Себептери, симптомдору, дарылоо жана алдын алуу жана Lymphedema башкаруу
Эгер эмчек рагы менен болгондо lymphedema жөнүндө эмнени билүү керек? Аны эмне себептен, айрым өтүшүп, кандай мамиле кылып жатышат, жана кайталанышына жол бербөө үчүн эмне кылсак болот нерсе барбы?
жалпы көрүнүш
Lymphedema деп бөлүнөт суюктук топтолушунан улам пайда болгон шишик болот (ошондой эле бездери деп аталат) бир колу менен, же кээде сан. Жүлүн клеткалар тарабынан берилген бир суу зат болуп саналат.
Кадимки шарттарда, бул орган аркылуу идиштерге параллелдүү кан тамырлар системасы аркылуу барат.
Системалары да кирет бездери бездери чыпкалап жана бездери канга кирген кийин кыйрап, алып салуу үчүн кызмат кылат. бездери же идиштер зыян болсо, бөлүнөт суюктук шишиктер жана кыйынчылык менен жыйынтык айланадагы кыртыштарга, чогулат мүмкүн.
себептери
ушундай жол менен пайда болгон учурлар сейрек кездешет, бирок бездери жана идиштерди, иштеп же милдеттери адатта lymphedema себеп болушу мүмкүн эмес, бул сейрек кездешүүчү, тукум кууп өткөн оорулар. Көпчүлүк учурда, бул башка абалы, жара, жаракат же медициналык жол-жобосу деп материалы же бездери же буюмдарды жабыр тарткан эмес. Жугуштуу орто lymphedema (башка нерсе менен шартталган учурларда) бүткүл дүйнөлүк башкы себеби болуп саналат; Бирок, Кошмо Штаттарда, абалы негизги себеби болуп саналат хирургиялык же нур көкүрөк рагынын терапиясы.
Эмчек рагы орто lymphedema качан алып келиши мүмкүн:
- Бездери бир сентиналдык биопсиясы же какашкин бездери түйүн түзүп же аркылуу биопсиясы үчүн колтукта алынып салынат.
- Хирургия жабыр тарткан же кесип көкүрөккө жана колтук буюмдарды же бездери.
- Изинин хирургия бөлүктөрүнөн бездери тамырлар аркылуу жүлүн агымы.
- Нурлануу блоктор, же зыян бездеринин жана капиллярлары менен өзгөрүүлөргө себеп болот.
- Рак клеткалары аларды кеңейтүү жана иштеши үчүн, өз жөндөмдүүлүгү менен кийлигишүүгө алып, безимден көчүп.
- Tumors безимден же идиштерди аткара чо агымын тоскоолдук кылып жатышат.
Сыртынан мөөнөтү
Lymphedema каалаган учурунда же эмчек рагына дарылоо кийин пайда болушу мүмкүн. Кээде lymphedema эле хирургиялык кийин же колунан бир жаракат алганда, болуп жаткан, убактылуу болуп саналат. Башка учурларда, ал момдор жана адамдын өмүр бою туруктуу өнөкөт шарты болот.
Lymphedema эмчек бездерин хирургиялык кийин ондогон жылдар кетиши мүмкүн, ошондуктан сиз рискин төмөндөтүү үчүн сен эмне кыла алат мүмкүн алдын нерселер жөнүндө окуп улантуу үчүн маанилүү.
Frequency
Бул lymphedema эмчек рагы менен кандайча пайда көп деп айтуу кыйынга турат. диагнозун кабыл алуу менен тартылган белгисиздик кыйла бир аз бар, бирок ал көкүрөк рагы менен ооругандардын 7 жана 56% ортосундагы изилдөө жараша таасир тийгизет деп эсептешет. Ошондой эле, lymphedema сен өз абалы боюнча отчет үчүн чыдамдуулук сурап же анын катышуусу менен объективдүү баа берип, дарыгерге сурап жараша ар түрлүү аныктамаларды кабыл алууга умтулат.
Изилдөөчүлөр көп изилдөө эмчек рагы койдук аялдардын lymphedema жыштыгын түшүнүүгө жүргүзүлөт керек дегенге макул.
Risk Factors
эмчек рагы менен же эмчек рагы дарылоо lymphedema иштеп чыгуу мүмкүн болгон адам. Тобокелдик какашкин бездери түйүн түзүп (дагы бир нече бездери турган олуттуу оорунун биопсиясы үчүн алынып салынды) караганда дуушар аялдар үчүн жогору сентиналдык биопсиясы (бир же эки гана бездери турган бир кыйла чектелген хирургия сыноо үчүн алынып жатат). коркунуч да, нур менен дарылоодон же химиотерапия болгон, ошондой эле ашыкча салмакка ээ же семиздик адамдар аялдарда жогору.
Белгилери
lymphedema негизги белгилери жана симптомдору төмөнкүлөр болуп саналат:
- Кол шишик
- Жабыркаган кол кайгырууга же толуктугуна бир сезим
- туштан кысымга алынып жатканда колунун териси керилип сезип же таасир сактап болуу
- кол түрткү кыйын болуп кийин же андан аз ийкемдүү
- Бар кийим же зергер болуп көрбөгөндөй бекем сезип
- Сиздин колунун терисинин бир кызыл буруксуйт
- Сиздин колу алсыздык, оору же чегип
оорулар
Тазаланбаган lymphedema, анын ичинде оор жугуштуу оор кесепеттерге алып келсе, тери жаралары (, айыктыра эмес, ачык жаралар) жана тери өтө шишик жана коюулантуу (пил) болушу мүмкүн. Lymphangiosarcoma, рак бир түрү, көкүрөк рагы хирург болгон адамдар үчүн тарыхый тынчсыздантты. Бирок, андан да татаал кынтыгы жол-жоболорун иштеп чыгуу, бул бүгүнкү күндө дээрлик чыгат болуп саналат.
