рак кетүү курстары жакшыртуу катары, ракты дарылоо кеч таасири өсүп жатат. рак аман жарымынан көбү бул белгилер, бар, жок эле дегенде, алардын бири, биз мамиле болуп калды эле, буга чейин аз кулак алган, ал түгүл, балким оору, айыктырат. Бул шарттар сакталып жана / же ай пайда болушу мүмкүн, жыл, жана андан кийин да ондогон жылдар, бир кыйла рак тирүү калган адамдар үчүн жашоо сапатын төмөндөтүшү мүмкүн.
2012-жылы Америка Кошмо Штаттарында, Кошмо Штаттарда болжол менен 13.500.000 аман менен жашаган рак аман саны 1970-3 эсеге көбөйгөндүгүн-жылдан бери 30 миллион аман дүйнө жүзү боюнча. Америка Кошмо Штаттарында, бойго жеткен калктын 3 пайызга 5 же андан да көп жылдар бою рак убакка чейин сакталып келди.
Эгер рак аман түшүнүгүнө дал келсе, ойлоп жатса, эч кимисин тирүү рак деген диагноз коюлган күндөн баштап, алардын жашоо калган аркылуу уланып деген диагноз коюлган адам катары аныкталат. Бул симптомдордун жана шарттарды айрымдары кайсылар жана алар кандай жардам ала алышат?
Жүрөк оорусу
Жүрөк оору, рак аман калган адамдардын арасында оору менен өлүмдүн негизги себеби болуп саналат. Бул макалада оорусунан дарыланды кишилер жөнүндө айтылат, бирок ал балдар жана өспүрүмдөр катары оорусунан дарыланды адам рак менен мамиле эмес, ошол эле курактагы адамдарга салыштырмалуу жүрөк ооруларына дуушар 8 эсе көп болушу мүмкүн экенин белгилей кетүү маанилүү.
рак оорусу боюнча бир нече дарылоо жүрөк ооруларынан генди болот, жана жуурулган бул дарылоо бир нече көбүнчө рак оорусу бар адамдар ээ болушат. көп таралган себептери кээ бирлери төмөнкүлөр:
- Химиотерапияда колдонулган дары-, мисалы, өзгөчө, дары Adriamycin (doxorubicin).
- өпкө рагы, сол-тараптуу эмчек рагынан жана lymphomas менен көкүрөк мисалы нурдануудан.
- Сыяктуу эмчек рагы колдонулган антитело сыяктуу максаттуу дарылоо Herceptin .
Рак дарылоо ар кандай жолдор менен жүрөгүбүзгө таасир этип, ар кандай абалга алып келиши мүмкүн. Алардын айрымдары төмөнкүлөр:
Кардиомиопатия - кардиомиопатия (жүрөк алсыздыгы) алып баруучу жүрөк рагы мамиле көбүнчө кардиология кыйыр таасир болуп саналат. Химиотерапия дармектер, мындай Adriamycin (doxorubicin) жана Cytoxan (cyclophosphamide), айрыкча дары адамгерчилик жүрөк менен байланышкан эмес. Сиз бул категориялар боюнча дары-дармектер менен мамиле болсо, онколог бир буйрук болушу мүмкүн эхокардиограмма Сиздин баалоо кардиология жана чириндилер бөлчөк химиотерапия башталганга чейин.
көкүрөккө нурлануу, Ходкинс оорусу, сол-тарапта эмчек рагынан же өпкө рагы үчүн, мисалы, жүрөк-кан тамыр ооруларынын дагы бир маанилүү себеби болуп саналат. 2007-жылы жарык көргөн изилдөө 10-көкүрөк нур менен дарылоо, элдин 30 пайызы келерки он жыл аралыгында жүрөк ооруларына дуушар болушу ыктымал деп билдирди. Бул изилдөө жүрөгүнө нурлануу азайтуу башка нурлануу ыкмалары (жүрөк аябаган техникасы) Ошол убакыттан бери иштелип чыккан эле, бирок, өтө кылдаттык менен чечмелениши керек.
Ошону менен бирге, жүрөк пристубу учурда гана, мисалы, чарчоо сыяктуу бүдөмүк белгилери, туруктуулук азайышына, буту шишип, же иш-аракеттери менен дем алуу оорлойт менен башталышы мүмкүн.
