Эгерде катары белгилүү болгон, жеткиликтүү Care Актынын тууралуу маалымат келгенде Obamacare , кээде БУУ чындыкты ажырата кыйын болуп калышы ыктымал. Kaiser бүлө Foundation жакында америкалыктар болгону 14 пайызы Facebook жана Twitter сыяктуу коомдук медиа сайттары Aca жөнүндө маалымат салыштырмалуу ишенимдүү булагы деп эсептешет, деп билдирди.
Бирок Aca жөнүндө маалымат дайыма коомдук боюнча бър массалык, кээде адамдар жышаан кылып суроолорду туудурат. Сиз терүү "Конгресс экс эмеспи ..." Google салып баштаганда, биринчи дйндрн катары суроо аяктады "Obamacare бошотулат?" Бул көп адамдар бар экенин бир суроо, себеби, акыркы бир нече жылдан бери бул темада коомдук массалык маалымат таратышты боюнча мемдер басымдуу санынын бөлүгүндө эч кандай шек жок.
Obamacare Чынында Конгрессине More тезинен колдонулат
Биринчиден, Конгресс Obamacare бошотулган эмес, тактоо.
Бирок, бул ушак баштаган кантип карап көрөлү жана Obamacare калган менен кандай байланышы бар экенин да, чынында канча катуу эрежелер-биз, чынында Конгрессинин колдонулат.
ACA 2009-жылы Конгресске көтөрүлүп чыккан Артка жатканда, депутаттар Aca анын өз ден соолук камсыздандыруу боюнча эч кандай таасири жок америкалык коомчулукка ар кандай өзгөртүүлөрдү, анын ичинде саламаттык сактоо камсыздандыруу алмашуу боюнча foisting болгон жокпу деген суроолор пайда болгон.
Бул так тынчсыздандырган эле, көпчүлүк америкалыктар сыяктуу эле, анткени, Конгресстин мүчөлөрү берүүчү каржылаган саламаттык сактоо камсыздандырууну бар, алар саламаттык сактоо камсыздандыруу биржалар түзүлгөн эл болгон эмес. Бирок ACA ызы-жылы жоголуп кетти деп кандай эле маалымат, мисалы, саясий бүтүмгө түзүү жана ушак Конгресс Obamacare чейин кандайдыр бир жол менен "бошотулган" деп кайра-кайра.
Артка Story
Obamacare мыйзам. Бул дээрлик бардык америкалыктар да тиешелүү, ошондой эле алмашуу караганда алда канча маанилүү болуп саналат. Бул көп керектөө коргоону камсыз кылат, жана төмөн кирешелүү үй-бүлөлөргө жана орто кирешелүү америкалыктар үчүн камтуу кыйла жеткиликтүү кылуу үчүн олуттуу жардам камтыйт. Бирок мыйзам айрым америкалыктар эмне талап боюнча, бул абдан жөнөкөй эле: People минималдуу зарыл чагылдыруу, же башка бир салык жазасын (башка талаптар иш берүүчүлөр жана Ден соолук камсыздандыруу булактарына карата туш сактоого бар, ал эми жеке адамдар үчүн талап эле кармап турат чагылдыруу).
Минималдуу зарыл камтуу берүүчү каржылаган пландарын камтыйт Medicaid , дарылануу , балдардын ден соолугун камсыздоо программасы (CHIP) , жана сатылып алынган, анын ичинде рыноктун айрым негизги медициналык пландарын, биржалар аркылуу же өчүрүп-алмашуу , ошондой эле grandmothered жана grandfathered пландарды. Ошондой эле камтуу башка түрлөрү минималдык зарыл камтуу зонт-, негизинен, ар кандай "чыныгы" камтуу иштеп, ал эми кыска мөөнөттүү саламаттык камсыздандыруу, кырсык толуктоолор, ошондой эле пайда пландары сыяктуу нерселер минималдуу зарыл камтуу эмес, турган астында туура эмес.
көпчүлүк эмес улгайган америкалыктар, алардын иш берүүчүлөр менен камтууну ээ болгондуктан, алар жеткиликтүү сактоо актысынын натыйжасында кандайдыр бир өзгөртүүлөрдү киргизүүгө болгон эмес.
Ошондой эле алар жумуш берүүчү тарабынан каржыланган ден соолук камсыздандырууну жүрүп жатты эле, алар мыйзамдарга ылайык калды.
Алар федералдык кызматкерлерге саламаттык камтууну камсыз Federal кызматкеринин саламаттык сактоо кепилдиктер программасынын (FEHBP), басып калган, себеби ошол эле Конгресстин иши болмок.
