Түшүнүү Pleuritic Сундук Pain (Тазалоо)
Эгер нормалдуу дем болобу, дем менен кайгы бар же терең дем алып жаткан болсо, балким, силер да тынчсызданып сезип жатасыз. Дарыгерлер "pleuritic көкүрөк ооруп", же бир терең дем алуу менен пайда болгон оору экенин сүрөттөп ушул оорунун жалпы себептеринин бири келип чыккан ", өпкөсү.": Pleura нааразычылыктары, өпкөнү көчкүсү кабыкчалар.
Бирок, оорунун бул түрү чындыгында көптөгөн себептер бар. себептери кайсылар жатканда белгилер өзгөчө болушу мүмкүн жана кандай сыноолорго Догдур Симптомдорду диагноздоо үчүн сунуш кылышы мүмкүн?
Deep дем Pain: Pleuritic Сундук Pain
Жогоруда айтылгандай, дарыгерлер дем менен кездешет көкүрөк аймактагы кайгысын сүрөттөп сөз айкашын "pleuritic көкүрөк оорусу" колдонушат. бир дем алуу учурунда, оору бир гана дем менен пайда же ар дайым ушул болушу мүмкүн жана андан да болуп калышы мүмкүн. Pleuritic көкүрөк оорусу көп учурда тескерисинче, же оор эмес, курч сезет, бирок бул жалпы эреже өзгөчөлүктөр бар.
Оору менен кырсыктан дем барбы?
дем менен оору себеп болушу мүмкүн жана талкуулап мурун, сиз качан кабардар болуу маанилүү 911. Эгер оор дем менен бирге төмөнкү симптомдордун кайсынысына болсо деп, андан ары окуп, тез медициналык жардам чакыруу керек:
- бул оору катуу же күтүлбөгөн жерден чыкты
- Кыйынчылык, дем же дем оор кыскалыгы кармоо
- Pain, шишик, же кызарып сиздин буту да (бир уюган кан түрүндө болушу мүмкүн) дем менен кайгы менен бирге
- Lightheadedness же тануу
- Кан т = аз гана болсо да, (ал тургай, бир кашыктан, медициналык тез жардам болуп эсептелет)
- алдыда боло турган алааматты бир сезим: Сиз эмнени түшүндүрөт, бирок өзгөчө эмне сен дуушар болуп жаткан сыяктуу, мүмкүн эмес болсо, инстинктти ишеним жана 911 чакыруу
pleuritic көкүрөк оору көп себептеринин бири өпкө embolus болуп, буту кете кан уюган алыш жана өпкөгө барат. Бул өмүргө коркунуч туудурган өзгөчө болуп саналат жана, эгерде тазаланбаган тездик менен өлүмгө да себеп болушу мүмкүн. а 2017-жылы изилдөө 5 pleuritic көкүрөк оору менен шашылыш жардам бөлмөсүнө барып, элдин 21 пайызы бир өпкө embolus бар табылган жок деп белгиленди.
Pleuritic көкүрөк оорусу механизмдери (Дем алуу менен Pain)
дем менен оору мүмкүн болгон себептери барганга чейин, ал оору ушундай мүмкүн механизмдери жөнүндө сүйлөшүү үчүн пайдалуу болот. дем менен Pain дээрлик көкүрөктүн ушул структуралардын кандай таасир шарттары менен пайда болушу мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- кабыргасы
- байламталар, дене жана көкүрөк башка жумшак ткандардын
- омурткасын
- өпкө, өпкө жаасынын
- жүрөк жана жүрөк (перикард) жаасынын
- Кекиртек
- Көкүрөк
Pleuritic оорутуп Дем и көкүрөк оорусу VS Тазалоо
Эгер оор дем алуу, же оор дем жөнүндө окуп, анда аралаштырып, бул теманы мүмкүн.
