Ар бир мамлекет өзүнүн алмаштыруу бар жана алар ар кандай болот
HTTPS: // WWW. / актуарлык-маани-жана-сенин-соолукту камсыздандыруу-4147819 Жеткиликтүү сактоо актысынын натыйжасында, 2010-жылдын мартында президент Обама тарабынан мыйзам долбооруна кол койду, ар бир мамлекеттик саламаттык сактоо камсыздандыруу алмашууну жазыла элек. алмашуу 2013-жылы октябрда пайдалануу үчүн жеткиликтүү болуп калды, эл жеке, рыноктун айрым саламаттык сактоо камсыздандыруу пландарын сатып алуу үчүн, андан бери да порталы катары кызмат кылып келатышат (рыноктун айрым үчүн жеткиликтүү эмес, анткени өз камсыздандыруу сатып алуу керек элге кызмат кылат иш берүүчүнүн же дарылануу сыяктуу өкмөттүн программасы) чейин камтуу.
Укугу бар кээ бир адамдар Medicaid ошондой эле кабыл алуу, анын укугу, ошондой эле башка көз каранды адамдарга каршы, бир гана киреше боюнча укугу бар адамдар үчүн ар кандай иштетилет, бул адам, Medicaid-жарамдуу себептен көз каранды болсо да, алмашуу аркылуу кабыл алат Кош бойлуу же майыптыгына сыяктуу жагдайлар.
Жана чакан бизнес үчүн чакан топ пландар, ошондой эле алмашуу аркылуу, алардын рыноктун бул сегментинде нече абз жактырып калды да, федералдык өкмөт, алар мындан ары чакан бизнести каттоо системасын иштеп турган 2017-жылдын май айында жарыялады (33 штатта колдонулат 2017-жылга карата абал боюнча) 2017-жылдын акырына карата кийин ордуна, 2018-жылы баштап, ошол өлкөлөрдүн чакан бизнес түздөн-түз камсыздандыруу компаниялары аркылуу же брокер жардамы менен, ошондой эле, тескерисинче, алмашуу аркылуу премиум төлөмдөрдү кабыл алуу жыйынтыктары камсыздандыруучуга акысын төлөөгө кабыл алуу.
Алмашат каттоо порталдар бар,
Бул алмашуу камтууну сатып алууга эле негиз бар экенин түшүнүү маанилүү.
Сиз Камтылган California аркылуу саламаттык камсыздоо сатып болсо, мисалы (California-жылы мамлекеттик алмашуу), Камтылган California сиздин камсыздандыруу компаниясы эмес. Анын ордуна, камсыздандыруу компаниясы Саламаттык таза же Blue Шилд, же Гимн же Камтылган California аркылуу чагылдыруу сунуш башка жеке камсыздандыруу ар кандай болот.
Ден соолук камсыздандыруу боюнча по маршруту караганда алда канча татаал болсо да, Travelocity же Онтарио сыяктуу аянтча катары алмашуу деп ойлойм. Бул сиздин аймакта камсыздандыруу ыкмаларды көрсөтөт жана сиз каалаган сатып алууга мүмкүндүк берет. Бирок, сиздин учуу сиз Travelocity же Онтарио-соолук камсыздандыруу боюнча эмес тандай аба менен камсыз кылынат, ошондой эле алмашуу эмес, жеке камсыздандыруучу тарабынан камсыз кылынат.
Кошмо Штаттары өз ара түзүү же алар үчүн алмашууну түзүү федералдык өкмөттүн таянуу мүмкүнчүлүгү бар эле. Кээ бир мамлекеттер мамлекеттик жана федералдык өкмөт ортосундагы өнөктөштүк, же федералдык каттоо аянтчаны (HealthCare.gov) колдонгон мамлекеттик алмашуу, же гибриди алмашууга бар. 2018-жылы, 12 толук мамлекеттик алмашуу, беш мамлекеттик каттоо үчүн HealthCare.gov колдонуу алмашуу, алты мамлекеттик федералдык өнөктөштүк биржасына жана 28 federally-Нускасы алмашууга бар.
Кээде аралашып жараткан дагы бир ойду түшүндүрүү үчүн, шарттары "алмашуу" жана "базар" синоним катары колдонулат. Бирок, термин "базары," жалпысынан колдонулат. адамдар ар кандай ыкмаларды салыштырып жана кабыл алуу үчүн колдонула турган ар бир мамлекеттин ден соолугун камсыздандыруу алмашуу же базар порталга атайын билдирет, ал эми Демек, термин "саламаттык камсыздандыруу рыногу" көп кененирээк тиешелүү, жана алыш-алмашуу пландарын жана берүүчүдөн камтышы мүмкүн демөөрчүлүк пландар, ошондой эле grandmothered жана grandfathered пландар.
