Ичеги оорулары өнөкөт, айыккыс, иммундук-арачылык кылган оорулар үчүн оозунан тамак бирге каалаган сезгенүүнү алып келиши мүмкүн тешигине . Ulcerative Colitis менен катар эле, ичеги оорусу негизги түрлөрүнүн бири болуп саналат сезгенүү ичеги оорулары (IBD) . Крон оорусу, адатта, терең жараларды пайда, ичеги бардык катмарына кирет.
Ичеги оорусу менен ооруган адамдар, адатта, бир тарабынан кам гастроэнтеролог (тамак оорулары боюнча адис), кээде бир кочуштап хирург (тамак адистешкен хирург).
Ичеги оорусу диагнозу жашоодогу маанилүү болуп саналат жана оору башкаруу керек, ал эми IBD адамдардын келечеги жаркын болот. мурдагыдан да дарылануу үчүн тандоо бар, ал эми жаңы дарылоо бейтаптарды алып үчүн окуп жатат. так себеби айыктырып дагы изилдеп жатат, ал эми азыркы учурда мурда болуп көрбөгөндөй IBD боюнча аткарылып жаткан дагы изилдөөлөр бар.
Маанилүү нерселерди ичеги оорусу жөнүндө таанып-билүү
- Ичеги оорусу IBD бир түрү болуп саналат жана мүмкүн тамак кандайдыр бир бөлүгүн таасир тешигине чейин оозунан.
- Эч кандай белгилүү жок себеп же дарылоонун ичеги оорулары үчүн.
- Тамеки чегүү деген ичеги оорусуна начарлап кетиши мүмкүн.
- Бир нече ар түрдүү дары-дармектер , анын ичинде антибиотиктер, immunomodulators стероид менен суурулуп ичеги оорусуна дарылоо үчүн колдонулат.
- Оорулуунун абалы менен, ичеги оорусуна дарылоо үчүн колдонулат resection хирургия таралган эле.
- Ичеги оорусу менен ооруган адамдар кыйынчылыктардын болушу мүмкүн ичинде жана тамак тышкары (кошумча-ичеги оорулар).
- Ичеги оорусу менен аялдар болот дени сак жана кош бойлуулук ымыркайларды .
Ичеги ооруларынын түрлөрү
Ар кандай шарттары таасир тамак кайсы бөлүгү жараша ичеги оорусуна сүрөттөө үчүн колдонулат.
Эмес, ичеги оорусу менен ар бир эле учур, бир категорияга ойго түшөт, бирок бул түрлөрү абдан көп айтылат жана дарыгерлер тарабынан колдонулушу мүмкүн:
- Колит. Көбүнчө ичеги оорусу түрү таасир кара (ичке ичегини төмөнкү акырына карата) жана жоон ичегини (жоон ичеги).
- Ileitis. Ошондой эле fistulizing же белгилүү perforating ичеги оорусуна чалдыккан, бул бир гана кара таасир этет.
- Gastroduodenal ичеги оорусу. Бул түрү ашказанды жана таасир ичегиге (ичке ичегини биринчи бөлүгү).
- Jejunoileitis. Сезгенүүнү тарабынан үзүлмө багыттар ичеги оорусу мүнөздөлгөн ичеги (ичке ичегини орто бөлүм).
- Ичеги колит. Кээде деп granulomatous колит , ушул түрү гана жоон ичегини таасир этет, ал эми IBD башка түрү болуп саналат Ulcerative Colitis менен чаташтырбоо керек. Ичеги колит ичеги ооруларынын бир түрү болуп саналат жана ал адам ичеги оорусуна жана экрозиялык колит да бар дегенди билдирбейт.
Ичеги ооруларынын симптомдору
Ичеги оорусу системасынын сыртында ар кандай белгилерин жана симптомдорун, тамак-жылы алардын айрымдары жана алардын кээ бир себеп болот. Ичеги ооруларынын белгилери төмөнкүлөр болот:
- ичтин оорушу жана кары-
- кандуу стул
- ич өтүү
- безгек
- табиттин жоголушу жана салмагын жоготуу
- былжыр жыгып менен
- менен жара тамак
Ичеги оорусуна себеп болушу мүмкүн
Жөнүндө теориялар бар жалпы ичеги оорулары менен IBD жолунда , ал эми IBD Учурда катары жиктелет башынча оорусу (белгисиз себеп менен бир оору). IBD менен көптөгөн адамдар да жок болсо да, ичеги оорулары, үй-бүлөсү менен иштетүү үчүн, адатта, кандай үй-бүлөлүк тарыхы оору.
IBD себебин бир теория негизинен IBD бир экенин эске алсак, аллергиялык же иммундук жооп болушу мүмкүн деп иммундук-арачылык кылган оору . Курчап турган чөйрөнү коргоо боюнча жагдайлар да тиешеси бар, бирок, жагдайлар IBD өтүшүп таасир этиши мүмкүн болгон так катары медициналык коомчулукта бир пикир жок болчу.