Бул оор дем көп нерселер да болушу мүмкүн эмес. деген термин "pleuritic көкүрөк оорусу", адатта, дем алуу менен пайда болгон ар кандай кайгы сүрөттөө үчүн колдонулат. Ал эми, мөөнөттүү Тазалоо бир нече ар кандай жолдор менен колдонулушу мүмкүн. Тазалоо кээде терең дем менен пайда кескин кайгысын сүрөттөө үчүн колдонулат, бирок башка жолу сезгенүүнү сүрөттөө үчүн атайын колдонулган pleura тизилишет, эки кабыкча жана дем алуу убагында өпкө коргоо. Бул терминдерди колдонууда жегиле, жок. Мисалы, мындай пк сыяктуу кээ бир шарттар Тазалоо (нааразычылыктары pleura сезгенүүсүнүн) өзгөчө абалды алып келиши мүмкүн, бирок, ошондой эле, мисалы, жөтөлүп алып, кооп олтуруп, ал тургай, сынган кабырга жана булчуң түрлөрү сыяктуу башка механизмдер үчүн дем менен кайгы алып келиши мүмкүн.
Дем алуу менен Pain мүмкүн болгон себептери
жөн эле табиятта өтө олуттуу бир терс болуп тартып дем менен кайгы көптөгөн себептер бар. көп себептери кээ бир дене системасы боюнча төмөндө талкаланышат.
Оор дем Lung-Тектеш себептери
Өпкө өздөрү оору кабылдагычтарга да жок, ал эми, өпкөнү байланыштуу шарттар pleura дүүлүгүүсүнө анын ичинде бир нече жолдор менен, кайгы алып келиши мүмкүн. Алардын айрымдары төмөнкүлөр:
- Тазалоо: Жогоруда айтылгандай эле, деп аталуучу pleura, сезгениши ", өпкөсү," дем менен кайгы алып келет. Тазалоо гана пайда же төмөндө көрсөтүлгөн башка абалы менен байланыштуу болушу мүмкүн. Ошондой эле жогорку дем алуу оорусу төмөнкү болбой түбөлүккө сезилиши мүмкүн.
- Viral оорулар: таралган VIRUSES pleuritic көкүрөк оорутушу ыктымал Coxsackie канаттуулар кирет, дем алуу syncytial вирус (Мисалы), грипп, parainfluenza тепкинин сыналуучу, cytomegalovirus (CMV), жана Эпштейн Барр вирус (жугуштуу Mononucleosis себеп болот).
- Кургак учук : өпкө оорулар, өзгөчө көбөйө ичтен жакын өпкөнүн сырткы аймактарда да, дем алуу менен кайгы алып келиши мүмкүн.
- Өпкө рагы : Бул өпкө рагы деген диагноз адамдардын болжол менен жарымы диагноз коюу учурунда, алардын сандык аймактагы бир оору бар деп ойлоп жатат. Бул оору шишик pleura жакын өпкөнүн сырткы аймактарда жайгашкан, айрыкча, дем менен өзгөртүү үчүн жат эмес. Учурда, өпкөнүн рак оорусу, көбүнчө түрү өпкө Adenocarcinoma , pleura жакын өпкөсүндө региондордо өсүүдө. Бул балык, эч качан адамдар менен кездешет, өпкөнүн рак түрү болуп саналат, аялдардын жана өпкө рагы менен жаштар.
- Кургак учук (КУ): TB Кошмо Штаттарда дем менен оору салыштырмалуу сейрек себеби болуп саналат, ал эми дүйнө жүзү боюнча бир жалпы себеби болуп саналат.
- Көбөйө effusions: сыяктуу эле көбөйө effusions аталган pleura катмарларынын ортосундагы Fluid жыйнактарын, дем менен кайгы жалпы себеби болуп саналат. Ошентсе да, дем алуу менен оору эмес, белгилүү бир оорунун белгиси болушу ыктымал эле, көбөйө effusions өпкө оорусуна жана жүрөк-кан тамыр оорулары, мисалы, Кудайберген артрит, рак сыяктуу аутоиммундук шарттарга чейинки, оорулардын ар кандай санына байланыштуу болот. Коркунучтуу көбөйө effusions рак клеткаларын камтыган көбөйө effusions болуп саналат. Бул өпкө жайылып өпкө рагы, эмчек рагынан жана башка рак менен адамдардын пайда болушу мүмкүн.
