Басма Дарылоо
Басма дарылоо сокку зыян чейин алып келиши мүмкүн болуучу маселелерди кайра иштеткени жатат. Басма дарылоо акыркы 10 жылда узак жолду басып калды, ал эми параметрлери дагы деле чектелген. Жалпысынан, белгилери башталат кийин мээге дарылоонун негизги, ошондой эле мүмкүн болушунча эртерээк мээге кармоого болот. Гана жогорку билимдүү тез медициналык командалар улам тымызын белгилери жана мээге кан жолдор үчүн мээге дарыланууга башкаруу болот.
төмөнкү каралышы мүмкүн, кээ бир азуу тиш дарылоо ыкмалары болуп төмөнкүлөр саналат:
Blood тукту жыттоо
сокку дале жүрүп жатат кийин берилиши мүмкүн кан тукту жыттоо бир нече түрү бар. Ал кан тамыр, жарым-жартылай же толугу менен тосулуп айкын болгондо, кан тукту жыттоо алдын алуу же баш мээсине жаракат азайтуу үчүн чечүүчү мааниге ээ болгон кээ бир кан агып, уруксат берүү менен иштеп мээге алдын алууга жардам берет. Кан тукту жыттоо мүмкүн болуучу терс таасирлери мээ, ичеги-карын системасынын, же башка аймактарда кан кирет, анткени атайын даярдыгы бар медициналык командасы тарабынан берилиши керек.
-
Сиз эмне чучук соккулары жөнүндө эмнелерди билүү керек?
-
Intracerebral кан үчүн жөнүндө симптомдору, диагностика жана дарылоо Үйрөнүү
Курч мээге негизги милдеттердин бири тез сокку бир боло алабы, муну аныктоо жатат геморрагиялык мээге же ишемиялык мээге . кан ичке бир геморрагиялык мээге үчүн колдонулушу керек, анткени, сенин мээге сактоо команда төмөнкү кан тукту жыттоо ар бир талапкер, же жокпу, чечим мурда мээде кандайдыр бир кан аныктоо үчүн тез иштейт. Ал эми, сиз ишемиялык кыйылды бар болсо да, кан ичке учу бир геморрагиялык кайра түзүүгө жол бербөө үчүн катуу сактоо менен жүргүзүлөт.
Урокиназыга
Урокиназыга (TPA) курч прогрессивдүү мээге тандалып алынган учурларда булчуъ жүргүзүлөт бир күчтүү кан ичке.
Бул аты Activase (alteplase) өтөт. жакшы окутулган медициналык командасы мээге башталганда бир нече сааттын ичинде мээге баа берүү үчүн даяр экенин TPA гана берилиши мүмкүн. Ийне менен TPA башкаруу алгачкы жүрүш оорунун алгачкы үч сааттын аралыгында колдонулса көбүрөөк пайда көрсөттү. Бирок, кээ бир акыркы изилдөө белгилери башталат кийин төрт жарым саатка чейин колдонулган бул дарылоо жардам болушу мүмкүн экенин көрсөттү. Сенин жүрүш белгилери баштаганда, ал белгисиз болсо, анда ийне TPA сунушталбайт.
TPA жарым-жартылай же толугу менен тандалган жагдайларда туруктуу мээге зыян алдын тосулуп артерия аркылуу агып кан уруксат берүү, ошону менен бирге, ишемия алдын алуу менен көрсөтүлдү. TPA тез жардам бөлүмүнө келгенден кийин дээрлик дароо эле жүргүзүлөт, анткени, чечим караштырып турган убак эмес. Өзгөчө TPA дарылоо чечимдер максималдуу коопсуздугун жана натыйжалуулугун, ошондой эле белгиленген протоколдорго ылайык жүргүзүлөт.
Эгерде мээсине кан бар болсо, руда менен дарылоо баш тартууга укугу бар.