Дагы бир мүмкүн болгон себеби тамак жашап микроорганизмдер (бактериялар) болушу мүмкүн, ичеги же ичеги деп microbiome . Бул microbiome өзгөрүүлөр ичеги ооруларынын өнүгүшүнө таасир этиши мүмкүн экенин да түшүнгөн эмес, бирок, ал ичеги оорусу менен ооруган адам тамак оору жок адамдар да, алардын тамак-бактериялар азыраак түрлөрү жакын белгилүү. IBD чыныгы себеби ушул ар кандай айкалышы, ал тургай, али белгисиз бир нерсе болушу мүмкүн.
Ичеги оорулары кандайча аныкталган
Догдур биринчи жолу, мисалы, оору, диарея, күтүлбөгөн салмагын жоготуу, жана жыгып менен кан сыяктуу симптомдору тарыхына негизделген ичеги оорусуна шек мүмкүн. Үчүн эки сыноо диагноз кылып ичеги оорусу болуп төмөнкүлөр саналат:
- Жооп берээри айкын . Бул сыноо сезгениши ушул болсо чекит ичинде карап үчүн колдонулат.
- Sigmoidoscopy . чекит ичинде карап, бир дүйнөгө окшош, бирок бул чоң ичегинин акыркы бөлүмүндө гана чейин барат
Башка тесттер диагноз пайдалануу мүмкүн эмес, ал эми ичеги оорусу ишине мониторинг жүргүзүү үчүн эмне кылуу керек же башка оорулар кирет:
- Барий клизма . Бул тест төмөнкү жакшы тамак түзүлүштөр көрүш үчүн, салыштырууну колдонгон х-нурдун өзүнчө бир түрү болуп саналат.
- Кандын тесттер. Кан тесттер көбүнчө IBD статусу жөнүндө, өзгөчө, пайдалуу маалымат менен камсыз кылууну колго жасалып жаткан кызыл кан клеткасы жана ак кан клеткаларынын уланган. Башка кан тесттер , алар кайра-кайра ич түгөнүүдө болсо аныктоо үчүн, мисалы, натрий, калий сыяктуу электролит көлөмүн, өлчөй албайт.
- КТ (эсептелген радиологияны) скандоочу . дененин кесилишинин картинаны х-нурдун өзүнчө бир түрү. Ошондой эле, эсептелген радиологияны (КТ) скандоочу деп аталат.
- Жогорку эндоскопиядан . жогорку тамак ооруларынын мүмкүндүгү бар болсо (мисалы, кекиртектен, тамак же ичке ичегини эле), бул сыноо пайдалуу болушу мүмкүн.
- Жогорку ичеги сериясы . рентген нурлары менен айырмаланарын жана жогорку тамак үчүн колдонулат колдонгон дагы бир түрү.
- Рентген нурлары . көп маалымат берген эмес, бирок, дагы деле айрым учурларда колдонулат, тез жана жеңил сыноо.
Ичеги оорулары кантип дарыласа болот
Эки дары-дармектер жана хирургия ичеги ооруну дарылоо үчүн колдонулат. жеткиликтүү дарылоо ар түрдүү, ал туура иш аныктоо гастроэнтерологго менен тыгыз иштөөсү зарыл.
Дары-дармектер . дары каражаттардын ар кандай ичеги ооруну дарылоо үчүн пайдаланылышы мүмкүн. Алдын алуу үчүн тынымсыз алынат тейлөө дары, дары-дармектер, адатта, эки категорияга бөлүнөт от чыкмалар башаламандыктар чыгып токтотуу үчүн кабыл алынат, ошондой эле тез-иш дары.
Ичеги ооруну дарылоо үчүн колдонулган дары-дармектер камтыйт: Azulfidine (sulfasalazine) ; Asacol жана Pentasa (mesalamine); Imuran (azathioprine) ; Purinethol (6-депутаты, mercaptopurine) ; cyclosporine ; Rheumatrex (methotrexate) ; Remicade (infliximab) ; Humira (adalimumab) ; Entyvio (Vedolizumab) ; Cimzia (certolizumab pegol) ; сыяктуу жана кортикоиддер, Преднизалондун жана Entocort EC (будесонид).
Хирургия . Оорулуунун ичеги оорусу үчүн дарылоо катары колдонулат. Ичеги оорусу менен ооруган адамдар болжол менен 70 пайызы аныкталгандан кийин алгачкы 10 жыл ичинде хирургиялык болот. алардын ичинен жарымы кийинки үч-төрт жыл ичинде дагы хирургиялык болот. Resection ичегинин оорусунун бөлүм алынып, хирургиялык жол менен таралган түрү болуп саналат. Хирургиялык бир эмес, дабаасы ичеги оорулары үчүн.