Бирок, 2009-жылы, сенатор Чак Хатч (R, Iowa) Конгресси, биз да аягына чейин барышы керек деп "алмашуу кирип керек камсыз кылуу үчүн бул аракетинде, талаш-тартыштар болуп жаткан мыйзамдарды түзөтүүгө чакырды ар бир жаран сыяктуу кызыл лента ".
Эске алчу нерсе, америкалыктардын басымдуу көпчүлүгү Алмашууга дүкөнгө жок.
биржалар алардын берүүчү планына кирүүгө мүмкүнчүлүгү жок, анткени атайын өз ден-соолук камсыздандырууну сатып элге кызмат кылуу үчүн иштелип чыккан, ошондой эле толугу Камсыздандырылбаган болгон эле.
Иш берүүчү тарабынан каржыланган камтуу (жеткиликтүү сактоо мыйзамы иштелип жатканда, кайра-конгрессин киргизилген) менен адамдар алмашуу бардык, бир куту текшерүүсүнө караганда башка эч кандай кошумча "кызыл лента" Aca астында алар үчүн, бар менен күрөшүүгө да жок алардын салык, алар жыл бою ден соолук камсыздандыруу орун бар экенин көрсөтүү менен (бир чакан бизнес үчүн иштесе, анда жумуш берүүчү чакан бизнес менен камтууну сатып алуу үчүн (магазин), алмашуу, мында, сен алмашуу үчүн тандоого багытталган болушу мүмкүн Сиздин планы. Бирок иш берүүчү ошол учурда орун сатып жатат, жана акысынын бир бөлүгүн каржылоо).
Хатч түзөтүүлөр
Бирок Хатч анын толуктоо мыйзам айландырган. Жеткиликтүү Care Акт 1312-бөлүк (г) (3) (D) мындай дейт:
(D) ЖАНЫН .- (мен) Конгрессинин мүчөлөрү REQUIREMENT.-карабастан ушул бөлүмчөдө күчүнө кирген учурдан тартып, мыйзам жана башка камсыз кылуу, бир гана саламаттыкты сактоо Federal өкмөт Конгресс менен Конгрессинин кызматкерлери үчүн жеткиликтүү кылышы мүмкүн болгон пландоодо Конгресстин же Конгрессинин кызматкерлери бир мүчөсү катары алардын аткарган кызматына карата менен саламаттык сактоо планы болуп саналат
(I) ушул Актыга ылайык түзүлгөн (же ушул Актынын менен бир түзөтүү); же
(II) ушул Актынын (же ушул Актынын тарабынан киргизилген түзөтүүлөр) ылайык түзүлгөн биржасында чалды.
Натыйжада, конгресс жана Конгрессинин кызматкерлери 2014-DC Саламаттык Link Колумбия округуна саламаттык камсыздандыруу алмашуу болгондуктан, DC Саламаттык шилтеменин МАГАЗИН алмашуу аркылуу чагылдыруу сатып жатышат.
МАГАЗИН биржалар колдонуу үчүн чакан иш берүүчүлөр үчүн иштелип чыккан, ал эми жайга алмашуу Конгресстин мүчөлөрү үчүн ачык болуп саналат жана алардын кызматкерлери, алар алмашуу аркылуу чагылдырууну алуу Aca анын талапты аткаруу үчүн. Конгресс мүчөлөрү жана конгресстин үлгүрүп, DC Саламаттык шилтеменин МАГАЗИН enrollments негизги бөлүгүн түзөт.
Субсидиялар тууралуу эмне айтууга болот?
ACA камсыз субсидияларды Алмашууга рыноктун айрым камтуу сатып адамдар үчүн камсыздандыруу төгүмдөрүнүн баасын толуктоо үчүн (салык кредиттерди). Бирок SHOP алмашууларды, иш берүүчүлөр жалпы сыйлык берүүчү чегерүүлөр түрүндөгү, субсидияларды берүү.
Алар үй-бүлө менен камтуу жазылган болсо, Конгресс мүчөлөрү буга чейин иш берүүчү менен 5,000 жөнүндө $ пайда, алар өз алдынча кабыл алынган болсо, (башкача айтканда, мамлекеттик), алардын FEHBP чагылдырууга кошкон салымы, жана $ 10,000 экендигин баары кир туруп кайда эле. бул орточо берүүчү кызматкерлердин атынан түзөт саламаттык камсыздандыруу сыйлыгы Салымдарымды менен абз боюнча толук мыйзамдуу, абдан көп экенин белгилешет.