Бирок, бул мээге командалары кокус бул күчтүү дары башкарууга эмес, билүү үчүн маанилүү жана алар мээге калыбына келтирүү жана коопсуздугун жогорулатуу үчүн иштелип чыккан коопсуздук колдонмолору таянышат. Анткени TPA колдонууга байланыштуу өзгөчөлүктөрдүн, сен бол, оорутуп, же катуу сунуштар аткарылбаса, анда үй-бүлө мүчөсүнө TPA талап эмес.
Intra-артериялык Thrombolysis: TPA ошондой эле түздөн-түз сокку себеп уюган кан Катетерди жайгаштыруу аркылуу түздөн-түз мээ кан тамырларынын салып жайгашкан артерия салып, бир тартиби мээ angiogram деп ийне болот. Колдонуу ички артерия TPA бул дарылоонун бул түрүн жүзөгө ашырышына экспертиза менен дарыгер талап кылат, анткени, ийне TPA сыяктуу жалпыга жеткиликтүү эмес бир interventional тартиби болуп саналат.
жакшы натыйжага MR ТАЗА сот ат көп изилдөө, белгилүү бир аспапты колдонуу аркылуу мээге ички артериялык thrombolysis коопсуздугун жана натыйжалуулугун баалоо стент Retriever деп аталат. Стент Retriever уюган ичинде жайгаштырылган стент болуп саналат, аны алып, ошондой эле мээге кан агымын кайра түзүүгө жардам берет.
тамырга TPA окшоп, чыдамдуулук менен коопсуздугун камсыз кылуу максатында жерде катаал критерийлер бар Intra-артериялык thrombolysis үчүн жол-жоболордун бири.
Гепарин
Гепарин сен кан тамырга ала турган дары болуп саналат. IV гепарин белгилүү бир шарттар аткарылса, анда оор жарааты бар болсо, колдонсо болот.
Мындай шарттарга төмөнкүлөр кирет:
- Бир уюган кан кайрадан түзүлөт деп эсептелет
- Басма белгилери бар (жаңы баштоосу)
- Да мээсине кан куюлуп жокко чыгарылды
Гепарин Эгер ичеги кан же хирургиялык же оор жараат кан бир коркунуч бар болсо, анда сунуш кылынган эмес. Эгер мээ-сүрөт иштетүүчү сыноо олуттуу ишемиялык өзгөрүүлөргө ээ болсо, анда гепарин учурда ал жакында бузулган мээ кыртышы кан алып келиши мүмкүн, анткени сунушталбайт.
Гепарин кээде курч кыйылды дарылоо үчүн колдонулат, бирок ал көп учурда бир качан колдонулат АйИБдин бир уюган кан же тар артериясы жүрөктөн же болгондой, күрөө артериядагы аныкталган өзгөчө болсо, анда.
аспирин
Аспирин, негизинен, ал күчтүү кан уюган таркатып же көп алып бир өсүп кандын уюшуна алдын алуу үчүн жетиштүү болуп саналбайт, анткени мээге алдын алуу үчүн колдонулат.
-
Салмагы жоготуу хирургия уруу коркунучун азайтуу берсин
-
Мемантин изилдөө келечекте соккулары жардам бере алат кантип көрсөтөт?
Бирок, аспирин мындан аркы иш-чараларды алдын алуу үчүн жүрөктүн ишемиялык мээге анын башында биринчи 48 сааттын абдан адатта ичинде парз.
системалык Дарылоо
азуу тиш дарылоо абдан маанилүү бир мээ калыбына мыкты мүмкүнчүлүк берүүгө оорутуп кийин саат жана күндүн ичинде мыкты физикалык абалды сактоого багытталган. Кээ бир көрсөткүчтөр мыкты психологиялык жөндөө мүмкүн сактоо үчүн кан басымы кан глюкоза жана башка иш-чаралар боюнча түзүлгөн.
Кан басымы
Кан басымы башкаруу Ошондуктан оорутуп, кийин абдан маанилүү, татаал жана карама-каршылыктуу физикалык иш-чаралардын бири болуп саналат. Дарыгерлер кан басымынын, дары-дармектерди колдонуу да өтө эле жогору денгээлде, аны сактоо үчүн кунт коюп келет да, өтө төмөн; Бул шарттарды да коркунучтуу болуп саналат. Бирок, оорутуп, кийин кан басымы табигый жумада ёзгёръъгё дуушар болуп, медициналык командасы да кылдаттык менен өз козгойт абалы жана аныктоо жана мээге кан кийин күндүн ичинде мыкты кан басымын башкаруу каражаты катары кан басымы өз ара байланыштарын карап турат.