- Pneumothorax : A pneumothorax бөлүгү же өпкө ар бир келесоолук болот. кыйрашы абдан аз жана симптомдору болушу мүмкүн, же чоң жана дем алуу менен эле эмес, кайгы алып келиши мүмкүн, бирок, ошондой эле дем алуу оор кыскалыгы, ал тургай, Жылкыда жел, качып абалына байланыштуу көкүрөгүнө териси көбүк басуу сыяктуу турган өпкөдөн чыккан аба. А pneumothorax бронхит бир таризде, башка өпкө оорулары, же жараат пайда болот, же башка дени сак кишилер менен өзүнөн-өзү пайда болушу мүмкүн.
- Өпкө embolus : A өмүргө коркунуч абалы, өпкө emboli уюган буттары (жана тамырлардын ичинде сындырып жатканда пайда терең тамыр тромбоз өпкө) жана саякат. бир pneumothorax сыяктуу эле, минималдуу белгилери катуу чейин өзгөрүшү мүмкүн, бул шарт медициналык тез жардам болуп саналат. өпкө emboli үчүн коркунуч болуп машина же учак менен акыркы хирургия, көптөгөн өнөкөт оорулар, бойго, узак аралыкты басып кирет. Жогоруда айтылгандай, бир өпкө embolus pleuritic көкүрөк оору менен шашылыш жардам бөлмөсүнө барып, элдин жалпы тыянак болуп саналат.
- Mesothelioma : Mesothelioma pleura келип жана болгон адамдар кездешет рак болуп асбест тобокелдигин жумушта.
Оор дем Heart-Тектеш себептери
Жүрөк өпкө (жана pleura) жакын жайгашкан жана дем алуу менен түрткү бери жүрөктү шарттары дем менен кайгы алып келиши мүмкүн. pleuritic көкүрөк кайгы алып Кээ бир жүрөк-байланыштуу шарттарга төмөнкүлөр кирет:
- Кабы : кабы өпкө кезекте ошол сыяктуу жүрөк (перикард) көчкүсү челинин сезгениши билдирет. Кабы, анын ичинде жугуштуу оорулардын себептери көп, рак оорусу (адатта, өпкөнүн рагы, эмчек безинин рак оорусу), мисалы, кургак учугу эле аутоиммундук шарттары жана бөйрөк оорусу. жүрөгү кармап бар адамдардын 15 пайызы, ошондой эле кабы иштеп чыгуу.
- Жүрөк кризиси: көп учурда, бир жүрөк кризиси менен байланышкан оору дем менен байланыштуу эмес, бирок терең дем менен кыйналып өсүшү жүрөк пристубу жогоруда айтылгандай кабы менен коштолот, өзгөчө, пайда болушу мүмкүн.
- Аорта ичек: An аорта ичек Холбрук алсырашына кан каптама "dissect", толтосунун ички .Тездик төгүү үчүн мүмкүндүк берген шарты болуп саналат, жана медициналык тез жардам болуп саналат. ал көп учурда көкүрөк жана арткы сезимде болушу мүмкүн оор, жара оору түрүнө себеп болот. Бул көп учурда оорукчан синдрому, көп учурда абдан узун жана арык бар адамдар менен эл болот.
- Өпкө гипертензиясы : Өпкө гипертензиясы өпкө артериясы болгон кан басымы жогорулатылган болот турган олуттуу шарты болуп саналат. (Ошондой эле гипертониялык оорунун көп адамдар менен жана ЭКГ кан басымын текшергич эмес деген диагноз бар тааныш караганда айырмаланып турат.) Өпкө артериясы өпкөдө кычкылтек алыш үчүн чын жүрөктөн кан ашыруу үчүн жооптуу болот. Өпкө гипертензиясы, өз кезегинде, жүрөк, өпкө оорусу, тутумдаштыргыч ткань бузулушу, ал эми кээ бир дары-дармектерди, анын ичинде шарттарды бир нече себеп болушу мүмкүн.