Ден соолук камсыздандыруу боюнча алмашуу максаты саламаттык сактоо камсыздандыруу кыйла арзан жана сатып алууга жардам бериши керек.
Premium Субсидиялар жана наркы тууралуу Субсидиялар: Exchange гана жеткиликтүү
ACA кирет премиум субсидия (премиум салык кредиттер) жана наркы бирге субсидияларды (чыгымдарды бөлүштүрүү кыскартуулар) акыларын көбүрөөк арзандатып жана чыккан чөнтөккө чыгымдарды кээ бир абз болмок башкача жүзүн төмөндөтүү. Бул субсидиялар киреше негизделген жана төмөн кирешелүү үй-бүлөлөргө жана орто класстын абз да бар.
Эгер алмашуу аркылуу чагылдыруу сатып Эгерде субсидиянын да түрлөрү бар. так эле планы бар өчүрүп-алмашуу (түздөн-түз камсыздандыруу компаниясынын) болсо да, сиз алмашуу караганда каалаган башка магазин болсо баасын толугу менен төлөөгө туура келет.
Ал эми 2017-жылы күзүндө жок кылынды, чыгымдарды бөлүштүрүү кыскартуу боюнча федералдык каржылоо да, наркы бирге кыскартуу пайда абз үчүн жеткиликтүү болууга мындан ары да өз ара алмашуу программалары жана киреше анын күмүш пландарын сатып алуу наркы бирге кыскартуу жөлөкпулдарды алууга ченемдердин чегинде болот (башкача айтканда, кедейлик чегин 250 пайыздан ашык эмес, ал эми Medicaid кулач мамлекеттердин-жылы кедейчиликтин эч кандай Medicaid толуктоо эмес, мамлекеттердин-жылы кедейчиликтин 100 пайызы, же 139 пайызга аз).
Биржаларынын колдонсо болобу?
Премиум-акысыз түрмөгө жана укугу жок эмес, бардык америкалык жарандар жана юридикалык жактан ушул тургундары бөлүк дарылануу , алар жашап жаткан мамлекеттин алмашуу саламаттык сактоо планын сатып алууга укуктуу. Маянасы да жок, биржалар аркылуу чагылдырууга жазылууга мүмкүн эмес премиум субсидияларды .
Чакан ишканалар, ошондой эле алмашуу камтууну сатып алууга болот; Көпчүлүк өлкөлөрдө бул 50 кызматкерлеринин менен бизнести чектелген 100 кызматкерлери менен бизнесмендер камтууну камсыз кылуу үчүн алмашуу колдоно аласыз бир нече мамлекеттер (California, Колорадо, New York, жана Vermont) бар да. HealthCare.gov чакан бизнес алмашууну колдонуу мамлекеттердин ичинде, алмашуу мындан ары туура кабыл алуу керек, анын ордуна бизнес камсыздандыруучулар менен түздөн-түз кабыл алып жатат.
Бренд менен Хатч өзгөртүү натыйжасында, конгресс жана былтыр алмашуу орун алуу үчүн талап кылынат. Бул талапты канааттандыруу жана конгресс жана былтыр алардын берүүчү сыйлыгы салымдарын жоготушкан эмес камсыз кылуу үчүн өкмөт ыкм берет жараткан курултайы жана былтыр чакан тобуна кабыл Колумбия округуна мамлекеттик-Нускасы алмашуу аркылуу пландоодо (DC Health Link) . DC Health Link алардын чакан тобу абз 11,000 жөнүндө апрелде 2017-жылы Конгрессинин жана алардын штаттык мүчөлөрү болушкан.
Бир-Stop уруктар жана маалымат-ресурстук
Ден соолук камсыздандыруу боюнча алмашуу бир кыйла пайда сиз ыкмаларды салыштырып, саламаттык сактоо планын жазылууга үчүн жеңил кылуу болуп саналат. алмашуу тандоо жана атаандаштыкты өнүктүрүү жолдорунун кээ бирлери төмөнкүлөр:
- Сиздин Почта индекси саламаттык сактоо планы параметрлери сиздин мамлекеттик же федералдык өкмөт тарабынан жүргүзүлүүчү сайтында келтирилген. Бул сайттан сиз саламаттык сактоо планы пайдалары жана чыгымдары жөнүндө биле алабыз, андан кийин кабыл алуу.