Кан глюкозасы
Кан шекеринин курч учу жооп катары салышат боло алат. негизги соккулары кийин күндүн ичинде, бул маселенин кошуу, сен дайыма эле жеп келет күмөн болмок. Жогору жана төмөн кан шекеринин оорутуп, кийин айыктырууга тоскоол болот. Бул сенин мээге сактоо команда ушул убакта сенин кандагы кантты турукташтыруу үчүн ырааттуу маани жатат.
Fluid башкаруу
оорутуп, кийин, мээбизде пайда болот шишип кетет. Бул шишиги деп, шишик, түрү, айыктыруу менен кийлигишүү, ал тургай, мээдеги маанилүү аймактардын кысуу үчүн мындан ары начарлашынан улам мээ зыян алып келиши мүмкүн. Сиз же жакын адамыбыз акыркы мээсине кан бар болсо, мүмкүн ийне суюктук керек. атайын шишик качуу максатында оорутуп, кийин IV суюктугу, адатта оорукана шарттарында кадимки IV, ундагы караганда жайыраак чен жана төмөнкү көлөмдө берилет. шишиги тездик менен алдыга жылган болсо, шишик, жоюш үчүн дары-дармектер менен дарылоо керек болот. оор жана коркунучтуу шишик бир учурларда хирургиялык жол-баш сөөгүнүн бир бөлүгүн алып салуу менен кысым бошотуу үчүн зарыл болушу мүмкүн (төмөндө craniectomy карагыла.)
электролит башкаруу
Мындай учу сыяктуу оорунун жагдайда IV СУУНУН натрий, калий жана калий сыяктуу маанилүү электролиттер менен байытылган суудан турат. Бул электролиттер топтолуу кылдат шишик алдын алуу үчүн суу жана мээдеги электролиттер туура топтоо сактоого ишке ашырылышы керек. электролиттер укугу суммасын талап Далбаёбы мээнин ишин контролдоо. Ошентип, оорутуп, кийин, электролиттер топтолушу жана саны мээ милдети жана айыктыруу назик балансты абалында болуп, адаттагыдай эмес, андан да маанилүү болуп саналат.
Нейрохирургия
бул мээге үчүн жалпы дарылоо ыкмасы жок болсо, сиз олуттуу шишик менен чоң камеранын мээсине кан бар болсо, оорутуп, кийин калыбына жогорулатуу үчүн хирургиялык керек болушу мүмкүн.
гематомалар Evacuation
Кээ бир шал мээде бар кан жатат дегенди билдирет, геморрагиялык штрихтик белги болуп саналат. геморрагиялык соккулары кан көпчүлүгү жонокой мээге алыс эмес. Бирок, кээде кан олуттуу суммасынын бир жерде топтолгон, ал кан хирургиялык жол аркылуу алынып, анда жакшы. оорутуп, кийин мээ хирургия керек болсо, сен же жакындарыбыз кылдаттык менен бул параметрди кароого убакыт берилет, жана тартиби тобокелдиктерди жана пайданы менен кабардар болуп турушат.
Craniectomy
Кээде, шишик туруктуу зыян алып келбейт деп оорутуп, оор жана клиникалык чаралар башкара албайт болуп келген шишиги кийин, баш сөөгүнүн сөөк бир бөлүгү убактылуу алып мээнин маанилүү аймактардын кысымын жол бербейт. craniectomy же hemicraniectomy аталган жол-жоболор, шишиги суу чейин баш сөөгүнүн бир бөлүгү убактылуу алып салууну талап кылат. баш сөөгүнүн баш сөөгү узак мөөнөткө мээ коргоо маанилүү курамдык бөлүгү болуп саналат, ошондой эле, кыска мөөнөт ичинде сакталып, андан кийин кайра отургузулду.
