Эгер, өпкөнүн рак этабына тактаганга аракет кылып жатабыз, анда абдан адашып сезип мүмкүн. Сиздин "TNM" жана бул этапта менен байланышы бар жөнүндө онколог сүйлөшүүлөр ал эмнени билдирет? докторлору бул бир рак өткөрүүгө колдонуп, ал эмне деп акыр аягында дарылоо жагынан билдирет бул тамгалардын ар маанисин карап көрөлү.
TNM системасы
TNM өпкө рагы үчүн оюнду ким, бир өпкө рагы диагноз кабар жабыркап жатат гана кимдир бирөөнү түшүнүү үчүн түшүнүксүз болушу мүмкүн. Кантип TNM коюлган оюн менен аксакалдардай болуп жатат , өпкөнүн рак этап этабы 2 жана 4-этап болуп?
Эмне Letters Mean
TNM тамгалардын ар бир рак өлчөмү же таралышы үчүн чыгууда төмөнкүдөй:
- T - шишик өлчөмү боюнча токтойт. Шишик өлчөмү адатта сантиметр (см) берилет. оолактап бул түшүнүү үчүн, 5 см 2, туурасы сыяктуу эле турат.
- N - N чечмеленет безимден жана шишик безимден, эгерде ошондой болсо, алар шишиктен канчалык алыс чейин жетти да айтылат.
- M - M чечмеленет Метастазы , башкача айтканда, дененин башка жактарына да шишиктин таралышын болуп саналат.
Эмне үчүн коюлган маанилүү
TNM коюлган дарыгерлер кандай рак болуп саналат, ошондуктан канчалык кенен түшүнүүгө жардам берет мыкты тазалоо параметрлери өзгөчө рак үчүн. Ошондой эле орточо алдын өпкө рагы менен кимдир бирөө үчүн кандай алдын ала жардам бере алат.
TNM коюлган эл аянтты өпкө рагынан дүйнө жүзү боюнча маалыматтарга негизделген жана дарылоо жана божомолдоо жооп менен, өпкөнүн рак канчалык салыштырылат.
Ошону менен бирге, ал көп бар экенин түшүнүү азыр биз үчүн өтө маанилүү болгон, өпкөнүн рак божомолдор да ар түрдүү таасир жагдайлар баскычында менен чектелип калбайт.
Сиздин жалпы ден-соолук, атап айтканда , өпкөнүн рак түрү бар, же жокпу, бар "багытталбаган" Сенин шишиктин ичиндеги ген болбосо, ал тургай, Сенин гендердик дарылоо жеке прогноз сага жакшылык жана иштей турган кайсы бир ролду ойной алат болушу мүмкүн .
TNM коюлган Breakdown
Сиз TNM тамгалар алардын артынан сандар болушу байкайсыз. Кудайдын ар кандай сандар эмнени билдирерин карап көрөлү:
T - рака Size
- Neznayka - шишик өлчөмү белгисиз, же рак клеткалары бир гана кездешет , какырыктын .
- T0 - биринчи шишиктин эч кандай далил жок.
- Tis - CARCINOMA ордунда - шишик дем көчкүсү клеткалар гана бар жана жакын кыртыштарга жайылып элек.
- T1 - 3 см (1 ½ дюйм) төмөн же барабар Туюк.
- T1a - Кичине же 2 см ге барабар.
- T1b - 3 см 2 сантиметрден көп эмес, аз же барабар.
- T2 - шишик 3 см, бирок кем 7 см жогору болуп саналат. T2 шишиктер аба бөлүгүн бөгөт болушу мүмкүн, бирок (кыйроого өпкөнү пк алып же мажбурлаган жокмун atelectasis ). Алар өпкөгө тегерегинде подкладка жайылды мүмкүн. Ошондой эле башкы жакын болушу мүмкүн бронхторду Бирок (бир карыш жакын) жок дегенде 2 см болгон жок бронх өпкөнүн ар бир барып бөлүнөт кайсы аймактан келген.
- T2a - 5 см 3 сантиметрден көп эмес, аз же барабар.
- T2b - 7 см өткөн 5 см, бирок кем же барабар.
- T3 - көбүрөөк 7 см, же 7 см кем эмес, ал эми ошол эле майын өзүнчө кремнезем менен Туюк. T3 шишиктер да 7 см кем эмес, бирок өпкө (анын бир катмары басып шишиктерди кирет pleura ), көкүрөк дубалы, көөдөн , бронх өпкөгө барып бөлүнөт аянты 2 см ичинде негизги бронх, же калп . 7 см кем эмес, ал эми кургак учуктун же толугу менен өпкө кыйрашы менен байланыштуу, анда шишик да Т3 катары жиктелет.
- T4 - ар бир шишик, бирок, дененин бир тарабына башка көнчөгүнө башка кремнезем менен, же шишиктин жүрөк сыяктуу көкүрөк түзүмдөр согушу, жүрөк жакын ири кан тамырлардын, уюп , кайталанып laryngeal нерв (уюп жакын нерв), mediastinum (өпкө арасы), Кекиртек , же негизги бронх эки өпкөгө барып бөлүнөт аймак.
