Артка жана моюн оорусу боюнча баяндама
Албетте, жетиштүү, моюн жана бел оорусу жөн гана мойнуна жаатындагы жагымсыз окуянын окуя болуп саналат, ал сенин орто, жана / же жогорку аркасына, же төмөн. Көрүнүп тургандай, омурткасы бир оору нерселерди, ар кандай жолдор менен карды жоромолдоого болот кандайдыр бир катар алып алат, жана дененин башка аймактарында белгилери боюнча алып келиши мүмкүн.
Spine оору жашоосунун кайсы бир учурунда калктын 80 пайызга чейин таасир бел ооруу менен, өтө жөнөкөй болуп саналат.
мойну ооруп дээрлик эки эсе көп бел оорусу бар, ошондой эле төмөн-белдин оорушун жана тизе ооруп көлөмү бирдей болуп саналат.
Артка жана моюн оорусу ким жакшы?
Сиз аял Эгер омуртка кыйналып үчүн жогорулатылган коркунуч болушу мүмкүн, сиз ашыкча салмак же семиздик менен , сиз тамеки , остеопороз жана / же өтө көп жүзөгө ашырууга же жетиштүү эмес, ала да. Башка коркунуч болуп төмөн билим даражаларын камтыйт, шаарда жашаган, 50 жашка чейинки болгон (моюн кыйналып үчүн) жана 65 (аз-белдин оорушун үчүн) ылайык, жогорку стрессте, же ээ болгон жан кыйынчылыктарды (тынчсыздануу же депрессия).
On-жумуш жагдайлар да, моюн жана бел оорусу тобокелдиктин бир чоң ролду ойнойт. Эгер жумуш менен ыраазы болсо, анда кошумча кызматкерлеринин же жетекчилерди колдоо жок, же жумуш Денени титирөө менен баш кирет (мисалы, бир Бургу иштеп) сен оор кыркаларынан жогорку ыктымалдыгын болушу мүмкүн. Office жумушчулар кызматкерлердин башка түрлөрүн көбүрөөк моюн кайгы алып калышат.
Көп аз жөнүндө белгилүү орто жана жогорку белдин оорушун мойнуна же бел ооруу тууралуу караганда. Бул тема боюнча изилдөө чектелген башкысы болуп саналат. Бирок Pain Мамлекеттик журналда басылып чыккан, 2016-изилдөө мойнуна жана белдин оорушун эле кездешет деп айтууга болот.
Эгер моюн жана бел оорусу сейрек болсо да, адам өмүрүнө коркунуч туудурган, алар абдан казабыз жана айрым учурларда олуттуу узак убакыт бою жашоого сапатын доо кетириши мүмкүн болот. Ал мындай деди, көпчүлүк учурларда адамдар өз ишин кыскартуу жана көйгөй жол менен калыбына майда эпизоддор болушу үчүн, анын жүрүшү.
Артка жана моюн оорусу - Техникалык ойлор
Биз жөнүндө техникалык алууга бара турган болсо, анда моюндун (ошондуктан моюн оорусу) сыяктуу (кыйналып) Биринчи чейин созулган арка бөлүгү аныкталган омурткадагы кулак түбүнөн деъгээлинде (болжол менен болуп участогундагы) жетинчисине чейин. жетинчи омурткадагы сиздин ийнине жана жогорку арткы жогору жагында жайгашкан.
орто жана жогорку кайрадан 12-көкүрөк омуртканын эле түшүп 7 омурткадагы төмөнкү урчугуна чейин созулган, кийинки болуп саналат. 12 көкүрөк омуртка линиялары чейин болжол менен ылдый (техникалык жактан 10 кабырга деп аталат.), Үчүнчү болуп ичке учу менен бул кабырга жана "чыныгы" кабырга (башкача айтканда, ал көкүрөк тиркелет аркылуу акыркы болуп саналат алдында кемирчек).
10 сайды Төмөндө алдына айланасында дагы эки-бул "калкып кабыргасы" Алар чөйрө эмес, анткени аталган жана көкүрөк тиркелген эмес.
