Анын негизги учурда, мурда түзүлгөн шарт , сен үчүн колдонулат чейин бар медициналык абалы ден соолук камсыздандыруу камтуу. Жеке камсыздандыруу рыногунда маалымат алуу үчүн тоскоолдук болуп үчүн шарттарды мурда болгон, бирок ACA деп өзгөрттү.
Эмне үчүн мурда бар болгон шарттар бир Big Deal болуу үчүн пайдаланылуучу
Чейин жеткиликтүү Care Актынын , сиз мурда болгон абалга ээ болсо, кээ бир учурларда, камсыздандыруучу сизге ден-соолук камсыздандыруу полисин сатуудан баш тартышы мүмкүн эле.
башка учурларда, камсыздандыруучу Ден соолук камсыздандыруу камтуу сиздин мурда түзүлгөн абалды жокко болмок. Бул катары белгилүү болчу мурда түзүлгөн шарт чыгаруу .
Кээ бир учурларда, камсыздандыруучу алдын-ала учурдагы абалына жабууга макул болушу мүмкүн, бирок, сиз мурда түзүлгөн шарт жок эле камтуу үчүн акы болмок караганда камтуу үчүн кыйла жогору сый акы болмок. Бул ыкма, бул алдын-ала болгон шарттарды эске албаганда да адми- кыйын болчу, себеби, убакыт өтүп, камсыздандыруу компаниясы менен ырайым тапкан.
Ден соолук камсыздандыруу камтуу алынып жогорку кан басымы сыяктуу мурда болгон абалга ээ эле өз жогорку кан басымы таблеткаларды үчүн төлөш керек да көп сүйүндүм. мурда болгон шарт салуу камтуу чейин эле бир алдын-ала учурдагы абалына да алып келиши мүмкүн. Бул алдын-ала учурдагы абалына натыйжасында иштелип чыккан бардык башка шарттарды четтетүү мүмкүн.
Мисалы, сиздин алынып мурда түзүлгөн шарт жогорку кан басымы менен Сиздин жогорку кан басымы натыйжасында мээсине кан куюлуп кетип эле, ден соолук камсыздандыруу компаниясы сиздин мээге дарылоо үчүн акы төлөөдөн баш тартууга мүмкүн. Бул жүрүш сиздин алынып жогорку кан басымы менен түздөн-түз натыйжасы болгондуктан, мээге да камтуу алынып салынган, деп айта алам.
Алдын-ала учурдагы абалы өзгөчө акылга сыярлык сыйлыктарынын ден соолугун камсыздандыруу камтуу үчүн да жөнөкөй мурда түзүлгөн шарттар менен адамдар үчүн кыйын болду. Көп учурда, алар бардык учурда орун ала алмак эмес. Алар орун ала албай турган болсо, бул өтө кымбат болгон жана / же алардын алдын-ала учурдагы абалына толугу менен алынып салынат.
1996-жылы, HIPAA , Ден соолук камсыздандыруу Portability жана жоопкерчилик Act, саламаттык сактоо камсыздандыруучулар мурда түзүлгөн шарттарды жокко чыгаруу уруксат кийин жана кээ бир учурларда мурда түзүлгөн салуу мөөнөтү бир канча убакытка чейин болушу мүмкүн чектөөлөрдү койду. Бул тууралуу көбүрөөк билүү . Бирок, HIPAA коргоо, негизинен, иш берүүчү тарабынан каржыланган пландарынын алкагында камтууну издеген адамдарга карата колдонулат.
ден-соолук камсыздандырууну алуу үчүн мурда түзүлгөн шарттар 2014-жылга чейин көпчүлүк мамлекеттердин талапкерлер үчүн да негизги проблема болгон кыйын, кымбат болгон же мүмкүн болбогон жеке рынокто (тескерисинче, жумушка алуу көрө камтуу, сен сатып) пайда болушу мүмкүн алдын ала учурдагы абалына жана башка мүмкүн болгон тиешелүү шарттарды камтыйт.
Жеткиликтүү Care Act жана алардан мурда бар болгон шарттар
2014-жылы, жеткиликтүү Care актысынын керектөө коргоо түштүм. Эми, жеткиликтүү Care Мыйзамдын жардамы менен, Кошмо Штаттардагы Саламаттыкты сактоо камсыздандыруучулар сизге негизги-медициналык, ар тараптуу сатууга же жокпу, чечим кабыл алууда эске соолук тарыхын алып кете албайт Ден соолук камсыздандыруу боюнча саясат.
Алар чагылдыруудан мурда болгон абалга жокко чыгарууга болбойт да, сен мурда болгон абалда, анткени сага акы алат.
Бул жумуш ордун алмаштырууга, айрым саламаттык сактоо камсыздандырууну сатып чейин жарамдуу болуп пенсияга үчүн мурда түзүлгөн шарттар менен адамдар үчүн ага көп жардам берген дарылануу же ишкер катары өз алдынча алып баруулары. Адамдар мындан ары бир диагнозу жок uninsurable болуп жатат деп тынчсыздануунун бар.
