Алдын алуу боюнча маанилүү бөлүгү атеросклероздун , коронардык артерия оорусу (CAD) , шал жана аралыкта орнотулган кантамыр ооруларына , өтө бийик алып сиздин холестерол жана Триглисериддин дайыма болуп саналат. кээ бир адамдар тамак-аш жана дене тарбия көнүгүүлөрүн жасоо менен ушул максатка жетүү мүмкүн болсо да, көп эмес. Тамактануу жана көнүгүү үчүн жетишсиз болсо, же эгерде жүрөк-кан тамыр ооруларынын коркунучу айрыкча жогору болуп саналат, анда догдур сага дары ичип дарыланып алыш керек деп турат.
- Холестерол жана кычкылдандыруу негиздери жөнүндө окуу.
- Сиз мамиле керек болсо, айтып коёюн, кантип оку.
Көп жылдан бери, дары бир нече түрлөрү холестерин жана triglycerides дарылоодо белгилеген. , статинди ичүүдөгү холестерол төмөндөтүүчү дары маанилүү класс болуп калды, ал эми улгайган дары көбү дагы деле колдонулуп жатат. Мындан тышкары, кан липиддер дарылоо үчүн дары-жаңы түрлөрү клиникалык колдонуудагы пайдаланууга кирип баштады.
Кандай дарылоо үчүн белгиленген болсо, сиз алып жаткан конкреттүү ДК жөнүндө бир нерсени билүүгө тийиш. Бул жерде кан липиддер дарылоо үчүн дары-дармектердин жалпы сүрөттөлүшү болуп саналат.
статинди
Статинди абдан жөнөкөй бир себептен улам, холестерол үчүн терапиянын негизги таянычы болуп саналат -, статинди ичүүдөгү бийик жүрөк-кан тамыр коркунучу менен элдин реалдуу жыйынтыктарын жакшыртуу үчүн көргөзүлө баштады холестерол төмөндөтүүчү дары-класс болуп саналат, айрыкча буга чейин эле бар адамдарга бир жүрөк кризисинен же мээге кан.
статинди дары холестерин үчүн Боордун жөндөмдүүлүгүн төмөндөтөт ГМГ-КоА деп аталган бир энзим, үгүттөө. статинди олуттуу жана ишенимдүү төмөнкү жалпы кан холестерол жана LDL зыяндуу, ошондуктан.
Статинди да, кан тамыр сезгенүүнү азайтуу тамыр тромбоз төмөндөтүлөт, ал эми жалпы кан тамыр кызматты жакшыртуу.
Статинди, адатта, жакшы жол бар, бирок, терс таасирлердин пайда болот. Байкалаарлык терс таасир булчуң, оору же алсыздыгы бул препараттарды алып бейтаптардын 10% - 5-айкын көрүнүп турат.
Учурда жеткиликтүү, статинди ичүүдөгү камтыйт:
- Lipitor (atorvastatin)
- Lescol (fluvastatin)
- Mevacor (lovastatin)
- Livalo (pitavastatin)
- Pravachol (pravastatin)
- Zocor (simvastatin)
- Crestor (rosuvastatin)
PCSK9 ингибитор
PCSK9 ингибиторлору холестерол төмөндөтүүчү дары-бир жаңы класс болуп саналат. алгачкы эки - Repatha (evolocumab) жана Praluent (alirocumab) - жылдын аягында 2015-жылы, кутунун тарабынан кабыл алынган Бул дары боор жүгүртүүдөн көбүрөөк LDL холестеролду алып себеп боор менен PCSK9 энзим тоскоол иштешет. Ушул себептен улам, алар изилдөөчүлөр арасында энтузиазм көп жаратты сайынуу берген PCSK9 ингибиторлору, өтө төмөн өтө LDL холестеролду кууп чыккан, ал жерди, болот.
Бүгүнкү күндө бул дарылар үйбүлөлүк hypercholesterolemia менен ооруган колдонулат, же ошондой эле, статинди менен дарылоого карабастан, өтө жогору бойдон калууда LDL холестерол көлөмүн бар. Алардын колдонуу жакшы холестерол баскычтарында тышкары, жакынкы бир нече жылда биз алар даарылоого болот билиш кеңейтүү мүмкүн - алар узак мөөнөттүү терс натыйжаларды, жокпу.