- Интернетке мүмкүнчүлүгү чектелүү болсо, анда алмашуу Сиз почта аркылуу жана жамааттын ишине-белгиленген жерлерге маалымат жана кабыл алуу материалдарды алуу үчүн ресурстар менен камсыз кыла алат; учурунда ар бир адамга assisters өлкө боюнча жеткиликтүү бар ачык кабыл бетме-бет жардам артык адамдар үчүн тандап алууну камсыз кылуу үчүн жыл сайын.
- пландарды жеңил салыштыруу үчүн уруксат берүү үчүн, пикир алмашуулар стандарттуу түрүн колдонуу керек, аныктамаларды, жана маркетинг материалдары. Сиз почта аркылуу же тел, адамга, онлайн жазылса болот.
- жакшы кардар кызматын камсыз кылуу үчүн чалуу борбору
Саламаттык сактоо планы пайдасы
Эгер алмашуу аркылуу камсыздандыруу сатып болсо, сага жана сенин үй-бүлө үчүн мыкты саламаттык сактоо камтууну тандап алат. Бар саламаттык сактоо пландары ар бир камтыйт пайда негизги топтомун чыгым-кайсы катмарын эске алуу менен ар тараптуу саламаттык сактоо кызматтары менен камсыз кылат.
Ошондой эле жыл сайын чыккан чөнтөккө чыгымдар (deductibles, жабылат жана биргелешип камсыздандыруу) жыл сайын Кыргыз Республикасынын Өкмөтү тарабынан белгиленген өлчөмдө менен чектелет. 2018-жылы, бир адам үчүн максималдуу чыккан чөнтөккө 7350 бир адам үчүн да, бир үй-бүлө үчүн $ 14700 $ эмес. Пландары ошол өлчөмдөрдөн төмөн жакшы чыккан чөнтөккө чеги болушу мүмкүн, бирок, алардын жогору.
Салып алмашуу батыруу сатылган бардык пландар төмөнкү беш категорияларынын бири :
- Коло планы: стандарттуу калк үчүн маанилүү саламаттык сактоо жөлөкпулдарды наркынын 60 пайыз орточо камтыйт.
- Silver планы: стандарттуу калк үчүн маанилүү саламаттык сактоо жөлөкпулдарды наркынын 70 пайызы орто эсеп менен камтыйт.
- Алтын планы: стандарттуу калк үчүн маанилүү саламаттык сактоо жөлөкпулдарды наркынын 80 пайыз орточо камтыйт.
- Platinum планы: стандарттуу калк үчүн маанилүү саламаттык сактоо жөлөкпулдарды наркынын 90 пайызы орто камтыйт.
- Тиричиликтин планы: стандарттуу калк үчүн маанилүү саламаттык сактоо жөлөкпулдарды наркынын 60 пайыз орточо камтып, салынууга алдында кээ бир негизги иш кам жана алдын алуу кызматтарын камтыйт. Калганынын баары салынууга тиешелүү, ал жолугушту кийин, жалгыз калды. Тиричиликтин пландар үчүн коюлган талаптарга жооп бергендер 30 жашка чейин же ошол чейин гана жеткиликтүү кыйынчылыктарга бошотуу чейин камтууну сатып мандат
Көпчүлүк мамлекеттер бир бар экенин белгилеп -4 / + 2 этибарга катар жол күмүш, алтын, платина жана пландар, ошондой эле -4 / + 5 этибарга коло пландары үчүн уруксат катар. Демек, алтын планы 76 пайызга жана орточо чыгымдардын 82 пайыз ортосунда камтышы мүмкүн, жана бир коло планы 56 жана чыгашалардын 65 пайыз ортосунда жаба алат.
> Булак:
> Дарылануу жана Medicaid кызмат борборлору. Дүкөнүнүн Future: CMS Саламаттыкты сактоо чагылдыруу кез болгондо HealthCare.gov топ ийкемдүүрөк колдонуу дүкөндөр чакан ишканаларга уруксат ниеттенүүдө. 15-май, 2017.
> Дарылануу жана Medicaid кызмат борборлору. Керектөө маалымат жана камсыздандыруу кадагалау борбору. Мамлекеттик өзгөчө Rating Variations. Май 2, 2017.
> Саламаттык сактоо жана калкты тейлөө бөлүмү, чыдамдуу коргоо жана жеткиликтүү Care Актынын, Market турукташтыруу . 13-апрель, 2017.
> Federal Катталуу, бейтаптарга коргоо жана жеткиликтүү Care Act; HHS 2018-жылга пайда жана төлөм параметрлеринин жөнүндө кабарлоо; Атайын каттоо мезгилдери жана керектөө ашырат жана багытталган планы программасына өзгөртүүлөрдү киргизүү. 22-декабрь, 2016.