Сиз бул дары-дармектерди же көкүрөккө рентгендик радиотерапия алган алган болсо, анда ал кардиологиялык изилдөөгө сунуш кылат, эгерде сиздин ордумда сурашат. Кээ бир рак борборлору азыр жүрөк-онкология программаларды бул маселелерди, мисалы, кант диабети, жүрөк оорулары, же башка жүрөк оорусу тобокелдиктин бирден-бир жеке же үй-бүлөлүк тарыхы бар, айрыкча, чечүү керек. Ал эми, сиз белгилер эч нерсе деп ойлойм болсо да, аны чын жүрөктөн келгенде дайыма өкүнүп калгандан көрө, сак болуу артык.
Коронардык артерия оорусу - Кээ бир рак дарылоо жүрөк оорусуна алып барат жүрөк тамырларынын бир катмары зыян келтирет. Жогоруда айтылгандай, бул балдар, өспүрүмдөр жана жаш рак кабылган, айрыкча, чыныгы болуп саналат.
Аритмияны - Рак дарылоо, ошондой эле кийинки анормалдуу жүрөк ритмдеринин (натыйжада жүрөк "электрдик системасын" зыян келтириши мүмкүн үстүндөгү аритмияны ). Эгер ооруу, согууларды же жүрөк жай же ордуна жарышып сабап жатат сезип жатса, дарыгер билем жол болушу керек.
талыгуу
Жүрөк-кан тамыр ооруларынын катары эмес, олуттуу да, рак чарчоо рак аман көпчүлүк эткен бардык-да-жалпы белгилери болуп саналат. жашоо маселелери сапатын тышкары, чарчоо төмөнкү жашоо үчүн коркунуч болуп калышы мүмкүн. Силер болсо аны сен туш келбеген болсо, Рак чарчоо түшүнүү кыйын болуп саналат; аны менен эс ала турган жакшы түн же чай ичип бир чыны менен бошотулушу мүмкүн чарчабайбыз түрү эмес. жакындарыбыз менен болгон тирешүү достор жана үй-бүлө сиз дарылоо кийин алдын-ала рак өзү кайтып күткөн эле мүмкүн. Бул бузам таап жатса, анда сен жалгыз эмес. Бул текшерип рак байланышкан чарчоо менен күрөшүүгө жардам берген акылдарын жана жакшы бирок, макаланы басып, үй бүлө жана достор менен салып, "жөн эле, аны жок".
Бирок, биринчи кезекте, сиздин дарыгер менен жакшы сүйлөштүк. дарыласа болот рак дарылоо улам чарчоо бир нече себептери бар. Бир мисал узак турган химиотерапия төмөнкү аз кандуулук . Башка бир мисал, гормоналдык өзгөрүүлөр болуп саналат. Башы менен мойнуна нурлануу терапиясы төмөн калкан гормондору (алып келиши мүмкүн hypothyroidism башка белгилери пайда тышкары Чарчап алып келиши же өбөлгө түзөт). Hypothyroidism айырмаланып, химиотерапия да алып келиши мүмкүн гипертиреоз (бир .Башар рагына) болушу мүмкүн салмак жоготууга, диркирегенин жана тынчсызданууга себеп болушу мүмкүн.
сен сүйлөй алсам, бирок менде Догдур Сени гана тартип керектүү сыноолордон карап билишет эмес, ракты дарылоо төмөнкү чарчоо, дагы башка көптөгөн себептер бар, кээ бир ооруларды айыктырууга болот, жана башкалар бар. Эгер сиз ойготкучту эртең менен жарыялайт жатканда жаздык менен башын жаап басымдуу каалоосу бар болсо, дарыгер менен сүйлөшүп.
уйку качуу
УЙКУСУЗДУК рак аман калган адамдардын арасында таралган жана көпчүлүк учурда дарылоо тышкары жыл өтүп кете берет. Бул белги айрым маанисиз болушу мүмкүн, ал эми өнөкөт уйку жашоо сапатын төмөндөтөт, бирок бир гана эмес, ары денелик жана психологиялык проблемаларды коркунучун күчөтөт. Изилдөө деп тапкан уйкусуздук үчүн билүү жүрүш-терапия (CBTI) олуттуу рак менен көптөгөн адамдар үчүн бул белгини жакшырта алат.
