Сиз үчүн кол кыйналбай карап чыктык саламаттык камсыздандыруу . Сиз төлөп сый . Эми ден-соолук камсыздандырууну колдонуп, бул жалпы саламаттык сактоо камсыздандыруу каталарынын бирин жок болушу мүмкүн.
1) Сиздин салынууга жана биргелешип пландаштыруу эмес,
Сиз бере албайт, анткени аны пайдалануу мүмкүн эмес болсо, саламаттык сактоо камсыздандыруу, көп жакшылык кыла эмес, чыгарып салынууга тийиш , чогуу , же copays.
Муну баары доллар кошумча бир нече жөн ээ эмес, туш болсун. Бирок, саламаттык сактоо deductibles камсыздандыруунун айрым түрлөрү үчүн жашоонун бир чындык бар.
Сиз салынууга, чогуу, жана copays менен иштөө планын кабыл алууга же сен толук камсыздандырылган, бирок сиз наркынын катыша бере албайт, анткени зарыл саламаттык сактоо ала албай калышы мүмкүн.
2) кокусунан Going Out Of--Тармагы
Америка Кошмо Штаттарында көпчүлүгү саламаттык сактоо пландары бар тармагын артыкчылыктуу боюнча саламаттык сактоо уюмдарынын . Ден соолук пландын тармагында Камсыздоочу колдонгон болсо, copays, чогуу, жана салынууга Сиз чыккан тармак камсыздоочу пайдаланууга караганда төмөн. HMOs эпосу жана бардык жардамды эч нерсе эмес, сен бир чыккан тармак камсыздоочу чейин туруп, PPOs жана POS пландар бир аз төлөп берет, ал эми, бирок көп эле болсо, ичиндеги тармак камсыздоочу колдонулат экен.
Сен-тармактын жана иш эмес, ким ким экенин билген болсо, анда-тармак кызмат көрсөтүүчүлөр менен биригет жана кымбат чыккан тармагына кам кача алабыз.
Бирок, бул сөзсүз эле угулат эле жеңил эмес. Саламаттык сактоо пландары, алардын тармактарын Tweak. ден соолугун сактоо пландарын жана алардын тармак көрсөтүүчүлөр ортосунда келишимдер мөөнөтү жана кайра алуу мүмкүн.
Сиздин ал токтотпой БМСЖ дарыгер сизге эскертүү үчүн жетиштүү сылык-сыпаа болушу мүмкүн сиздин саламаттык сактоо планы катышкан "түйүнүндө (же болбошу) мүмкүн, бирок Сглаз объект, кан анализи лаборатория, дарыкана сени жетектейт, ошол үчүн аз.
Эгер кандайдыр бир шашылыш жардам алууга чейин, камсыздоочу дагы бир-тармагында ден соолукту планы бар экенин текшерет.
3) Out Of--Network кам көрүү үчүн Баа сүйлөшүү эмес,
Сиз тандап алган болсо, чыккан тармагына жардам алууга укугу бар, бирок, балким, көп акча беребиз. Бирок, кээ бир учурларда, сиз кошумча акча, бул бир келген сенин жардам алууга татыктуу деп эсептейбиз, анткени, көбүрөөк акча төлөөгө туура көрүшү мүмкүн.
Сиз чыккан тармагына жардам алуу үчүн тандоо бар болсо, сиз дагы бийликке сүйлөшүүлөрдү жүргүзүп жатышат, ал эми алдын ала кам баасын сүйлөшүүлөрдү. Сиздин чыккан тармак камсыздоочу ал сүйлөшүүгө барбайт келсе, анда ал иш калышы мүмкүн экенин түшүнөт. Ошондой эле, ал силер үчүн-жылдын тармак болсо да, ал, балким, дагы бир саламаттык сактоо планын-тармагында эмес, ошондуктан, ал эсептик бирөөгө берип жатат. Ал ошондой эле, сен үчүн да арзандатууну узартуу мүмкүн.
Алдын ала кам наркын сүйлөшүүлөрдү менен, сиз каржы тобокелдигин чектөө жана кача алабыз балансы, эсеп жана башка жагымсыз каржылык деле ошондой.
4) зарыл болгон учурда алдын ала уруксатын алуу эмес,
Ден соолук планын алууну талап кылат алдын-ала уруксат сиз ойдун сыноолорго, жол-жоболорду, же дарылоо бар чейин? Көпчүлүк PPOs эпосу жана эмне. Ден соолук планы бул талап жана алдын-ала уруксат ала албай калса, анда бир жагымсыз каржылык күтүлбөгөн менен тийип калышы мүмкүн.
Мисалы, саламаттык сактоо планы шашылыш эмес MRI сканерлери менен аткаруу үчүн алдын-ала уруксат талап бар жана сиз MRI биринчи, ал ыйгарым укуктуу чейинки туруп кылган арытып, ала да, саламаттык сактоо планы издөө акы төлөөдөн баш тартууга мүмкүн болсо. Бул чын эле издөө керек экенин далилдей албайт да ушуну айтууга болот. техникалык эрежесин бузгандыгы салыштырууга болот. Сиз эрежелерин сактоо жана туура тартипте Чарчанкы бардык аркылуу секирген эмес, ошондуктан, мыйзам долбооруна ойлонуп төлөө менен камака алуу.
Мунун алдын алуу үчүн, саламаттык сактоо планы алдын-ала уруксат керек болсо, жөн гана дарыгерге силер үчүн алдын-ала уруксат алат деп ойлобошубуз керек. Ал мүмкүн; Бирок, ал жок болсо, гречиха, аны менен эмес, силер менен бирге токтотулат.
Сиз төлөп тыгылып бири болот. сыноо, жол-жобосу, же дарылоо алдын-ала уруксат керек болсо, сен билбей болсо, ден соолукту планын деп сурашат.