Бел тиешелүү аймак , бел арка 12-көкүрөк омуртканын төмөн башталат жана sacrum сөөк чокусуна түшүп, эки арткы жамбаш сөөк ортосундагы дээрлик орто жолго чейин узартылды. Sacroiliac жана куймулчак, оору да, омуртка оору түрлөрү; негизинен sacroiliac оору sacroiliac биргелешкен бузулушуна түрүндө болот. куймулчак сөөгү сиздин tailbone болуп саналат. Бул омуртканын акыркы сөөк болуп саналат; аны уюштуруп алганбыз түбүнө түшүп коёт.
Spine кайгы түшүнүүгө кантип
, Сүрөттөп түшүнүп, жүлүн ооруну аныктоонун көптөгөн жолдору бар. Сиз, аны эле канча көп жагынан аны карап турган; Жакында оору деп аталат курч оору үч айдан ашык созулган же өнөкөт же туруктуу оору деп аталат, ал эми. улгайып калган үчүн (бир аз даражада узак турган жаракаттар чейин) байланышкан өнөкөт омурткасы сыздап, абдан жалпы себеп жыртылбай алынган пайда жана убакыттын өтүшү менен жулуп жүлүн структураларда күчөгөн өзгөрүүлөр болуп саналат.
Курч жана өнөкөт оору аркылуу, бири-биринен такыр башкача мамиле кылынат.
Же, балким, нерв симптомдору боюнча омурткасы кайгысын түшүнүү мүмкүн. Эгер оору бар болсо, алсыз, ооруу жана / же бир колу же бир буту барып электр түрү сезимин, сен radiculopathy деген абалда болушу мүмкүн. Radiculopathy бир же бир нече жүлүндүн нерв тамырлары бир кыжырданбай жана тез-тез, бирок herniated диск деп аталган бир зыян менен ар дайым пайда болот. Омуртка нерв тамырлары негизги, борбордук жүлүн жок тармакталган жана дененин бардык чөйрөлөрүн кызмат кылуу үчүн, алардын жолун жатышат жиниме жыйнагы болуп саналат. Ар бир омуртка сөөгү эки жүлүндүн нерв тамырлары бар (же бир тарабындагы) жүлүн ошол чыгууга. бир нерв тамыры кысылып жатканда, нерв тамыры жогоруда аталган оору жана башка белгилери алып, капа болушу ыктымал. Дагы, бул чуркусу дискте байланыштуу болушу мүмкүн, бирок, ошондой эле, мисалы, омурткам артрит (күчөгөн) өзгөрүүлөр менен пайда болушу мүмкүн өзгөчөлүгү биргелешкен Hypertrophy , жүлүн стеноз сөөк шык, жана башкалар.
моюнун жана арткы кайгысын түшүнүү үчүн дагы бир жолу, ал кандайча жагынан болуп саналат. Эгер кырсыкка же башка жаракат бар беле? Бул учурларда, диагноздор текст, herniated диск, булчуң басууга же байланыш оор, жүлүн сынган, же жүлүн жаракат камтышы мүмкүн.
Оору акырындап силерге өсүп жатса, анда ал улам болушу мүмкүн начар дененин мисалы сколиоз же сколиозду. убакыттын өтүшү менен иштеп, оору да улам көп жүлүн артрит, балким, жүлүн стеноз алып келиши, мисалы, жогоруда айтылган сыяктуу күчөгөн, курактык омуртка өзгөрүүлөргө, болушу мүмкүн.
More сейрек, моюну же далысы, оору сыяктуу оорулар, шишиктер, же ыйлаакчаларга катары системалуу көйгөйлөр менен шартталган. Сиздин дартты аныктоо иши, сыягы, "үчүн текшерүү кирет кызыл желектерди ага эмес, түзүмдүк көйгөйүнө караганда, бир системалуу шек келтириши мүмкүн дарыгери үчүн аят-белгилер бар". Генетикалык жана тубаса себептери да мүмкүн. тубаса Омуртканын шарттарда, мисалы, омуртка тутумунда жылчык камтыйт жана тубаса torticollis (torticollis "чындыкты бурмалап, мойнуна" дегенди билдирет). Ал эми коркогу анын kyphosis , кээ бир өспүрүм балдарды таасир кемчилдигинин, генетика менен байланыштуу бир жүлүн абалын бир мисалы болуп саналат.