Оор дем таяныч себептери
көкүрөк сөөк же жумшак ткандардын структуралардын кандай тартуу шарттары пайда же дем алуу менен = ÷ кайгы алып келиши мүмкүн. Алардын айрымдары төмөнкүлөр:
- Кабырга жаракалар: дем менен кайгы бир себеп катары кабырга сынган учурда көрүнүп турат, бирок кээде бул жаракалар Остеопороз адамдар гана минималдуу таасири менен тайымдар менен пайда болушу мүмкүн. А кабырга стресс сынык , ашыкча зыян бир түрү, бирок, ошондой эле айкын болушу мүмкүн эмес. кабырга стресс бир жараканы, оору көп учурда бара-бара жана терең дем жана жөтөл менен жаман келет.
- Costochondritis жана Tietze синдрому : Costochondritis жана Tietze синдрому кабыргасы чогуу жана / же кабыргасы sternum (көкүрөк сөөк) менен байланыш кошулуп облусунун сезгенүүнү тартууга шарты болуп саналат. costochondritis менен, бул аймакта шишик бар болушу мүмкүн, ал эми Tietze синдрому менен ооруган жок. Ушул шарттарга байланыштуу көкүрөк оорусу көп учурда жүрөк кризиси үчүн туура эмес болуп калды. кабыргалары, демек, кабырга түшчү ар бир дем менен көчүп-жылдан тартып, оору көп учурда, өзгөчө, терең дем алуу, дем алуу үчүн байланышкан.
Оор дем башка Мүмкүн болгон себептери
- Суу чечекти : куту берүүчү бир беймаза бөлүштүрүү тиймеге вирус качан "деген темада", ал көкүрөк ооруп жер-кайгы жана-жараша алып келиши мүмкүн дем менен өзгөрүшү мүмкүн. жыгач тактайчалар адатта исиркектер кирет да, оору көбүнчө диагноз адегенде эки анжы кылып бир нече күн менен исиркектер, мурда.
- Acid катып калуусу : эсебинен Абдумиталип оорусу (GERD) пайда болот Pain, адатта, дем алуу менен байланышкан эмес, ал эми терең дем менен начарлап кетиши мүмкүн.
Associated Белгилери
Сиз жана сиздин дарыгер сиздин оорунун себебин аныктоого жардам бере алат оор дем менен бирге болушу мүмкүн белгилери бир нече түрү бар. Алардын айрымдары төмөнкүлөр:
- Жөтөлүп, курч жөтөл же жокпу, жөтөл
- Оору башка түрлөрү көкүрөк ооруп баштап, плечо кайгы үчүн, үзүлүп ооруну ийиндеш туруп , ооруну кайра
- Дем алуу оорлойт
- Кан жөтөлүп
- Кырылдагандык
- кырылдаса
- Атайлап салмак жоготуу
Суроолор Сиздин Doctor суроолору берсин сага
Жогоруда мүмкүн байланышкан симптомдор жөнүндө сурап тышкары, догдур, кыязы, суроо менен талап кылабыз:
- сени беле, же сен да, ышталган беле?
- Эгер сен да, атүгүл майда жараат, анын ичинде ар кандай жаракат алган же жараланган болгон беле?
- Эгер, мисалы, же суук тийме сыяктуу дем алуу жарасы бар беле?
- Качан белгилери башталат жана канча убакытка созулат, алар жөнүндө жүрүп жатат?
- Эгер буга чейин ушундай эле белгилери бар беле?
- Сиз дагы кандай медициналык көйгөйлөр бар?
- Сиздин үй-бүлөнүн кандай медициналык шарттар менен чуркап?
- Сиз жаңы көнүгүү программасын баштаган, же көкүрөк булчуъдардын жана башка структуралар боюнча доо кетириши мүмкүн болгон ар кандай жеке иш менен алек болду беле?
- Мындай суук болсо, сыртка чыгып сыяктуу симптомдору, ар убак, же белгилүү бир убакта пайда барбы?
