Doxorubicin (соода аты Adriamycin) бир көп колдонулат химиотерапия да абдан натыйжалуу агент Ходкинс жана келишимдик Ходкинс lymphomas . Бул lymphomas үчүн дээрлик бардык биринчи катардагы химиотерапия режимдери колдонулат. Бул anthracyclines деп химиотерапия дары-классына тиешелүү.
Doxorubicin Heart зыян келтириши мүмкүн
Ал, ошондой эле doxorubicin кээ бир адамдардын жүрөгү зыян келтириши мүмкүн деп таанылат.
башка anthracyclines (epirubicin жана mitoxantrone сыяктуу), ошондой эле жүрөк зыян келтириши мүмкүн болсо, анда doxorubicin менен кездешет. Doxorubicin да күзгү жана жазгы жүрөк зыян (ошондой эле cardiotoxicity деп аталат) себеп болот. эрте зыян дароо дары башкаруу кийин же 1 2 күндүн ичинде пайда болот. кандайдыр бир ири маселеге себеп болбостон, бар электрокардиограмма (ЭКГ) боюнча алып жаткан жашы жете элек таасирлери жана көпчүлүк учурларда чечүү. Бул маанилүү жана олуттуу кеч-баштап зыян болот.
Late Жүрөк Damage
жүрөгүнө кеч зыян химиотерапия кийин бир жыл же андан ашык жөнүндө башталат. Doxorubicin негизинен жүрөк кыймыл таасир этет. Бул жүрөк кыймыл начарлап, жүрөгү дагы кыйын кан насостук кылат. Качан оор, ал аталган абалга алып келет декомпенсир- жүрөк оорусунан (CHF). Юани менен адамдар оорунун бир катар нааразы
- Акырындык менен жан үрөп иштеген кыйынчылыктар начарлашы, качан тепкичке же чарчап-чаалыгуу алып баруучу же дем алуусу оорлоп бара
- түнкүсүн күчөйт бир ж
- бут шишип
- эс дем Кыйынчылык
Эгер оор, CHF оор майып болуп, ал тургай, өлүмгө алып келиши ыктымал.
Кантип Doxorubicin жүрөккө зыян бербейт?
Doxorubicin эркин радикалдар деп зыяндуу заттарды өндүрүү үчүн органынын (аталган энзимдердин) кээ бир химикаттар менен күчүндө болот. Бул зыяндуу эркин радикалдар өндүрүү көбүрөөк кычкылтек, темир бар жерде жүрөгү сыяктуу органдарда жакшыртылган.
кээ бир органдар бул эркин радикалдарды жок кылуу үчүн атайын энзимдерди бар болсо да, жүрөгү бул энзимдердин салыштырмалуу начар запастарына ээ. Бул жүрөк эркин радикалдар менен зыян туруштук бере алат.
Таасир Heart зыянга себептер
Көп нерседен doxorubicin менен жүрөгү зыян мүмкүнчүлүктөрүн жогорулатуу.
- doxorubicin жогорку дозасы жүрөк зыянды өндүрүү үчүн дагы көп болушу мүмкүн. бир адамдын өмүр бою алган doxorubicin жалпы доза чарчы метр (дене бетинин) күнүнө 400mg караганда идеалдуу кем болбошу керек. Бул өлчөм менен Кытай юани курсунун тобокелдиги 1 пайызга аз. чоъураак дозаларда учурда, жүрөк зыян мүмкүнчүлүк көбөйөт. Бактыга жараша, ал көпчүлүк химиялык Дек төмөн доза талап кылат.
- жүрөк мисалы cyclophosphamide жогорку дозада таасир башка химиотерапия дары учурда пайдалануу
- Нур менен дарылоо көкүрөгүнө
- Буга чейин бар болгон жүрөк ооруларына
- кичүү жаш
- с бейтаптар
Heart зыян үчүн Testing
Heart зыян, адатта, бир ЭКГ менен сыналат (адатта "Эхо" деп аталат) же жүрөк чыгарып алат кан өлчөмүндө текшерүү үчүн Пе издөө. медициналык боюнча, бул "сол карынчанын чириндилер бөлчөк" же LVEF деп аталат. LVEF көпчүлүк адамдар үчүн кандайдыр бир алдын-ала болгон жүрөк ооруларынан чыгып, бийлик дарылоо башталганга чейин бааланат.
Кийинчерээк, ал LVEF төмөндөөрүн-жетпесин билиш үчүн, дарылоо жана мезгилинде кайра бааланат мүмкүн. Кээде жүрөк көйгөйлөр, ошондой эле ЭКГ менен көрсөтө алабыз.
Зыянды азайтуу жолдору
жүрөк зыян кандай жолдор бар тоскоолдук же азайышына алып келген болушу мүмкүн
- коопсуз чегинде doxorubicin жалпы дозасын сактоо
- саюудан катары эмес, какырыкты бир акчанын катары дары башкаруу
- "Liposomal doxorubicin" деп аталган doxorubicin бир жаңы даярдоону колдонуу - дары бир liposome деп аталган майлуу жабууда тиркелген келет. Дешпейби тыныгуулар гана рак ичинде дары бошотуу. жүрөк сыяктуу кадимки органдары аз таасир берет.
- dexrazoxane катары көп өтпөй doxorubicin учун акчанын деп аталган бир затты колдонуу. Ал жүрөгү зыяндын мүмкүнчүлүгүн азайтуу жана FDA metastatic эмчек рагы менен бекитилген мүмкүн.
АБРдин дарылоо
doxorubicin менен шартталган жүрөк аткарбоо жүрөк оорусунан башка түрлөрү сыяктуу эле багыттары боюнча тазаланат. doxorubicin байланыштуу жүрөк зыян үчүн эч кандай атайын дары-дармектер бар. Эс алуу, кычкылтек жана таблеткалар менен АБРдин белгилери кыскартуу жана кардиология майып турукташтыруу. Оор белгилери ооруканага жаткыруу талап кылышы мүмкүн.
Биз Doxorubicin колдонуу токтотуу керекпи?
Doxorubicin өтө натыйжалуу химиотерапия дары болуп саналат. Бул көп Ракты дарылоо бир ролу бар. жүрөк зыян doxorubicin белгилүү бир бирикме бар болуп турганда, doxorubicin колдонуу пайда бардык коркунучтардан жогору болууда. Бул дары менен Heart зыян жакшы түшүнүп, doxorubicin коопсуз дозасын чегинде колдонулган болсо, ушул сыяктуу пайдалуу даары колдонуу менен токтотуу үчүн эч кандай себеп жок.
> Булак:
Cancer - онкология негиздери жана практикасы (7 Edition). Редактор - Vicent T Devita мл, Шемуел Hellman, Steven Розенберг. (15-бөлүм: Рак химиотерапиядан Pharmacology: 7-бөлүк:. Топоизомераз Interactive Техника)
Doxorubicin гидрохлориддин, Улуттук онкология институту, 17-сентябрда, 2014.
Doxorubicin, Medline Plus, дары АКШнын Улуттук китепканасы, 01/15/2012.