5) жиктелген дарылоо пландар карманышым эмес,
Эгер бар болсо, HMO, PPO, ЭПО, же POS планын да, саламаттык сактоо планы, кыязы, анын чыгымдарын башкаруу үчүн колдонгон ыкмаларынын бири дарылоо планын жиктелген жатат. Баскычтуу тазалоо планы ушул сыяктуу иш: сиздин медициналык маселени мамиле бар үч жол менен болсо, план биринчи дегенде кымбат дарылоо параметрин колдоно келет. Сиз жок дегенде кымбат дарылоо параметрин колдоно аласыз жана ал иштебей жатса, анан план экинчи аз кымбат дарылоо үчүн төлөп берүүгө макул болот. план гана аракет кылып, эки анча кымбат эмес ыкмаларды ишке ашкан жок кийин үч дарылоо өтө кымбат акы төлөөгө макул болот.
Сиз тандоолор бир жана эки силер үчүн иш алып барып жатат деп шектенип, жана туура тандоосу үч аттап кылышы мүмкүн. Ошентсе да, тигил же бул жагдайда тандоолор бир жана эки эмне үчүн медициналык себеби бар зыян алып келет каралбаса, (мисалы, сиз тандоосу бир дары аллергиясы бар), Ден соолук планы аракет кылып бүтмөйүнчө, тандоо үч акы төлөөдөн баш тартууга жана арзан дарылоо жолдору да ишке ашкан жок.
Эмне үчүн саламаттык сактоо камсыздандыруу компаниялары, бул эмне? адамдардын көпчүлүгү жөн гана багынып, ал, ошондой эле, алар Сага таянышкандыктан эле иш эмес, дагы да тандоосу бир же тандоосу эки көтөрүүгө болот. Алар ооруп, кайра догдур да ошол эле маселе тууралуу арызданган баруунун суй, алар сүйүнүп, анткени алар суб-абз жыйынтыгы боюнча чечүү. Узак мөөнөттүү, бул акчаны ден соолугун камсыздандыруу компаниялары, өкчөмө таш куткарат.
Бул сага эмне болуп жатса, жумуш чын эле дененин жана жашоо үчүн иштеген дарылоо ала чейин жонунан Сиздин жол менен кайтып бара жаткан жана иштеп сактап калуу болуп эсептелет.
6) эмес, салыштыруу уруктар арасында-Network ырыскы кабылганда чогуу милдетибиз болот
Эгер 20 пайыз, 30 пайыз, саламаттыкты сактоо кызматтарынын же атүгүл 40 пайыз биргелешип төлөшүм керекпи? Сиз кымбат кызмат керекпи? Андан кийин да бир-тармагы арасында тегерегинде магазин керек.
Ден соолук камсыздандыруу компаниялары, алардын ичинде тармак көрсөтүүчүлөр менен дисконтталган чендерди сүйлөшүүгө, ал эми эсептик сөзсүз түрдө ар бир тейлөөчүсү үчүн эле эмес. Кээде сенин саламаттык сактоо планы улуу арзандатууну сүйлөшүүлөр; кээде ал жөнүндө ойлонгум да арзандатууну сүйлөшүүлөрдү жүргүзүүдө.
Сиздин биргелешип арзандатылган баада пайыздык болгондуктан, сиз-тармагында көрсөтүүчү ортосунда магазин жок, анткени сен эмес, жогорку пайыздык чен боюнча, то арзандатылган чен өлчөмү боюнча, аны төлөп көрүнөт.
Бул жерде иштейт. сиздин саламаттык сактоо планы Dr. Джонс менен ит хирургия боюнча 10000 $ боюнча дисконттолгон курсун сүйлөшүүлөрдү дейли. Сиздин биргелешип Dr. Джонс хирургия кылган болсо, 3000, өз чөнтөгүнөн $ төлөп келет да, 30 пайызды түзөт.
Right шаардын ары жак, доктор Браун Ден соолук планына да-тармак болуп саналат, ал эми сүйлөшүүчү катары жакшы эмес. Сиздин саламаттык сактоо планы эле кызыл хирургия боюнча 8000 $ боюнча дисконттолгон чен макул, аны ала албай калган. Сиз Dr. Браун колдонгон болсо, ал эми силер бир гана Dr. Jones '$ 10,000 курсунун 30 пайызын, ал $ 8000-жылдын 30 пайыздан кем эмес төлөп жатабыз, анткени, акчаны үнөмдөй аласыз Сиз дагы 30 пайызы чогуу төлөп берүүгө туура келет. Сен да, хирургдар соолук планы менен-тармак болсо да Dr. Джонс эмес, доктор Браун колдонуу менен 600 $ сактап келет.
7) Доодон баш тартуу даттануу эмес,
Туура нерсени кылган, бирок саламаттык сактоо планы дагы келдим жолу бар четке саламаттык сактоо камсыздандыруу талап. Бул сага эмне болсо, терең дем алып, эмне болгонун карап. Ден соолук пландын бардык эрежелери артынан беле? сактоо ден соолукту планын бир кире пайда барбы? Эгер чындап эле кам керек беле? Эгер ушул суроолордун баарына жооп болсо, анда сиздин саламаттыкты пландын доо баш тартууга даттануу керек.
Эгер Дөөтү гана Slingshot менен Голийат камсыздандыруу компаниясы менен күрөшүп жатабыз сезимде болсо да, Дөөтү бул күрөштү ээ экенин унутпа. каапырчылыкта бир күтүлбөгөн чоң пайыздык даттануу боюнча жокко чыгарып жатышат. , Сенин дарыгер жардам издеген катары менен алтысы алуу жана Slingshot чыгат барылат.