диагноз
Lymphedema жалпысынан диагноздоо үчүн жеңил болот. шишик, адатта, көрүнүп турат, ал эми жабыр тарткан жана эч нерсе болбосо курал-бир өлчөө салыштырууга болот. Testing аны көзөмөлдөөгө аракет баштапкы шишик бар дагы бир иш, же жүрүп жатат деген шектенүү болсо, жооп бербей турган болсо, мүмкүн, бирок, адатта, lymphedema диагноз кылган эмес.
Сүрөт иштетүүчү тесттер - мындай эсептелген радиологияны (КТ) сыяктуу, УЗИ же магниттик-резонанстык элестетүүлөр (MRI) Скандоолордун - диагноз жөнүндө көпкө суроолорду чече албайт. Деп аталган бир тест бөлүнөт scintigraphy кармап туруу жагында тууралуу кошумча маалыматтарды бере алат. ал бөлүнөт системасы аркылуу түрткү Бул сыноо ажыроо боёкту сайма жана боёкту сүрөттөлүштөрдү чагылдыруучу билдирет.
иштетүү
Тилекке каршы, lymphedema эч кандай ачык даба жок. Анын ордуна, абалы, шишик, азайтууга аракет кылуу менен анын кесепеттерин минималдаштыруу кыйналса же оорууну, жана аны менен байланышкан кыйынчылыктардын алдын-алуу аракети менен ишке ашырылат.
Lymphedema дарылоо кирет:
- Көнүгүү: көнүгүүлөрдүн атайын түрлөрү акырын денеси шишип Ириде чыккан жүлүн суюктугу насостук менен жардам берет келишим.
- Массаж: Өзгөчө физикалык же массажчылар даярдалган кол бездери кургатуу, жабыр тарткан бырчалап чыгып бездери агымын түрткү жумшак массаж машыгууларына бир катар камсыз болот. Бирок, активдүү рак, жугуштуу ооруларга, кандын уюшуна же декомпенсир- жүрөктүн бар адамдар мамиле ушул түрүнө өтүүгө тийиш эмес.
- Compression: Compression ошондой эле жабыр тарткан колу менен жүлүн агымын түрткү болот. Compression серпилгичтүү -техникалык, өзгөчө, анын ичинде бир катар ар кандай жолдор менен, анын ичинде берилиши мүмкүн кысуу кутусунда же байпакка же аба-кууп (СТАНДАРТЫ) пайдалануу насостун.
Алдын алуу жана башкаруу
Бул абдан жугузуу тобокелдигин жогорулатат, анткени кысылып же жабыркаган колун зыян үчүн нерселердин баарынан оолак болуу маанилүү. Төмөнкү иш-аракет кыл:
- Сиздин дарыгер сунуш кылган сыяктуу эле, нормалдуу салмакка жетишүү жана аны кармап туруу.
- булчуң жыйрылышы өз колу менен суюктукту насосу жардам катары, ошондой эле адатта мүмкүн болушунча өз колун колдоно бер.
- колду жана колу таза жана жакшы нымдалып, кургап, жарылып кетүүнүн алдын алуу үчүн.
- Окуп, сыналгы же башка эс карап жатканда, жүрөк жогору бийик колду сактоо.
- кактоо алыс (мисалы, ысык Tubs же сауналар колдонууга болбойт, анткени)
- Гезит Селексии колдонуу жана күн-коргоочу кийимдерди кийип карап көрөлү.
- Сен бак кол кап кийип үйдү таза же короо жумуш кылбагыла.
- ашканада же кол өнөрчүлүк долбоорлорду иштеп жатканда курч инструменттерин пайдалануу менен абдан сак бол.
- белгиленген кысуу кийим башка катуу буюмдарды же кийим, кач.
- кан жабыр тарткан куралды, ок же кан тамырга (IV) жайгаштырган бурган кач.
- Сиздин кан басымы менен, мейли колу менен алып сурагыла.
- Сиздин эч нерсе колунан өз Капчык.
- балдар, анын ичинде оор ден, көтөрүп качкыла.
- Сыртта көп пистолети кийип - жана мүчүлүштүктөрдү суюктук менен карап - чымын-чиркей чаккан качуу.
- догдур сага жакшы кысуу каптоочунун кийип сунуш элек болсо да, самолёт менен бара жатканда, силер үчүн эмне кылуу керек деген суроону. Cabin басым өзгөрүүлөр lymphedema начарлап кетиши мүмкүн.
Бул сиз lymphedema иштеп жатат деп ойлойм, анда дарыгерге көрүү үчүн маанилүү. Догдур бул абалын мамиле адистешкен жеке адис сени билдириши мүмкүн.
Булак
Ezzo, J., Manheimer, E., МакНили, M. ж.б.. Сүт бези рагынын дарылоо төмөнкү lymphedema үчүн пайдалануучу бөлүнөт дренаж. Системалык баяндама Cochrane базасы. 2015-жылдын 5: CD003475.
Улуттук онкология институту. PDQ Рак маалымат Summaries. Lymphedema (PDQ): Саламаттык сактоо Professional котормосу.
Singh, Б., Disipio, Т. Peake, Ж., S. Хейз. Системалык сереп жана Рак-Related Lymphedema барлар үчүн ырым-жырымдарды аткарымыш болуп таасирин Meta-талдоо. Дене терапия жана калыбына келтирүү Archives. 2015-жылдын 9-окт.