Никотин кислота (Niacin)
Никотин кислотасы, РР бир түрү , LDL холестеролду азайтып, HDL холестерол көлөмүн көбөйтөт. жакында өткөн, ал HDL жогорулатууга кыйла көп айтылган эле. Бирок, негизги клиникалык изилдөө никотин кислотасы пайдасы көп экенине шек жок. Изилдөөдө, бул гана эмес, никотин кислотасы даарылоого албай койгон эмес, тескерисинче, ошондой эле мээге кан куюлуу ыктымалдыгын көбөйгөн болушу мүмкүн. Бүгүн, никотин кислотасы жалпысынан гана башка дары алып кете албайт жогорку LDL холестерол баскычтарында менен ооруган бейтаптар үчүн колдонулат.
Ezitimibe
Ezetimibe кан алып салуу менен, ал муктаж холестериндин көбүрөөк алуу үчүн боорго алып, ичегилерден холестерол тълдъ азайтат.
Натыйжада, LDL зыяндуу кыскартылат.
ezetimibe (Vytorin сатылган жана Zetia катары simvastatin менен айкалышкан) менен клиникалык сыноолорду адилеттүү келбейт, ал эми дары-клиникалык практикага абдан көп колдонулган эмес. Ал негизинен дарылоону статинди карабастан, жогорку холестерол баскычтарында адамдар, же статинди кабыл албаган адам колдонулат.
Билэ кислота Sequestrants.
Өт кислотасы sequestrants ичегиден холестерин камтыган өт кислотадан reabsorption алдын алуу. Бул жүгүртүүдөн көп холестеролго алып боорду себеп болот. Өт кислотасы sequestrants Questran (cholestyramine), Cholestid (colestipol), жана Welchol (colesevelam) болуп саналат.
Бул дары-дармектер да натыйжалуу LDL холестерол көлөмүн азайтуу, алар пайдалуу чектөө ичеги-карын, терс таасирлери калышат. Ошондой эле, башка холестерол төмөндөтүүчү дары сыяктуу, клиникалык изилдөөлөр алар жакшыртууга көрсөтө алган жок.
Бул жерде cholestyramine жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн , көбүнчө колдонулган Өт кислотасы sequestrant.
Fibrates.
Fibrates - Antara (gemfibrozil) жана Lopid (fenofibrate) - Триглисериддин кан бийиктиктерге (50% га чейин) кыскартууга натыйжалуу болуп саналат. Алар ошондой эле HDL холестерол көлөмүн көбөйтүү жана белгилүү бир даражада LDL холестерол көлөмүн азайтат. fibrates боордо Триглисериддин-бай липопротеиддердин өндүрүштү жокко менен иштешет. Дагы бир жолу, бирок, кан липиддердин алардын жагымдуу күчүнө карабастан, бир катар колдонуусу клиникалык сыноолор fibrates менен клиникалык жыйынтыгы кандай жакшыртуу көрсөтө алган жок.
Бүгүнкү күндө fibrates негизги пайдалануу менен ооругандарды дарылоо үчүн оор hypertriglyceridemia . fibrates көпчүлүк атактуу о¾ таасирин булчуң ууландыргычтыкка, айрыкча, статинди менен бирге колдонулганда алып келиши мүмкүн эмес.
Сөзү
дары бир нече класстар холестерол жана Триглисериддин иштетсе жагымдуу таасирин тийгизет көрсөтүлдү, ал эми бир гана, статинди ичүүдөгү кыйла даарылоого көрсөтүлдү. холестерол статинди дары, алардын сунуштарын чектөө мамиле боюнча учурдагы жоболор - башка дары-жеке учурларды кошпогондо, сунуш эмес.
Бирок, окумуштуулар чыдамсыздык менен иштин клиникалык сыноосунун натыйжалары PCSK9 Ингибиторы, болуп көрбөгөндөй холестерол төмөндөтүүчү таасири бар дары-бир жаңы тобу менен жүргүзүлүп жаткан күтүп турат.
> Булак:
> Stone NJ, Робинсон JG, Лихтенштейн AH, .Удаалаш. 2013-ACC / AHA көрсөтмө Blood холестерол мамиле боюнча Atherosclerotic тамыр коркунучун өспүрүмдөрдө кыскартуу үчүн: American колдонмо боюнча Кардиология / Америка жүрөк коомчулугу тактикалык колледжинин кабарла. Тиражы 2014; 129: S1.
> Navarese EP, Kolodziejczak M, Schulze V, .Удаалаш. Proprotein Convertase Subtilisin / Кэксин түрү кишилер менен Hypercholesterolemia 9 антителолор таасири: системалык сереп жана мета-анализ. Ann Intern Med 2015; 163: 40.
> E--БИЙИК иликтөөчүлөрү Boden WE, Probstfield JL, .Удаалаш. Төмөн HDL Cholesterol гээлдеги шамал статинди алуу менен ооруган Niacin. N жарык J Med, 2011-жыл; 365: 2255.