Басма калыбына келтирүү
Басма калыбына оорутуп, кийин калыбына келтирүүгө багытталган жеке жана таанып-билүү ыкмалары, анын ичинде бир катар ыкмалар, негизделген. Басма калыбына оорутуп, кийин бир шыпаа жана калыбына көмөк мыкты жана так, натыйжалуу ыкмасы болуп саналат.
Neuroprotection
кээ бир дары-дармектер мээ жаракаттарды калыбына келтирүү neuroprotection (нерв клеткасы өлүмүн алдын алуу) боюнча сунуш кыла алган деген ой медициналык изилдөөлөр, гүлдөп аймак болуп саналат. Учурда, учурунда же мээге кан кийин да neuroprotective болушу илимий жактан далилденген жок кабыл алынган дары-дармек же дарылоо бар. Мээге neuroprotective терапиясы үчүн талапкер катары каралып, кээ бир даарылардын кирет магний купоросу жана Мемантин . Бирок, азыркы учурда, мүмкүн neuroprotectants катары кароого алынган дары-дармектер бир мээге зыян айыктырып пайдалуу эч кандай далил көрсөткөн жок.
Сиздин Басма сактоо тууралуу чечим кабыл алуу
Сиз же жакын адамыбыз жакында эле мээсине кан куюлуп кетип, анда сенин мээге сактоо жөнүндө чечимдер басымдуу сезилиши мүмкүн. жакшы кабар, акыркы жылдары, мээге башкаруу кылдат изилдеп, медициналык коомчулук жакшы натыйжаларга жетүү үчүн натыйжалуу протоколдорду иштеп жатат десек болот. Көп учурда, сиздин нейрологиялык иштеши өзгөрүүлөр оорутуп кийин саат жана күндүн ичинде тымызын болот. Бул сиздин медициналык команда тез жана силерге кайра-кайра карап чыгуу керек деп билдирет. Ал эми ушул мезгил-мезгили менен нейрологиялык экзамендер чын эле баары эмес иш кылууга үндөшү мүмкүн бир убакта Уикипедияны жакшыртуу жана чарчатуучу көрүнүшү (же жакшы көргөн бир эс жардам жана кыйынчылыксыз, калыбына келтирүү) мүмкүн сиздин нейрологиялык экзамендер назик коопсуз жана натыйжалуу дарылоо жетектөөчү мааниге ээ курч мээге төмөнкү күн.
Сөзү
Сиз же жакын адамыбыз мээге келген болсо, дарылоо планын түшүнүү үчүн сөзсүз болот. Сиздин медициналык командасы мээге дарылоо баары артында турган керектөөлөрдү түшүндүрүүгө болот, алар негизги дарылоо маселелери боюнча акыркы чечимди кабыл алуу үчүн суроо берет.
сен эмес, өзгөчө мамиле эмес, дарылоо жана калыбына келтирүү менен алек болгонубузда Сиз, мүмкүн сенин мээге курч аяктагандан кийин мээге дарылоо жөнүндө окуп жатат. Сиз оорутуп, кийин калыбына жогорулатуу үчүн ар кандай жолдору бар. маалыматтарды жана мээге кан жөнүндө билип чогултуу калыбына келтирүү жолунда силер колдо бар ресурстарды пайдаланып, мыкты жолу болуп саналат. Туура бул жерде баштаса болот:
- Калыбына келтирүү жана калыбына келтирүү
- Камкордук үчүн маалымат
- Оорутуп, аман жашоо
> Булак:
> Demaerschalk BM, Alteplase курч учу менен дарылоо: Тамак-аш жана дары-дармек башкаруу айтылган маалыматты азыркы курч болду башкаруу колдонмодо кошуу, учурдагы атеросклероздун отчет оона 2016.
> Oostema JA, Карл T, Talia N, Бой M, оорутуп, тандоо куралы катары колдонуу диспетчердик сыла таануу: системалуу кайра карап чыгуу, мээ оорулары, June 2016.