Сырткы жабыркашы
Сырткы жабыркашы көп учурда колу-буту алып жиниме үчүн -и ракты дарылоо абдан узак кеч таасир туруктуу болуп эсептелет. Бул абал рак менен адамдар болжол менен үчтөн бир таасирин тийгизет, ал эми анын оорусу көбөйүүдө. Оорунун, нес болуп камтышы мүмкүн, Тиштелген "төөнөгүчтөр жана ийнелер" азап, суук чыдамсыздык адатта бир "жүгүртүүдөгү жана мээлей" бөлүштүрүү табылган. суюлуп, натыйжада колуна сезимин төмөндөттү жана бут, мисалы, топчуларын кийим, же бутун коюп, кыйынчылык сыяктуу жөнөкөй иштерге тоскоол болот. Көптөгөн химиотерапия дармектер жабыркашы себеп болушу мүмкүн, бирок, адатта, мындай Platinol (cisplatin) жана Taxol (paclitaxel) ошондой эле дары менен пайда болот. Дарылоо, адатта, актуалдуу ЗАРИ antiepileptic дары катары, чечмелөө дары-дармектер, кээде катуу кыйналсын үчүн наркотик дары-дармектердин пайдаланууну билдирет. Мисалы, башка дарылоо, массаж , ийне жана жетекчиликке тартылган кээ бир адамдар үчүн олуттуу жардам бериши мүмкүн. Изилдөө химиотерапия учурунда келип чыккан жана жабыркоонун алдын алуу жолдору карап жаткан болот.
Таанып-билүү Баанын
Эл "терминин chemobrain " химиотерапия төмөнкү таанып кыйынчылыктар акыркы жылдары кулак алган. Мындай топтоо кыйын көп ишти жана кыйынчылык сыяктуу симптомдору химиотерапия учурунда башталып, бир нече айдан же жылдан тура бериши ыктымал. Башы менен мойну рак үчүн баш, моюн аймактарга нурлануу терапиясы, мээ шишигин, мээ metastases жана алдын алуу мээлеринин нурлануунун (PCI) (өпкө рагы менен кээ бир адамдар үчүн колдонулат) да ушундай симптомдордун салым кошо алабыз. Кээ бир адамдардын ою боюнча, аракет кылып, бир эле учурда бир тапшырманы топтоого, эс боштуктарын толтуруу үчүн тизмелерин сактоо, ошондой эле мындай Sudoku катары "мээ машыгууларды" кылып пайдалуу болушу мүмкүн. бир нейрологдор же психологдун менен консалтинг башкалар үчүн белгилер күнүмдүк турмушуна кийлигишип жаткан кезде сунуш кылышы мүмкүн.
Мертинүүдөн кийинки жана стресстен кийинки Disorder
рак менен ооруган мертинүүдөн кийинки жана стресстен кийинки баш аламандык жакында рак аман калган адамдардын арасында көбүрөөк алган дагы бир шарты болуп саналат. Бул шарт, мисалы, жакшы согуш же зордукталган жабырлануучунун дуушар болгон адамдардын арасында пайда болуп белгилүү, дарылоо төмөнкү бейтаптардын көп 35 пайыз эле ушул болуп эсептелет. Грейз дарылоо бир нече шарттарын тартууга болот, бирок абдан маанилүү бир кадам, биринчи кезекте, бул жолу underdiagnosed абалын таануу болуп саналат.
тынчсыздануу
Депрессия рагына туш келбеген адамдар караганда рак аман калган адамдардын арасында эч кандай көп болсо да, тынчсыздануу олуттуу көйгөй болуп саналат. дээрлик 50,000 рак аман карап бир изилдөө бул адамдардын 18 пайызы дарылоо аяктагандан кийин түйшүк тарткан деп табылган. Бул тынчсыздануу убакыттын өтүшү менен азаят көрүнгөн жок, ал, чынында, дарылоо чыгып 10 же андан көп жыл болгон адамдар тынчсызданбай өзгөчө жогорку чен болчу. А рак кайтарымдуулугунун коркуу абдан тынчсыздандырат деп тынчсыздануу бир түрү болуп, убакыттын өтүшү менен баары рак аман эмес, тажрыйба болсо.