Жогоруда себептери абдан көп бир региондо болушу мүмкүн байланыштуу омуртканын оору - жатын моюнчасынын, көкүрөк (орто жана / же жогорку артка) минингит касиеттүү, же куймулчак көп. омуртка менен катар эле, дисктерде, суутек, денеси, моюн жана бел оорусу таасир же аймакта органдардын жана бездерге, ошондой эле, кан тамырларга таасир этиши мүмкүн.
Spine Care өнөр-аны сатып алуучу сак болот?
дарыгерлер, изилдөөчүлөр, физикалык терапиясы, жана башкалар, анын ичинде кадимки медициналык мекемеге көптөгөн мүчөлөрү, жогорку мойнуна жана арткы оору менен ооруган боюнча далилге негизделген дарылоо багытталган. Алар дарылоо же хирургиялык же колдонгон- сунуш аласыз чейин иштейт деп далилдеп көргүсү келген мындай мааниге келет.
Ал эми көп жагынан, бул жакшы нерсе. саламаттыкты сактоо бул ири өнөр жайы менен, илимий далилдер оору жардам жана жашоо сапатын куткарат мамиле кылуу негизги багыт болуп калат. Бирок, үстүнөн-дарылоого мүмкүн чечкиндүү бар. Баарынан да жаманы, алар докторлору көп учурда күнүгө бейтаптар үчүн коопсуз жана натыйжалуу иштөөнү далилденген жок, дарылоонун жазып да, ал тургай, оорулуулар эмне үчүн аларга көз каранды да керек.
Мисалы, көптөгөн дарыгерлер омурткасы сыздап да жеъил иштер боюнча алгачкы дарылоо катары апийимди аныктайт. Бирок бул дайыма эле зарыл болушу мүмкүн эмес. А 2016 системалык сереп жана мета-талдоо көрсөткөндөй, көпчүлүк белдин оорушун (ошондой эле опиоиддер катары да белгилүү) наркотик ооруну алып эл баа дозасы аралыгында "клиникалык маанилүү оору жардам" алышкан эмес деп табылган. карап чыгуу / мета-анализ апийимди жол адамдар эле жакшы дегенде "жөнөкөй кыска мөөнөттүү жардам" алып келиши мүмкүн деп ойлойт жана узак мөөнөттүү Ооруну басыш үчүн айтууга эч кандай далилдер чындап эле бар.
Эмнеси болсо да, наркотикалык ооруну пайдалануу, өзгөчө muscloskeletal оорулар үчүн тынымсыз өсүп жатат. Улуттук Медикал чыгашалар Panel изилдөө 2010-жылы наркотикалык насыяттарынын-жылы 104 пайызга өсүп ачып, бир изилдөөчү опиоидди керектөөчүлөрдүн дээрлик жарымы артка оору бар экенин билдирди. Ал өнөкөт белдин оорушун үчүн опиоиддерди пайдаланууну улам мүмкүн болуучу коопсуздук жана натыйжалуулугу маселелери боюнча талаш-деп Комментарийлерге.
бангизат катары, дары-дармектер бул түрү көз карандылыктан үчүн тобокелдик менен коштолот. эскиргендигине макул же дары ичерден мурун, көз үчүн өзүнүн мүмкүнчүлүктөрүн таразалап жакшы, ошондой эле башка терс таасирлери (мисалы, ичтери сыяктуу) сиз, балким, башка жолдор менен алууга мүмкүн, оору да жардам каршы.
омурткасы дарылоо дагы ысык баскычы чыгарылган диагностикалык элестетүүлөр ашыкча болуп саналат. Көптөгөн дарыгерлер өз алдынча чечүү үчүн мүмкүнчүлүгү бар, кайра оору да, жумшак учурларда менен ооруган бейтаптарды толук workup буйрук.