рыноктун айрым алмашуу үчүн которулууда ACA кызматкерлер үчүн рыноктун айрым камтуу үчүн төлөөдөн берүүчүлөрдү тыюу катары, иш берүүчү Салымдарымды мүмкүнчүлүк жок эле. Бирок ал ошондой эле алмашуу субсидиялардын бери коро, анын ичинде АКШ Конгрессинин бардык мүчөлөрүнүн жана алардын көптөгөн кызматкерлери болмок таптакыр субсидияларды жетүү жоготуп, көпчүлүк киреше негизделет дегенди билдирбейт, жана Конгресстин кирешелер жарамдуу болушу үчүн да өтө эле жогору турган каралбаса, субсидияларды үчүн үй-бүлө өтө көлөмдүү.
Жумуш тартууларды бергиле, ал эми алмашуу аркылуу каттоо
Ошентип, FEHBP чуркап Кадр башкаруу Office (ПМА), ишке киришти. Алар 2013-жылы башкарып турган конгресс жана Конгресстин кызматкерлери DC Саламаттык шилтеменин МАГАЗИН алмашуу жазылууга бере ала турган, ошол эле учурда, алардын иш берүүчү салымдарын уланта бере ала турган, алардын камтуу.
Бул кадам, албетте, талаш, Конгресс кээ бир адамдар мындай деп эле алардын үлгүрүп, чынында эле, алардын FEHBP берүүчү салымдарын багынып, алар кирешеге жараша жарамдуу болсо гана жеткиликтүү субсидиялар менен, рыноктун айрым алмашуу чыгымын болгон болушу керек эле. Бул Хатч өзү алар биржалар аркылуу кабыл алуу талабы карабастан толуктоо баштапкы максат, алардын ден соолугун камсыздандыруу төгүмдөрүн кылып жаткан иш берүүчү салым үчүн Конгресске жана кадрлар уруксат берүү үчүн болгон 2013-жылы мындай деген: Бирок, белгилей кетүү керек . Хатч толуктоо начар маалымат сенаттык көпчүлүктүн лидери Гарри Рид (D, Nevada) жиберилген кийин жазылган деген ырастоо.
Анткени Зейнеп чечими, конгресс жана алардын үлгүрүп, мурдагыдай эле, алардын ден соолугун камсыздандыруу төгүмдөрүн үчүн жумуш берүүчү салым бар, бирок, алар DC Саламаттык Link SHOP алмашуу аркылуу, алардын орун алган. Бул Aca талаптарын аткарууга аракет кылган нерсеси, ал эми башка ушундай-жайгашкан орундарын салыштырмалуу кызматкердин пайдалары жагынан Конгресске жана кадрлар disadvantaging жок.
Түзүлгөн кырдаал атайын Конгрессинин жана алардын кызматкерлеринин саламаттыкты сактоо эскертилген Aca өзү тилди натыйжасында пайда болгон. Бул тилде жок, алар жумуш берүүчү тарабынан каржыланган орун бар болгондуктан, эч кандай суроо-Конгресс алмашууга дүкөнгө болгон эмес, болмок эмес. Бул алардын Obamacare тартып "бошотулган" керектигин айткысы келген эмес. Алар дагы эле ар бир башка америкалык болуп, ден-соолук камсыздандыруу камтуу сактап же жазасына кесилиши керек эле.
Алмашуу иш берүүчү тарабынан каржыланган орун болгон эмес адамдар үчүн (жана алардын кызматкерлеринин ордун сатып каалаган чакан бизнес үчүн) түзүлгөн. Бирок Aca жылы Хатч түзөтүү, Конгресс FEHBP алардын иш берүүчү тарабынан каржыланган саламаттыкты сактоо өтүү, ошондой эле саламаттык сактоо DC шилтеменин МАГАЗИН алмашуу ордуна алмаштырууга аргасыз болгон. Бул FEHBP колдонуп, башка мамлекеттик кызматкерлердин, анын ичинде Aca ылайык кызматкерлердин ар кандай башка сектордун жайгаштырылган эмес, бир талабы болуп саналат.
Ошентип, алар башка киргизилиши мүмкүн эмес, ал бир гана Aca тартып Congress бошотулган эмес, мыйзам жүзүндө калктын сегментинде аларды анын жолдон чыгып (мисалы, алмашуу иштелип ким үчүн да) жок.
> Булак:
> Healthcare.gov. Жеткиликтүү кылууга оку.
> Үй-бүлө Kaiser Foundation, жумуш Саламаттык пайдасы, 2016 натыйжалары .
> Үй-бүлө Kaiser Foundation, жалпы калктын ден соолугун сактоону камсыздоо. 2015-ж.
> Үй-бүлө Kaiser Foundation, Kaiser Саламаттык Tracking сурамжылоо, October 2016.
> Кадрларды башкаруу Office. Көп берилген суроолор: Insurance.