Эгер тынчсыздануу силер үчүн кам көрүү экенин таап жаткан болсо, дарыгер менен сүйлөшүп. Бул белги сөзсүз бир дары ичип дарыланып, ал эми, мисалы, акупунктура, массаж, дем алуу көнүгүүлөрүн, жана жетекчиликке тартылган сыяктуу башка дарылоо, жалпысынан, ошондой эле силерге пайда, ал эми ушул эле гастрит менен күрөшүүгө жардам берет керек дегенди билдирбейт.
тукумсуздук
Асылдуулугун тынчсыздануу рак диагнозу салыштырганда курч, бирок рак менен жаштар үчүн абдан реалдуу камкордугуна алынат мүмкүн. Бул макалаларда рак дарылоо да, эркектер жана аялдар үчүн түшүмдүүлүгүн таасир тийгизиши мүмкүн экенин талкуулайбыз.
Osteoporosis
Көптөгөн химиотерапия жана гормоналдык дарылоо сөөк жоготууга алып келиши мүмкүн. Бул, өз кезегинде, жаракалар алып келиши мүмкүн. Бул дарыгерге тууралуу сүйлөшүү үчүн маанилүү сиздин тыгыздыгын өлчөө үчүн бул жүзөгө ашырылган эмес болсо, ошондой эле витамин D текшерүүгө, бир эле витамин D жетишсиздиги Остеопороз, ошондой эле башка шарттары алып келиши мүмкүн. Мындан тышкары, кээ бир илимий-изилдөө кээ бир рак үчүн кайталануу коркунучу жетиштүү Vitamin D. бар адамдар үчүн төмөн болушу мүмкүн экенин көрсөтүп турат
Сексуалдык Dysfunction
Жана жыныстык органдарынын рак аман калган адамдардын арасында өтө жалпы жана бирдей чөктүрүшү көйгөй болуп саналат. Рак сексуалдык ырахат чек физикалык жана гормоналдык өзгөрүүлөргө алып келиши мүмкүн, жана, албетте, бул физикалык өзгөрүүлөрдү үстүндө ойнойт сезимдерге курчутат. Бул макалада ракты дарылоо учурунда каалоо өрчүтүп, анын айрым себептери каралды, ошондой эле сиз акыл өтүп мүмкүн эмес каалоо кийинки дарылоо жогорулатуу үчүн көрүүгү болот.
орто Cancer
Көптөгөн рак дарылоо рак клеткасы өлүмгө алып келиши үчүн, клеткалардын ДНКны зыян үчүн иштелип чыккан. Тилекке каршы, нормалдуу клеткалар көбүнчө рак жыл жана ондогон жылдар өткөндөн кийин өнүгүшүнө алып келет жүрүшүндө, таасирин тийгизген. Химиотерапия, айрыкча, мисалы, дары-дармек alkylating агенттери, мисалы, Cytoxan (cyclophosphamide), топоизомераз ингибиторлору (мисалы, Etoposide) жана anthracycline агенттери (мисалы, Adriamycin (doxorubicin) орто рактын жогорку коркунуч туудурган. Нурлануу терапиясы да мүмкүн келечекте орто рак менен генди. бул рак коркунучу адатта баштапкы онкологиялык ооруларды дарылоодо бул дарылоонун пайда-жылга салыштырганда акылдын эстен чыгарбаганыбыз маанилүү.
Башка кеч Effects
Рак дарылоо дененин ичинде дээрлик ар бир аймакты же орган системасына таасир этиши мүмкүн. Lymphedema , бөйрөк зыян, өпкө Дарты, тиш бузулат, бир нече маселелер гана ысмын жоготуу жана катарактанын болбой, угуу, жалпы калк арасында караганда рак оорусу менен аман калган адамдар арасында көп кездешет.
Кул кийин мамиле An жактоочусу болуу
Бул онкологдорду жана БМСЖ дарыгерлер рак аман үчүн жылмакай өтүшү түзүү үчүн биргелешип иш өтө маанилүү. алдыга аман Көптөгөн онкологдорду алардын менен ооруган бир "survivorship сактоо планын" кийинки маалымат кароону аяктоо менен иштөө үчүн күндүр симптомдорду, жана башка маалыматтарды. Эгер survivorship сактоо планы жок болсо, анда силер менен бирге бири-аягына чейин иштөө үчүн ордумда сура. Бул жерде бир мисалы Миннесота Care союз тарабынан иштелип чыккан сактоо планын калып , Ал силер менен бирге алып жагынан сиздин медициналык жазуулардын көчүрмөсүн ээ болуу канчалык маанилүү экенин баса белгиледи жетиштүү мүмкүн эмес.