2009-жылы изилдөө укуктуу "Overtreating өнөкөт Back Pain: Убакыт Off ?, кайра". Үй-бүлөлүк дарыгерлер Америка Башкармасынын журналына басылып чыккан, жазуучу Рик Deyo, м.и.к., PhD, ал тургай, катуу дарыгерлердин көрсөтмөлөрү да табылган алар (негизинен, анткени анын натыйжасында ашыкча медициналык чыгымдарды) зарыл болгон эмес, кийин иштетүүчү тесттерди колдонуу тоскоолдук, 1990. 12-жылдары 307 пайызга кёбёйгён, бел омурткасы MRIs саны жазуучу да сүрөт иштетүүчү сыноолордун курсу омурткасын берген деп белгилейт бейтаптар өлкө боюнча "толугу менен" турат жана кайра хирургия курстары иштетүүчү чендер, ошондой эле жогорку кайда жогорку болуп саналат.
Deyo берилген сүрөт иштетүүчү сыноолордун эки-үчтөн экиси чейин ушунчалык туура эмес жасаса болот деп эсептейт.
А 2016 Туруктуу журналына жарыяланган изилдөөнүн мамлекеттик камсыздандыруу адамдар көп жок камсыздандыруу же жеке камсыздандыруу же адамдарга салыштырмалуу омурткасы MRIs алган деп тапты.
Deyo да аз-белдин оорушун үчүн диагностика пайдалануу ушул жогорулатуучу динамика айдап мүмкүн нерселерди белгилейт: MRIs, чыдамдуулук талап-жылы саламаттыкты сактоо тармагын, көбөйөт жана сүрөт иштетүүчү секторунун өсүшүнө "көрүү далилдерди ынанымдуу мүнөзү" Deyo билүүнү, доо коркутуу жана акча.
Артка хирургия үстүнөн мамиле кулач болушу мүмкүн дагы эмес. ошол эле аталган макалада, Deyo омуртка fusions курсу 220 пайызга жогорулоо менен 12-жыл ичинде аткарылган деп айтылат. жазуучу дарылоо өз учурунда эрте MRIs туруп ошол бейтаптар үчүн көбүрөөк Хирургия (жана, албетте, жогорку чыгымдарды) карата динамика орун алгандыгын белгиледи. Маселе бул талдоочу, жалпы, бейтаптардын оору өлчөмдө же иштеши үчүн жөндөмүн жакшыртуу эмес, болуп эсептелет, ал жыйынтыктайт.
Жалпысынан алганда, изилдөө физикалык терапия жана башка эскичил дарылоону алты жума бою сунуштайт. терапия (жана аны менен катышуу) деген пункт хирургия боюнча, оорутушу албаса мүмкүнчүлүгү болушу мүмкүн. Бирок, көптөгөн дарыгерлер омурткасы бейтаптарга PT үчүн дайындоо сунуш жок. Бул силерге жана силердин дарыгердин ортосунда болушу керек, ал үчүн сурап сага жакташат. ал силер ишенген жатасыз чейин же мойну хирургия силерди түртүп аракет болсо, анда ал экинчи пикирин издей турган убакыт болушу мүмкүн.
> Булак:
> Абдел Шахид C. Efficacy, Tolerability жана төмөн Back Pain системалык сереп жана мета-анализ үчүн Опиоидди АНАЛГЕТИКТЕР дозасы-каранды Effects. JAMA Internal Medicine. July 2016 http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2522397
> Deyo RA Мырза SK, Тернер JA. Мартин BI. (эч кандай күн) өнөкөт оору артка Overtreating: Time четке как? 22 (1). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2729142/
> Голд R, Esterberg E, Hollombe C, .Удаалаш. (2016) төмөн кайра иштетүүчү көрсөтүлгөн эмес: A баяндоочу кайчылаш-системалык талдоо. Туруктуу журнал. , 20 (2), стр. 25-33. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934626
> Johansson, Stochkendahl J, Hartvigsen J, Бойл E. жана Cassidy J. (2016) чалдыгуу жана жалпы калктын орто-белдин оорушун жана божомолдоо: системалуу кайра карап чыгуу. EUROPEAN Pain журналы (Лондон, Англия). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27146481
> Сайты B, M-Бич жана Davis M. (2013) көрсөтмө наркотикалык АНАЛГЕТИКТЕР пайдалануу жана пайдалануучулардын арасында майып Ченемдеги жакшыртуу жоктугу жогорулатат. Аймактык Анестезия жана Pain Medicine. , 39 (1), 6-12-бб.. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24310049