дем алуу, же dyspnea алуу оорлойт гана коркунучтуу белги эмес, ошондой эле көп учурда олуттуу медициналык көйгөй бир маанилүү белги болот. Эгер dyspnea бар болсо, дарыгер туура диагноз мыкты дарылоо ыкмасын тандоодо маанилүү кабыл алуу-жылдан тартып, туура диагнозду тактоо үчүн керектүү бардык убакыт керек.
Бактыга жараша, ал дарыгер сиздин медициналык тарыхы жөнүндө силерге айтып кийин dyspnea алып эмне жөнүндө маанилүү бир ишарат бар, жана кылдат физикалык экспертиза жүргүзүү мүмкүн.
Адатта, бир-эки кошумча сыноолор диагнозду ырастоо менен, сиз dyspnea барып үчүн дарыланууга болот.
Dyspnea сезимде эмне талап кылат?
Dyspnea жетиштүү абаны алуу эмес, дем алуу оорлойт бир сезим.
Бул тумчугуп, паника бир сезим бар сыяктуу сезип, көкүрөк кысылуунун менен коштолушу мүмкүн. анын себебине жараша, dyspnea дискреттик эпизоддоруна гана анда-санда пайда болушу мүмкүн. Башка жагынан алганда, ал туруктуу болуп калышы мүмкүн, же бара-бара начарлап кетиши мүмкүн. dyspnea айрым түрлөрү апачык бир себеп бар, ал эми сен (мисалы, оор машыгуулар сыяктуу), түшүнүксүз dyspnea ар дайым дарыгердин тарабынан бааланышы керек аныктай алат.
Dyspnea Медикал шарттардын кандай түрлөрү себеп болушу мүмкүн?
Өпкө жана дем бузулушу
- Анын ичинде өпкө өздөрү менен бузулуусунун бронхит , өпкөнүн рак оорусу , өпкө Дарты , же sarcoidosis .
- Аба бузулушу, анын ичинде астма жана бронхит .
- Бактериялык өпкөгө суук тийүү, анын ичинде өпкө же аба жолдору менен байланышкан жугуштуу оорулар гистоплазмоз же кургак учук .
- Анын ичинде өпкө жана кан тамырларынын бузулуусунун өпкө гипертензиясы жана өпкө embolus .
- Анын ичинде башка өпкө же көкүрөк шарттары чектөө өпкө оорусуна же pneumothorax .
Жүрөк оорулары
Дээрлик ар кандай жүрөк оору дем кыстыгуу пайда болот (анын ичинде коронардык артерия оорусу, жүрөк оорулары жебе, аритмияны же pericardial оору), ал эми dyspnea кездешет жүрөк .
тынчсыздануу бузулуулар
Panic кол салуулар көп breathlessness бир сезим менен мүнөздөлөт.
Deconditioning
абдан "калыптаныш чыгып," болгондуктан улам оору же Кыймылсыз жашоо, ал тургай, кичинекей чымыркануу менен dyspnea өндүрө алат.
Башка медициналык шарттар
Бул анемия (аз кызыл кан клеткаларынын саны), ал төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн dysautonomia жана калкан бузулуусунун .
Үчүн Of Dyspnea Кээ бир маанилүү Clues кандай?
Бул жерде дарыгер сиздин dyspnea себебин аныктоого аракет издешибиз керек маанилүү ачкычы болуп саналат.
- Эгер учурдагы же өтүп чылым барбы? (Өпкө оорусу же жүрөк ооруларына сунуш кылат.)
- Эгер Кыймылсыз жашоо бар, бийик холестеролду, гипертония оорусу, кант диабети жана башка кардиология коркунуч болуп турабы? (Жүрөк ооруларына сунуш кылат.)
- Сиз менен катнаш болуу тарыхы бар өпкө оорусу пайда болот токсиндердин ?
- Сиз жугуштуу агенттер үчүн алсыз иммундук системаны, башкача айтканда, жакында эле таасири барбы? (Өпкөнүн сезгенишин же башка жугуштуу өпкө оорусу менен болот.)
- Сиз акыркы хирургия, узакка созулган керебет калган, же бир узак сапарга учак бар беле? (Өпкө embolus болот.)
- Эгер кыймылсыз узак мезгилге жакында оору болду беле? (Deconditioning болот.)
- башка медициналык шарттардын dyspnea өндүрө алат (мисалы, калкан оору, же dysautonomia сыяктуу) белгилери барбы?
- Сиздин dyspnea үлгүсү бир себеп дегенди билдиреби? (Мисалы, orthopnea же пароксизмалдуу түнкү dyspnea жүрөктүн сунуш кылышы керек.)
- Сиздин dyspnea туруктуу же туруктуу начарлашы барбы? (Бул үлгү пк же башка өпкө оорусу, же жүрөк оорусунан ишарат кылууда.)
- Сиздин dyspnea келип, адилеттүү дискреттик эпизоддоруна, бара жатабы? (Бул үлгү астма, бронхит, рекурренттик өпкө embolus, же коронардык кантамыр ооруларына ишарат болушу мүмкүн.)
Тестирлөө керек болушу мүмкүн деген эмне?
Догдур өпкө оорусуна шектелип болсо, анда ал бир сандык рентген менен келет ыктымал өпкө милдети сыноолорду кутурма жардам берүү.
бир өпкө embolus шек болсо, анда ал бир өпкө издөөнү керек (өпкө артериясынын урандылардын издейт бир иштетүүчү тест) мүмкүн, D-dimer сыноо (акыркы кан тамырында табылган уюган канга белгилерин издейт кан тест) , жана буту бир УДИге (кан тамырында табылган уюган канга издеп). Жүрөк оорусу себеп болот деп ойлогон болсо, анда сиздин догдур менен башталат мүмкүн ЭКГ жүрөк милдетин баа берүү. Сиздин dyspnea аз кандуулук, калкан оору, же жугуштуу оорулар менен байланыштуу болушу керек деп ойлогон болсо, кан тест пайдалуу болушу мүмкүн.
Жыйынтык
Түшүнүксүз же күтүлбөгөн dyspnea сиз дарыгери менен мүмкүн болушунча тез арада текшерилиши керек бул белгини дуушар болуп жаткан болсо, бир катар маанилүү жана кооптуу медициналык шарттар да себеп болушу мүмкүн. Көпчүлүк учурларда, кылдат алгачкы медициналык баа (медициналык тарыхы жана дене экспертиза) кызмат кылып бүткөндөн кийин, жакшылап дарыгер маселесин эмне жатат келтирүү катары жакшы ойду берет. Андан ары тестирлөө, андан кийин атайын шектелген диагнозун тастыктаган багытталган болот.
Эгер дарыгер сиздин dyspnea анын / анын баа берүү аркылуу шашылыш күнөм болсо, дем кыстыгуу, туура себебин аныктоо жетиштүү деп, маанилүү, же башка жол менен, сыягы, себебин тактоо албай, сен бекем бир доктур менен көрүп, эске алышы керек.
булактар:
Parshall MB, Schwartzstein RM, Адамс L, .Удаалаш. Расмий америкалык көкүрөк Коом билдирүүсүндө: dyspnea механизмдери, баалоо жана башкаруу боюнча өзгөртүү. Am J Respir экенизди Care Med 2012; 185: 435.
Oelsner EC, Лима JA, Kawut SM, .Удаалаш. Амбулаториялык арасында dyspnea жана диагностикалык баалоо үчүн нейрохирургия сыноолор: атеросклероз өпкө изилдөөнүн Multi-Этникалык изилдөө. J Med 2015 белем; 128: 171.