N - бездери тартуу
- N0 - No бездери тартылган.
- N1 - шишик дененин бир тарабына жакын бездери жайылып кетти.
- N2 - шишик алыс бездери, бирок көкүрөк бир тарабына жайылган.
- N3 - шишик баштапкы шишиктен көкүрөк башка тарабына безимден жайылып кеткен, же акырек же моюн кыймылдоону жакын бездери жайылып кетти.
M - Метастазы (таралышы) башка аймактарына
- М0 - шишик алыскы аймактарга жайылып элек.
- M1
- M1a - шишик өпкөнүн подкладка үчүн, карама-каршы өпкө жайылган ( жугуштуу көбөйө тилинсе ) же pleura боюнча мөмөгө пайда болгон.
- M1b - шишик сыяктуу мээде же сөөк сыяктуу дененин алыскы аймактарына жайылып кетти.
Lung Рак этаптары жана TNM коюлган салыштыруу
Адамдардын көбү алар TNM оюн менен караганда, өпкөнүн рак этап менен жакшы тааныш. Бул өпкө рагы этаптары жана TNM оюнду салыштыруу болуп саналат:
- TisN0M0
- Этап 1A Lung Cancer
- T1aN0M0
- T1bN0M0
- Этап 1B Lung Cancer
- T2aN0M0
- Этап 2A Lung Cancer
- T1aN1M0
- T1bN0M0
- T2aN1M0
- Этап 2B Lung Cancer
- T2bN0M0
- T2bN1M0
- T3N0M0
- Этап 3A Lung Cancer
- T3N1M0
- T4N0M0
- T4N1M0
- T1N2M0
- T2N2M0
- T3N2M0
- Этап 3B Lung Cancer
- T1N3M0
- T2N3M0
- T3N3M0
- T4N2M0
- T4N3M0
- Ар бир T, ар кандай N, M1a
- Ар бир T, ар кандай N, M1b
Жаны өпкө рагы деген диагноз
Сен болсо жөн гана өпкө рагы деген диагноз коюлган , сиз, балким, коркконунан улам да сезип жатасыз. Сиз рак жөнүндө мүмкүн болушунча көбүрөөк билүү натыйжаларын жакшыртуу мүмкүн экенин уктук, бирок баары бир чет тилде жазылган деп айтууга болот деп кантип кылсак болот?
алгыла убакыт бөл. дарыгери менен сүйлөш жана башка көптөгөн суроолорду сурап. Тууралуу билүү онлайн жакшы рак кандай издөө керек . өпкө рагы менен көптөгөн адамдар экинчи пикирди алып карап, бул абдан маанилүү. Бул көп учурда өпкөнүн рак сенин өзгөчө түрүнө адистешкен онкологдорду болушу мүмкүн бар ири Улуттук онкология институту-дайындалган рак борборлорунун биринде бул экинчи пикир жаса сунушталат. Ошондой эле, силер эмес, кичинекей бир клетка өпкөнүн рак бар болсо, анда дарыгер буйрук берди текшерип сиздин шишиктин ген маалыматтардын (молекулярдык Profiling) .
Сиздин рак сактоо үчүн өз коргогон анык болсун. Бул үчүн, аны менен тыгыз байланышта болуу үчүн пайдалуу болушу мүмкүн , өпкөнүн рак коомчулуктун онлайн (то #LCSM болуп саналат). Бул жамааттар гана колдоо эмес, бирок силер менен таанышып, туш болот тандоо көп аркылуу жолуна өзү багыт жардам берет.
Баарынан маанилүүсү, үмүт койсонуз. өпкө рагы үчүн дарылоо жакшыртуу, жана жашап кетүү чендер, ошондой эле жакшыртып жатат. Ал жерде ондогон жылдар мурда караганда эле акыркы бир нече жылдары өпкөнүн рак оорусу бекитилген дагы жаңы дарылоо болду.
> Булак:
> Edge, S. ж.б. (Медиада.). AJCC Рак колдонмолор коюлган. 7-Edition. Springer. New York, NY. 2010-ж.
> Улуттук онкология институту. Келишимдик Small Cell Lung Ракты дарылоо Treatment (PDQ) - саламаттык сактоо Professional котормосу. UPDATED 03/31/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all
> Николсон, A., Chansky, K., Кроули, J. жана башкалар. Lung Cancer өпкөнүн рак долбоору оюнду изилдөө боюнча эл аралык бирикмеси: өпкөнүн рак оорусу үчүн TNM биринде келээрки сегизинчи арналган чакан Cell өпкөнүн рак клиникалык жана патологиялык коюлган оюнду кайра кароо боюнча сунуштар. Көкүрөк онкология Journal. 2016-жылдын 11-(3): 300-11.
> Rami-Porta, Р., Кроули, Ж., PP. Goldstraw. Өпкө рагы кайра TNM коюлган системасы . Көкүрөк жана жүрөк-кан тамыр хирургиясынын жазуулары. 2009-том, 12, № 1.