Сиздин Doctor заказ берели сынайт
Сиздин симптомдору жараша, сенин дарыгер сунуш кылат, ар кандай сыноолорго бир катар көйгөйлөр бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- А көкүрөк рентген: бир куту рентген шарт диагноз жардам берет эстен чыгарбайлы, ал эми бул абалды жокко чыгарууга болбойт. Мисалы, өпкө embolus же өпкө рагы кадимки көкүрөк рентген нурлары да ушул болушу мүмкүн. Чынында, чакан, өпкөнүн рак, алар мындан ары айыктырылуучу болгондо, адатта, бир рентген нурлары менен эмес, алар бир учурга чейин ачылган күнү өтүп. тез арада диагноз жок болсо, өткөрүлгөн өпкө embolus да олуттуу жана кыйроого алып келиши мүмкүн.
- Кабырга рентген-кабинет.
- Желдетүү-иштеген издөө: Бул өпкө эмболиясы далил издеп кылган бир сыноо болуп саналат.
- Сундук КТ: A көкүрөк КТ бир нече көкүрөк байланышкан шарттарын баалоо үчүн пайдаланылышы мүмкүн. Бул кылган, ошондой эле, башка, көкүрөккө, кабырга жана сөөктөрү бир кыйла так маалымат алууга мүмкүн эмес.
- CT таанытуу.
- Электр (ЭКГ)
- Эхокардиограмма: ЭКГ (чын жүрөктөн бир УДИге) жүрөк (кабы же pericardial тилинсе) көчкүсү кабыкчасындагы шишип же суюктуктун издеп жүзөгө ашырылышы мүмкүн.
- Заттардын: An заттардын кандагы кычкылтек көлөмүн өлчөө үчүн колдонулат бир сыноо болуп саналат. Ал жерди кээ бирде дагы негизги өпкө жана жүрөк шарттарына беребиз болот.
- Өпкө милдети тесттер.
- А D-dimer сыноо.
Оорутуп Дем алуу үчүн дарылоо
оор дем алуу үчүн дарылоо параметрлери конкреттүү себебин көз каранды болот. Бул кылдат экзамен болгон чейин оору дары-дармектерди pleuritic көкүрөк оорусу, жана белгилерин колдонуу менен "маска" эмес, бар болсо, дене угуу үчүн маанилүү.
Pain боюнча Жыйынтык менен Дем
Жогоруда айтылгандай, өмүргө коркунуч экенин үчүн, биринчи кезекте, терс экенин адамдарга чейин жетет деген терең дем менен оор дем алуу, же кайгы көптөгөн себептери бар. Бул оору бир нерсе туура эмес экенин айтып, денебиздин бир белги экенин эстен чыгарбаганыбыз маанилүү. Адатта, ушундай эле оору менен болот эле дароо диагнозун, ала, бирок жооп чейин дарыгери менен козгойм жок болсо, анда анын чөктүрүшү мүмкүн. адистер үчүн жолдомо алуу үчүн, же дагы деле кыйынчылык үчүн туура түшүнүк жок болсо, экинчи пикир алышат. Кандай оор дем менен чындык ар кандай медициналык жөнүндө да ушуну айтууга болот шарты-бул саламаттык сактоо боюнча өз коргогон сак болуу маанилүү.
> Булак:
> Berchuck, Ж., S. Patel. Pleuritic көкүрөк оорусу этиологиясы An Көп-турчу. General Internal Medicine журналы. 2016-жылдын 31-(1): 138.
> Жаны, B. Өпкө көкүрөк оорусу себептери. Internist. 2017-58 (1): 22-28.
> Reamy, Б., Williams, П., жана М. Одом. Pleuritic Сундук Pain: түрдүү аркылуу сорттоо. Америка үй-бүлөлүк дарыгер. 2017-96 (5): 306-312.
> Ян, G., Littlewood, А. жана М. Latimer. Бала менен Pleuritic көкүрөк оорусу өзгөчө себеп. BMJ Case отчеттор. 2016-Pii: bcr2016217307.