Шыйрак рактын тобокелдиги
Ичеги оорусу менен ооруган адамдар үчүн, таасир бир нече себептер бар кочуштап рагына чалдыгуу ыктымалдыгын . Бул тобокелдиктерге төмөнкүлөр кирет:
- диагноз боюнча жаш курак
- 8-шишип, активдүү оорунун жылдан 10 жылга чейин
- жагдай бар (ичеги, бир жагы кууш, бир жагы)
- боордун оорулары тарыхы, негизги sclerosing холангит
Дарыгерлер сунушташы мүмкүн болгон сырткы дүйнөгө көрсөтүлүшү ар бир эки-үч жыл сегиз ичеги оорулар 10 жылдан кийин, ал эми ар бир ичеги оорусу менен 20 жылдан кийин эки жылга чейин. Ичеги оорусу менен кээ бир адамдар алардын оорусун мониторинг үзгүлтүксүз жооп берээри айкын талап кыла алат, ошондой эле рак үчүн тандап, ошол эле учурда жүзөгө ашырылышы мүмкүн.
Тектеш шарттары
Extra-ичеги-карын . Ичеги оорулары менен байланыштырышат кыйынчылыктар болушу мүмкүн, ошондой эле ичеги тышкары ошол кошумча-ичеги-карын оорусу деп аталат. Extra-ичеги оорулар кирет артрит , балдардын кеч өсүшү , көз ооруларын, өттөгү таш , тери шарттарды, оозу жаралар , жана Ал айызы келип жаткан убагындагыдай симптомдору начарлашы . Бул тата- көбү ичеги оорусу ишенимге ээ болот, жана мурда бир оттун убагында жагдай ого бетер оорлойт жана ичеги оорусу кечүү учурунда жакшыртууга мүмкүн.
Ичеги-карын . Ичеги оорусу болуучу жергиликтүү (ичеги-карын) кыйындыгы кээ бирлери төмөнкүлөр ириък , ичеги өткөөлсүздүгүн , ичегинин Чыгаруусу , кочуштап рак , жарака , жерлөө жана уулуу megacolon .
Тамеки тартуу жана ичеги оорулары
Тамеки чеккен адамдар тамеки , же өткөн ышталган ким, ичеги оорусуна чалдыгуу коркунучу жогору. Адатым (кайнайт ишкерлер), кайра хирургдар жана агрессивдүү Иммуносупрессанттарды, дарылоо, ошондой эле тамеки ичеги оорусу менен ооруган көп кездешет. Ичеги оорусу менен ооруган адамдар катуу тамекини таштоону чакырылат.
боюнда болуу
А ден соолугу кош бойлуулук жана бала ичеги оорусуна бар аялдар үчүн да мүмкүн. Ичеги оорусу кош бойлуулук учурунда жооп берет болжол менен үчтөн бөлүнүп кантип: Айрым аялдар жакшы эле, бир эле калып, ал эми кээ бир начарлатты. Баарынан маанилүүсү, ал кош бойлуу алдында кечирим түшүп, же кош бойлуу кезде жакка жетүү үчүн апам менен бала, ошондой эле мындан ары да камсыз кылуу болуп саналат. Тилекке каршы, ичеги оорусу бала бүтүп жаткан учурда же кош бойлуу учурунда, толеранттуулуктун жатканда, боюнан жана эрте туулган коркунучу жогору.
алдын ала айтуу
Туура медициналык жардам менен, прогноз ичеги оорусу бар адамдардын көпчүлүгү үчүн жакшы болот. Ичеги оорусу бар көпчүлүк адамдар узак, бактылуу өмүр алып алат. Кирип жаңы дары-дармектер жана изилдөө IBD себептерин IBD менен адамдардын жашоо-турмушунун сапатын жогорулатуу үчүн мындан ары да.
Сөзү
Ичеги оорусу диагнозу бир тик билим сызыгын менен коштолот. гастроэнтеролог жана алардын кызматкерлеринин жашоо жакшы сапаты сакталып жаткандыгын камсыз кылуу оор боло турган. Көпчүлүк IBD Бейтаптар гастроэнтерологдорунан менен тыгыз байланыштары бар. Бул IBD адамдар, алардын үй-бүлөсү жана алардын жактоочулары болот достор арасында колдоо тармагын өнүктүрүү үчүн да маанилүү. Ичеги оорусу менен, ошондой эле жашоо бир дарылоо жолун, ар дайым дарыгердин дайындоолорду сактоо менен жете эмес, окутуу оорусу тууралуу мүмкүн болушунча көп.
> Булак:
> Бан L, Tata LJ, Fiaschi L, IBD жана дары менен энелердин балдардын негизги, тубаса аномалиялар Картасы Т. Limited тобокелдиктер. Gastroenterology. 2014-Jan; 146: 76-84.
> Жейсон жана Colitis Америка Foundation. Ичеги оорулары дарылануу Жолдор. CCFA.org 2016.
> Жейсон жана Colitis Америка Foundation. Ичеги Дарылоо Жолдор. CCFA.org 2016.
> Nørgård B, Hundborg HH, Jacobsen BA, Nielsen GL, Fonager K. Оорунун Кош бойлуу аялдардын иши менен ичеги оорусу менен төрөлөт үйрөнгөнү: Региондук Danish когорта изилдөө. Am J Gastroenterol. 2007-жылдын сент; 102: 1947-1954.
> Veloso FT. Ичеги оорусу, албетте, клиникалык божомолдоочу. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2016 Jul 7. [алдыда басылбайт Epub]