдонулат жана да камсыздандыруу ташуучулар тарабынан кабыл алынат же четке алынган.
Бирок бул Жеткиликтүү Care Актынын менен өзгөргөн. Рыноктун айрым учурда эле иш берүүчү тарабынан каржыланган камсыздандыруу рыногун сыяктуу атайын каттоо мөөнөтү бар . Алар иш берүүчү тарабынан каржыланган камсыздандыруу жана дарылануу камтуу үчүн атайын кабыл алуу мөөнөтү боюнча демилге тандоо иш-чаралар абдан окшош, ал эми кээ бир айырмачылыктар бар. Сиз ден-соолукка пайдалуу жеке рыногунда камсыздандыруу (же өчүрүп-алмашуу) сатып болсо, түшүнүп, текшерип тандоо окуялар жеке пландары боюнча иштөө кандай .
Жогоруда белгиленгендей эле, тандоо окуялар сага алуу үчүн 60 күн берем деген сөздөрдү эсибизде сактап, же жеке адам рыногунда планына өзгөртүүлөрдү киргизүү, бирок, жалпысынан, бир гана 30 күндүн ичинде кабыл алууга же иш берүүчү тарабынан сунуш кылган планга өзгөртүүлөрдү киргизүүгө милдеттүү.
Атайын каттоо мөөнөтү кантип иштейт?
Мисал:
- Melissa, Кен, алардын беш баласы тачми жумуш аркылуу саламаттык сактоо камсыздандырууга ээ эмес. Melissa да иштейт. Анын иш ага ден-соолук камсыздандырууну сунуш кылат, бирок анын багуусундагы адамдар үчүн эмес. акыркы ачык каттоо мезгилинде, Melissa ал эжеден кесиптин аркылуу үй-бүлөсү менен бир план менен жапкысы арзан болгон, анткени анын жумуш аркылуу саламаттык сактоо камсыздандырууну алуу мүмкүнчүлүгүн четке каккан.
- Тачми саат жарым кесип алуу. Кен жумуштарды Part убакыт кызматкерлери саламаттык сактоо камсыздандыруу орун алган эмес. бүт үй-бүлө ден соолук камсыздандыруу камтууну жоготот. Бул Мелисанын иш-саламаттык сактоо камсыздандыруу үчүн атайын кабыл алуу мөөнөтү, ошондой эле атайын каттоо мөөнөтү себеп саламаттык камсыздандыруу алмашуу Мелисанын эжеден үйүн абалда.
- Melissa, ал буга чейин камсыздандыруу баш тартса да, анын жумушта ден-соолук камсыздандырууну өзүн катталуу үчүн 30 күндүк атайын каттоо мөөнөтү бар. Ал ушул 30 күндүн ичинде иш-аракет жок болсо, ал иш берүүчүнүн кийинки ачык каттоо мезгилге чейин анын жумушта катталып албай калат.
- Мелисанын берүүчү үй-бүлө чагылдыруу, ошондой Кен жана балдар, алардын мамлекеттин ден соолугун камсыздандыруу алмашуу саламаттык камсыздандырууну алууга болот сунуш кылбайт. Алар ден соолугун камсыздандыруу чыгымын 60 күндүк атайын каттоо мөөнөтү болот. Алар 60 күндүн ичинде кабыл жок болсо, анда алар ден соолугун камсыздандыруу кийинки жылдык ачык каттоо мезгилге чейин мамлекеттик саламаттык сактоо камсыздандыруу алмашуу аркылуу өтүш үчүн дагы бир мүмкүнчүлүк болбойт.
Кен жана балдар, алардын мамлекеттин алмашуу боюнча саламаттык сактоо камсыздандыруу үчүн катталып жатканда, алар да бир болушу керек премиум субсидиянын . Эгерде жарамдуу болсо, субсидия, алардын айлык саламаттык камсыздандыруу төлөмдөрүнүн бөлүгүнүн үчүн төлөп берет. Алар Мелисанын берүүчү аркылуу чагылдыруу боюнча жарамдуу эмес, себеби, үй-бүлө нужны (эгер Melissa 50 же андан да көп кызматкерлери менен иш берүүчү үчүн толук убакыт жумушта иштечү экендигин белгилей кетүү туура эмес колдонуу, аны сунуш камтуу багуусундагы жазылууга уруксат керек, бирок, кандайдыр бир өлчөмү жубайлардын чагылдыруу сунуш) жана иш берүүчүлөр эч кандай талап жок.
> Булак:
> Корнелл University укук боюнча мектеп, укуктук маалымат институту; 29 КЛТО 2590.701-6 - Атайын кабыл алуу мөөнөтү.
> Корнелл University укук боюнча мектеп, укуктук маалымат институту; 45 КЛТО 155,420 - Атайын кабыл алуу мөөнөтү.