"Рак survivorship" түшүнүгү салыштырмалуу жаңы болгондуктан, көптөр рак аман дагы дарылоо кийин өздөрү жаракалар менен түшүп калышат. Алар жөн эле, алар аман ыраазы болушубуз керек сезим менен, аларды калтырып, башка бирөө, өз онколог менен бошотулду деген сөз мен уктум бир эмес, көп жолу. Жогоруда белгиленгендей эле, бирок, рак аман калган адамдардын көпчүлүгү, кээ бир узак таасири бар. Бул ар кандай маселелерди чечүү жатабыз маанилүү, бирок медициналык адистер Сиздин маселени билип турган жалгыз жолу сен айт, эгер болсо.
булактар:
Ahles, Т. Сурай, Ж., E. Райан. Cancer - жана ракты дарылоо-байланыштуу билүү өзгөртүү: илимдин абалы боюнча өзгөртүү. Клиникалык онкология Journal. 2012-жылдын 30 (30): 3675-86.
Bhave, M., Akhter, Н. жана С. Rosen. Рак терапиясы үчүн биологиялык агенттердин тамыр уулуу. Онкология (Багдад Park). 2014-жылдын 28 (6): 482-90.
Кардинале, D. ж.б.. Стратегиялары алдын алуу жана рак бейтаптарда жүрөк кан-тамыр коркунучун мамиле. Онкология боюнча семинарлар. 2013-жылдын 40 (2): 186-98.
Carver, J. ж.б.. Америкалык Adult Рак курмандыктары менен туруктуу сактоо боюнча клиникалык онкология клиникалык далил Кайталоо Коом: Жүрөк жана кичине кеч Effects. Клиникалык онкология Journal. 2007-жылы 25 (25): 3991-4008.
Garland, S. ж.б.. Рак менен уктап: рак оорулуу уйкусуздук үчүн таанып-турумдук терапиянын бир системалуу кайра карап чыгуу. Neuropsychiatric оорулары жана дарылоо. 2014-жылдын 10-: 1113-24.
Giovannucci, E., А. Чан. Байланышуу жана минералдык кошулмаларын менен аспириндин ролу рак аман пайдалануу. Клиникалык онкология Journal. 2010-жылы 28 (26): 081-5.
Gosain, Р., жана К. Миллер. Узак мөөнөттүү рак кабылган симптомдору жана белгилери башкаруу. Рак Journal. 2013-жылдын 19 (5): 405-9.
Kiserud, C. ж.б.. Чоъдорго онкология survivorship. Рак изилдөө акыркы жыйынтыктары. 2014. 197: 103-20.
Kort, J. жана башкалар. Рак survivorship төрөлүү маселелер. CA: доктур үчүн Рак Journal. 2014-жылдын 4 (2): 118-34.
Митчелл, A. .Удаалаш. Жубайлары жана дени сак башкаруу салыштырмалуу узак мөөнөттүү рак кабылган депрессия жана кыжаалат: системалык сереп жана мета-анализ. Lancet онкология. 2013-жылдын 14 (8): 721-32.
Park, P. ж.б.. Химиотерапия айынан тышкы neurotoxicity: сын талдоо. CA: доктур үчүн Рак Journal. 2013-жылдын 63 (6): 419-37.
Rowland, Ж., К. Belizzi. Рак Survivorship Issues: Life мамиле кийин жана тушугаарын үчүн анын кесепеттери. Клиникалык онкология Journal. 2014-жылдын 32 (24): 2662-2668.
Seretny, M. ж.б.. Ооруп жайылгандыгы жана химиотерапия азгырган Сырткы жабыркашы божомолдоочу: системалык сереп жана мета-талдоо. Pain. 2014-жылдын 23-Sep (алдыда басылбайт Epub)
Steingart, R. ж.б.. Рак survivorship: бойго рак оорулуу cardiotoxic терапия; чыдамдуулук башкаруу боюнча сунуштары менен кардиологиялык натыйжалары. Онкология боюнча семинарлар. 2013-жылдын 40 (6): 690-708.
Ю, A., Steingart, R. жана V. Fuster. Кардиомиопатия Cancer терапия менен Associated. Жүрөк оорусунан журналы. 2014 Aug 20 (алдыда басылбайт Epub)