Жеткиликтүү Care Акт тарабынан түзүлгөн саламаттык камсыздандыруу Биржаларда сатылып соолук камсыздандыруу турат маселени кепилдик жыл сайын учурунда ошол камтуу үчүн колдонуп жатасыз эле, ден соолукту камсыздандыруу компаниясы дегенди көп сизге ден-соолук камсыздандыруу камтууну сатууга баш тартууга мүмкүн эмес ачык каттоо мезгилинде.
Ошол эле учурда жеке негизги медициналык камтуу сатышты чындык алмашуу тышкары да ACA-ылайык болушу керек.
Качан Ден соолук камсыздандыруу алмашкан боюнча ачык жайларды барбы?
ACA жоготту болсо, мурда бар болгон шарттар турган маселе болуп Again?
4-май күнү, 2017-жылы, АКШ Конгрессинин Өкүлдөр палатасынын жылы республикачылар Америка саламаттык сактоо акт (AHCA) өтүп, Сенаттагы жиберди. Ал эми мыйзам долбоорунун бир нече өзгөрүп кетиши киргизүү карабастан, Сенатта республикачылар алардын кайсы өтүүгө жетиштүү колдоосуна ээ боло албай калышкан.
AHCA алгачкы версия мурда түзүлгөн шарт коргоо сакталып турган, бирок Макартур түзөтүүлөр мамлекеттер айрым ACA керектөө коргоону баш тартууга уруксат берүү үчүн мыйзам долбоорун өзгөртүлөт. Белгилей кетчү жагдай, мамлекет камсыздандыруучулар өтүнмө мурда болгон абалда болгон жана жаңы планына жазылуу чейин 12 ай бою үзгүлтүксүз камтуу сакташкан эмес, кийин жеке рынокто жогору сый акы үчүн уруксат алат беле.
AHCA менен Макартур түзөтүү, ошондой эле мамлекеттер аныктамасын өзгөртүүгө мүмкүнчүлүк берет маанилүү саламаттык пайда skimpier пландар сатардын, ошондуктан. Бул кыйыр түрдө мурда түзүлгөн шарттар менен таасирде калган адамдарды, алардын шарттары жеткиликсиз же кымбат болуп калышы мүмкүн, анткени чагылдыруу камтыйт пландары сыяктуу болмок.
2017-жылы киргизилген мыйзам Сенатта нускалары мурда түзүлгөн шарттарды берүү ыкмаларын ар кандай болгон. Жалпысынан алганда, бүйүрдү кызыткан адамдар мурда түзүлгөн шарттар менен корголушу керек деп жалпысынан, ал эми, чындык алар эмес болушу мүмкүн эле. Жалпы тема мамлекетти маанилүү саламаттык сактоо жөлөкпулдардын аныктамасын өзгөртүүгө же мамлекеттердин Aca анын каражат берүүгө бөгөт коюу жана аларды өз алдынча чечимдерди иштеп чыгуу үчүн, көбүрөөк ийкемдүүлүк берүү идеясы болчу.
саат 2017-жылга бюджеттин салыштырып текшерүү боюнча 30-сентябрда, жана аны менен бирге, Сенатта бир жөнөкөй көпчүлүк добушу менен Aca жокко чыгаруу мүмкүнчүлүгү чуркап чыкты. Республикачыл конгрессмендер кайра 2018-жылы Aca жокко чыгаруу үчүн аракет кылууга убада, алар ийгиликтүү болот, жокпу, белгисиз.
мурда түзүлгөн шарт коргоону жок экенин коргоо таанымал ACA жоболорунун бири болуп жатса да, көпчүлүк элге каргыш. Бирок ал ошондой эле камсыздандыруу жеке рынокто көбөйтүү үчүн себеп болгон нерсе, ал эми кээ бир депутаттар төмөн жалпы сыйлыктарынын үчүн соода, мурда түзүлгөн шарттар менен адамдар үчүн анча күчтүү коргоону көргүсү келет.
Көп Aca келечеги тууралуу көрүнбөгөн бойдон калууда, ал эми мурда түзүлгөн шарттарды маселе жакын арада кайра келип, мүмкүн. Бирок, убакыт болгону үчүн, Aca керектөөчүнүн коргоо бардык жерде толук бойдон калууда. 2018 камтуу үчүн Ачык каттоо 1-ноябрда башталат, 2017 жана көпчүлүк мамлекеттерде, ал 15-декабрда аяктайт, 2017 Бул рыноктун айрым камтууну сатып алууга мүмкүнчүлүк берет жана медициналык таржымалын алууга же сыйлык бир нерсе жок болот.
> Булак:
> Саламаттык сактоо жана калкты тейлөө, HIPAA астында Сиздин укуктары боюнча бөлүмү.
> Healthcare.gov. Жеткиликтүү кылууга оку.
> Энергетика жана соода боюнча House комитети Макартур киргизилди кадрлар 1628, бөлүм Кыскача боюнча бөлүм .
> Үй-бүлө Kaiser Foundation, Ден соолук камсыздандыруу базар экономикасы: гарантияланган зги д. June 2012.
> Үй-бүлө Kaiser Foundation, америкалык саламаттык сактоо актысынын кыскача май 2017.